2011年护理工作总结及12年护理工作计划.ppt

11年护理工作总结及年护理工作总结及12年护理工作计划年护理工作计划 心内科心内科耿旭影 汪慧敏 喜获丰收的一年即将过去，回顾2011，在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，心内科全体护理人员兢兢业业，发扬南丁格尔精神，以高度的事业心和责任心，结合心内科的工作性质，围绕“创三甲”、“实施优质护理服务”两个中心，求真务实，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了一定的成绩，现将全年工作总结如下：一、健全完善规章制度，规范护理行为，保障患者安全对照“三甲”标准，结合心内科特点修订一系列规章制度。如：护理工作制度、安全管理制度、科室会议制度、健康教育制度、药品分级管理制度等。并将各项制度一一落实到护理工作中，使护理工作稳步有序进行。1、完善并细化各班职责、工作流程、工作重点及评价标准。在以人为本的基础上实施规范化的护理流程，达到了规范化的护理。各岗位护士对本班职责、工作内容做到心中有数，提高了工作效率和质量。2、建立非惩罚性、鼓励主动报告不良事件制度 积极倡导、鼓励护士主动报告不良事件，通过了解“错误”，提高对“错误”的识别能力和“免疫”能力，避免同样的错误反复发生。同时设立不良事件报告奖惩办法，谁发现问题谁记录，只记事情经过不记名。谁发现问题多，奖励就多。通过这一举措不良事件得到了重视，护士从错误中学习改善，营造了以病人安全为中心的医疗环境，大大减少不良事件的发生。3、建立药品分级管理制度，提高用药的安全性。如：对病区备用药存放、使用、定期核查进行监督，注射药、内服药、外用药严格分开放置，对高危药品进行警示标识。4、严格落实交接班制度，规范护理交接班形式和内容，提升护理安全。首先，加强各班的床头交接，对新入院、介入、危重、特殊的患者一定详细交待病情、治疗、护理要点、皮肤等情况，包括心理和社会支持情况。其次，加强清洁交班,包括桌面、地面、治疗车、垃圾以及各种浸泡中的器物等。最后，还界定交接中的责任归属问题-接班时如发现问题，应由交班者负责。接班后如因交接不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。二、狠抓护理业务培训，提高护士工作能力1、针对我科护士队伍年轻化、新护士技术不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，开展护理风险教育，学习有关法律法规。组织大家学习并督促执行核心制度、应急预案。2、以循环系统常见疾病的护理常规、健康教育为蓝本，采取业务讲课、业务查房和护理查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，本科常见疾病知识进行培训，对心内科常用技能系统培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士循环系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。三、开展责任制整体护理，提高护理服务质量进入7月份，我科开展了“优质护理服务”，全科护理人员树立“以病人为中心”的观念，实施责任制整体护理，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。树立主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，加强护患沟通技能，从而提高了护理质量，确保护理工作安全、有效。1、科学排班，保证护理任务的高效优质完成 根据患者病情需要进行ANP排班，并建立二线或三线值班制度，增加高峰段、薄弱时间段、夜班护士人力，提高护理服务能力，注意年资新老搭配、能力强弱搭配，提高各班人数和技术力量均衡性，充分发挥各层次护士的聪明才智、主观能动性，保持护理工作的连续和落实，让每个患者享受到高质量的护理服务。2、我科不仅注重技术培养，还注重服务的新观念，处处用心为病人服务，开展温馨服务：第一，为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题:第二，为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动做好健康宣教、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演，提高护士与病人有效沟通的能力，提高护士服务意识和健康教育能力;第三，让病人方便一点：满足病人的基本需求，提供病人便捷的服务。准备设立便民服务箱，提供针线纸笔等;第四，让病人满意一点：通过开展特色护理温馨服务活动，创建护理服务特色，提高护士服务品质，提高护理质量。四、护理人员较出色的完成护理工作四、护理人员较出色的完成护理工作1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。2、“三甲”评审中，护理专家对我科护理工作给于充分肯定。3、患者满意度得到提高，我科护士多次受到病人及家属的表扬。4、本年度护理差错事故发生率为零5、在心血管防病知识杂志上发表论文两篇五、存在的不足1、个别护士素质不高，无菌观念不强。2、责任制整体护理尚处于摸索阶段。3、由于病人多，长期加床，护理人员相对较少，基础护理不到位。