医学专题一家庭急救.ppt

家庭(jitng)日常急救知识讲座中国医学科学院基础医学中国医学科学院基础医学(j ch y xu)研研究所究所中国协和医科大学基础医学院中国协和医科大学基础医学院陈祥银陈祥银第一页，共二十四页。学会学会(xuhu)(xuhu)打打“120120”电话电话电话打通后，要保持镇静电话打通后，要保持镇静(zhnjng)(zhnjng)，注意讲清以，注意讲清以下几点：下几点：1 1、病人姓名、性别、年龄、住、病人姓名、性别、年龄、住址、联系电话；址、联系电话；2 2、病人患病或受伤的时间，目前、病人患病或受伤的时间，目前主要症状，已采取的急救措施；主要症状，已采取的急救措施；第二页，共二十四页。从人体的重要体征判断从人体的重要体征判断(pndun)(pndun)病情病情（1 1）l意识：意识不清，昏迷常见意识：意识不清，昏迷常见(chn jin)脑中脑中风，急性中毒；风，急性中毒；l瞳孔：瞳孔两侧不等大，边缘不整齐，瞳孔：瞳孔两侧不等大，边缘不整齐，对光反应异常等，均提示脑中风，脑水对光反应异常等，均提示脑中风，脑水肿；瞳孔散大，对光无反应可能提示濒肿；瞳孔散大，对光无反应可能提示濒临死亡。临死亡。l呼吸：呼吸过快，过慢或节律不齐都是不呼吸：呼吸过快，过慢或节律不齐都是不正常现象。正常现象。第三页，共二十四页。从人体的重要从人体的重要(zhngyo)(zhngyo)体征判断病情体征判断病情（2 2）l心跳，脉搏心跳，脉搏(mib)：正常心跳每分钟：正常心跳每分钟60-80次，每分钟超过次，每分钟超过100次者叫心动过速；每次者叫心动过速；每分钟小于分钟小于60次者叫心动过缓。此外还有心次者叫心动过缓。此外还有心律不齐等。律不齐等。l血压：血压：正常血压：正常血压：110-120/70-80毫米汞柱毫米汞柱（mmHg）；）；高血压：高血压：130/90 mmHg以上；以上；低血压：低血压：90/60 mmHg以下以下。第四页，共二十四页。家庭家庭(jitng)(jitng)急救箱急救箱 外用药外用药创可贴，用于小伤口包扎止血；创可贴，用于小伤口包扎止血；好得快喷雾剂，用于小的扭伤，无伤口，但局好得快喷雾剂，用于小的扭伤，无伤口，但局部有红、肿、痛；部有红、肿、痛；红（金）霉素软膏，用于眼、唇、皮肤伤口红（金）霉素软膏，用于眼、唇、皮肤伤口感染；感染；美宝美宝(mi bo)湿润烫伤膏，用于小的烫伤，止湿润烫伤膏，用于小的烫伤，止痛消肿；痛消肿；75%酒精，用于皮肤消毒，蚊虫叮咬；酒精，用于皮肤消毒，蚊虫叮咬；清凉油，用于蚊虫叮咬，提神醒脑；清凉油，用于蚊虫叮咬，提神醒脑；第五页，共二十四页。家庭家庭(jitng)(jitng)急救箱急救箱 内服药内服药（为非处方药，安全可靠（为非处方药，安全可靠)l普通感冒：感冒清热冲剂，板兰根冲剂，普通感冒：感冒清热冲剂，板兰根冲剂，“葱葱+姜姜+茶叶茶叶（桔皮）（桔皮）+红糖红糖”，热炎宁颗粒；，热炎宁颗粒；l发烧头痛：解热止痛片、复方阿匹林片；发烧头痛：解热止痛片、复方阿匹林片；l咳嗽：止咳糖浆，复方甘草片，川贝枇杷咳嗽：止咳糖浆，复方甘草片，川贝枇杷(p p)露，露，“梨梨+川贝川贝”l跌打损伤：止血：云南白药；跌打损伤：止血：云南白药；l皮肤过敏：朴尔敏；皮肤过敏：朴尔敏；l消化不良：酵母片、乳酶生，维生素消化不良：酵母片、乳酶生，维生素B、山楂片、山楂片l止泻药：黄连素；止泻药：黄连素；l防暑药：人丹；藿香正气丸；防暑药：人丹；藿香正气丸；第六页，共二十四页。