七月主治医师考试《外科》考试押卷(附答案).docx
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七月主治医师考试《外科》考试押卷(附答案).docx
七月主治医师考试外科考试押卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、颅咽管瘤对放射治疗A、很敏感B、无效C、有一定疗效D、只用于实性肿瘤E、不可用于囊性肿瘤【参考答案】:C2、恶性肿瘤的根治术,哪一项不正确A、切除病灶器官的大部或全部B、切除病灶周围组织及区域淋巴结C、发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢D、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除E、皮肤恶性肿瘤的切除应到达癌肿边缘35cm【参考答案】:C3、先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是A、会阴部畸形B、泌尿生殖系畸形C、小肠闭锁D、先天性胆道闭锁E、先天性巨结肠【参考答案】:BB、真性尿失禁C、急迫性尿失禁D、精神性尿失禁E、压力性尿失禁【参考答案】:B29、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为fracture of ribA、 contusion of lungtraureatic hyxiaB、 tension pneumothoraxhemothorax【参考答案】:D30、以下哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义A、有无全身病症B、有无局部皮肤静脉怒张,温度增高C、是否可扪及肿块D、X线摄片上病变边界是否清楚,是否有明显的骨膜反响E、碱性磷酸酶是否升高【参考答案】:C31、22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2. 0cmX2. 5cm的皮 肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取 哪种修复方法A、局部皮瓣移植B、前臂交叉皮瓣移植C、胸、腹部皮瓣移植D、游离中厚皮瓣移植E、吻合血管的游离皮瓣移植【参考答案】:D32、关于椎管内麻醉平面判断,平脐A、T6B、T8C、T10D、T12E、L2【参考答案】:C33、男性,35岁,头痛、步态不稳2个月。查体:神清,双侧视 神经乳头水肿,右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多,B超发现右 肾有一囊性肿物,头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性 质最可能是A、转移瘤B、星形细胞瘤C、脑脓肿D、上皮样囊肿E、血管网状细胞瘤【参考答案】:E34、基内幕胞癌的临床表现是A、恶性程度较高B、病灶较弥散C、生长快D、很早发生转移E、可在反复破溃瘢痕的基础上癌变【参考答案】:E35、温湿盐水压迫止血法是靠A、毛细血管闭合而凝结止血B、提高温度,凝血速度加快而止血C、血管收缩而止血D、提高纤维蛋白酶的活性而凝血E、生理盐水的作用加速凝血【参考答案】:A36、关于慢性纤维性甲状腺炎不恰当的是A、甲低B、有呼吸困难C、甲状腺坚硬D、颈部淋巴结不肿大E、积极手术治疗【参考答案】:E37、以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因A、出血坏死性胰腺炎B、休克C、慢性胆囊炎D、绞窄性肠梗阻E、大面积烧伤【参考答案】:C38、关于直肠癌静脉淋巴回流的表达中,哪一项为哪一项不恰当的A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径C、向上转移是淋巴转移的主要方向D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺E、癌可通过神经鞘扩展【参考答案】:D39、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是A、HLA-B27 阳性B、驼背畸形C、脊柱"竹节样”改变D、双侧撕骼关节炎E、抗核抗体阳性【参考答案】:C40、关于脊髓灰质炎后遗症,以下哪项描述是不正确的A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B、经一年治疗无效,即进入后遗症期C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E、后遗症期可借助手术改善肢体功能【参考答案】:C41、甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,最 多由于A、切除腺体过少B、服用碘剂过久C、病人过度精神紧张D、术中挤压,腺体过多E、术前甲亢病症未能很好控制【参考答案】:E42、关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对A、多见于10-15岁男孩B、治疗以减少运动量为主C、可自愈D、运动后病症加重E、不可局部封闭治疗【参考答案】:E43、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的 目的是A、进一步降低胃酸B、防止手术后腹泻C、减低溃疡复发率D、解除胃滞留E、有利于消化吸收功能【参考答案】:D44、第1个24小时补液总量A、 65007500ml50006000mlB、 30004500ml80009000mlC、 60006500ml【参考答案】:E45、以下哪项不是骨肿瘤的病症及体征A、疼痛B、肿胀C、异常活动D、功能障碍E、病理性骨折【参考答案】:E46、从乳房的美学观点来看,乳头到胸骨中线的距离为A、 911cm810cmB、 1012cm1113cmC、 1214cm【参考答案】:D47、有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的A、某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉 瘤进行夹闭B、对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断E、对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤【参考答案】:B48、男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹 球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断A、肝母细胞瘤B、畸胎瘤C、肾母细胞瘤D、神经母细胞瘤E、横纹肌肉瘤【参考答案】:C49、大面积烧伤病人转送途中应重点注意A、寒季保暖B、保证输液管道和尿管通畅C、口渴病人少量屡次饮生理盐水D、可以给镇静止痛药E、记录尿量【参考答案】:B50、男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需 停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。 