崇左市科技计划项目申报书【模板】.pdf

崇左市科技计划项目申报书（软科学适用）计划类别：申报方向:项目名称:申报单位：项目负责人：联系电话:起止年限：推荐单位：电子邮箱：申报日期：崇左市科学技术局编制 2016 年说 明 1 本申报书适用于申报软科学项目,是申报崇左市科技计划项目的重要文字依据，由项目申报单位填写。2申报书中各栏目务必认真负责地填写，不得空缺（若无内容填“无”）；文字简明扼要，数据准确、可靠。如项目获准立项，申报书的相关内容将作为项目合同相应条款的内容。3.“申报方向”，填写所代表的研发方向(以申报通知为准)。4“项目名称”，填写申报项目的名称（由申报单位自定），要突出项目的主题和特性，文字简单、明确，字数最多不超过30个汉字。1 一、项目基本信息 项 目 名 称 项目总体目标（限200字以内）项目主要内容（限500字以内）项目考核指标（限500字以内）项目主要内容关键词（用分号分开，最多5个）项目的年度目标 年度 目标内容 2 二、申报单位信息 项 目 申 报 单 位 1 单位名称 组 织 机 构 代 码 法人代表姓名 单位地址 邮编 单 位 联 系 人 联系电话 手 机 传 真 电子邮箱 主 管 单 位 名 称 隶属关系（）1自治区属 2崇左市属 3县(市、区)属 4其他 单位类别（）1科研院所 2高等院校 3其他事业单位 4高新技术企业 5由科研院所转制而成的企业 6其他企业 7党政机关 8社会团体 9其他单位 单 位 人 员 情 况 职工总数（人）技术人员（人）高级职称（人）中级职称（人）单 位 开 户 名 称 开户银行 银行账号 （注：项目申报单位超过1个时，请自行增加表格）三、预期成果 3（一）预期成果 成果形式 研究报告（篇）论文 论著 其他 数量 4 四、经费预算（一）项目经费来源预算(万元)合计 申请崇左市 科技经费 县（市、区）财政科技经费 其他政府 经费 单位自筹 其他 （二）项目经费开支预算（万元）科目 合计 申请自治区科技经费 其余 经费 用途说明(一)直接费 材料费 燃料及动力费 差旅费 会议费 国际合作与交流费 出版/文献/信息传播/知识产权事务费 劳务费 专家咨询费 其他支出 (二)间接费用 绩效支出 5 其他费用 合计 6 五、项目组成员信息（一）项目负责人 序号 姓 名 性别 身份证号码 年龄 学历 职称 工作单位（全称）从事专业 项目分工 为本项目工作的时间（%）签字 （二）主要研究开发人员 7 六、其他需说明的事项（一）项目负责人近五年内承担国家、自治区、崇左市科技计划项目（课题）完成情况 合同（任务书）编号 项目（课题）名称 项目（课题）来源 资助经费（万元）约定完成时间 完成情况 8（二）本申报项目已获得的政府财政等支持情况 七、申报单位承诺及推荐意见 本项目申报书的编制是按有关程序和规定编制的。本单位保证申报材料各项内容真实、客观，已遵照国家相关法律法规进行了保密审查，并承担由此引起的相关责任，同意申报。申报单位 1 负责人（签章）：公章：年 月 日 本项目申报书的编制是按有关程序和规定编制的。本单位保证申报材料各项内容真实、客观，已遵照国家相关法律法规进行了保密审查，并承担由此引起的相关责任，同意申报。申报单位 2 负责人（签章）：公章：年 月 日 八、管理部门审核推荐意见 县(市、区)科技局、市直主管部门、高校科技处审核推荐意见：负责人（签章）：公章:年 月 日 1 附件：2-1 崇左市科技计划项目可行性报告提纲 2-2 崇左市科技计划项目申报附件清单 2 附件 2-1：崇左市科技计划项目可行性报告提纲 适用计划类别：软科学 一、项目申请理由（研究的意义和必要性；市内外研究现状分析与评价）二、研究方案（一）研究内容及拟解决的关键问题（二）研究方法与技术路线（三）工作方案（研究的组织和管理、时间进度、阶段性目标等）（四）预期研究成果及形式 三、研究基础及条件（一）承担单位、项目负责人及参加项目主要人员情况（二）现有的工作基础与优势 四、项目经费预算（项目的投资估算、资金筹措和经费使用情况）五、其他需要说明的事项 3 附件 2-2：崇左市科技计划项目申报附件清单 序号 附件名称 说明 数量 1 联合申报合作协议书（原件）多个单位联合申报的项目须提供，明确各申报单位在项目中的分工、责任、权利、利益（如知识产权等）分享、科技经费分配比例及匹配资金投入比例等。1 2 项目匹配资金承诺书（原件）有匹配资金的项目须提供 1 3 企业营业执照（副本复印件）1 4 组织机构代码证（复印件）1