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市政工程竣工验收报告正式版 市政工程竣工验收报告 工程项目 实物工程量 施工单位 名称 设计单位 名称 监理单位 名称 工程报建 时间 开工时间 工程造价 工程概述：竣工验收程序：1建设单位主持验收会议。2建设、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。3审阅建设、勘察、设施、施工、监理单位的工程档案资料。4验收组实地查验工程质量。5专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。竣工验收内容：竣工验收组织：1.设组长副组长 2.分现场验收组与工程质保资料验收组 竣工验收标准：按有关标准，规范，规定，对该工程的质量控制资料核查，安全和主要功能核查及抽查结果观感质量验收 对设计单位评价：对施工单位评价：对监理单位评价：建设单位执行基本建设程序情况：综合验收结论（工程质量是否合格）：合格 姓名（亲笔签名）工作单位 单位职务 技术职称 竣工验收组成员签字栏 组长 副 组长 其 他 成 员 参加验收单位 施工单位 监理单位 建设单位（公章）单位负责人 年 月 日（公章）项目总监理 工程师 年 月 日（公章）单位（项目）负责人 年 月 日 建设工程竣工验收报告 工 程 名 称：云城区 玉皇路（星岩路至建设路段）人行道改造工程 建设单位名称：云浮市云城区城镇综合管理和执法局 竣工验收时间:2021 年 12 月 29 日 建设工程竣工验收报告 单位工程名称 人行道 建筑面积 3172.9 施工单位 广东侨福建设 勘察单位/设计单位 北京特希达交通勘察设计院 监理单位 广州穗峰建设工程监理 工程造价 1 717.04 元 开工时间 竣工时间 工程概况：云城区 玉皇路（星岩路至建设路段）人行道改造工程，起点位于星岩路与玉皇路接点，起点桩号为 K0+000，终于建设路与玉皇路相交处，终点 K0+292，路线全长 292m 竣工验收程序：该工程在预验收的基础上整改到位，建设单位已收集勘察、设计、施工、监理单位的工程质量评估报告，同时组织成立了以建设单位为主的竣工验收小组。竣工验收内容：该工程能履行合同，在整个建设工程的各个环节按照法律、法规强制性标准执行，验收小组对工程实体进行了目测，得出总体评价，验收合格。依据该项目工程的建设工程施工合同、设计文件、现行的有关验收规范，对该项目工程的资料，实体检查，验收小组对工程实体及资料总体评价为：合格。竣工验收组织：竣工验收标准：对勘察单位评价：按建筑法及建筑工程质量管理条例的内容，对勘察单位的意见为：勘察的实物质量与勘察报告相符，勘察的内容符合工程建设强制性标准，勘察单位的行为合法，我方予以认可。对设计单位评价：按建筑法及建筑工程质量管理条例的内容，对设计单位的意见为：设计单位各专业设计人员能严格按设计规范及执行强制性 标准进行设计，对审查机构在施工图审查报告中提出的整改意见落实 到施工图中，设计对设计变更及技术核定等在现场进行复核后进行变更，对工程实体验收中能按设计施工图的要求进行全面把关。对施工单位评价：施工单位能按设计文件、现行的验收规范要求，认真施工，该项目工程在资料和实体未存在质量问题和违反强制性标准要求，同时能按合同和设计文件规定内容进行落实。对监理单位评价：能严格按照设计文件和合同内容约定结合现行验收规范及强制性标准，跟踪监督管理，在本工程中未出现质量事故，同时监理的行为规范，我方予以认可。建设单位执行基本建设程序情况：工程竣工验收意见：合格 质量等级：合格 工程竣工验收结论：该项目工程同意交付使用，同时按建筑工程质量管理条例做好回访维修工作。验收组 人员 姓 名 工 程 单 位 技 术 职 称 单 位 职 务 组长 副组长 竣 工 验 收 人 员 签 字 成员 建设单位项目负责人：建设单位法定代表人：（公章）年月日 注：建设单位对经竣工验收的工程质量全面负责。11 轮台县城供水改扩建二期工程（1 标段：阿克萨来至新城和老城联网工程）竣工验收 自 评 报 告 项目经理：吴军杰 技术负责人：韩耀军 12 新疆中度工程建设有限公司 2014 年 6 月 5 日 轮台县城供水改扩建二期工程（1 标段：阿克萨来至新城和老城联网工程）竣工验收 竣工验收自评报告 工程位于轮台县城区北面阿克萨来乡，该工程由轮台县政府建设投资兴建，由新疆城乡规划设计研究院有限公司设计，新疆建科研究院工程建设监理公司监管，由新疆中度工程建设有限公司负责承建。