新冠肺炎院感防控方案范文(通用9篇).docx

文本为Word版本，下载可任意编辑新冠肺炎院感防控方案范文(通用9篇)新冠肺炎院感防控方案1 传染病疫情信息报告是我国传染病监测的一项重要内容，及时准确报告传染病疫情是每个直报单位及责任人的职责和义务。为切实加强我县传染病疫情和突发公共卫生事件报告管理工作，提高报告质量，依据传染病防治法传染病信息报告管理规范(20xx年版)全国传染病信息报告管理工作技术指南(20xx年版)国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行20xx版），结合我县实际，特制定本方案。 一、工作目标 进一步加强我县传染病疫情和突发公共卫生事件报告质量管理控制，从重点区域、重点人群、重点疾病和重点措施四个重点环节出发，切实做好我县传染病疫情和突发公共卫生事件的防控、报告和处置工作，杜绝误诊、误判、误报、漏报、瞒报、迟报等现象发生，提高我县传染病疫情和突发公共卫生事件报告质量。 二、组织领导 遵循分级负责、属地管理的原则，逐级建立健全组织管理体系，明确法定职责。成立以县卫健局局长为组长，分管副局长为副组长，疾控股股长、县疾控中心、卫生计生综合监督执法局及各医疗卫生机构主要负责人为成员的XX县传染病疫情和突发公共卫生事件报告质量控制工作领导小组，负责我县传染病疫情和突发公共卫生事件报告质量控制工作，各部门、各单位的组织协调，传染病疫情和突发公共卫生事件监测、报告质量控制和监督工作。领导小组下设专家技术组，专家技术组负责我县传染病暴发疫情和突发公共卫生事件诊断、风险评估工作。（各组成员名单见附件） 县疾控中心、县卫生计生综合监督执法局及其他各医疗卫生机构、要相应成立以单位主要负责人为组长的传染病疫情和突发公共卫生事件报告质量控制工作领导小组，确保各项工作顺利实施。 三、工作职责 （一）县卫生健康局负责建立健全全县传染病疫情和突发公共卫生事件报告风险评估与质量控制工作制度和工作机制，组织协调开展传染病暴发疫情、突发公共卫生事件的应急处置和风险评估以及督导检查工作，向外发布有关信息和宣传通报工作。 （二）县疾控中心负责收集、核实辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其他信息资料；每日对通过中国疾病预防控制信息系统上报的疫情进行巡察及审核，建立24小时值班制度，接受突发公共卫生事件和疫情的报告、咨询，搜集各种来源的突发公共卫生事件和疫情信息，负责全县传染病疫情和突发公共卫生事件报告相关信息的监测、报告、管理及分析工作，报告质量控制的技术指导、业务培训和工作督导。 （三）卫生计生综合监督执法局负责全县传染病疫情报告、突发公共卫生事件报告质量监督工作。 （四）各医疗卫生机构是传染病报告和突发公共卫生事件报告的主体，要有专人负责疫情报告工作，采集各自辖区的报告信息，并严格按照传染病防治法和突发公共卫生事件应急管理条例规定做好本院和本辖区内传染病疫情和突发事件公共卫生报告和报告质量控制工作，按照规定及时如实报告突发公共卫生事件与传染病疫情信息，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。 四、工作内容及要求 （一）传染病疫情个案报告质量控制 1、加强业务培训，严格诊断标准，提高报告意识。 各医疗卫生机构要加强传染病疫情报告及诊疗技术培训，不断提高医务人员传染病诊疗技术水平和报告意识。一是全面掌握诊断标准和诊断流程，提升诊断能力，特别是要做到早期识别传染病；二是熟悉各种传染病诊疗技术指南，并适时根据传染病诊疗技术指南的更新及时培训，熟练掌握传染病疑似、临床、确诊病例的诊断标准；三是提高报告意识，实行首诊医生报告责任制，建立并落实奖惩及责任追究机制，做到传染病早发现、早诊断、早报告。 2、强化责任，防止漏报。 一是优化程序，完善流程。 二级及以上综合医院在医院信息管理系统中实行传染病疫情报告卡电子化，在医务人员作出传染病诊断时即可填写报告卡，并由疫情报告管理人员适时审核进行网络报告。不能建立该模式的医疗卫生机构则应根据实际，优化传染病报告的程序和环节，完善纸质卡片的填写，提高报告的及时性和准确性。二是各医疗卫生机构进一步完善并落实传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度。