中西医结合药理学-肾上腺素受体阻断药课程讲义及练习.docx
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中西医结合药理学-肾上腺素受体阻断药课程讲义及练习.docx
中西医结合药理学-肾上腺素受体阻断药课程讲义及练习a肾上腺素受体阻断药短效类:酚妥拉明-长效类:酚不明【分类】非选择性。受体阻断药(ap Q 2受体阻断药)。肾上腺素受体阻断药。肾上腺素受体阻断药-选择性、受体阻断药:L选择性。2受体阻断药:哌理嗪育亨宾非选择性a受体阻断药一一酚妥拉明【酚妥拉明的药理作用、临床应用和不良反响】西理作用西理作用血管扩张的妥检或)喑怖继腴雉解除ti管痉奉反响心脏兴奋NAHM t面曾犷张心脏兴奋可使增高的压I I I«TMt心衰时小A小V的反射性收缩,心肌负荷I外周网力I心怪出量!改善事箭坏顽冏性心衰急性心肌梗*帆休克.与NA合用(补足容ID愉出量1 SBP t 耗Ht 自悻性t体位性低色压心姣痛心愫.心怵失翕出 t SBP t . HUM t 自作性 t明< < 作“样«T 他胆胺X 其次绿抗消化迤反响.诱发加加淡瑞Q受体阻断药a受体阻断药,酚妥拉明酚不明,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,NA释放心力增,治疗休克及心衰。【A】型题】要注意防止酚妥拉明用药过程中最常见的不良反响是A.心脏收缩力减弱,心排出量减少B.肾功能降低C.胃肠功能减弱,引起消化不良D.直立性低血压E.窦性心动过缓【正确答案】D【A】型题】可诱发消化性溃疡的药物是A.酚妥拉明B.阿托品C.哌噗嗪D.普蔡洛尔E. 口引除洛尔【正确答案】A【Ai型题】外周血管痉挛性疾病选用A.酚妥拉明B.哌唾嗪C.多巴胺D.普蔡洛尔E.去氧肾上腺素【正确答案】A【A】型题】酚妥拉明兴奋心脏的机制有A.阻断心脏的M受体B.激动心脏 以受体和反射性兴奋交感神经C.直接兴奋交感神经中枢D.间接抑制迷走神经E.直接兴奋心肌【正确答案】BB肾上腺素受体阻断药【分类】I类:非选择性B受体阻断它谓黑料类:选择性凡受体阻断?1A类:普蔡洛尔、IB类:玩烯洛尔、 1IA类:阿替洛尔、 HB类:普拉洛尔、嘎吗洛尔 叫跺洛尔 美托洛尔 醋丁洛尔匚山类:a、B受体阻断药:拉贝洛尔注:A类药物均无内在拟交感活性(ISA) : B类药物均有ISA【普蔡洛尔的药理作用、临床应用和不良反响】网断外心胸I网断外心胸I内在拟交感活性(ISA)ISA较强的药物其抑制心肌收缩力、减慢心率和收缩支气管作用一般较不具ISA的药物弱。8受体阻断药8受体阻断药,普蔡洛尔是代表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。【Ai型题】3肾上腺素受体阻断药能引起A.脂肪分解增加B.肾素释放增加C.心排出量增加D.支气管平滑肌收缩E.房室传导加快【正确答案】D【A】型题】B肾上腺素受体阻断药禁用于A.糖尿病B.支气管哮喘C.窦性心动过速D.心绞痛E.甲状腺功能亢进【正确答案】B【A】型题】以下不可用B受体阻断药治疗的是A.过速型心律失常B.感染性休克C.心绞痛D.高血压E.甲状腺功能亢进【正确答案】B【A】型题】用B受体阻断药时要注意A.用药剂量要个体化,长期用药不能突然停药B.重度房室传导阻滞病人禁用C.严重左室心功能不全的患者禁用D.支气管哮喘及窦性心动过缓者禁用E.肝功能不良及心肌梗死者应慎用【正确答案】ABCDE