医学专题一医务监督.ppt

运动(yndng)性疲劳第一页，共八十七页。概念(ginin)在运动过程中出现机体工作能力的暂时性降在运动过程中出现机体工作能力的暂时性降低，但经过适当休息和调整，可以低，但经过适当休息和调整，可以(ky)(ky)恢复恢复原有机能水平、甚至超过原有机能水平的一原有机能水平、甚至超过原有机能水平的一种生理现象种生理现象第二页，共八十七页。运动(yndng)性疲劳分类生理生理(shngl)(shngl)疲劳疲劳心理疲劳心理疲劳整体疲劳整体疲劳局部疲劳局部疲劳第三页，共八十七页。运动(yndng)性疲劳的机制能量耗竭能量耗竭代谢代谢(dixi)(dixi)产物堆积产物堆积自由基自由基内环境稳态失调内环境稳态失调疲劳链疲劳链中枢神经递质失衡中枢神经递质失衡保护性抑制保护性抑制第四页，共八十七页。判断疲劳的简易(jiny)方法根据主观疲劳感觉判断疲劳根据主观疲劳感觉判断疲劳根据生理、生化指标变化判断疲劳根据生理、生化指标变化判断疲劳根据运动根据运动(yndng)(yndng)医学检查判断运动医学检查判断运动(yndng)(yndng)性疲性疲劳劳第五页，共八十七页。主观(zhgun)感觉自我感觉自我感觉面色面色排汗量排汗量呼吸呼吸(hx)(hx)动作动作注意力注意力第六页，共八十七页。RPE主观(zhgun)疲劳感觉量表第七页，共八十七页。客观(kgun)检查肌肉力量肌肉力量肌电图（肌电图（EMGEMG）心率心率血压血压心电图心电图尿蛋白尿蛋白皮肤空间阈皮肤空间阈闪光闪光(shn gung)(shn gung)融合频率融合频率第八页，共八十七页。消除疲劳(plo)的方法整理整理(zhngl)(zhngl)活动活动睡眠睡眠营养营养按摩按摩物理疗法物理疗法中药中药第九页，共八十七页。整理(zhngl)活动 整理活动活动是消除疲劳，促进体力恢复的一整理活动活动是消除疲劳，促进体力恢复的一种有效措施，它可使人体更好地由紧张的运动状态过渡到种有效措施，它可使人体更好地由紧张的运动状态过渡到安静状态，整理活动还有促使肌肉安静状态，整理活动还有促使肌肉(jru)(jru)放松的作用，缓放松的作用，缓解肌肉解肌肉(jru)(jru)酸痛和僵硬程度。整理活动的形式包括慢跑、酸痛和僵硬程度。整理活动的形式包括慢跑、肌肉肌肉(jru)(jru)拉伸练习拉伸练习第十页，共八十七页。运动后冷敷(lngf)有利于控制炎症第十一页，共八十七页。睡 眠 睡眠是消除睡眠是消除疲劳疲劳(plo)(plo)、恢复体力的、恢复体力的最好方法之一最好方法之一第十二页，共八十七页。营 养 要及时要及时(jsh)(jsh)补充糖、蛋白质、水、补充糖、蛋白质、水、维生素和矿物质等维生素和矿物质等第十三页，共八十七页。按 摩 按摩可以调节血液循环；调节神按摩可以调节血液循环；调节神经功能，减轻或消除疼痛；矫正骨和关节的经功能，减轻或消除疼痛；矫正骨和关节的位置，改善关节功能；修复创伤组织，增加位置，改善关节功能；修复创伤组织，增加(zngji)(zngji)皮肤弹性；消除肌肉疲劳，增进肌肉皮肤弹性；消除肌肉疲劳，增进肌肉动力功能动力功能第十四页，共八十七页。理 疗负离子、音乐等都可以加速疲劳负离子、音乐等都可以加速疲劳(plo)(plo)的消的消除除第十五页，共八十七页。温水浴 温水浴可以促进全身温水浴可以促进全身(qun shn)(qun shn)血液循血液循环，调节血流，有利于代谢废物的排除环，调节血流，有利于代谢废物的排除第十六页，共八十七页。