该工程经过前期的顺利施工，现已竣工。一、工程概况：本工程为市政供水管网安装施工工程，管道设计采用有压玻璃钢夹砂管道,安装采用承插安管法，设计管道全长 20.1 千米，其中DN800 管道长 1200 米；DN600 管道长 18900 米，包括 69 座检查井及 100 立方减压池的施工等。二、工程进度情况 本工程于 2014 年 3 月 15 日正式开工，于 2014 年 6 月 2 日完成了 K0+000K15+893 段和 K0+000K4+207 的沟槽开挖验槽，基础垫层、管道安装、管座、检查井砌筑、管沟回填夯实、至 13 2014 年 6 月 2 日，完成了该段的沟槽开挖并通过验槽，相继进行如上工序，至 2014 年 6 月 5 日完成过路恢复，工程基本竣工。整个施工过程进展顺利，未发生任何质量、安全事故。三、质量评估的主要依据 1、工程设计图纸、变更设计图以及甲方签认的工程联系单；2、工程合同；3、给水排水管道工程施工及验收规范；GB502682008 4、给水排水构筑物工程施工及验收规范：GB501412008 四、项目班子组成情况与质量控制情况：（1）、根据设计要求及工程特点，我单位组建了项目班子，施工前针对本工程实际情况编制了详尽的施工组织设计，主要工序编制了施工方案，施工人员、机械快速到位，施工中严格按设计图、施工方案进行施工，对质量控制的主要环节如标高控制、材料送检、施工工序、施工工艺流程进行了严格的程序控制，及时、如实填写施工记录，无条件地接受监理监督，对监理提出的质量整改要求能及时整改到位，保证了工程的质量和进度。（2）、质量控制资料核查情况：质量控制资料完整、砂浆、砼强度符合设计要求，分部分项检验批划分正确，质量验收记录符合要求。原材料均有合格证，并经复试合格，见证取样试验资料完整。砼配合比，砂浆配合比均由相应资质的试验室出具。试块留置组数及各种标号强度符合设计要求。其中减压池所用的砼均采用商品 14 砼，商品砼所用的砂、石、水泥等原材料的合格证及试验报告均由砼公司提供。经核查质量控制资料齐全有效、符合要求。五、分部工程质量评估 本工程从定位放线、沟槽开挖、验槽、管道安装、管座、检查井砌筑、管沟回填夯实、砼井室等各道工序交接均经过严格的报验和审批，同时各种材料的现场见证取样、送样均做到了同步、及时，取样、送样及试验鉴定全过程符合相关规定要求。工程所用钢材、水泥、混凝土管材均有相关的产品合格证及现场复检报告，混凝土及砂浆均严格按照实验室的配合比拌制，且在监理等相关人员的有效控制下进行。各种材料质量证明手续齐全，报验检测合格，隐蔽工程符合要求，管道闭水试验，符合设计要求及施工规范规定、各部位尺寸、成型标高及坡度、等经过复核均符合设计要求；观感质量检查，总体上达到了设计效果。本工程已按设计文件及合同约定内容全部完成，经检查该工程各分部、子分部分项检验批主控项目，一般项目均符合质量验收规范要求，其施工质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求。因此工程的自评等级为合格。我单位在本工程的物质资料、施工记录资料、技术管理资料及施工管理资料完整。特申请相关部门按程序对其组织竣工验收。新疆中度工程建设有限公司 15 2014 年 6 月 5 日 工 程 竣 工 验 收 及 备 案工 作 程 序 一、工程竣工验收（一）、工程竣工验收准备工作 1、工程竣工预验收（由监理公司组织，建设单位、承包商参加）：工程竣工后，监理工程师按照承包商自检验收合格后提交的单位工程竣工预验收申请表，审查资料并进行现场检查；项目监理部就存在的问题提出书面意见，并签发监理工程师通知书（注：需要时填写），要求承包商限期整改；承包商整改完毕后，按有关文件要求，编制建设工程竣工验收报告交监理工程师检查，由项目总监签署意见后，提交建设单位。2、工程竣工验收（由建设单位负责组织实施，工程勘察、设计、施工、监理等单位参加）：（1）、承包商：a、承包商编制建设工程竣工验收报告 监理公司 建设单位。b、工程技术资料（验收前 20 个工作日）监理公司（5 个工作日内）建设单位。（2）、监理公司：编制工程质量评估报告 建设单位。（3）、勘察单位：编制质量检查报告 建设单位。（4）、设计单位：编制质量检查报告 建设单位。（5）、建设单位：a、取得规划、公安消防、环保、燃气工程 16 等专项验收合格文件。