传染病学模拟练习题含答案.docx

传染病学模拟练习题含答案1、乙脑典型的临床表现分期应除外A、初期B、中期C、极期D、恢复期E、后遗症期答案：B2、下列与乙肝慢性化有关的是A、DNA病毒B、病毒产生前S蛋白C、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受D、病毒反复感染E、血清中存在anti-HB答案：C3、男孩，12岁。轻度乏力，腹胀，丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAV IgM ( + ),抗-HBs ( + ),总胆红素10umol/L,诊断应为A、急性乙型肝炎B、急性黄疸型肝炎甲型C、急性无黄疸型肝炎甲型D、甲型病毒携带者E、急性戊型肝炎答案：C抗-HAV IgM ( + ),抗-HBs(+),可诊断为甲型肝炎。无黄疸型肝炎通常起病 较缓慢，症状较轻，主要表现为全身乏力，食欲下降，恶心，腹胀，肝区痛， 肝大，有轻压痛及叩痛等4、某护士在给乙型肝病毒(HBV)携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺 伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是A、注射抗生素B、注射丙种球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIG (乙肝免疫球蛋白)E、注射-干扰素答案：DD、戊型肝炎病毒E、丁型肝炎病毒答案：C丙型肝炎通过血液及体液传播，输血及血制品是其最主要传播途径，曾被 称为“输血后肝炎”。39、女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3目入院。体检:神志恍 惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片。本病例的诊断 应首先考虑A、流行性乙型脑炎B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型C、流行性出血热D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎答案：E40、下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是A、乙脑B、麻疹C、白喉D、流脑E、脊髓灰质炎答案：C41、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A、谷丙转氨酶升高B、谷草转氨酶升高C、Y-GT升高D、凝血酶原时间延长E、A/GL比例倒置答案：A42、参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是A、补体B、细胞免疫C、溶菌酶D、肿瘤坏死因子-aE、单核-巨噬细胞系统的吞噬作用答案：B43、肾综合征出血热“三痛征、三红征”发生于A、发热期B、低血压休克期C、少尿期D、多尿期E、恢复期答案：A44、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A、血管脆性增强B、弥散性血管内凝血DICC、血小板减少D、小血管炎致局部坏死及栓塞E、凝血功能障碍答案：D45、药物的急性毒性多损害A、肝功能B、肾功能C、骨髓功能D、神经系统功能E、内分泌功能答案：D46、艾滋病最常见的机会性感染是A、口腔念珠菌病B、卡氏肺抱子虫肺炎C、外阴部疱疹病毒感染D、疱疹性直肠炎E、巨细胞病毒性视网膜炎答案：B47、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异B、常合并丁型肝炎病毒感染C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒可感染免疫细胞E、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下答案：B48、目前法定传染病的病原体中不包括的是A、立克次体B、细菌C、原虫D、弓形虫E、病毒答案：D49、男，28岁。突起寒战、高热，恶心、呕吐、腰痛5天。