医院医疗器械的信息化管理与设备维护.pdf

精选可编辑医院医疗器械的信息化管理与设备维护【文章编号】004-7484（2014）04-2683-01 1 加强医疗器械信息化管理与设备维护的必要性为保障和提高医院的工作效率和经济效益，在新的市场经济模式下，先进医疗设备的引进和应用已成为医院参与市场竞争的一个重要方面，医院领导决策层及设备管理技术人员应适应当前的信息时代，认清计算机技术对于医疗器械管理的重要作用，敢于尝试新技术新方法，特别在设备购置决策系统支持和使用中的动态信息管理等薄弱环节应注意引以致用，信息技术的发展可使这些复杂且难以收集的动态信息管理状况得到根本改善。提高了设备完好率和使用率，改善设备的使用性能和技术效益，使设备在使用过程中保值增值，医院的工作效率和经济效益能够得到有效保障。2 明确医疗器械信息化管理与设备维护的目标2.1 涵盖医学工程科的核心业务首先应该能够涵盖临床医学工程的所有核心业务。如采购管理、招标管理、维修管理、信息管理、仓库管理、财务管理、计量和质量控制管理、综合统计管理等几个方面。2.2 满足医疗器械使用寿命全过程动态管理既然要达到信息化管理水平，就应当能够提供设备、器精选可编辑材发生、发展、流动过程的所有状况，为使用科室、医院、机关领导决策层提供必要的、必须的和前瞻性的管理数据，而且这些数据应当是实时地、真实地。2.3 各科室之间的协作平台信息化管理这个平台可以使医院各科室之间有了更深入的交流和参与医疗器械管理的机会。因为医疗器械信息化管理的实现，要求各科室间的信息共享，采用最佳采购方式，将医疗器械使用方案的选择，变为医院各科室的共同的要求。以往器材科采购发放，科室领用、使用的模式，正通过信息化平台变为大家共同参与制定采购品种、数量、规格，并通过科室的参与能够发现问题及时改进，极大地增加医院设备、器材采购、管理的透明度。2.4 极大地降低流通过程的医疗器械积压医疗器械信息化管理的实现，可以更好帮助医院实现“零”库存这一目标，因为进多少，用多少，备存多少器械都直接关系到科室利益，医院科室也会利用这个平台去实现用最少的成本完成最佳的服务，满足诊断、治疗的需要。3 采取有效措施，规范医疗器械信息化管理与设备维护医疗设备对患者安全的风险主要包括：气、光、水、电、射线及核辐射等物理量，因此做设备维护时需要关注这些物理量，并充分利用信息化资源及时做好其相关质控。3.1 气体在现代医疗设备的使用中非常广泛，有些是高精选可编辑压动力气体，有些是介质气体，有些是麻醉气体，有些是消毒气体。例如环氧乙烷消毒柜需要用有毒环氧乙烷气体做消毒用，使用中要小心其泄漏。对于消毒供应室的蒸汽灭菌锅，维修中要注意高温蒸汽的烫伤。所有带高压气体的设备都应当定期检修其安全阀和减压阀。尤其是安全阀要作好周期计量检定。对于气体的质控，主要监控其压力，信息化质控系统可以在其共享的管道上串接入一个压力传感器，并通过数据采集进入压力监测系统，质控管理软件可以对其进行自动数据存储和分析，对异常数据及时进行报警，关键仪器设备如核磁共振的液氦系统压力数据还可以通过网络传到异地公司总部，以方便工程师远程诊断和维修。3.2 医疗设备使用中还有很多光源，有些是照明用的，有些是检查用的光源，有些是对眼和皮肤有损伤的激光，有些是利用其热效应的光源。在所有光源中尤其要注意激光对人体影响的防护，当心激光对医生和病人的眼、皮肤等的损伤，不仅要注意到激光的直射，也要注意其反射光，激光使用中应根据要求佩带相应波长的防护镜。光学仪器的信息化质控重点是做好能量测试，特别是对于激光的能量，我们可以使用相关仪器对其能量进行测量和存储，并将数据上传到医院质控管理网络软件中，质控工程师要注意做好激光仪器的维护和保养。3.3 关注水的安全，尤其要关注治疗用的血透机的用水精选可编辑安全。水处理系统是血透系统的重点，要关注水质和水的压力，水的温度。血透设备要及时更换水处理系统的过滤填料（活性碳、树脂），及时更换反渗膜。消毒时要冲洗彻底，要定期检测水质。关键设备水质的定量检测应当也作为质控管理的一部分。对于血透用水的监控可以在其系统的出水口建立自动采样点，及时送医院生化流水线进行检测，重点是检查钙、镁、氯离子、内毒素等化学参数值，并将数据圾时上传到质控管理系统中。若有异常就及时更换水处理填料及反渗透膜。3.4 关注电的安全性，特别是遇有高压的的设备注意预防电击。外壳的绝缘性能，设备的地线连接可靠性能，都可以作为安全用电的检测项目，按照国家相关规程或国标进行检测。电气安全中要特别关注接地及电压问题，用数字万用表测试接地电阻及相关线路的电源电压，将其数据及时记录到相关质控软件中，对接地电阻异常的地点要及时处理，重新布置地线，对电压异常的地点要求配置相关稳压电压。此外，信息化时代，医院的信息化管理与设备维护还要特别注意先进的数字化设备的数据管理问题，包括：网络化设备的病毒防护问题、数据按时备份问题、操作软件管理问题、维护软件管理问题，而此类设备常介于信息设备和医疗设备之间，难于区分，因而常常成为质控管理的空白区域。但它们的对患者安全的危害更大，更值得关注，医疗器械质精选可编辑控中对于一些关键仪器设备要及时进行数据备份，对智能化仪器设备要求每天都要进行开机自检，决不能跳过开机自检流程。对医院大型的甲类、乙类设备要求建立远程诊断系统，并通过远程诊断系统进行有外援的质量控制（供应商专业工程师就是外援人员）。总之，我们要积极的探讨信息化建设中遇到的挑战，不断寻求解决方案，就有可能促进医疗器械信息化建设的不断进步，使设备器材的成本、效益核算得到实现并逐步加强。目前，临床学科的发展在很大程度上取决于医疗器械的发展，而医院医疗器械数据信息化的建立将极大地推动医院管理水平的进步。因此，医院医疗器械数据信息的建设管理已成为现代化医院管理的一个重要领域，越来越受到重视。