b、监督站出具的电梯验收准用证。C、提前 15 日把工程技术资料和工程竣工质量安全管理资料送审单交 监督站（监督站在 5 日内返回工程竣工质量安全管理资料退回单给建设单位）。d、工程竣工验收前 7 天把验收时间、地点、验收组名单以书面通知监督站。（二）、工程竣工验收必备条件：1、完成工程设计和合同约定的各项内容。2、建设工程竣工验收报告。3、工程质量评估报告。4、勘察单位和设计单位质量检查报告。5、有完整的技术档案和施工管理资料。6、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告。7、建设单位已按合同约定支付工程款。8、有施工单位签署的工程质量保修书。9、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料。10、有规划部门出具的规划验收合格证。11、有公安消防出具的消防验收意见书。12、有环保部门出具的环保验收合格证。13、有监督站出具的电梯验收准用证。14、燃气工程验收证明。15、建设行政主管部门及其委托的监督站等部门责令整改的问 题已全部整改完成。16、已按政府有关规定缴交工程质量安全监督费。17、单位工程施工安全评价书。17（三）、工程竣工验收程序 验收会议上，工程施工、监理、设计、勘察察等各方的工程档案资料摆好备查，并设置验收人员登记表，做好登记手续。1、由建设单位组织工程竣工验收并主持验收会议（建设单位应做会前简短发言、工程竣工验收程序介绍及会议结束总结发言）。2、工程勘察、设计、施工、监理单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。3、验收组审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。4、验收组和专业组（由建设单位组织勘察、设计、施工、监理单位、监督站和其他有关专家组成）人员实地查验工程质量。5、专业组、验收组发表意见，分别对工程勘察、设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出全面评价；验收组形成工程竣工验收意见，填写建设工程竣工验收报告 并签名（盖公章）。（注：参与工程竣工验收的各方不能形成 一致意见时，应当协商提出解决的方法，待意见一致后，重新组织工程竣工验收。）二、工程竣工验收监督（由监督站操作）1、监督站在审查工程技术资料后，对该工程进行评价，并出具建设工程施工安全评价书（建设单位提前 15 日把工程技术资料送监督站审查，监督站在 5 日内返回工程竣工质量安全管理资料退回单给建设单位）。2、监督站在收到工程竣工验收的书面通知后（建设单位在工程竣工验收前 7 天把验收时间、地点、验收组名单以书面通知监督站，另附工程质量验收计划书），对照 18 建设工程竣工验收条件审核表进行审核，并对工程竣工验收组织形式、验收程序、执行验收标准等情况进行现场监督，并出具建设工程质量验收意见书。三、工程竣工验收备案（由建设单位操作）（一）、备案准备的资料：1、建设工程竣工验收报告 2、下列文件：（1）、施工许可证；（2）、施工图设计文件审查 意见；（3）、工程质量评估报告；（4）、工程勘察、设计质量检查报告；（5）、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；（6）、规划验收认可文件；（9）、消防验收文件或准许使用文件；（10）、环保验收文件或准许使用文件；（11）、有监督站 出具的电梯验收准用证及分部验收文件；（12）、燃气工程验收 文件；（13）、广州市建设工程质量保修书；（14）、法规、规章、规定必提供的其他文件。（二）、备案的程序：1、建设单位向备案机关领取房屋建设工程和市政基础设施工程竣工验收备案表。2、建设单位持加盖单位公章和单位项目负责人签名的房屋建设工程和市政基础设施工程竣工验收备案表一式四份及上述规定的材料，向备案机关备案。3、备案机关在收齐、验证备案材料后 15 个工作日内在房屋建设工程和市政基础设施工程竣工验收备案表上签署备案意见（盖章），建设单位、施工单位、监督站和 19 竣-验 收 报 告-1 市政工程竣工验收报告 工程项目 标 段 实物工作量 泵站工程泵站工程包含沉井、工艺管道及附属用房包括泵站；管网工程包含沉井及工艺，管网工程全长 2958 米，钢筋混凝土沉井 17 座。