体检：重病容, 眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg, 怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是A、用升压药B、补充血容量C、纠正酸中毒D、小剂量肝素抗DICE、选用抗病毒治疗答案：B休克为流行性出血热最严重的并发症，主要由于血管通透性增加，大量血 浆外渗导致血容量不足引起，该患者血压70/50mmHg,已发生休克，最重要的 治疗是补充血容量，纠正休克，故本题选B50、不属于中毒性细菌性痢疾临床特征的是：A、起病时肠道症状可不明显B、迅速发生休克与呼吸衰竭C、均有脑膜刺激征D、多见于2-7岁儿童E、急起高热，反复惊厥答案：C中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤、突起畏寒、高热、病势凶险， 全身中毒症状严重，可有嗜睡、昏迷及抽搐，迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭临 床以严重毒血症状、休克和（或）中毒性脑病为主，局部肠道症状很轻或缺如。 患儿的中毒性脑病主要表现为惊厥、烦躁不安或昏迷、瞳孔不等大和呼吸衰竭。 故答案选C51、患儿4岁，发热、抽搐、呕吐。体温40,血压30/20/毫米汞柱；面 色苍白，四肢冷，颈软。心肺正常；血象：白细胞21000个/mm 3 ,中性粒细 胞90%,淋巴细胞10%,脑脊液压力140毫米汞柱，蛋白30毫克、白细胞8个/ mm 3 o诊断应考虑A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、中毒性痢疾D、流行性感冒E、脑性疟疾答案：B52、在感染性休克中，导致低血压的重要介质为A、白细胞介素一4B、白细胞介素一10C、白细胞介素一13D、前列腺素E2E、一氧化氮答案：E53、下列不是肝衰竭的临床表现的是A、极度乏力B、明显出血现象C、黄疸进行性加深D、肝性脑病E、消化道症状轻答案：E肝衰竭有严重消化道症状54、感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为A、10%碳酸氢钠B、11. 2%乳酸钠C、22. 4%乳酸钠D、5%碳酸氢钠E、10%葡萄糖酸钙答案：D55、关于艾滋病的艾滋病期表现，下列哪种是错的A、肺胞子菌肺炎B、神经系统症状C、消化系统症D、免疫缺陷所致肿瘤E、顽固休克答案：E艾滋病期患者由于免疫系统的崩溃，患者出现各类感染、肿瘤表现以及神 经系统症状等，并无直接导致顽固休克因素。56、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是A、多在病程的第37日出现B、血管通透性增加、血浆外渗形成C、是肾综合征出血热病程的必经阶段D、少数顽固性休克可出现DICE、宜早期、快速、适量补充血容量答案：C57、拉米夫定的主要作用是A、抑制HBVDNA复制B、减少病毒变异C、促进HBeAg转换D、降低ALTE、促进肝细胞再生答案：A58、关于显性感染，下列说法不正确的是A、机体发生特异性免疫应答B、引起组织损伤及病理改变C、出现临床症状和体征D、病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态E、在大多数传染病中所占比重最低答案：D59、乙脑极期的临床表现特点应除外A、意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷B、颅高压表现及呼吸衰竭C、脑膜刺激征及病理征阳性D、高热、惊厥E、瘫痪多不对称，肢体松驰，肌张力减退，腱反射消失答案：E乙脑损伤的为大脑中枢，表现为“硬瘫”：肌张力升高、腱反射亢进。60、典型菌痢粪便外观为A、暗红色果酱样便B、米泪水样便C、稀水样便D、粘液脓血便E、洗肉水样便答案：D果酱样大便一一阿米巴痢疾；米泪水样便、有肠道出血者排出洗肉水样便、 稀水样便一一霍乱；粘液脓血便一一菌痢61、传染病的基本特征不包括下列哪项A、有病原体B、有传染源C、有流行病学特征D、有感染后免疫E、有发热答案：E62、典型肠阿米巴病的粪便为A、黏液脓血便B、血水样便C、果酱样大便D、柏油便E、米泪水样便答案：C63、我国细菌性痢疾的主要流行菌群是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、福氏志贺菌+宋内志贺菌答案：EB群-福氏志贺菌（我国最常见）易转为慢性；D群-宋内志贺菌（发达国家 最常见，我国次之）症状轻，临床症状常不典型，故答案选E64、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而 就诊。应首先采取的诊断措施是A、腰穿B、血培养C、灌肠直肠拭子送验D、查尿常规E、查血常规答案：c65、在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A、低分子右旋糖酢B、白蛋白C、血浆D、全血E、中分子右旋糖酎答案：E66、日本血吸虫成虫主要寄生部位是A、肝B、肠系膜下静脉C、肠系膜上静脉D、脾静脉E、食管-胃底静脉答案：B67、艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑。