浅谈糖尿病下肢血管病变超声诊断分析.docx

浅谈糖尿病下肢血管病变超声诊断分析【关键词】彩超；糖尿病；下肢血管病变随着我国经济的快速发展，人们生活水平得到不断的提高，糖尿病的发病率每年都在呈上升的趋势，在民间有种叫富贵病的说法，并且，此种疾病已经成为中老年人的高发病和常见病，另外糖尿病会产生各种并发症，为患者的生存和生活质量带来严重的痛苦和威胁，所有并发症当中最常见的就是下肢血管病变，患者轻者会出现下肢疼痛、酸麻、麻木等现象，严重患者会出现缺血性下肢坏疽、更严重得可能会截肢，因此，本文结合自身多年的工作经验分析利用彩超诊断糖尿病下肢血管病变的诊断检查，了解外周血管病变的一些形态学特征，为今后临床治疗的早期诊断和治疗提供可以参考的可靠数据。下面就将报告阐述如下：1.2仪器及方法飞利浦IE33和IU22，探头频率3.5MHz-10MHz。两组研究者其中一组被称为健康对照组，另一组被称为研究组，下肢血管病变检测根据中国血管病变早期检测技术应用指南，选用彩色多普勒超声（CDFI）、脉压（PP）和踝臂血压指数（ankle-armbloodpreureinde某，AAI）又称踝肘血压指数（ankle-brachialpreureinde某，ABPI或ABI，即踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，是一项用于筛选早期动脉粥样硬化的指标，因其操作简单、检查无创、信息可靠、重复性好而被作为诊断下肢缺血的依据之一）三项指标，所以对两组患者只要测出这三个指标即可。检查时患者平卧或俯卧位，主要检查股浅、深动脉，胫前、后动脉和足背动脉。观察血管壁有无斑块、管腔局部有无狭窄，血流充盈情况，血流频谱形态。1.3统计学方法以上分析数据全部采用专业统计分析软件进行处理，之后将所有计数的数据利用2进行检验，P<0.05是代表差异是有统计学意义的。2结果3讨论从某种角度上来讲，在诊断血管疾病标准的过程中，是血管造影，但是应用这种技术对于患者来说，不单单是会增加患者的经济负担，而且还具有一定的创伤性，糖尿病合并下肢血管病变，以往临床上并不能做出早期及定位诊断，尤其不能对病变的严重程度做出判断。而惟一的诊断方法是血管造影，因其属于创伤性检查，具有一定的危险性，患者特别是老年患者难以接受。而目前采用彩超进行诊断检查，不但费用低，操作简单，没有创伤性，还可以更加准确的显示出动态检测血管内血流的动力学和解包结构，所以，对于彩超检测技术现在已经成为临床上作为诊断此疾病的重要手段，并且也是众多的研究者作为研究的课题，以此来将其作用进行进一步的发挥。现在，由于我国医学影像学的快速发展，超生技术在血管检测方面的价值已经越来越高，作为专业的技术人员，掌握这项技术对于提升血管病变的检测准确性、更好的检测出糖尿病下肢血管病变检出率是非常关键的。在临床上利用彩超进行对无症状的糖尿病下肢血管病变的早期诊断、早期治疗和预防方面都有非常重要的诊断价值和指导作用的，建议在临床诊断中广泛的推广应用。参考文献1胡绍文，郭瑞林.实用糖尿病学M.北京：人民军医出版社，1998：211-213.2周永昌，郭万学.超声医学M.北京：科学技术文献出版社，2000：803-804.3齐立行，谷涌泉，俞恒锡，等.糖尿病性和非糖尿病性动脉硬化下肢血管造影特点比较及其临床意义J.中华糖尿病杂志，2005，13（6）：412-415.4张爱宏.双功能及彩色多普勒超声检测糖尿患者下肢血管病变J.中华物理医学杂志，1992，14（1）：28-30.5潘长玉，高妍，袁中元，等.2型糖尿病下肢血管病变发生率及相关因素调查J.中国糖尿病杂志，2001，9（6）：232-326.6OchardTJ，StrandneDE.AementofperipheralvaculardieaeindiabeteJ.AmPediatricMedAoc，1993，83（12）：685-695.7StonebridgePA，MurieJA.InfrainguinalrevacularizationinthediabeticpatientJ.BrSurg，1993，80（10）：1237-1241.8李建初，袁光华，柳文仪，等.血管和浅表器官彩色多普勒超声诊断学M.北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1999：202-204.9屈衍宽，郭爱春.凯时注射液治疗糖尿病性神经损害37例临床分析J.山东医药，1999，39（10）：60.10张布林，朱家安，胡兵，等.糖尿病下肢动脉闭塞发生部位及侧支血管形成的超声表现J.中国医学影像技术，2007，23（2）：229-231.11刘颖慧.2型糖尿病下肢血管病变发生率及危险因素分析D.浙江大学，2003.12李娜.糖尿病动脉粥样硬化患者血清对氧磷酯酶活性的变化D.中国医科大学，2004.13臧金鑫.闭合复位铝板固定动态治疗发育性髋关节脱位的临床研究D.山东中医药大学，2004.14齐立行，谷涌泉，俞恒锡，李学峰，崔世军，郭连瑞，李建新，张建，汪忠镐.糖尿病性和非糖尿病性动脉硬化下肢血管造影特点比较及其临床意义J.中华糖尿病杂志，2005，（06）.15滕云，王岚，裘秀菊，张晓仙，陆利绒.糖尿病教育对糖尿病人的代谢控制和生活方式改变的观察J.安徽医药，2007，（01）.