NO新兴县城镇公共租赁住房申请表.docx
受理编号NO：轮候号NO：申请时间年月日新兴县城镇公共租赁住房申请表申请人类别：口异地务工人员申请人：联系电话：通信地址：受理单位（盖章）：单位电话：受理日期：年 月 日表格下载网址：新兴县住房和城乡建设局信息网（保障性住房信息 公开）联系电话：新兴县住房和城乡建设局填表须知一、申请人需对所填报的内容及所提交的相关资料的真实性负责。根据广东省城镇住 房保障办法（粤府令第181号）第四十五条：不符合条件的申请人隐瞒或者虚报人口、户籍、 年龄、婚姻、收入、财产和住房等状况，或者采取不正当手段，申请保障房或者租赁补贴的， 由县级以上人民政府住房保障主管部门驳回申请，并处1千元以下罚款，自驳回申请之日起 10年内不予受理其住房保障申请。符合条件的申请人有上述违法行为的，由县级以上人民政 府住房保障主管部门驳回其申请，并处1千元以下罚款，自驳回申请之日起3年内不予受理 其住房保障申请。二、表格请用黑色水笔或钢笔工整填写，如有涂改应在涂改处签名（指模）。填写不下 的，可另附纸。三、所附资料是复印件的应经申请人签字（指模）并提交原件核对，复印件请使用A4 纸。四、未按要求填写及提供相应材料的，不予受理申请。申请公共租赁住房提交的材料（提供的划“由收件人填写）申请人及家庭成员身份证原件及复印件。口经济收入证明原件。口缴纳社会保险费的证明复印件，原件核查；口劳动合同复印件，原件核查。口县级以上组织人事部门出具的人才认定证明口公共租赁住房申请审批表，必须完整填写。口户口簿复印件，如申请人夫妻双方不同一户口簿的，需 提供结婚证明材料复印件；离婚的提供离婚证、离婚协议 书或离婚判决书复印件。以上资料原件核查。口学历证明复印件，原件核查。口住房租赁合同复印件，原件核查。复印件，原件核查。口其它相关证明材料:承 诺 书本人及住房保障共同申请家庭成员作出如下承诺：本人及全体共同申请人已熟知申请新兴县城镇公共租赁住房的有关规 定，保证如实填写表格的内容和提供的所有申请材料真实有效。如有弄虚作 假或虚报、漏报或瞒报家庭人口、收入、资产、住房等情况，或存在伪造相 关证明材料、伪造签名（印章）等行为，同意被取消申请资格，10年内不得 再次申请，并被依法追究责任；如已承租新兴县城镇公共租赁住房，同意被 收回公共租赁住房或取消租金补助，并按房屋租金标准全额缴交租金和退回 已享受的所有租金补贴。申请人及其家庭成员签名（指模）：时间：年 月 日授 权 书本人及住房保障共同申请家庭成员授权新兴县住房保障部门向有关单 位和个人收集、比较及核对本人及家庭成员的信息资料，全权代表我等办理 相关事项，对委托人收悉的相关材料，我等均予以认可，并承担相对应的法 律责任。申请人及其家庭成员签名（指模）：时间：年 月 日个人房产声明书本人 （身份证号码： ） 及公 租房共同申请人已如实填写了新兴县城镇公共租 赁住房申请表的房产（住房）情况。在 年 月 日前，本人及公租房共同申请人在新兴县城区范围 内无自有住房（包括自有产权商品房住房、自建住房、小产权住房）及 商铺。本声明书情况属实，如发生房屋权属纠纷，自愿承担相关法律责任 和后果。声明人（本人及共同申请人）：（指模）收入证明（样式）兹证明 L身份证号码：1是本单位工作人员，近一年内该职工在我单位平均月收入（税后）为 元，（大写： 万仟佰 拾 元整）。本单位谨此承诺上述证明是真实的，如上述证明与事实不符，本 单位保证承担一切法律责任。特此证明。单位名称（公章）：单位地址：单位电话：经办人：日期：年月日说明：1、申请人家庭成员都要提供收入证明（未满18周岁或学生除外）；2、按广东省城镇住房保障办法（粤府令第181号）第四十七条规 定：有关单位和个人为住房保障申请人出具虚假证明材料的，由县级 以上人民政府住房保障主管部门予以公示，对责任单位处以2万元以 上5万元以下罚款，并对主要负责人和直接责任人处以2千元以上5 千元以下罚款。构成犯罪的，依法追究刑事责任。新兴县城镇公共租赁住房申请审批表申 请人基 本情况姓名性别身份证 号码户籍 所在地际住址 实居地婚姻 状况在新兴县 城区稳定 就业年限购买社 保年限学历毕业时间月均可 支配收 入元现工作 单位家庭基本情况收入 情况家庭人均月可支配收入家庭成员是否拥有机动车（摩托及残疾用 车除外）口是口否现住房情况在新兴县城区范围内住房情况：口自有产权房（包括商品房住房、自建住房、小产权住房）及商铺承租口借住（房屋坐落,建筑面积m2 ,人均建筑面积m2）；房屋产权所有人：共同申请 家庭成员-共人申请意向实物配租共同申请人基本情况姓名与申请 人关系身份证号婚姻 状况工作单位/职业月可支 配收入联系电话是否有残疾或重病家庭成员口否口是。具体情况：工位审见 用单初意经审查：一、申请表是否完整填写，并提供完备资料：口是，口否；二、该申请人资料申报情况属实，同意申请。经办人：审核人：单位（盖章）年 月日单位 主管 部门 或镇 政府 复审 意见经审查：该申请人符合申请条件，同意申请。该申请人不符合准入条件，原因是：o不同意报送。经办人：审核人：单位所属主管部门或镇政府（盖章）年 月日县房 产管 理事 务中 心、县 民政 局入 户调 查情况申请人及家庭成员中共有人在我辖区号房居（租）住，属房，房屋产权人（公房承租人）为O生活及收入情况：姓名与申请人关系工作情况月均可支配收入 （元）备注申请人一、申请人承诺以上所述的内容真实无误，对记录的内容无异议。如有虚假，申请人愿负一切法律责任。申请人（家庭代表）签名（指模）： 日期：年月日调查人： 日期： 年 月 日备注：本表所记录的内容为调查人对申请人家庭成员构成、工作收入和住房等情况现场笔录，不视 作符合保障条件的审核结果。民部复意见 县政门审A经审查：该申请人符合准入条件，同意报送审批。该申请人不符准入条件，原因是，不同意报送。经办人：审核人：县民政部门（盖章） 年 月日县房 产管 理事 务中 心审 核意 见经审核并公示，申请人家庭保障人口人，县城区范围内自有住房人均居住建筑面积平方米，人均可支配月收入元。该申请人符合公共租赁住房保障条件，建议实施保障。公租房廉租房 一房一厅二房一厅该申请人不符准入条件，原因是,不同意实施保障。经办人：审核人：新兴县房产管理事务中心：（盖 章）年 月日县住 房和 城乡 建设 局审 批意 见经公示后审核：该申请人符合公共租赁住房保障条件，同意实施保障。公租房廉租房 一房一厅二房一厅该申请人不符准入条件，原因是,不同意实施保障。负责人：新兴县住房和城乡建设局（盖 章）年 月日