超低温冷冻(lngdng)治疗全身超低温冷疗法是全身超低温冷疗法是19791979年由日本学者最先年由日本学者最先提出的，方法是让患者在低达提出的，方法是让患者在低达-110-110的环境的环境中接受中接受2-32-3分钟的全身冷却分钟的全身冷却(lngqu)(lngqu)治疗治疗第十七页，共八十七页。药物药物心理心理(xnl)(xnl)恢复恢复第十八页，共八十七页。体育教学的医务(yw)监督 体育课的健康分组体育课的健康分组 依据：年龄、性别、健康状况、依据：年龄、性别、健康状况、发育状况、功能发育状况、功能(gngnng)(gngnng)状况、身体素质和基状况、身体素质和基本运动能力本运动能力第十九页，共八十七页。健康(jinkng)分组的组别基本组基本组准备准备(zhnbi)(zhnbi)组组医疗体育组医疗体育组第二十页，共八十七页。基本(jbn)组对象：身体发育及健康状况无异常者，或者对象：身体发育及健康状况无异常者，或者是身体发育和健康有轻微异常（如龋齿，轻是身体发育和健康有轻微异常（如龋齿，轻度度(qn d)(qn d)扁平者等）而功能检查良好，且有扁平者等）而功能检查良好，且有一定锻炼基础者。一定锻炼基础者。要求：应按教学大纲进行锻炼，也可从事专要求：应按教学大纲进行锻炼，也可从事专项训练和比赛。项训练和比赛。第二十一页，共八十七页。准备(zhnbi)组对象：身体发育和健康状况有轻微异常，功对象：身体发育和健康状况有轻微异常，功能状况无明显不良反应，且平时较少参加体能状况无明显不良反应，且平时较少参加体育活动身体素质育活动身体素质(shn t s zh)(shn t s zh)差者。差者。要求：可按大纲进行教学，但进度要放慢，要求：可按大纲进行教学，但进度要放慢，活动强度和运动负荷也要减少，不宜参加运活动强度和运动负荷也要减少，不宜参加运动训练和剧烈的比赛。动训练和剧烈的比赛。第二十二页，共八十七页。医疗(ylio)体育组对象：身体对象：身体(shnt)(shnt)发育不良或健康状况明显异发育不良或健康状况明显异常者常者要求：不能按正常的体育教学大纲教学，必要求：不能按正常的体育教学大纲教学，必须按特殊的体育教学大纲进行医疗体育活动，须按特殊的体育教学大纲进行医疗体育活动，以帮助其治病，恢复健康。以帮助其治病，恢复健康。第二十三页，共八十七页。几种(j zhn)常见病患者的健康分组心脏心脏(xnzng)(xnzng)异常异常高血压高血压肺结核肺结核骨关节病骨关节病第二十四页，共八十七页。心脏(xnzng)异常基本组：生理性心脏杂音，运动时杂音消失或无变化，基本组：生理性心脏杂音，运动时杂音消失或无变化，功能试验结果正常，平时经常功能试验结果正常，平时经常(jngchng)(jngchng)运动者；运动者；准备组：器质性心脏病患者若功能检查结果正常，心脏准备组：器质性心脏病患者若功能检查结果正常，心脏不扩大，平时经常运动者；运动后杂音加强，平时少运不扩大，平时经常运动者；运动后杂音加强，平时少运动者；动者；医疗体育组：器质性心脏病患者功能检查尚属正常，医疗体育组：器质性心脏病患者功能检查尚属正常，但平时很少运动者；运动后杂音不变，功能试验异但平时很少运动者；运动后杂音不变，功能试验异常者；常者；第二十五页，共八十七页。高血压基本组：无自觉症状基本组：无自觉症状(zhngzhung)(zhngzhung)，心脏外形无变化，功能，心脏外形无变化，功能试验反应正常，常运动者；试验反应正常，常运动者；准备组：若心脏外形已有轻度变化，虽然平时常运动，准备组：若心脏外形已有轻度变化，虽然平时常运动，功能试验也正常，也要避免激烈运动，特变要避免憋气功能试验也正常，也要避免激烈运动，特变要避免憋气和低头旋转，一般不参加体操和举重练习；和低头旋转，一般不参加体操和举重练习；医疗体育组：血压明显增高者（医疗体育组：血压明显增高者（170/100mmHg170/100mmHg），即使无），即使无自觉症状，心脏外形无变化且功能试验正常；自觉症状，心脏外形无变化且功能试验正常；第二十六页，共八十七页。