该病的主要病原体是A、细菌B、真菌C、病毒D、衣原体E、支原体答案：B68、流行地区甲型肝炎最常发生在A、老年人B、妇女C、成年人D、吸烟者E、学龄前儿童答案：E69、甲型肝炎病毒有A、1个血清型B、2个血清型C、3个血清型D、4个血清型E、5个血清型答案：A70、可通过母婴传播的传染病是A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性乙型脑炎D、疟疾E、狂犬病答案：B71、苏某在护理病人时，手被乙肝病人血液感染的针刺破，此时应采取的 保护性措施是A、局部涂酒精消毒B、立即肌注丙种球蛋白C、注射乙肝疫苗D、反复用肥皂及清水洗手E、立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗答案：E72、3岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。 查:T39, BP50/30mmIIg,精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。 CSF检查:细胞数15000 X106/L,蛋白微量，葡萄糖2. 2mol/L。该患儿最可能 的诊断是A、败血症，感染性休克B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、中毒性细菌性痢疾E、化脓性脑膜炎答案：B73、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是A、潜伏期B、黄疸前期C、黄疸期D、恢复期E、慢性期答案：E74、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量答案：E75、通过粪一口途径传播的传染病是A、麻疹B、白喉C、百日咳D、阿米巴病E、乙型病毒性肝炎答案：D76、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性活动性肝炎D、慢性迁延性肝炎E、急性普通型肝炎答案：C77、慢性乙型肝炎最重要的治疗是A、中医中药治疗B、抗纤维化治疗C、免疫调节治疗D、保肝治疗E、抗病毒治疗答案：E慢性乙型肝炎最关键的治疗是抗病毒治疗 78、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是 A、血小板减少B、毛细血管脆性增加C、凝血因子合成减少D、肝素样物质增多E、骨髓造血功能受抑制答案：C79、男，53岁。因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗，入院后观 察前述症状隔天发作一次，经血涂片检出疟原虫，结合病史可能的诊断为A、间日疟或卵形疟B、间日疟C、三日疟或卵形疟D、恶性疟E、卵形疟答案：A80、掌握传染病潜伏期最重要的意义是A、协助诊断B、预测疫情C、确定检疫期D、预测预后E、估计病情轻重答案：C81、关于肝炎病毒哪项是正确的A、HDV是一种RNA病毒B、HBV正链有四个开放读码区C、HCV传播方式与HEV相似D、HEV含双股RNAE、HAV-IgM型抗体可长期存在答案：D82、16岁女工，因腹泻二天，每日7-8次/分，为黄色稀便无脓血。体温38. 1,下腹部轻压痛，粪检可见RBC0-8/HP,WBC(+),指出最可能的诊断为A、急性普通型典型菌痢B、急性轻型菌痢C、中毒性菌痢休克型D、中毒性菌痢脑型E、慢性细菌性痢疾答案：A83、普通型流行性脑脊髓膜炎临床分期不包括A、恢复期B、败血症期C、前驱期D、脑膜炎期护士在给乙型肝病毒(HBV)携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指, 注射抗生素是无效的，注射丙种球蛋白免疫力不够强，注射特异性HBIG (乙肝 免疫球蛋白)后免疫力迅速出现，可以抵御乙肝病毒是感染，而干扰素主要是用 于慢性乙肝的抗病毒治疗。