传染病疫情报告管理人员应加强单位内部自查，及早发现影响传染病及时报告的因素，提出整改措施并督促落实，对在自查中发现的漏报病例，应当立即按照传染病信息报告管理规范(20xx年版)规定予以补报。 3、加强报告数据审核，提高报告质量 (1)医疗卫生机构传染病报告管理人员须对收到的纸质传染病报告卡或电子病历、电子健康档案系统中抽取的电子传染病报告卡的信息进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。 (2)县疾病预防控制中心疫情管理人员每日对辖区内报告的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实，对误报、重报信息应及时删除，对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的病人或疑似病人以及其他传染病和不明原因疾病暴发的报告信息，应立即调查核实，于2小时内通过网络完成报告信息省、市、县三级确认审核。对于其他乙、丙类传染病报告卡，由县疾病预防控制中心核对无误后，于24小时内通过网络完成确认审核。 4、提高实验室诊断水平 实验室检查是确诊传染病最重要的方法，在传染病的早期筛查中也起着至关重要的作用，提高实验室的诊断水平将极大提高传染病诊断的灵敏度和特异度。一是加强硬件建设，医疗卫生机构应根据自身的业务需要，加大实验室硬件设施的投入，确保实验室传染病检测项目开展。各级医疗卫生机构应具备常见传染病的实验室诊断能力，综合医院和县疾控中心至少应具备常见传染病的实验室诊断能力。二是加强实验室检测技术人员的业务培训，通过外派进修、上级以上专业机构培训及单位内部学习方式提高实验室检测技术人员的诊断水平。三是加强实验室结果的信息反馈，对医疗卫生机构实验室传染病检测结果阳性的病例要及时将结果反馈给经治医生，并由经治医生结合临床给出诊断。四是加强实验室生物安全管理和质量控制，确保实验室仪器设备检验效度和正常运转。 5、科学开展流行病学个案调查。 流行病学个案调查目的在于查明传染病发病的原因及其可能传播的因素，主要通过询问和现场观察二种方式获得，调查的内容包括核实疾病诊断，追溯病例的传染来源和传播途径，查明密切接触者，确定疫点、疫区或疫源地范围，进行疫情处理等几个方面。 县疾病预防控制中心和各乡镇（街道、管理区）医疗卫生机构对重点传染病（鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰质炎、人感染禽流感、麻疹、流行性出血、狂犬病、流行性乙脑、登革热、炭疽、流行性出血热、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、白喉、新生儿破伤风、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等）散发疫情要进行个案调查，对学校、幼儿园等重点单位和重点人群中发生的传染病病例都要进行个案调查，并书写调查报告。 做好传染病流行病学个案调查需要一支专业的流行病学调查队伍。县疾病预防控制中心和各乡镇（街道、管理区）医疗卫生机构应加强流行病学专业技术人员业务培训，确保个案调查及时、高效、规范。 （二）传染病暴发疫情报告质量控制 1、加强疫情监测，提高疫情早期发现能力 一是要加强个案病例的监测，各医疗卫生机构在传染病病例的接诊过程中，应保持高度敏感性，做到科学诊断，按照属地管理原则，及早发现和报告聚集性病例。 二是各级医疗卫生机构要加强诊断和报告的准确性，避免传导不良信息。如在报告感染性腹泻聚集性病例时，在没有明确的流行病学史和诊断时，不宜以"食物中毒'诊断和报告，应以"感染性腹泻聚集性病例'报告。三是各医疗卫生机构疫情报告管理人员在进行传染病疫情报告的同时，对病例个案进行分析，尽早发现可能存在的聚集性疫情，如发生在学校、社区、企事业单位等人群密集的传染病疫情。四是县疾病预防控制中心在日常的网络巡查中，要以周、月、季、年度为期对辖区内传染病疫情进行数据分析，评估研判当前疫情发生的可能趋势，要特别关注到一周内一个县域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上以及符合国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）（卫办应急发20xx288号）中规定的情形。