4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，陪护、探视人员的管理有待改善。5、护理科研有待加强。受各种因素的影响，我科的护理科研工作一直未能系统地开展，一定程度上制约了我科护理质量的进一步提升。针对我科实际情况，围绕我院中心工作制定12年以“加强病人安全文化建设，促进护理事业发展”为主题开展以下工作：一、深入开展优质护理，确保患者安全基础护理不能简单理解为洗头、洗脚，而是要解决靠近病人的问题，病人观察的问题，病人安全质量的问题。二、加强细节管理，保障医疗安全强化护理中的注意义务，如认真执行三查七对，强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对。皮试、输血、采血标本落实双核对，进行各项操作时要尽告知义务取得病人或家属理解与配合。减少护理书写，建立分级护理巡视记录单。做到不因护理文书书写减少而减少对患者的病情观察。三、加强护理风险教育与培训针对我科护士队伍年轻化、新护士技术不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，开展护理风险教育，学习有关法律。如：护士条例 侵权责任法 医疗事故处理条例 医疗机构病历管理规定 病例书写规范等组织大家学习并督促执行核心制度、应急预案，制作一些温馨提示卡。四、建立绩效考核，调动护士的积极性，促进护理事业发展根据护士的岗位、班次、职称、学历、工作质量等建立绩效考核制度，工作成绩与奖金挂钩，提高护士的能动性。五、加强护士修养，树立“天使”形象1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术，加深护理理论的理解，加强手术室技术培训。2、护士长提高思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。4、为每一位护士创造学习机会，通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径，使护士不断接受新观念、新知识、新方法，掌握护理学发展动态，提高护理能力和水平。六、钻研护理科研，搞好护理教学加强实习带教，实行老师-学生一对一全程带教。入科第一天有总带教老师或护士长进行综合培训，出科前有总带教老师或护士长进行考核，不合格的对其老师进行扣分，以此促进护士的学习和认真带教。认真组织小讲课，“三基”理论，操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性，鼓励开展新技术、新方法，使今年开展的项目更加成熟，减轻患者痛苦，不断提高护理质量。七、管理目标1、基础护理合格率95%2、危重病人护理合格率95%3、急救设备完好率100%4、急救药品完好率100%5、患者满意度90%6、健康教育普及率100%7、护士理论知识考试合格率85%操作考试合格率90%8、护理事故发生率为零。9、消毒隔离合格率达100%10、发表论文3篇以上，申报护理科研。熟知各类病人熟知各类病人熟知各类病人熟知各类病人病情及病情变化的观察要点病情及病情变化的观察要点，能按正确流程准确无误能按正确流程准确无误能按正确流程准确无误能按正确流程准确无误实施治疗措施和护理常规实施治疗措施和护理常规 熟知熟知熟知熟知各种治疗效果的观察要点各种治疗效果的观察要点 熟知病情和治疗效果的记录要点和交班要点熟知病情和治疗效果的记录要点和交班要点熟知病情和治疗效果的记录要点和交班要点熟知病情和治疗效果的记录要点和交班要点 明确知道医生的责任与护士责任的区别明确知道医生的责任与护士责任的区别明确知道医生的责任与护士责任的区别明确知道医生的责任与护士责任的区别 能够有效的与病人及病人家属的交流和沟通能够有效的与病人及病人家属的交流和沟通能够有效的与病人及病人家属的交流和沟通能够有效的与病人及病人家属的交流和沟通 心内科护士护理工作心内科护士护理工作 应具备的基本能力应具备的基本能力 各类病人病情观察要点正确实施治疗和护理措施治疗和护理措施效果的观察要点熟知病情和治疗效果的记录和接交班要点熟知医生的责任和护士责任的区别良好的交流能力(病人病人家属医生护士)护士工作包括的环节护士工作包括的环节 系统化整体护理的特点系统化整体护理的特点 将护士临床护理职责程序化 将护士的护理实施过程程序化 将护士长的管理程序化 将护理表格书写标准化 在以人为本的基础上：规范化护理和规范化护理流程的概念规范化护理和规范化护理流程的概念 规范化护理是指按照一定的标准实施系统化规范化护理是指按照一定的标准实施系统化整体护理的模式。而应用的具体过程和管理内容整体护理的模式。而应用的具体过程和管理内容则为规范化护理流程。则为规范化护理流程。应该想什么?应该做什么?应该记录什么?应该说什么?规范化流程规范化流程规范化护理规范化护理 心内科护士长的主要责任？如何使所有的护士在日常如何使所有的护士在日常如何使所有的护士在日常如何使所有的护士在日常工作中实施规范化的护理工作中实施规范化的护理工作中实施规范化的护理工作中实施规范化的护理流程，达到规范化的护理。流程，达到规范化的护理。流程，达到规范化的护理。流程，达到规范化的护理。心内科护士长的视角?个体病人 具体治疗措施 个体护士 森林森林森林森林 整体病人 整体护理质量 整体护士树木树木树木树木 了解如何制定规范化的护理流程 和在本科室实施规范化的护理流程 是优秀心内科护士长应具备的能力。谢谢谢谢.