临床姑息护理在恶性肿瘤患者护理中的观察应用.docx

临床姑息护理在恶性肿瘤患者护理中的观察应用摘要：目的：探索临床姑息护理在恶性肿瘤患者护理中的应用效果。方法：将已接诊的80 例恶性肿瘤患者采用摸球法随机划为观察组和对照组，对照组中40例恶性肿瘤患者，对其 给予常规护理，观察组中40例恶性肿瘤患者，对其给予临床姑息护理，观察记录两组的护 理前后生活质量评分和护理满意度并进行分析对比。结果：护理前两组生活质量评分无明显 差异（P>0. 05）而护理后两组评分均有所提升且观察组高于对照组（P<0.（）5）；观察组护理 满意度高于对照组（P<0.（）5）。结论：临床姑息护理可有效提升患者的生活质量和护理满意 度，值得推广使用。关键词：临床姑息护理；恶性肿瘤患者；护理应用恶性肿瘤是一类临床高危疾病，具有较高的死亡率且治愈率极低。恶性肿瘤治疗过程 中亦需要科学有效的护理，但传统护理方法尚有不足，未将对患者的临终关怀纳入护理体系 当中，患者人格尊严有失，故生活质量日渐低下且对护理工作非常不满意.为弥补传统护理 方法的不足，现代化护理模式应当立足恶性肿瘤患者的基本情况进行深入分析，采取临床姑 息护理方案，立足患者的人格尊重和生活信心，配合临床医生为患者采用缓和性、支持性、 多样性护理关怀，从而大幅度提升患者的生活质量和护理满意度。故本文将对临床姑息护理 进行分析，判断其临床应用价值。1资料和方法1.1 基本资料病例挑选年段:2018年1月-2019年1月。病例一般资料：恶性肿瘤患者共80例，随机分为观察组和对照组，每组的具体情况： 对照组：共有40例患者，男19例，女21例，年龄区间（34-67）岁，平均年龄（49. 56± 5.41）岁；观察组：共有40例患者，男19例，女21例，年龄区间（30-68）岁，平均年龄 （49. 53±5. 39）岁。资料分析：对比分析后发现两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05）,不会对后续的 试验结果产生影响，故具有对比分析价值。1.2 操作方法对对照组实施常规护理，主要包括：（1）密切观察患者的病情发展以及各项生命体征。（2）详细了解患者的情况，叮嘱其配合医生进行治疗，并进行用药指导。对观察组实施临床姑息护理，首先需成立专业护理小组，详细分析患者的病情，科学评 估患者的身心状态，制定科学的临床姑息护理方案：主要包括：（1）心理疏导：绝大多数患 者会经历否认期、愤怒期、协议期、犹豫期和接受期，每个阶段的心理反应各不相同，护理 人员应进行针对性心理干预，引导患者积极配合治疗。（2）尊重支持：保持病房环境卫生， 鼓励患者多和病友交流谈心，在尊重患者的前提下进行集体治疗和护理，同时进行饮食干预, 保证健康饮食的基础上尽可能满足患者的饮食需求，进行疼痛护理以缓解患者疼痛感。（3） 家属关怀：给予患者家属科学的心理疏导，向家属说明患者病情征得其理解，引导患者家属 以平和心态接受现实，并积极鼓励患者笑对生活，活出尊严，尽可能安抚患者情绪。 L3观察指标（1）统计护理前后生活质量评分，采用SF-36评价量表进行评价，包括精神活动、社 会功能、躯体功能几个指标，分值越高表示患者的生活质量越高。（2）统计护理满意度，采 用医院自制的护理满意度评价表进行评价，最终结果以满意、一般满意、不满意来呈现，护 理满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数xlOO与。1.4统计学处理计算工具:SPSS 22.0版本软件；表示方法：计量资料采用“ X±SW计算得出,进行T 检验。计数资料采用n （黝表示，进行“ x 2”验证，P表示差异显著度，p<0. 05说明数据 间差异显著，P>0.05说明数据间差异不明显。2结果分析2.1护理前后生活质量评分结果：护理前两组生活质量评分无明显差异（P>0.（）5）而护理后两组评分均有所提升且 观察组高于对照组（P3.05）。见表1。表1护理前后生活质量评分X±S组别例数精神活动（分）社会功能（分）躯体功能（分）护理前护理后护理前护理后护理前护理后观察组4061.72±4.1981.26±6.2758.28±86.46±71.65±88.24±5.086.184.136.19对照组4061.56±70.18±5.3159.44±73.18±5.1771.66±81.54±4.415.184.095.18T-0.16648.52881.011210.42400.01095.2499P -0.86830.00000.31500.00000.99130.00002. 2护理满意度结果：观察组护理满意度高于对照组(PV0.05)。见表2。表2护理满意度n(%)组别例数满意一般满意不满意满意度观察组4033 (82.50)6 (15.00)1 (2.50)39 (97.50)对照组4015 (37.50)16 (40.00)9 (22.50)31 (77.50)X2-7.3143P-0.00683讨论耐心细致的治疗和科学有效的护理对于恶性肿瘤患者来说均非常重要，尤其对病情严重 以至临近死亡的患者来说，通过临床护理给予其人性关怀，使其心有自尊，享受生活，其作 用往往远超临床治疗，故关于恶性肿瘤患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题。临 床姑息护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足心理疏导、尊重支持、家属关怀几 个方面全面提升护理效果，有效提升患者的生活质量和护理满意度。具体来说：姑息护理的 服务对象始终是患者，针对患者的不良情绪积极进行心理干预，尊重并支持患者以激发其求 生意志，同时结合饮食护理、疼痛护理提升其生活质量，家属从旁协助可利用亲情力量给予 患者巨大的心理安慰。通过上述结果可以看到，相较两组，护理前两组生活质量评分无明显差异(P>0. 05)而 护理后两组评分均有所提升且观察组高于对照组(P().O5)；观察组护理满意度高于对照组 (P<0. 05),这说明临床姑息护理相较于常规护理更加科学有效，故可对恶性肿瘤患者给予 临床姑息护理，从而有效提升护理质量。参考文献：1陆萍.探究人文关怀对姑息治疗晚期恶性肿瘤患者负性情绪及睡眠质量的影响J.实 用临床护理学电子杂志,2020, v. 5(08): 15-16.2罗建军，张春兰，刘建宇.临床护理干预对普外科老年恶性肿瘤患者术后并发症，心理 应急及生活质量的影响J.糖尿病天地教育(上旬),2020, 017(004):206.