五是县疾病预防控制中心对传染病信息系统的预警信息及时按规定尽快核实、处置。 2、落实风险评估，完善报告程序 根据国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行20xx版）的要求，县疾病预防控制中心接到传染病暴发疫情的信息报告后，应立即核实信息的真实性和准确性，并在2小时内完成网络直报，同时报告县卫健局。如果达到规范报告要求的应提请卫健局组织开展风险评估，以确定该暴发疫情的等级，并由县疾控中心在突发公共卫生信息管理系统中进行报告或订正。 3、及时开展传染病聚集性病例调查核实。 接获传染病聚集性病例发生后，所属地乡镇（街道、管理区）医疗卫生机构和县疾控中心应立即核实和收集基本信息，开展实验室检测，一旦达到应按照传染病暴发调查的步骤立即赴现场开展调查，根据事件发生、发展、控制过程，分别完成初次报告、进程报告、结案报告，并在突发公共卫生信息系统中完成录入或订正。事件报告时限应在初步核实后2小时以内，初次报告附件上传的时限应在初步核实后8-12小时以内。一般和较大级别事件的进程报告要求每周至少进行一次，即2次进程报告时间间隔不到超过7天。重大及以上级别事件要求每日进行1次报告。周内上传，即结案报告与最后一次进程报告的时间间隔不得超过14天。 4、认真组织传染病暴发疫情报告及处置培训和应急演练。 县卫健局每年组织开展辖区内传染病暴发疫情报告及处置的应急培训，需涵盖流行病、消毒处置、卫生检验、临床等相关专业技术人员，并进行一场主题鲜明、内容丰富的突发公共卫生事件模拟应急演练，以此锻炼专业技术人员的应急处置能力。各医疗卫生机构每年应根据县卫健局的要求开展传染病暴发疫情报告及处置的业务培训，有条件的医疗卫生机构可以在专业技术机构的指导下自行组织开展模拟应急演练。 五、工作指标 1、目前传染病网络直报信息报告质量综合评价指标为机构信息网络正常运行率、及时报告率、及时审核率、居民身份证填报完整率、重卡率、综合指数。 机构信息网络正常运行率=网络正常运行机构数/机构总数100%； 及时报告率=及时报告卡片数/报告卡片总数100%； 及时审核率=及时审核卡片数/审核卡片总数100%； 重卡率=重卡数/现住址为本地区的卡片总数100%； 居民身份证填报完整率=居民身份证号码填写完整的卡片数/报告卡片总数100%； 综合指数（%）=机构正常运行率0.2+及时报告率0.2+及时审核率0.2+（100-重卡率）0.2+居民身份证填报完整率0.2。 重点传染病个案调查完成率=重点传染病病例规范调查数/重点传染病病例报告总数100%； 2、传染病暴发疫情信息报告质量综合评价指标主要为突发公共卫生事件相关信息报告率。 突发公共卫生事件相关信息报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/报告突发公共卫生事件相关信息数100%。 六、检查与督导 县卫健局制定传染病疫情报告工作考核方案，每年对各医疗卫生机构的传染病疫情报告工作组织开展2次以上考核和4次以上督导检查，对发现的问题予以通报并责令限期改正。 县疾病预防控制中心每年对各医疗卫生机构开展4次及以上常规和专项技术指导，至少保证辖区所有直报医疗卫生机构1次全覆盖。 各医疗卫生机构应将传染病信息报告管理工作纳入工作考核范围，实行奖惩制度，定期进行自查。 新冠肺炎院感防控方案2 为有效防范和积极应对秋冬季可能出现的新冠疫情，指导各科室做好新冠肺炎疫情防控工作，根据国务院疫情联防联控（医疗救治组）下发的应对秋冬季新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作方案，东乡区人民医院感控科于2023年8月26日15：00在综合大楼五楼会议室进行'应对秋冬季新冠疫情院感防控'知识培训，全院共计482人参加了此次培训，培训持续时长2小时40分。 首先，感控科何淑宁科长使用PPT形式为与会医务人员详细讲解了医院感染防控总则、医务人员个人防护指引、清洁与消毒指引、医务人员职业暴露处置指引、新冠肺炎疑似或确诊死亡患者处置指引、过渡病房的管理、发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引及发热门诊的建筑与布局、人员配备等至关重要的防控工作细则，并阐明提前做好系列工作的重大意义。 