家庭家庭(jitng)急救箱急救箱小器具小器具l体温计、橡皮膏、脱脂棉、绷体温计、橡皮膏、脱脂棉、绷带、小剪刀、热水袋、小盆子带、小剪刀、热水袋、小盆子(pn zi)、小镊子、小镊子第七页，共二十四页。急救急救(jji)措施措施体外心脏按摩步体外心脏按摩步骤骤l操作者跪立在患者腰旁，找到操作者跪立在患者腰旁，找到“剑突剑突”；l在剑突上方，两指的胸骨处为按压区；在剑突上方，两指的胸骨处为按压区；l操作者两手掌交叠，两手臂伸直，以身体重量按压胸操作者两手掌交叠，两手臂伸直，以身体重量按压胸腔，用力致胸腔下降腔，用力致胸腔下降3-5厘米厘米(l m)；l按压动作均匀规律，每分钟压按压动作均匀规律，每分钟压80-100次，直至患次，直至患者恢复知觉，肤色转红润，立即止停按摩送医院者恢复知觉，肤色转红润，立即止停按摩送医院第八页，共二十四页。急救急救(jji)措施措施 心脏心脏(xnzng)按摩法按摩法第九页，共二十四页。急救措施急救措施(cush)口对口吹气口对口吹气法法l病人仰卧，使头部尽量后仰，张开其口。盖上病人仰卧，使头部尽量后仰，张开其口。盖上手帕和纱布，用手捏紧病人鼻孔吹气手帕和纱布，用手捏紧病人鼻孔吹气。待其胸。待其胸廓扩张起来后，停止吹气并放松鼻孔，使胸廓廓扩张起来后，停止吹气并放松鼻孔，使胸廓自然回缩，反复自然回缩，反复(fnf)进行，每分钟进行，每分钟12-16次，次，直至病人呼吸恢复为止。（具体方法见后页图）直至病人呼吸恢复为止。（具体方法见后页图）第十页，共二十四页。急救措施急救措施人工呼吸人工呼吸(rngnghx)（1）口对口吹气法口对口吹气法 第十一页，共二十四页。人工呼吸人工呼吸(rngnghx)仰卧压仰卧压胸法胸法第十二页，共二十四页。人工呼吸人工呼吸(rngnghx)俯卧压背俯卧压背法法第十三页，共二十四页。急救急救(jji)(jji)措施措施昏迷昏迷 去枕、平卧位，头后仰并偏向去枕、平卧位，头后仰并偏向侧，清理口腔呕吐物，分泌物，侧，清理口腔呕吐物，分泌物，保持呼吸道畅通保持呼吸道畅通(chngtng)；掐人中，；掐人中，咬跟腱；咬跟腱；第十四页，共二十四页。自救之家自救之家关节关节(gunji)扭伤扭伤切忌切忌(qij)立即搓擦、按摩；立即搓擦、按摩；马上用冷水或冰块敷于患处马上用冷水或冰块敷于患处10分钟；分钟；随后用活血散瘀消肿的药物外敷包随后用活血散瘀消肿的药物外敷包扎。扎。第十五页，共二十四页。自救之家自救之家强酸类烧伤强酸类烧伤(shoshng)(shoshng)皮皮肤肤 l用大量温水（清水）反复用大量温水（清水）反复(fnf)(fnf)冲冲洗皮肤；洗皮肤；l用弱碱（用弱碱（2-5%NaHco2-5%NaHco3 3）中和；）中和；l清洁纱布复盖创面，送医院。