其中道管采用顶管施工的 1510 米；大开挖施工的 1418 米 施工单位名称 勘察单位名称 设计单位名称 监理单位名称 工程报建时间 年 月 日 开工时间 年 月 日 工程造价 工程概况：本工程主要分为两个部分，泵站及管网工程，泵站工程包含沉井、工艺管道及附属用房包括泵站；管网工程包含沉井及工艺，管网工程全长 2958 米，钢筋混凝土沉井 17 座。其中道管采用顶管施工的 1510 米；大开挖施工的 1418 米 竣-验 收 报 告-2 竣工验收程序：施工单位自检合格提出预验收报告业主组织预验收（提出整改意见）施工单 20 位整改完成提出竣工报告建设单位组织竣工验收 竣工验收内容：图纸规定的工程量及设计变更要求完成的工程量。竣工验收组织：建设单位（市政园林局质监站）设计单位监理单位 施工单位 竣工验收标准：给水排水管道工程施工与验收规范（GB50268-2021 埋地硬聚乙烯排水管道工程技术规程（CECS 17:2000）给水排水构筑物施工及验收规范GBJ141 市政排水灌渠工程质量检验评定标准CJJ3-90 混凝土结构工程施工及验收规范GBJ5 4 竣-验 收 报 告-3 对勘察单位评价：21 对设计单位评价：通过试运行、结构安全、工艺满足要求。对施工单位评价：能够按照施工规范和质量检验标准进行施工。对监理单位评价：能够按照建设工程监理规范GB503192000 的要求，严格执行。竣-验 收 报 告-4 建设单位执行基本建设程序情况 本工程严格按照基本建设程序执行 22 工程竣工验收意见 合格 工程质量等级（如有多个单位工程，可不填）工程竣工验收结论 符合国家质量标准；同意使用 注：结论为：是否符合国家质量标准；能否同意使用！竣-验 收 报 告-5 竣 工 验 验收组职务 姓名 工作单位 技术职称 单位职务 验收组组长 乐清市污水处理工程建设指挥部 副组长 浙江新中环设计 浙江亿华工程建设管理 温州勘察院 吴亮 乐清市污水处理工程建设指挥部 业主代表 23 收 人 员 签 字 验收组成员 浙江新中环设计 谢许时 浙江亿华工程建设管理 王艳军 浙江一通建设 项目经理 建设单位项目负责人：（公章）建设单位法定代表人：年月日 注：建设单位对经竣工验收的工程质量全面负责 竣-施 工 报 告-1 工程施工质量合格证明（竣工报告）工程名称 乐清市污水收集管网工程高园南路-翁象路污水管网工程 工程造价 731.9005 万元 工程类型 市政排水 工程实物 工作量 泵站工程泵站工程包含沉井、工艺管道及附属用房包括泵站；管网工程包含沉井及工艺，管网工程全长 2958 米，钢筋混凝土沉井 17 座。其中道管采用顶管施工的 1510 米；大开挖施工的 1418 米 24 单位名称 浙江一通建设 联系 057883187299 单位地址 金华双溪西路 369 号东楼 17 楼 A-C 邮政编码 321000 本工程施工及质量检验执行下列国家、行业、地方标准 混凝土结构工程质量检验评定标准GB5 42002 砌体工程施工质量验收规范GB5 32002 给水排水管道工程质量检验评定标准GB5026897 给水排水构筑物施工及质量验收规范GBJ14190 本工程施工有无违反国家强制性标准情况 无 竣-施 工 报 告-2 本工程施工是否完成合同工作量及施工图（含设计变更）内容：本工程施工已经完成合同工作量及施工图（含设计变更）内容。施工过程中发生的质量问题和质量缺陷，相应的处理措施，遗留问题及其对工程质量的影响 25 无 地基基础、主体结构及关键部位变更设计或设计变更原因，实施及审批手续情况 部分改为顶管、变工手续齐全。关键部位、重要工序的质量控制措施及自检结果 试验合格。竣-施 工 报 告-3 工程质量总体评价、各质量指标的合格率、优良率 工程质量总体评价：合格 有关质量缺陷及其它情况的说明。26 质量责任人签字（单位公章）工程项目经理：年 月 日 项目技术负责人：年 月 日 单位技术负责人：年 月 日 单位法人代表：年 月 日 注：本表由工程施工单位按单位工程填写，一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。各栏内容应如实填写，如有违反、未完成、不符合及未达到情况，应详细写明，可另附表。