随后，感控科干事万蕾玲对预检分诊及医院空气环境管理的相关知识进行了详细讲解，内容包括预检分诊点区域设置、岗位职责、预检分诊的关键点、分诊及隔离、新冠肺炎流行期间办公场所及公共场所空调通风系统运行管理指南等，并根据本院实际情况，进行了总结与指导。 会议第三项，由感控科干事曹化丽指导重点科室做好新冠肺炎疫情防控布局工作，主要包括门急诊、住院病区、手术室、消化内镜中心、感染性疾病科、产房、眼科、耳鼻喉科、儿科、口腔科、医技科室、血液净化中心等科室的新冠肺炎疫情防控工作指引，并指明各科室的防控要点。 会后，针对值班未参加培训人员，感控科通过OA与微信群发布培训课件，要求科室责任人下载保存课件，组织科内所有医务人员参与学习和讨论。 通过此次培训，全院医务人员熟悉掌握了秋冬季新冠肺炎疫情防控及常态化工作措施，增强了感染防控意识，提高了应急处置能力，让标准预防理念始终贯穿整个医疗活动中，确保医疗质量和患者安全，科学防控。 新冠肺炎院感防控方案3 为认真防控新型冠状病毒感染肺炎疫情，从保护人民健康，保障国家公共卫生安全的高度，把疫情防控作为当前卫生健康领域的头等大事来抓。现就做好当前我院新型冠状病毒感染的肺炎防控工作特制定如下工作方案： 一、加强组织领导，统筹推进各项工作 我院成立新型冠状病毒感染肺炎防控领导小组，全面负责新型冠状病毒感染肺炎疫情的防控工作。 组长： 副组长： 成员： 二、启动应急机制，制订完善应急预案 我院于20XX年1月17日制订新型冠状病毒感染肺炎应急预案，并立即启动应急机制，成立医疗骨干力量组成的医疗救护小组和应急机动队，随时做好应急响应的准备。 三、落实应急值守，确保信息报送通畅 我院加强24小时卫生应急值守，提前安排好春节期间的值班值守工作，并于1月20日前报送委办公室和疾控中心备案。发热门诊和预检分诊点独立配备医务人员值班，救护车随时待命，院新型冠状病毒感染肺炎防控领导小组及应急机动队成员须保证电话24小时畅通，保证随叫随到，休假需要登记，在春节期间不得离县(如确有特殊情况需要离县，应向院领导申请登记，并向县卫计委报备)。 四、加强部门沟通，开展联防联控工作 领导小组办公室要主动加强与交通运输、市场监管、镇政府、社区居委会、村委会等部门的沟通，发挥联防联控机制作用，及时通报有关信息。 五、做好病例筛查，强化医疗救治工作 一是严格病例诊断。首例病例的认定必须符合新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案中的确诊病例定义，由国家卫生健康委员会疫情领导小组下设的诊断组评估确认后，由省卫健委公布，医务人员不得自行确诊本地首例新型冠状病毒感染肺炎病例并对外公布。 二是强化早期识别，做好病例报告。设置发热门诊，做好发热病人的预检分诊、登记、报告工作，特备要注意询问发热病人有无两周内流行病学史，认真做好病例排查工作，及时识别可疑病例。一旦发生疑似病例，受限要实行隔离措施，相关密切接触者要追踪到位。 医务人员要严格执行新型冠状病毒感染肺炎的病例报告制度，同时按照传染病管理有关要求在2小时内进行网络直报，确保信息及时准确。要高度重视来自高风险的、有不明原因发热、发病早期白细胞总数降低、规范治疗无效的患者，对于疑似病例，要安排救护车和医务人员送至定点救治医院进行隔离诊治。 三是要严格执行首诊负责制，严禁推诿病人。发现发热病人及时转至发热门诊进行检查治疗，并筛查登记。加强发热门诊管理，严格落实医疗机构消毒技术规范、医院隔离技术规范、预检分诊制度等要求。做好病例的隔离观察、治疗和医疗废弃物的处理工作，切实加强医务人员的个人防护，严防出现院内聚集性病例。 六、启动零报告制度，落实预防控制措施 从1月17日开始实行日报告和零报告制度，及时全面收集发热病人信息，每日下午4点半之前报告至县卫健委，落实新型冠状病毒感染肺炎的"早发现、早报告、早隔离、早治疗'要求，及时发现和处置疫情。疫情发生后，迅速落实流行病学调查、处置等各项措施，防治疫情蔓延。 七、突出培训重点，提高早期识别能力 组织全院职工及辖区内所有乡村医生，迅速开展广泛、全面的培训，切实提高重点科室、重点部门、重点人员对新型冠状病毒感染肺炎的早期识别、诊断、诊疗能力，提高一线医务人员的敏感性，做好疾病筛查诊断工作。 八、加大宣传教育，提高卫生防疫水平 根据本地疫情形势，有针对性的制订宣传教育方案，充分利用多重媒介，广泛深入开展新型冠状病毒感染肺炎以及流感等冬春季呼吸道传染病防治知识的宣教。