肺结核基本组：局灶型肺结核，病变已硬化，无自觉症状，功基本组：局灶型肺结核，病变已硬化，无自觉症状，功能能(gngnng)(gngnng)试验正常，过去经常运动者；试验正常，过去经常运动者；准备组：局灶型肺结核，病变已硬化，无自觉症状，功准备组：局灶型肺结核，病变已硬化，无自觉症状，功能试验正常，过去不常运动者；能试验正常，过去不常运动者；医疗体育组：原为浸润型肺结核转入局灶型不久，医疗体育组：原为浸润型肺结核转入局灶型不久，过去很少参加运动者；过去很少参加运动者；第二十七页，共八十七页。骨关节病基本基本(jbn)(jbn)组：骨折已完全愈合，无畸形或有组：骨折已完全愈合，无畸形或有轻度畸形但不影响运动者；轻度畸形但不影响运动者；准备组：若有畸形而对运动功能有一定影响准备组：若有畸形而对运动功能有一定影响者；者；医疗体育组：骨折处于初愈阶段；医疗体育组：骨折处于初愈阶段；第二十八页，共八十七页。体育(ty)活动的禁忌症 体温增高的急性疾病者体温增高的急性疾病者各种疾病的急性期各种疾病的急性期有出血倾向者有出血倾向者恶性肿瘤恶性肿瘤(xng zhng li)(xng zhng li)转移阶段转移阶段 第二十九页，共八十七页。体育课的医学观察抽取不同体质学生进行观察比较抽取不同体质学生进行观察比较询问感觉询问感觉测量脉搏测量脉搏观察面色观察面色(mins)(mins)、神情、神情课中课后都可进行课中课后都可进行第三十页，共八十七页。体育课生理负担(fdn)量的评定指数法：分别测量体育课前、准备活动后、指数法：分别测量体育课前、准备活动后、基本部分结束后、整理基本部分结束后、整理(zhngl)(zhngl)活动结束后和活动结束后和课后十分钟脉搏课后十分钟脉搏第三十一页，共八十七页。百分法第三十二页，共八十七页。孝陵卫小学(xioxu)一堂体育课学生心率第三十三页，共八十七页。团队心率(xn l)曲线第三十四页，共八十七页。非体育课医务(yw)监督早操锻炼早操锻炼大课间大课间(k jin)(k jin)阳光体育阳光体育第三十五页，共八十七页。什么是医务(yw)监督 用运用医学方法，指导人们合理进行用运用医学方法，指导人们合理进行体育教学、训练和比赛，以促进运动参加者体育教学、训练和比赛，以促进运动参加者的身体的身体(shnt)(shnt)发育，增进健康，积极预防运发育，增进健康，积极预防运动性疾病和运动创伤，提高运动技术水平。动性疾病和运动创伤，提高运动技术水平。第三十六页，共八十七页。医务(yw)监督的具体内容自我监督自我监督体格检查体格检查运动环境运动环境(hunjng)(hunjng)和器材的卫生监督和器材的卫生监督消除疲劳和恢复体力消除疲劳和恢复体力第三十七页，共八十七页。自我(zw)监督是指锻炼者采用简单的医学检查方法，对本是指锻炼者采用简单的医学检查方法，对本人的健康状况和身体对锻炼的反应进行人的健康状况和身体对锻炼的反应进行(jnxng)(jnxng)观察，它对于调整锻炼计划，安排运观察，它对于调整锻炼计划，安排运动负荷，预防运动伤害事故具有重要意义动负荷，预防运动伤害事故具有重要意义自我监督包括主观感觉和客观检查自我监督包括主观感觉和客观检查第三十八页，共八十七页。主观(zhgun)感觉精神状态精神状态运动心情运动心情不良感觉不良感觉(gnju)(gnju)睡眠睡眠食欲食欲排汗量排汗量第三十九页，共八十七页。