故答案选D5、间日疟在人体红细胞内的增殖周期为A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时答案：D6、以下哪种药物不是脑型疟常用杀灭红内期列体增殖疟原虫的抗疟原虫药A、奎宁B、氯唾C、哌喳D、磷酸咯蔡咤E、青蒿琥酯答案：C7、疟疾典型临床发作的机制是由于A、疟原虫在肝细胞内增殖B、疟原虫在红细胞内增殖C、大量裂殖子入血D、裂殖子及其代谢产物释放入血E、大量配子体入血答案：D8、有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的A、革兰染色阴性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶自溶B、脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上C、革兰染色阳性，能产生毒力较强的外毒素D、目前我国流行株一直是B群，占90%E、属奈瑟菌属，在机体内该菌多见于中性粒细胞外答案：A9、霍乱患者，出现腓肠肌和腹直肌部位痉挛疼痛，是由于A、肠毒素人血B、代谢性酸中毒E、发热期答案：E84、对于丙型肝炎下列哪项不正确A、急性丙型肝炎症状较轻B、黄疸型患者仅占25%C、易转为慢性肝炎D、HCV感染主要通过输血获得E、肝细胞癌和丙型肝炎病毒感染无关答案：E85、确诊疟疾最简便而迅速的方法是A、血涂片B、骨髓涂片C、酶联免疫吸附试验D、口丫咤橙荧光染色法E、 PCR 法答案：A86、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是A、血清ALTB、血清胆碱酯酶活性明显降低C、血清胆固醇明显减低D、凝血酶原时间及活动度明显异常E、血清胆红素明显升高答案：A血清胆碱酯酶活性明显降低提示肝损害严重；血清胆固醇由肝细胞合成， 肝细胞损伤严重时，血浆胆固醇合成减少，其值愈低，预后愈差；凝血酶原时 间及活动度是判断肝细胞坏死严重程度及预后的敏感指标；血清胆红素升高常 与肝细胞坏死程度相关，是判定肝损伤严重程度的重要指标之一。但重症肝炎 时可出现酶胆分离，故选A87、主要用于预防疟疾的药物是A、乙胺喀咤B、奎宁C、青蒿素D、伯氨喳E、氯喳答案：A88、能代表病毒体的是病毒的A、核酸B、衣壳C、核衣壳D、包膜E、刺突答案：C89、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性A、属奈瑟菌属，革兰染色阳性B、能产生毒力较强的外毒素C、在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E、在含胆汁的培养基上生长良好答案：D90、某小学发现一例流脑患者，经对该校师生检查发现，有19人咽拭子培 养发现有脑膜炎双球菌生长，这19位师生属于A、病人B、病原携带状态C、隐性感染D、潜伏性感染E、显性感染答案：B91、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A、抗 HBeB、抗 HBsC、DNA聚合酶D、抗核抗体E、抗 HBc答案：BHBV进入人体依靠HBsAg进入肝细胞，人体若产生抗HBs的抗体，则可阻 挡其感染肝细胞，即对HBV具有抵抗力。92、病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于A、病原体的数量B、病原体的毒力C、病原体的致病能力和机体的免疫功能D、病原体的侵袭力E、机体的抵抗能力答案：C93、传染源向四周散播病原体所能波及的范围称作A、传染过程B、流行过程C、疫源地D、自然疫源地E、以上均不是答案：C94、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎答案：B95、传染病的诊断依据包括A、临床症状、体检及生化检查B、临床资料、流行病学资料、实验室检查C、临床资料、疫苗注射情况、实验室检查D、临床症状、流行病学资料、病原学检查E、流行病学的检查、病原学检查答案：B96、下列属于被动免疫制剂的是A、伤寒菌苗B、破伤风抗毒素C、卡介苗D、麻疹疫苗E、白喉类毒素答案：B97、病毒性肝炎发展为慢性见于A、甲型B、丙型C、戊型D、己型E、庚型答案：B98、根据传染病防治法规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的 乙类传染病是A、疟疾B、肺炭疽C、登革热D、梅毒E、肺结核答案：B99、现症疟疾患者，在抗疟治疗中，症状加重并伴少尿与黄疸，最可能并 发A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、黑尿热D、继发细菌感染E、疟疾并发急性病毒性肝炎答案：C100、毒力最强的志贺菌群是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、福氏志贺菌+宋内志贺菌答案：AA群-痢疾志贺菌是四十年代及以前流行的主要菌群，以后逐渐下降，该 型可产生强烈的外毒素，毒血症严重，并发症多。