特别要针对春运期间人员流动性大的特点，大力开展健康宣传教育，切实降低呼吸道传染病的传播风险。 九、加强督查指导，确保防控措施到位 督促辖区内卫生室落实防控工作措施，确保各卫生室的防控措施落实到位。 十、加强信息管理，正确引导社会舆情 正确引导舆情，及时准确客观的发布疫情和防治工作信息，加强对传染病相关舆情的收集和回应，及时澄清不实传言，避免群众恐慌情绪，切实维护社会稳定。 严格信息管理。不得隐瞒疫情，发现不明原因肺炎等病例要第一时间向县疾控中心报告，任何人员不得把病例或疫情信息向社会以任何形式进行发布或传播，一经发现严肃处理。 新冠肺炎院感防控方案4 1、编制目的和依据 指导企业做好新冠病毒肺炎防控工作，并制定相应应急预案，坚决防止因企业复工导致的疫情扩散，确保辖区各企业安全顺利复工和整体疫情稳定可控。编制依据：国家、省、市、区关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作文件及会议要求。 2、基本原则 以快速准确处置突发疫情为目标，统一指挥、分级负责，一旦发生疫情事件，能以最快的速度、最大的效能，有序地实施管控，最大限度减少人员伤亡和财产损失，把疫情造成的损失和影响降低到最低程度。 3.应急指挥机构及职责 企业成立疫情防控工作领导小组，明确疫情防控要点和工作程序，对相关人员进行培训，责任落实到人。成立疫情应急处置管理办公室，应急处置管理办公室设在XXX，负责本预案的执行与日常管理工作。 全面负责企业疫情防控工作，拟定修改企业疫情防控方案和应急预案，组织疫情事件应急演练，监督检查各部门防控工作落实情况。对突发疫情事件进行决策，调动各应急处置力量和物资，及时掌握突发事件的发展态势，全面指挥应急处置工作。 4、设置专门集中隔离观察点 根据企业规模和排查的人员情况，设置专门的集中观察隔离点，保证一人一间，数量足够，观察隔离点应符合集中医学观察点设置要求。 5、应急物资准备 根据企业规模、员工数量准备充足的医用口罩、洗手液(肥皂)、消毒液、测温仪等防控物资(储备不少于一周用量)。 6、对企业人员进行全覆盖摸底排查 对企业所有返蓉员工进行排查，重点排查现居湖北等地区、14天内有过病例接触史、14天内有过湖北或其他有病例持续传播地区的旅居史、14天内与湖北等地区人员有接触史等四类重点人群，建立详细的排查人员登记表(见附表1)，要细化到人。 分类建立人员排查清单，并动态更新，对于正在湖北疫情发地区的人员，在疫情解除前暂不安排返岗;对于14天内从湖北返蓉必须进行14医学隔离观察，并做好记录(见附表2)，观察期满无发病方可返岗;有病例(疑似病例)接触史的返蓉人员，配合属地相关部门实行集中隔离医学隔离观察，观察期满无发病方可返岗。 7、汇总信息及上报 对人员摸排信息进行汇总分析，汇总信息报各功能区主管局。加强信息互通，建立企业联络员工作群，畅通企业、街道、部门之间的信息沟通渠道，企业第一时间及时报送有关信息，有关部门第一时间对企业进行指导，对突发情况第一时间进行处置。 8、严格落实日常防控措施 严格落实健康筛查，上下班前要安排专人负责进行体温检测，有条件的企业要建立疫情防控临时医务室。确保工作环境清洁卫生，保持室内空气流通，做好食堂、宿舍、办公场所等人员密集场所的通风、消毒和防疫工作。采取分餐、错时用餐等措施，减少人员聚集引发的疫情传播隐患。严格落实防护措施，员工要佩戴口罩，严格杜绝各类群体性聚餐、聚集活动，严防群体性疫情发生。做好新冠病毒肺炎防治知识健康宣教，重点针对如何正确佩戴口罩、如何规范处置废弃口罩、如何规范洗手等加强培训。加强疫情应急预案的演练，对所有参加人员进行应急预案知识培训，使各级人员能熟练掌握预案内容。 9、突发疫情应急处置 当发现疫情时，发现人或疑似病员本人应立即将疫情发生的情况(包括时间、地点、人员、症状、人员数量等)报告应急处置日常管理办公室，企业第一时间启动应急预案，将疫情信息第一时间报所在街道办事处和区疾控中心，按照工作流程将疑似人员转运到定点医疗机构进行诊治，立即封锁相关区域，对疑似病例密切接触者进行彻底排查，对相关场所进行彻底消杀。 10、后续工作 突发疫情处置结束，应急处置管理办公室收集、整理应急处置工作记录、方案、文件等资料，组织各部门对应急处置过程和应急处置保障等工作进行总结和评估，提出改进意见和建议，并将总结评估报告报上级主管部门。 