精神状态 锻炼后自我锻炼后自我感觉应当是精神饱满、感觉应当是精神饱满、体力充沛体力充沛(chngpi)(chngpi)、渴望、渴望锻炼，如果感到精神锻炼，如果感到精神不振、有厌烦情绪、不振、有厌烦情绪、无力、困倦、头晕等无力、困倦、头晕等感觉，都属异常感觉，都属异常第四十页，共八十七页。运动(yndng)心情心情愉快，适度心情愉快，适度(shd)(shd)兴奋兴奋态度冷漠，厌烦态度冷漠，厌烦第四十一页，共八十七页。不良(bling)感觉 如果出现心悸、头晕、头痛、气喘、恶心甚至呕吐、如果出现心悸、头晕、头痛、气喘、恶心甚至呕吐、胸闷和上腹疼痛等症状，其原因通常胸闷和上腹疼痛等症状，其原因通常(tngchng)(tngchng)与运动训与运动训练安排不当有关练安排不当有关第四十二页，共八十七页。睡 眠 运动后轻度运动后轻度疲劳感有助于提高睡眠疲劳感有助于提高睡眠质量，难以入睡往往是质量，难以入睡往往是运动强度过大的表现运动强度过大的表现(bioxin)(bioxin)，醒后仍困倦则，醒后仍困倦则是疲劳没有有效清除的是疲劳没有有效清除的表现表现(bioxin)(bioxin)第四十三页，共八十七页。饮 食 运动后半小运动后半小时到时到1 1小时后往往由小时后往往由于饥饿而食欲旺盛，于饥饿而食欲旺盛，食欲不振则是由于运食欲不振则是由于运动强度动强度(qingd)(qingd)过大，过大，身体疲劳或运动与进身体疲劳或运动与进食间隔时间过短食间隔时间过短第四十四页，共八十七页。出 汗 出汗多少与温度、湿度有出汗多少与温度、湿度有关，也和锻炼强度、个人关，也和锻炼强度、个人(grn)(grn)体体质有关，运动会导致适度出汗，如质有关，运动会导致适度出汗，如果排汗过多，常表明身体极度疲劳，果排汗过多，常表明身体极度疲劳，应当注意适当补水。半小时运动最应当注意适当补水。半小时运动最好的饮料就是白开水，长时间运动好的饮料就是白开水，长时间运动应当喝运动饮料应当喝运动饮料第四十五页，共八十七页。主观疲劳(plo)感觉19621962年瑞典年瑞典(ru din)(ru din)生理学家生理学家BorgBorg制订了判断制订了判断疲劳的主观用力感觉等级表疲劳的主观用力感觉等级表(RPE)(RPE)，使原来，使原来粗略的疲劳定性分析变为较精粗略的疲劳定性分析变为较精 确的半定量确的半定量分析。分析。第四十六页，共八十七页。脉 搏 晨脉对于了解身体晨脉对于了解身体机能变化机能变化(binhu)(binhu)有重要意义，有重要意义，一般情况下，适宜负荷时，一般情况下，适宜负荷时，晨脉是稳定的，如果发现晨晨脉是稳定的，如果发现晨脉每分钟增加脉每分钟增加1212次以上，次以上，常表明运动负荷过大，机常表明运动负荷过大，机体反应不良体反应不良第四十七页，共八十七页。体 重 肥胖锻炼者如肥胖锻炼者如果果(rgu)(rgu)体重渐进性下降，体重渐进性下降，是锻炼效果良好的表现，是锻炼效果良好的表现，如果如果(rgu)(rgu)出现体重持续出现体重持续性下降，往往是身体对性下降，往往是身体对锻炼不适应的表现，此锻炼不适应的表现，此外要警惕有无消耗性疾外要警惕有无消耗性疾病存在病存在第四十八页，共八十七页。体重(tzhng)、平衡测试器第四十九页，共八十七页。运动禁忌感冒(gnmo)是否能运动？第五十页，共八十七页。有些青年人在感冒后打球、跑步，出一身大汗后，感有些青年人在感冒后打球、跑步，出一身大汗后，感冒症状的确会减轻一些冒症状的确会减轻一些这是因为人在运动时，交感神经兴奋，心跳加快，这是因为人在运动时，交感神经兴奋，心跳加快，呼吸加速，体内的白细胞和其他抗体呼吸加速，体内的白细胞和其他抗体(kngt)(kngt)所组成所组成的防御系统机能提高。