竣-勘 察 报 告 工程勘察质量合格证明 工 程 名 称 乐清市污水收集管网工程高园南路-翁象路污水管网工程 勘察的依据和标准 建议采用基础类型 实际采用基础类型 27 实际 土质与勘察结果的吻合情况 勘察质量评价 质量责任人签字（单位公章）项目负责人：年 月 日 单位技术负责人：年 月 日 单位法人代表：年 月 日 注：本表由工程勘察单位按备案项目填写，一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。各栏内容应如实填写，如有违反、不满足情况，应详细写明，可另附表。竣-设 计 报 告-1 工程设计质量合格证明 工程名称 乐清市污水收集管网工程高园南路-翁象路污水管网工程 单位名称 浙江新中环设计 联系 单位地址 邮政编码 28 设计合理使用年限 本工程设计执行下列国家、行业、地方标准（不同工程类型按主次列出前五项，可另附表）本工程设计有无违反国家强制性标准情况，设计是否符合标准、规范 本工程设计变更情况对原设计功能的影响 竣-设 计 报 告-2 本工程设计是否满足设计合同条件 29 本工程在下列方面是否达到设计要求：1、结构安全性；2、使用功能；3、对环境影响；4、外观质量。质量等级认可：质量责任人签字（单位公章）设计负责人：年 月 日 专业负责人：年 月 日 专业工程师：年 月 日 单位技术负责人：年 月 日 单位法人代表：年 月 日 注：本表由工程设计单位按单位工程填写，一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。各栏内容应如实填写，如有违反、不符合、不满足及未达到情况，应详细写明，可另附表。竣-监 理 报 告-1 工程监理质量合格证明 工程名称 乐清市污水收集管网工程高园南路-翁象路污水管网工程 单位名称 浙江亿华工程建设管理 联系 单位地址 邮政编码 30 本工程监理及质量等级评定执行下列标准和规范性文件 1、混凝土工程施工质量及验收规范 GB5 42002 2、砌体工程施工质量验收规范 GB5 32002 3、给水排水管道工程质量检验评定标准 GB502682021 4、给水排水构筑物工程质量检验评定标准 GB501412021 5、建筑工程监理规范 GB503192000 本工程施工及监理有无违反国家强制性标准情况 无 本工程施工是否完成了合同工作量及施工图（含设计变更）内容 符合 本工程重要工序及分部分项工程质量认证情况汇总（简述，详见附表）竣-监 理 报 告-2 本工程质量缺陷、施工过程中的质量问题的整改复查情况 31 本工程监理抽检质量情况统计及汇总 工程项目监理部对各工序及分项工程进行了现场平行检验和旁站监督。现场抽检质量，实测为合格；外观检查为合格；资料检查为完整齐全；综合评定为合格。对工程总体质量及重要部位的安全及使用功能的评价，对施工单位竣工报告的审查意见 本工程质量控制资料完整齐全，原材料出厂合格证、质保书及抽样检测报告均符合要求；各工序、分项工程评定均为合格，功能性闭水试验 1 次，满水试验 1次均符合要求。质量责任人签字（单位公章）总监理工程师：年 月 日 单位技术负责人：年 月 日 单位法人代表：年 月 日 注：本表由工程监理单位按单位工程填写，一式三份，两份分别交建设单位与监督机构，一份自存。各栏内容应如实填写，如有违反、未完成、不符合及未达到情况，应详细写明，可另附表。市政工程竣工验收条件审查表 工程名称 乐清市污水收集管网工程高园南路-翁象路污水管网工程 工程造价（万元）731.9005 万元 建设单位 乐清市污水处理工程建设指挥部 计划竣工日期 竣工验收条件自查情况 32 验收条件 自查意见 验收条件 自查意见 1、完成施工图和施工合同全部内容，达到竣工标准 全部完成 6、按合同约定支付工程款，付款证明齐全 付款证明齐全 2、施工单位已签署施工质量合格证明 已签署 7、已签署质量保修书 已签署 3、勘察、设计单位已签署勘察、设计工作质量合格证明 已签署 8、规划行政主管部门已出具认可文件 已出具认可文件 4、监理单位已签署监理工作质量合格证明 已签署 9、公安、消防、环保等部门已出具认可文件或准许使用文件 5、工程竣工档案资料完整，已分类成册 10、质量问题已全部整改完毕 已全部整改完毕 验收组人员名单 姓名 单位 职务 组长 乐清市污水处理工程建设指挥部 副组长 浙江新中环设计 浙江亿华工程建设管理 乐清市污水处理工程建设指挥部 温州勘察院 浙江亿华工程建设管理 浙一通建设集团 拟定验收日期 年 月 日 拟定验收地点 联系人：联系 ：建设单位签章 项目负责人：（单位公章）年月 日