新冠肺炎院感防控方案5 各科室： 为了应对新型冠状病毒肺炎医院感染的严峻形势，根据国家、江苏省、南京市卫健委相关文件精神，现拟定我院院感防控工作要求如下： 1、开展分诊、早期识别和传染源控制工作（隔离疑似患者） 临床分诊系统，在入院时评估一般患者，早期识别潜在感染，并将疑似患者尽早隔离到与其他患者不接触的区域（控制传染源）。为尽早识别疑似新冠病毒案例，应做到： 根据更新的案例定义，医疗工警惕相关临床症状、体征和病史； 在医院入口处建立设施完备的分诊台，并配备受过培训的人员； 在公共区域张贴标志，提示有症状的患者向医疗工如实告知。 手卫生和呼吸卫生仍然是基本的预防措施。 2、对所有患者开展标准预防措施 标准预防措施包括：手卫生、呼吸道卫生、按风险评估使用适当的个人防护用品、注射安全操作、废物管理、织物消毒、环境清洁消毒以及病人护理设备的消毒。 确保采取以下呼吸卫生措施： 确保所有患者咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘挡住鼻子和嘴； 为在等待区、公共区和聚集区的疑似患者提供医用外科口罩； 接触呼吸系统分泌物后进行手部消毒。 医疗工应使用世卫组织推荐的"手卫生五个重要时刻'"接触患者前、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后'。 手卫生指使用含醇快速手消毒液，或使用洗手液洗手； 手部没有明显污渍时，推荐使用含醇快速手消毒液； 手部有明显污渍时，推荐使用洗手液。 合理、正确和标准地使用个人防护用品也有助于减少病原体的传播。个人防护用品使用的有效性需要充足和定期的供应、充分的员工培训、适当的手卫生，特别是需要符合人的行为习惯。 3、对疑似患者开展经验性的附加预防措施 3.1接触预防和飞沫预防 除了使用标准预防措施之外，对于需要进入疑似或确诊nCoV患者病房的所有人，包括家庭成员、参观者以及医务人员等，都必须采用接触预防和飞沫预防的附加预防措施。 患者必须被安置在通风良好的单人病房，首选自然通风的普通病房（早晚开窗通风30min，根据实际情况增加通风时间与次数）；自然通风不良的情况下，宜采取机械通风，如空气消毒机早中晚各1小时，或者紫外线灯早晚各半小时。 当没有单人病房时，可将疑似nCoV患者集中放置。 所有患者的床间距至少1米，无论他们是否怀疑有nCov感染。 在可能的情况下，应指定专门的医疗小组专门照顾疑似或确诊nCoV的病例，以减少传染风险。 医务人员必须使用医用外科口罩。 医务人员应佩戴护目镜或防护面罩，以避免粘膜污染。 医务人员应穿着干净的、非无菌的长袖隔离衣。 医务人员应戴手套。 在日常医疗工作期间，不需要靴子、防护服和围裙。 在完成对患者护理后，所有的个人防护用品应脱下并做适当处理，及时做好手卫生。当对另一位患者进行护理时，必须换全新的个人防护用品。 医疗设备应为一次性使用或专用设备（如听诊器、血压计和温度计）。如果设备需要复用，则在每个患者使用之间对其进行清洁和消毒（如使用75%的乙醇）。 医务人员应避免用可能受到污染的手套或徒手触摸眼睛、鼻子或嘴巴。 除非诊治需要，尽量避免将患者带出隔离病房。建议使用床边胸片机或其他床边设备开展诊断。如果需要转运，启动预定的转运路线，并让患者带上医用外科口罩，并减少与工作人员、其他患者和访客的接触 确保协助转运的医务人员进行手卫生和穿戴适当的个人防护用品。 在转运患者到达之前，通知接收患者的区域尽早采取必要的预防措施。 定期清洁和消毒患者接触的表面，用500mg/L含氯消毒剂擦拭。 限控制接触疑似和确诊2023-nCoV患者的医务人员、家庭成员和访客数量。 登记所有进入患者病房的人员，包括所有工作人员和访客。 3.2气溶胶或喷溅操作时的预防措施 已知在气管插管、无创通气、气管切开、心肺复苏、插管前人工通气，以及支气管镜检查等过程中会产生气溶胶，且与感染冠状病毒（SARS和MERS）的风险增加相关。医疗工应在产生气溶胶的操作中保证做到如下操作： 在通风良好的地方执行操作，自然换气房间应每秒每患者至少换气160升，机械换气的负压手术室应每小时至少有12次控制空气流动的换气； 佩戴防护口罩时，至少达到美国国家职业安全卫生研究所（NIOSH）N95标准，佩戴一次性的防护口罩时，必须始终检查气密性，如果佩戴者面部有须发，可能导致佩戴不标准； 使用眼部防护措施，包括护目镜或防护面罩； 穿着干净的、非无菌的长袖隔离衣，带手套。