再加上出汗时体内的毒素排的防御系统机能提高。再加上出汗时体内的毒素排出体外较快，使感冒症状得到一些缓解出体外较快，使感冒症状得到一些缓解但这种情况仅多见于少数体质较强、感冒初期、症状但这种情况仅多见于少数体质较强、感冒初期、症状较轻的人身上，对于多数人尤其是儿童、体弱者和老较轻的人身上，对于多数人尤其是儿童、体弱者和老人来说，感冒时参加体育锻炼是有害无益的人来说，感冒时参加体育锻炼是有害无益的第五十一页，共八十七页。感冒是由病毒或细菌引起的急性上呼吸道疾病感冒是由病毒或细菌引起的急性上呼吸道疾病人体为了抵御入侵的病毒或细菌，要动员体内的防御人体为了抵御入侵的病毒或细菌，要动员体内的防御系统与之斗争，表现为一定限度内的体温系统与之斗争，表现为一定限度内的体温(twn)(twn)升高，升高，白细胞增多，细胞的吞噬作用、抗体的生成、肝脏的白细胞增多，细胞的吞噬作用、抗体的生成、肝脏的解毒功能等均增强解毒功能等均增强体内的新陈代谢也加快，以提高机体的抗病能力，这体内的新陈代谢也加快，以提高机体的抗病能力，这时为机体创造有利的抗病条件甚为重要，其中，适当时为机体创造有利的抗病条件甚为重要，其中，适当的休息就是重要的一条的休息就是重要的一条第五十二页，共八十七页。如果感冒后再进行打球、跑步等体育锻炼，会使体内如果感冒后再进行打球、跑步等体育锻炼，会使体内产热进一步增加，代谢更加旺盛，这样势必造成体温产热进一步增加，代谢更加旺盛，这样势必造成体温过高，进而使体内调节功能失常过高，进而使体内调节功能失常体内的能量物质包括糖、脂肪、蛋白质等消耗过多，体内的能量物质包括糖、脂肪、蛋白质等消耗过多，反而会削弱人体的抵抗力，并使氧的消耗量大大增反而会削弱人体的抵抗力，并使氧的消耗量大大增加，以致加重加，以致加重(jizhng)(jizhng)心、肺等系统的负担心、肺等系统的负担第五十三页，共八十七页。当感冒为细菌引起时，致病细菌大多为溶血性链球当感冒为细菌引起时，致病细菌大多为溶血性链球菌，少数为肺炎双球菌，如不及时菌，少数为肺炎双球菌，如不及时(jsh)(jsh)休息和治疗，休息和治疗，除了可继发鼻窦炎、支气管炎外，还有可能引起风除了可继发鼻窦炎、支气管炎外，还有可能引起风湿病、肾炎等湿病、肾炎等当感冒为流感病毒引起时，全身症状较重，除出现常当感冒为流感病毒引起时，全身症状较重，除出现常见的感冒症状外，还可能进一步引起肺炎等严重并发见的感冒症状外，还可能进一步引起肺炎等严重并发症，甚至继发病毒性心肌炎症，甚至继发病毒性心肌炎第五十四页，共八十七页。因此，感冒时不宜参加体育锻炼，因此，感冒时不宜参加体育锻炼，而应在医生而应在医生(yshng)(yshng)指导下服药、休息，待感指导下服药、休息，待感冒痊愈后过几天再参加运动为好冒痊愈后过几天再参加运动为好第五十五页，共八十七页。锻炼(dunlin)中的医务监督 1 1、要注意根据锻炼者的不同年龄段、不、要注意根据锻炼者的不同年龄段、不同性别、不同机能状态进行分组。如老年人同性别、不同机能状态进行分组。如老年人体育锻炼十，要将经常锻炼，身体比较体育锻炼十，要将经常锻炼，身体比较(bjio)(bjio)健康的老年人和不常锻炼的老年人区健康的老年人和不常锻炼的老年人区分开来分开来第五十六页，共八十七页。2 2、锻炼要贯彻循序渐进、区别对待原则，、锻炼要贯彻循序渐进、区别对待原则，在活动组织中随时观察锻炼者的反应，如发在活动组织中随时观察锻炼者的反应，如发现面色苍白、动作不协调、气喘应当降低现面色苍白、动作不协调、气喘应当降低(jingd)(jingd)活动强度活动强度第五十七页，共八十七页。