故答案选A101、病原体的侵袭力是指A、病原体的繁殖力B、病原体产生毒素的能力C、病原体的数量D、病原体的毒力E、病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力答案：E102、下列关于传染病流行病学特征的描述，错误的是A、某传染病的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行B、传染病发病率在不同人群中的分布属于流行病学特征C、某传染病的流行范围超出国界或洲界时称为暴发流行D、霍乱是外来性传染病E、某传染病的发病率处于常年水平时称为散发性发病答案：C103、艾滋病的传播途径不包括A、输血B、吸毒共用针具C、母婴D、蚊虫叮咬E、性传播答案：D104、干扰素抗病毒感染的机制是A、直接干扰病毒mRNA的转录B、阻止病毒进入易感细胞C、诱导细胞产生抗病毒蛋白D、影响病毒装配E、抑制病毒的释放答案：C105、关于隐性感染，下列叙述哪项不正确A、无或仅有轻微组织损伤B、无症状、体征甚至生化改变C、不能通过免疫学检查发现D、有的可转变为病原携带状态E、有的传染病几乎无隐性感染答案：C106、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的A、严格掌握抗生素的适应症B、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验C、用药要适当，疗程要充分D、密切注意药物的副作用和毒性反应E、发热性传染病应及早使用抗生素治疗答案：E107、脑脊液外观毛玻璃样，WBC(50-500) XI06/L, L20%,蛋白质显著增 高，糖及氧化物明显降低A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、败血症E、中毒性菌痢答案：C108、根据传染病防治法规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的 乙类传染病是A、疟疾B、肺炭疽C、登革热D、梅毒E、肺结核答案：B109、传染病隐性感染特点不包括A、感染过程结束后，少数人可转变为病原携带者B、病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答C、不引起或仅引起轻微组织损伤D、无明显临床表现E、在传染病中少见答案：E110、普通型流行性脑脊髓膜炎临床分期不包括A、恢复期B、败血症期C、前驱期D、脑膜炎期E、发热期答案：E111、通过粪一口途径传播的传染病是A、麻疹B、白喉C、百日咳D、甲型病毒性肝炎E、乙型病毒性肝炎答案：D112、血吸虫病异位损害的部位常见于A、肝和脾B、结肠和小肠C、肺和肝D、肺和脑E、肝和脑答案：D113、脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主?A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群答案：A114、阿米巴痢疾最严重的并发症是A、肝脓肿B、穿孔性腹膜炎C、肠出血D、阑尾炎E、结肠肉芽肿答案：B115、属于针对传播途径的措施是A、消毒、杀虫B、药物预防C、个人防护D、隔离、留验、医学观察E、预防接种答案：A116、慢性细菌性痢疾迁延型是指病情迁延不愈，病程至少超过A、150 天B、60 天C、28 天D、，7 天E、14 天答案：B117、急性血吸虫病的临床表现下列哪项错误A、不同程度的发热，甚至迁延数月B、皮肤出现过敏性皮炎或尊麻疹C、咳嗽、呼吸困难、咯血D、大量腹水，腹壁静脉曲张，并出现神志异常E、头痛、恶心、呕吐、意识障碍答案：D118、严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其 可能的原因是A、LPL活性增加B、LCAT合成减少C、胆固醇合成减少D、胆固醇酯酶活性增加E、胆固醇酯分解加强答案：B119、根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病A、强制管理传染病B、严格管理传染病C、监测管理传染病D、限期控制的传染病E、到2000年消灭的传染病答案：A120、关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述，正确的是A、迅速引起显性感染B、一旦免疫功能下降可引起显性感染C、病原体不断排出体外D、病原体侵入人体后，潜伏在各个部位E、每种感染性疾病均有潜伏性感染答案：BC、低钠血症D、低钾血症E、二重感染答案：C10、抢救流行性乙型脑炎脑水肿颅高压的措施，下列哪项是错误的？