如果隔离衣不防水，医务人员需要穿戴防水围裙； 控制患者病房内的人数，将其限制在患者医疗服务行为所需的最少人数。 对患者采取接触隔离和飞沫隔离措施的时限 在始终采用标准预防措施的基础上，应继续采取接触和飞沫预防措施，直到病人没有症状。 4、疑似患者的标本采集和处理 疑似患者的所有样本应被认为具有潜在的传染性。医疗工收集、处理或运输任何临床标本时，应严格遵守以下标准预防措施和生物安全办法，以尽可能减少暴露于病原体的风险： 采集样本的医疗工使用适当的个人防护用品（包括护目镜、医用外科口罩、长袖隔离衣、手套）。如果采集样本过程中可能产生气溶胶，相关人员应佩戴医用防护面罩，且面罩至少达到美国国家职业安全卫生研究所N95标准。 所有运送样本的人员受过安全操作和泄漏消毒净化程序的培训。 运输时，将标本放入标本包中。标本包作为"二级容器'，应防漏，并应具有单独的可密封舱供存放标本袋（生物危害级塑料标本袋），样本容器（一级容器）上应有患者标签，书面实验室申请表应书写清晰。 根据所处理物的种类，确保相关实验室遵守适当的生物安全办法和运输要求。 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性医疗废物处理。 在每位患者的实验室申请表上清楚记录其全名、出生日期、疑似新冠病毒暴露情况，并在标本送出的第一时间通知实验室。 5、新型冠状病毒感染相关医疗废物处理 发热门诊、隔离病房污染区运出的医疗废物在出区时再加一层清洁医疗垃圾袋并贴红色"高度感染性废物'标识。 专人专箱运至医疗废物暂存点专桶专区存放，并贴有红色"高度感染性废物'标识，交接时有关于冠状肺炎相关医疗废物的回收记录。 医疗废物转运车、贮存地使用1000mg/L的含氯消毒剂喷洒消毒。 医疗废物收集、运输人员按要求做好个人防护。 新冠肺炎院感防控方案6 一、基本要求 （一）、制定应急预案和工作流程。医疗机构应当根据新型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。 （二）、开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。 （三）、做好医务人员防护。医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。 （四）、关注医务人员健康。医疗机构应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。 （五）、加强感染监测。做好早期预警预报，加强对感染防控工作的监督与指导，发现隐患，及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告，并在2小时内上报信息，做好相应处置工作。 （六）、做好清洁消毒管理。按照，加强诊疗环境的通风，有条件的医疗机构可进行空气消毒，也可配备循环风空气消毒设备。严格执行，做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理，严格终末消毒。 （七）、加强患者就诊管理。医疗机构应当做好就诊患者的管理，尽量减少患者的拥挤，以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时，依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的，及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。 （八）、加强患者教育。医疗机构应当积极开展就诊患者及其陪同人员的教育，使其了解新型冠状病毒的防护知识，指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。 （九）、加强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度，最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性，一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发，医疗机构必须按照规定及时报告，并依据相关标准和流程，启动应急预案，配合做好调查处置工作。