医学专题一会阴水肿.pptx

会阴会阴(huyn)(huyn)水肿水肿王清印王清印第一页，共十六页。病例(bngl)封佳茹，女，28岁，体检(tjin)发现乙肝小三阳，DNA500，孕期黄体酮保胎治疗，青霉素过敏，无其他疾病，无家族遗传史。孕2产0孕39+4周，规律性下腹痛1+小时入院，入院生命体征平稳。第二页，共十六页。病历(bngl)分析第一产程10小时30分，潜伏期08小时10分，活跃期2小时20分。第二(d r)产程1小时46分。第三产程4分。第三页，共十六页。产程中出现(chxin)的异常宫口开全后（06:00宫口开全），06:30分出现胎心减速（最低80次每分）并遵医嘱给与(i y)三联静推。07:20分出现羊水三度。第四页，共十六页。产科(chnk)处理汇报医生后唐主任于07:46行产钳助娩术，手术顺利.会阴切口向下延伸(ynshn)2cm，产时出血300ml。第五页，共十六页。产后出现外阴(wi yn)水肿产后外阴水肿严重（右侧大阴唇见约4*5cm，如鸡蛋大小），会阴周围见淤血。（见医生(yshng)病历）第六页，共十六页。产后(chn hu)产科处理补液抗炎会阴(huyn)护理bid硫酸镁湿敷bid第七页，共十六页。病人(bngrn)经过硫酸镁湿热敷后第三天会阴水肿基本消退，治疗效果满意。第八页，共十六页。原因(yunyn)炎症第二产程延长(ynchng)，胎头长时间压迫阴道及会阴，影响会阴静脉回流，使会阴组织缺血缺氧，易引起局部组织水肿，水肿组织张力增高，压迫神经末梢可引起疼痛。产程过程中检查次数较多产钳助产、会阴侧切术手术操作对局部组织刺激，损伤妊高症引起水肿第九页，共十六页。预防措施加强产前检查，减少并发妊高症在产程中，提高自己的判断能力，减少不必要的阴道检查指导产妇正确使用腹压，缩短第二产程行会阴侧切操作(cozu)时动作轻柔，避免伤口过度刺激第十页，共十六页。物理(wl)治疗红外线照射(zhosh)微波照射第十一页，共十六页。药物(yow)治疗酒精湿敷 95%酒精的脱水作用。硫酸镁湿敷，有消炎消肿功效(gngxio)。芒硝、冰片外敷新鲜的马铃薯外敷野菊花、蒲公英外敷第十二页，共十六页。硫酸镁的使用(shyng)方法两层浸湿温热的50%硫酸镁的纱布，湿热敷于会阴(huyn)水肿处，每次30min，每天2次，湿敷时始终保持纱布湿润，会阴清洁。第十三页，共十六页。讨论(toln)会阴水肿出现的原因会阴水肿的治疗(zhlio)硫酸鎂的用法第十四页，共十六页。谢谢(xi xie)！第十五页，共十六页。内容(nirng)总结会阴水肿。封佳茹，女，28岁，体检发现乙肝小三阳，DNA500，孕期黄体酮保胎治疗，青霉素过敏，无其他疾病，无家族遗传(ychun)史。孕2产0孕39+4周，规律性下腹痛1+小时入院，入院生命体征平稳。第一产程10小时30分，潜伏期08小时10分，活跃期2小时20分。宫口开全后（06:00宫口开全），06:30分出现胎心减速（最低80次每分）并遵医嘱给与三联静推。在产程中，提高自己的判断能力，减少不必要的阴道检查。谢谢第十六页，共十六页。