内科医师规范化培训临床问诊检查操作-脑神经和感觉系统检查评分标准.docx

脑神经和感觉系统检查评分标准项目(分)具体内容和评分细则满分 (分)得分 (分)备注操作前准备(5分)着装整洁、戴口罩1跟患者沟通：介绍自己及将要进行的检查，取得合作2患者体位：协助患者取仰卧位1检查者位置：站在患者右便J1嗅神经(5)注意有无嗅觉减退和丧失、嗅觉过敏以及幻嗅3双侧比较2视神经(8)视力注意有无远近视力障碍2视野有无视野缺陷及其缺陷类型2眼底有无视乳头水肿，视神经有无改变2动眼、滑车、展神 经(10)眼裂：是否双侧对称，有无上睑下垂2眼球运动2对光反射2集合反射2注意有无复视和眼球宸颤2三叉神经(8)面部感觉2角膜反射2运动功能2下颌反射2面神经(6)面部肌肉运动3舌前2/3味觉3位听神经(6)听力3前庭功能3舌咽、迷走神经 (6)运动：有无发音嘲哑、呛咳、吞咽困难2咽反射2咽后壁感觉2副神经(3)耸肩及转头运动3舌下神经(3)有无伸舌偏斜、舌肌萎缩及肌束颤动3感觉检查原则(5)先检查感觉缺失部位，再检查正常2一般从远端查向近端，左右比较，避免暗示3浅感觉(9)痛觉3触觉3温度觉3深感觉(9)运动觉3位置觉3震动觉3续表项目（分）具体内容和评分细则满分 （分）得分 （分）备注复合感觉（12）皮肤定位觉3两点辨别觉3实体觉3体表图形觉3整体评估5操作的熟练程度，顺序、手法正确，人文关怀5共计100