A、20%甘露醇快速静脉滴注B、头部降温至30-32C、应用肾上腺皮质激素D、必要时应用50%葡糖糖、吠塞米静脉注射E、立即腰穿减压答案：E任何急性颅高压时，严禁或慎用腰穿，防止脑疝发生11、下列关于传染病流行病学资料的描述，错误的是A、是否患过该病表明有无发病的可能B、流行病学资料在传染病的诊断中占重要地位C、某些传染病在职业及生活习惯方面有高度选择性D、考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作为参考E、预防接种史有助于了解患者免疫状况答案：A12、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A、白色念珠菌B、结核杆菌C、疱疹病毒D、巨细胞病毒E、肺胞子菌答案：E艾滋病可出现多种机会性感染，包括卡氏肺狗子虫、弓形虫、隐球菌、结 核杆菌等。约70%-80%患者多次发生肺抱子菌肺炎。13、感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酊的用量以多少为宜A、不超过800mlB、根据病情需要C、不超过1500mlD、不超过1000mlE、不超过500ml答案：D14、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的A、溶组织内阿米巴的机械性损伤B、溶组织内阿米巴释放的毒素C、迟发型变态反应D、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏E、继发感染答案：D15、目前法定传染病的病原体中不包括的是A、立克次体B、细菌C、原虫D、弓形虫E、病毒答案：D16、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为 疟疾，氯喳治疗3天，病情无好转。下列哪项处理较合适A、加大氯唾剂量B、联合应用伯氨喳琳C、乙胺喀咤D、青蒿素E、氯唾+乙胺喀咤答案：B17、流行性乙型脑炎的防疫措施是A、灭虱B、灭鼠C、灭婢D、灭蚤E、灭蚊答案：E关键是做好防蚊、灭蚊和疫苗注射为主的综合预防措施。18、描述传染病流行病学特征，不正确的是A、暴发B、流行C、隐性感染D、散发E、大流行答案：C19、下列病毒性疾病中，血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是A、病毒性肝炎B、麻疹C、艾滋病D、流行性腮腺炎E、流行性乙型脑炎答案：E20、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在A、大肠壁和肝脏B、肠系膜静脉C、门静脉D、肺和肠E、肝和脾答案：A21、男，47岁，农民。持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及 巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验 室检查：血白细胞 18. 2X109/L, PIT60X 109/L, ALT45Hmol/L ,尿蛋白（+）,最可能的诊断是A、肾综合征出血热B、急性肾小球肾炎C、急性黄疸型肝炎D、钩端螺旋体病E、败血症答案：A肾综出血热典型病例分期:发热期：主要为发热39-40、“三痛”（头 痛、腰痛、眼眶痛）、皮肤黏膜三红（脸、颈和上胸部发红，重者似酒醉貌）、 黏膜三红、肾损害（蛋白尿和管型尿）、皮肤出血（多见于腋下及胸背部、常 呈搔抓样、条痕痒，点状瘀点）等。低血压休克期：主要表现为低血压和休 克。少尿期：主要表现为尿毒症、酸中毒、水电解质紊乱，严重者可出现高 血容量综合征和肺水肿。多尿期。恢复期。基本病理改变是全身性、广泛 性小血管损伤，肝、肾、肾上腺、脑、胸腺、淋巴结、胃肠、胰腺等脏器均 有损害，故可以有黄疸。血常规可见白细胞计数第三病日逐渐升高，RBC、HB升高，尿常规可见尿蛋白，血小板明显减少。该患者符合肾综合征出血热的特 点。故选A。22、男性，22岁。昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹 甚，腹泻伴明显里急后重，排便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便，对该病 例首先采用的抗菌药物是A、四环素B、喳诺酮类C、氯霉素D、庆大霉素E、吠喃晚酮答案：B普通菌痢首选喳诺酮类中毒型菌痢发病的治疗参照感染性休克的治疗。23、流脑和乙脑的重要鉴别点是A、发病季节B、意识障碍程度C、皮肤、黏膜的瘀点瘀斑D、脑膜刺激征是否明显E、血白细胞总数是否增高答案：C24、成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是A、环丙沙星B、头抱菌素C、链霉素D、红霉素E、青霉素答案：A诺氟沙星（氟哌酸）、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等是 第三代喳诺酮类药物；第四代唯诺酮类药物有莫西沙星、加替沙星；第五代唾 诺酮类药物有佳诺沙星、奈诺沙星。