3 3、室外锻炼应当注意天气变化为锻炼者、室外锻炼应当注意天气变化为锻炼者身体的影响，寒冷季节锻炼可能身体的影响，寒冷季节锻炼可能(knng)(knng)会诱会诱发心血管意外（如心绞痛、中风等），夏天发心血管意外（如心绞痛、中风等），夏天锻炼则应当避开最热的时间锻炼则应当避开最热的时间第五十八页，共八十七页。4 4、要注意场地、要注意场地(chngd)(chngd)、器材、服装的安全、器材、服装的安全检查。教育锻炼者穿着宽松舒适的运动服，检查。教育锻炼者穿着宽松舒适的运动服，最后是透气性好的棉织品。不要把小刀等尖最后是透气性好的棉织品。不要把小刀等尖锐、锋利的物品放在口袋中锐、锋利的物品放在口袋中第五十九页，共八十七页。运动(yndng)前安全检查是 否 1您的医生说过您的心脏有问题，并且只能参加医生同意的运动吗？2当您运动时是否感到胸部疼痛(tngtng)？3在过去的几个月中当您不运动时是否有胸部疼痛？4您是否曾因头晕而摔倒或昏迷？5您的骨头或关节是否因伤病而限制了您的运动项目？6您的医生是否正在因为您的血压或心脏问题给您开药（如口服药片）？7您是否有不应运动的其他原因？第六十页，共八十七页。大运动量训练(xnlin)的医务监督一般训练一般训练(xnlin)(xnlin)和专项训练和专项训练(xnlin)(xnlin)相结合相结合系统性原则系统性原则周期性原则周期性原则个别对待个别对待第六十一页，共八十七页。功能(gngnng)评定训练前后的动态观察训练前后的动态观察(gunch)(gunch)一周内身体变化的动态观察一周内身体变化的动态观察每周一次清晨定时检查每周一次清晨定时检查比赛前后的动态观察比赛前后的动态观察第六十二页，共八十七页。比赛期的医务(yw)监督中小学运动会的医务监督中小学运动会的医务监督赛前体检赛前体检组织管理组织管理现场救护现场救护(jih)(jih)竞技比赛的医务监督竞技比赛的医务监督赛前医务监督赛前医务监督赛中医务监督赛中医务监督赛后医务监督赛后医务监督第六十三页，共八十七页。运动防护(fngh)师介绍及其职责第六十四页，共八十七页。运动防护(fngh)的定义AthleticTraining/Therapy运动防护是由医疗专业人员运动防护师与医师合作运动防护是由医疗专业人员运动防护师与医师合作优化患者优化患者(hunzh)(hunzh)或案主运动参与的实践或案主运动参与的实践运动防护包括涉及损伤、功能受限与失能的紧急、急运动防护包括涉及损伤、功能受限与失能的紧急、急性或慢性医疗问题的预防、诊断和干预性或慢性医疗问题的预防、诊断和干预 第六十五页，共八十七页。运动(yndng)防护师的职业定义运动防护师运动防护师AthleticTherapist/Trainer职业定义职业定义(dngy)：在体育活动中，从事运动伤病预防、：在体育活动中，从事运动伤病预防、评估、急救、处置及康复训练的专业人员。评估、急救、处置及康复训练的专业人员。Uniquehealthcareproviderswhospecializeintheprevention,assessment,treatmentandrehabilitationofinjuriesandillnesses第六十六页，共八十七页。运动(yndng)防护师（Athletictrainer）在国际上是一个在国际上是一个成熟成熟(chngsh)(chngsh)职业，在我职业，在我国还属于新兴职业，发展国还属于新兴职业，发展潜力巨大，我国正在制订潜力巨大，我国正在制订该职业的国家职业标准该职业的国家职业标准第六十七页，共八十七页。