（十加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物，纳入感染性医疗废物管理，严格按照和有关规定，进行规范处置。 二、重点部门管理 （一）、发热门诊。 1、发热门诊建筑布局和工作流程应当符合等有关要求。 2、留观室或抢救室加强通风;如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。 3、配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。 4、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照要求，正确穿脱防护用品。5、医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。 6、患者转出后按进行终末处理。 7、医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。 （二）、急诊 1、落实预检分诊制度，引导发热患者至发热门诊就诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。 2、合理设置隔离区域，满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。 3、医务人员严格执行预防措施，做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时，应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。 4、诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。 5、采取设置等候区等有效措施，避免人群聚集。 （三）、普通病区房。 1、应当设置应急隔离病室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。 2、病区（房内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。 3、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则上不探视;有条件的可以安置在负压病房。 4、不具备救治条件的非定点医院，应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。 5、患者转出后按对其接触环境进行终末处理。 （四）、收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区房。 1、建筑布局和工作流程应当符合等有关要求，并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区（房的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。 2、对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。 3、在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括： （1）、进出隔离病房，应当严格执行，正确实施手卫生及穿脱防护用品。 （2）、应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。 （3）、用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。 4、重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。 5、严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。 6、按照规定，进行空气净化。 三、医务人员防护 （一）、医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落实，做好