需要注意的是，孕妇和18岁以下的患者禁 用，服药期间尽量避免日光照射。（孕妇、儿童首选第三代头抱菌素类）25、女性，5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日人院。体检：神志 恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片。本病例的诊 断应首先考虑A、流行性乙型脑炎B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型C、流行性出血热D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎答案：E26、肾综合征出血热最关键的预防措施是A、防鼠灭鼠B、灭螭C、伤口处理D、作好食品卫生工作E、使用汉坦病毒灭活疫苗答案：A27、传染病的病原学检查方法不包括A、病毒分离B、细菌培养C、病原体核酸检测D、特异性抗原检测E、粪便涂片革兰染色答案：E28、男性，22岁。昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹 甚，腹泻伴明显里急后重，排便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便，此病例 的诊断为A、急性细菌性痢疾轻型不典型B、急性细菌性疾普通型典型C、急性细菌性痢疾中毒性D、慢性迁廷性细茵性痢疾E、急性胃肠炎答案：B29、流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A、经消化道传播B、经呼吸道传播C、密切接触转播D、蚊蝇叮咬传播E、经输血传播答案：B30、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位A、肝B、结肠壁C、肺D、肠系膜上静脉E、肠系膜下静脉答案：E31、属于抗HIV非核昔类反转录酶抑制剂的药物是A、奈韦拉平B、齐多夫定C、拉米夫定D、司他夫定E、利托那韦答案：A32、患者男，35岁。因“流行性乙型脑炎”入院。下列脑脊液检查结果， 符合该患者特点的是A、外观混浊,细胞数1500X1CT6/LB、外观清亮,细胞数1200X10。/LC、蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常D、蛋白质明显升高，糖和氯化物明显降低E、蛋白质、糖和氯化物均明显升Wj答案：C乙脑患者脑脊液为病毒感染表现：白细胞1000Xl(T6/L以下，蛋白轻度 升高，糖正常或偏高，氯化物正常。33、下列哪项不是肾综合征出血热透析的指征A、高血容量综合征B、血钾 5. 8mmol/LC 血尿素氮 41. 56mmol/LD、少尿5天E、无尿2天答案：B34、中毒性菌痢的主要临床表现是A、剧烈腹痛腹泻B、严重毒血症C、感染性休克D、吐泻不止E、剧烈头痛、频繁呕吐答案：B中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤、突起畏寒、高热、病势凶险， 全身中毒症状严重，可有嗜睡、昏迷及抽搐，迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭临 床以严重毒血症状、休克和（或）中毒性脑病为主，局部肠道症状很轻或缺如。 故答案选B35、严重毒血症时应用肾上腺皮质激素，这一治疗属于A、病原治疗B、特效治疗C、支持治疗D、对症治疗E、康复治疗答案：D36、艾滋病期诊断标准描述正确的是A、有流病史，HIV初筛阳性，原因不明发热1月以上。B、有流病史，HIV初筛阳性，慢性腹泻1月以上。C、有流病史，HIV初筛阳性，半年体重下降大于10虬D、有流病史，HIV初筛阳性，反复发作口腔霉菌感染。E、有流病史，HIV抗体阳性，反复发作疱疹病毒感染。答案：E均为初筛阳性，所加的其他选项意义也均相等，没有差别，均不 足以诊断艾滋病。HIV的确诊一定要HIV抗体阳性。37、肾综合征出血热的临床分期不包括A、少尿期B、多尿期C、发热期D、肾衰期E、低血压休克期答案：D典型病例的五期经过，包括发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期和恢 复期。38、近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