什么(shn me)是运动伤害？广义与狭义广义的运动伤害泛指在运动中发生的各广义的运动伤害泛指在运动中发生的各种的伤病种的伤病狭义的运动伤害是指运动特殊技术或训狭义的运动伤害是指运动特殊技术或训练练(xnlin)(xnlin)造成的特殊伤病造成的特殊伤病第六十八页，共八十七页。创伤(chungshng)原发伤害(shnghi)出血组织损伤续发反应肿胀组织缺氧损伤(snshng)淤血血肿结痂发炎疼痛肌肉痉挛恢复期基底成型纤维重塑熟成萎缩康复、复健充分理想的恢复重返完全运动降低再受伤的风险不充分不理想的恢复重返完全运动加大再受伤的风险第六十九页，共八十七页。运动伤害(shnghi)与风险管理的层次事后处理型医疗、康复、赔偿危机管理型急救与救急风险缓解型应急方案事先预防型护具与安全教育消灭根源型规则、制度与硬件的改进无动于衷型受伤人家的事；赔钱公家的事！第七十页，共八十七页。运动(yndng)伤害的成因内在风险因素年龄性别身体组成体重(tzhng)、体脂肪健康状态病史、旧伤体适能肌力、摄氧量解剖结构技术水平外部风险(fngxin)因素人护具运动设备环境伤害风险因素（远因）伤害机制（近因）诱发事件竞赛状态队友/对手表现生物力学特质易受伤的运动员会受伤的运动员受伤第七十一页，共八十七页。运动(yndng)伤害预防模式身体检查包扎柔韧性肌力热疾病场地、器材与卫生安全管理运动伤害预防参与运动比赛现场紧急处理接受医师诊断接受治疗伤害评估PRICE伤患运送仪器治疗运动治疗体能训练第七十二页，共八十七页。体育(ty)保健三段五级初段预防初段预防(yfng)中段中段(zhn dun)预防预防末段预防末段预防健健康康死死亡亡促进健康防护特殊诊断早期损害降低康复治疗预防风险与伤病辨识评估和处理急救照护康复与体能调整第七十三页，共八十七页。运动防护过程(guchng)模式身体检查-常规(chnggu)检查-运动心电图-骨胳肌肉检查-特殊检查现场处理-伤害评估(pn)-ABCDE-PRICE-伤患运送体能评估-健康体能-运动体能身体素质强化-肌力-柔韧性-协调性安全教育运动器械选择特殊保护措施-贴扎-护具运动环境选择-热病医师诊断接受治疗-药物-手术-物理治疗恢复措施早期诊断特殊防护体能调整伸展热身活动训练或竞赛健康促进患伤病降低损害治疗康复运动处方(训练计划)否是第七十四页，共八十七页。恢复(huf)调整步骤正式比赛：较低水平竞赛正式训练：全面技术、模拟(mn)比赛全面准备：基本技术、低强度多重复力量练习：等长、收放10秒、重复3分钟 伸展练习：不痛、持续15秒、加大幅度紧急处理：PRICE 72小时第七十五页，共八十七页。主要使用的方法(fngf)与手段明确问题明确问题望、闻、问、切望、闻、问、切功能检查功能检查运动障碍分析运动障碍分析转诊转诊环境回避环境回避(hub)(hub)外部补强外部补强贴扎应用贴扎应用护具选用护具选用内在强化内在强化静态肌肉调整静态肌肉调整理疗理疗(llio)(llio)方法应用方法应用指针、捶击指针、捶击拉伸拉伸动态肌肉调整动态肌肉调整本体感觉与动作型态本体感觉与动作型态力量训练力量训练柔韧性训练柔韧性训练协调相关人员协调相关人员第七十六页，共八十七页。手法贴扎训练检查治疗(zhlio)的循环第七十七页，共八十七页。运动防护(fngh)师的八大任务运动伤病内外部风险评估与控制运动伤病内外部风险评估与控制运动伤病预防与医务监督方案的规划与实施运动伤病预防与医务监督方案的规划与实施运动现场运动现场(xinchng)(xinchng)伤病的急救与处置伤病的急救与处置运动疲劳的消除运动疲劳的消除运动损伤的评估与处理运动损伤的评估与处理运动伤病的预防与康复训练运动伤病的预防与康复训练理疗康复仪器的操作理疗康复仪器的操作运动防护管理运动防护管理第七十八页，共八十七页。