清洁纱布复盖创面，送医院。第十六页，共二十四页。自救之家自救之家强碱强碱(qin jin)类烧伤皮类烧伤皮肤肤用大量清洁水反复冲洗皮肤用大量清洁水反复冲洗皮肤用弱酸用弱酸(ru sun)：如稀盐酸、食醋中：如稀盐酸、食醋中和后再用和后再用NaHco3和碱性肥皂水和碱性肥皂水中和中和清洁纱布复盖创面，送医院。清洁纱布复盖创面，送医院。第十七页，共二十四页。自救自救(zji)之家之家眼部烧伤眼部烧伤用一盆清水，面部放入水中，用一盆清水，面部放入水中，睁大眼睛，摇动脸面睁大眼睛，摇动脸面(linmin)，再，再反复多次水冲洗。反复多次水冲洗。第十八页，共二十四页。自救自救(zji)(zji)之家之家动物抓伤、咬动物抓伤、咬伤伤 用冷水冲洗伤口用冷水冲洗伤口(shngku)至少至少5分种，分种，防止细菌感染。病人平放，伤防止细菌感染。病人平放，伤口口(shngku)位置高于心脏。止血，位置高于心脏。止血，伤口伤口(shngku)上敷上纱垫，绷带绑上敷上纱垫，绷带绑好，防止大量出血。马上送医好，防止大量出血。马上送医院，进一步治疗或注射狂犬疫院，进一步治疗或注射狂犬疫苗。苗。第十九页，共二十四页。自救自救(zji)之家之家眼外伤（或异物）眼外伤（或异物）用净水冲洗，将异物冲洗出用净水冲洗，将异物冲洗出来，就近就医来，就近就医(ji y)；切忌搓擦；切忌搓擦眼睛。眼睛。第二十页，共二十四页。常用常用(chn yn)的诊疗技术的诊疗技术l人工呼吸和心脏按摩（见前）人工呼吸和心脏按摩（见前）l体温、呼吸、脉搏、血压测量；体温、呼吸、脉搏、血压测量；l瞳孔检查瞳孔检查(jinch)；l冷敷法与热敷法；冷敷法与热敷法；l眼部用药冲洗法眼部用药冲洗法l消毒与灭菌：常用煮、蒸、晒、烧、药物消毒与灭菌：常用煮、蒸、晒、烧、药物等；等；l针灸和捏积。针灸和捏积。第二十一页，共二十四页。常有穴位常有穴位(xuwi)第二十二页，共二十四页。常用常用(chn yn)穴位穴位穴位部位主治中腕剑突与脐孔之中点，脐上4寸胃痛、消化不良、腹胀关元脐下三寸腹痛、腹泻、痛经、月经不调，白带多、遗尿、阳萎、尿频、尿痛。中极脐下四寸痛经、月经不调、尿频、尿痛曲池曲肘，横纹头至肱骨外上踝之间肩臂痛、发烧内关前臂内侧正中两筋间，腕上二寸处恶心、呕吐、胃病、胸闷、失眠合谷第一、二掌间之中点头痛、齿痛、感冒发烧、咽喉痛足三里 外膝眼下三寸，胫骨外侧一横指胃痛，腹痛、腹胀、呕吐、小儿消化不良、腹泻三阴交 内踝直上三寸，胫骨后缘男女生殖系统疾病（如月经不调、痛经、盆腔炎、遗精、遗尿、阳萎）第二十三页，共二十四页。内容(nirng)总结家庭日常急救知识讲座。呼吸：呼吸过快，过慢或节律不齐都是不正常现象。正常血压(xuy)：110-120/70-80毫米汞柱（mmHg）。家庭急救箱 内服药（为非处方药，安全可靠)。急救措施口对口吹气法。急救措施人工呼吸（1）口对口吹气法。人工呼吸俯卧压背法。自救之家强碱类烧伤皮肤。自救之家眼部烧伤。自救之家动物抓伤、咬伤。自救之家眼外伤（或异物）。内踝直上三寸，胫骨后缘第二十四页，共二十四页。