任务(rn wu)一任务条目任务条目运动伤病内外部风险评估运动伤病内外部风险评估(pn)(pn)与控制与控制特有工具特有工具运动环境检核表、运动环境检测仪器、体适能运动环境检核表、运动环境检测仪器、体适能评估设备、运动能力评估仪器评估设备、运动能力评估仪器专门技术专门技术室内外运动环境测量技术、运动能力评估技术、室内外运动环境测量技术、运动能力评估技术、运动伤病风险评估技术运动伤病风险评估技术第七十九页，共八十七页。任务(rn wu)二任务条目任务条目运动伤病预防与医务监督方案的规划与实施运动伤病预防与医务监督方案的规划与实施(shsh)(shsh)特有工具特有工具运动护具与支具、运动贴扎器械运动护具与支具、运动贴扎器械专门技术专门技术运动医务监督技术、运动护具选用技术、运动运动医务监督技术、运动护具选用技术、运动贴扎术贴扎术第八十页，共八十七页。任务(rn wu)三任务条目任务条目运动现场伤病的急救与处置运动现场伤病的急救与处置(chzh)(chzh)特有工具特有工具创伤急救设备、伤患搬运设备创伤急救设备、伤患搬运设备专门技术专门技术急救技术、体育赛事应急处理与救助技术、运急救技术、体育赛事应急处理与救助技术、运动现场伤病应急方案制定技术动现场伤病应急方案制定技术第八十一页，共八十七页。任务(rn wu)四任务条目任务条目运动运动(yndng)(yndng)疲劳的消除疲劳的消除特有工具特有工具运动按摩器械、伸展辅助器械运动按摩器械、伸展辅助器械专门技术专门技术运动疲劳恢复促进技术、运动按摩术、主动与运动疲劳恢复促进技术、运动按摩术、主动与被动伸展技术被动伸展技术第八十二页，共八十七页。任务(rn wu)五任务条目任务条目(tiom)(tiom)运动损伤的评估与处理运动损伤的评估与处理特有工具特有工具身体检查工具身体检查工具专门技术专门技术运动伤病检查与评估技术运动伤病检查与评估技术第八十三页，共八十七页。任务(rn wu)六任务任务(rn wu)(rn wu)条目条目运动伤病的预防与康复训练运动伤病的预防与康复训练特有工具特有工具功能训练与运动治疗器械功能训练与运动治疗器械专门技术专门技术运动治疗技术、运动损伤的手法治疗技术、关运动治疗技术、运动损伤的手法治疗技术、关节松动术、神经肌肉促进术、体能调整与训练节松动术、神经肌肉促进术、体能调整与训练技术技术第八十四页，共八十七页。任务(rn wu)七任务条目任务条目理疗康复仪器的操作理疗康复仪器的操作特有工具特有工具物理物理(wl)(wl)治疗仪器治疗仪器技术专门技术技术专门技术物理治疗仪器操作物理治疗仪器操作第八十五页，共八十七页。任务(rn wu)八任务条目任务条目运动防护管理运动防护管理特有工具特有工具(gngj)(gngj)运动防护管理系统、多媒体教学设备运动防护管理系统、多媒体教学设备专门技术专门技术运动健康研究法、运动健康教育与安全教育运动健康研究法、运动健康教育与安全教育第八十六页，共八十七页。内容(nirng)总结运动性疲劳。根据主观疲劳感觉判断疲劳。按 摩。矫正骨和关节的位置，改善关节功能。对象：身体发育和健康状况有轻微异常，功能状况无明显不良反应，且平时较少参加体育活动身体素质差者。医疗体育组：血压明显增高者（170/100mmHg），即使无自觉症状，心脏外形无变化且功能试验正常。基本组：骨折已完全愈合，无畸形或有轻度畸形但不影响运动者。体 重。教育锻炼者穿着宽松(kun sn)舒适的运动服，最后是透气性好的棉织品。专门技术第八十七页，共八十七页。