诊断考虑为A、 Buerget 病B、右下肢深静脉血栓形成C、右下肢动脉硬化性闭塞D、Raynaud综合征E、右下肢血栓性浅静脉炎【参考答案】:A51、胃肠道重复畸形最常见的部位是A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、空肠【参考答案】:D52、关于乳癌转移的表达哪项欠妥A、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C、乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝D、血行转移多发在乳癌晚期E、乳癌的骨转移大多是多发性的【参考答案】:E53、以下哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A、 L2L3L3L4B、 L4L5L5SIC、 SIS2【参考答案】:D54、关于梗阻性脑缺水,颅内高压的处理错误的选项是A、甘露醇脱水B、脑室外引流C、药物治疗,例如乙酰嗖胺D、分流手术E、腰穿放脑脊液【参考答案】:D55、肛裂常发生在肛管的A、左侧B、右侧C、前正中位D、后正中位E、右后位【参考答案】:D56、排便时及排便后剧烈疼痛,粪便外表常带少量鲜血应考虑是A、一期内痔B、二期内痔C、血栓性外痔D、肛裂E、直肠息肉【参考答案】:D57、以下哪个选项属于机械性肠梗阻A、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻B、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻C、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻E、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻【参考答案】:A58、以下哪项不适合于半暴露疗法A、植皮创面或供皮区B、创面脓液多c、深n度烧伤组织正在上皮化的创面D、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E、严重绿脓杆菌感染的创面【参考答案】:B59、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证A、急性胃、食管炎症B、神志不清或精神不正常C、心绞痛D、主动脉瘤E、哮喘发作期【参考答案】:C60、以下哪一项为哪一项引起手术后恶心、呕吐的常见原因4、完成电视胸腔镜手术的必备条件是A、病人年轻B、良性病变C、直径3cm的病变D、能建立健侧单肺通气,患侧胸膜腔无致密粘连E、以上均是【参考答案】:D5、小儿脓胸以哪种细菌侵入为主A、链球菌B、沙门菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、厌氧菌【参考答案】:D6、男,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部 绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压 痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是A、急性盲肠憩室炎B、横结肠癌C、急性胆囊炎D、肠系膜上动脉栓塞E、急性阑尾炎并穿孔【参考答案】:DA、麻醉反响B、急性胃扩张C、颅内压增高D、肠梗阻E、糖尿病酸中毒【参考答案】:A61、成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量>800mlA、 >1000ml>1200mlB、 >1400ml>1600ml【参考答案】:E62、颈内动脉海绵窦痿最常见的病因A、感染性B、外伤性C、先天性D、动脉硬化E、血管壁结构不良【参考答案】:B63、在张力性气胸的病理生理改变中,以下哪项是错误的A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣B、纵隔左右摆动C、严重呼吸循环障碍D、严重皮下气肿形成E、伤侧和健侧肺均被严重挤压【参考答案】:B64、下述情况一般不会引起高渗脱水的是A、鼻饲高浓度要素饮食B、烧伤暴露疗法C、大量出汗D、慢性肠梗阻E、糖尿病昏迷【参考答案】:E65、精索静脉曲张可导致精子数量减少,活动力减低,其解释为A、阴囊温度增高B、睾丸温度增高C、左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对 睾丸生精功能的抑制D、睾丸组织缺氧E、附睾组织缺氧【参考答案】:C66、伤口裂开的最正确处理为A、用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复B、麻醉下迅速按层关闭C、麻醉下迅速用钢丝全层缝合D、立即回纳内脏,以后行择期修复E、用抗生素覆盖创面【参考答案】:C67、下述有关家族性息肉病的表达中,哪一项为哪一项错误的A、是一种遗传性大肠息肉病B、息肉大都从幼儿时期出现C、本病只累及大肠不累及小肠D、本病迟早会开展为大肠癌E、癌变多见于直肠和乙状结肠【参考答案】:B68、以下哪项不符合腹裂特点A、腹壁缺损较小B、有包膜囊,肠管正常C、脐带位于缺损左侧或右侧D、伴发肠旋转不良E、脱出物为小肠【参考答案】:B69、引起气性坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽胞杆菌C、绿脓杆菌D、链球菌E、类杆菌【参考答案】:B70、外伤性颅内血肿的主要致命因素是A、急性脑受压所致脑疝B、弥漫性脑水肿C、昏迷所致肺部感染D、脑脊液循环受阻E、蛛网膜下腔出血【参考答案】:A71、随着年龄增大,胰腺回声显示为A、形状增大,回声强度降低B、形状缩小,回声增强C、形状增大,回声无变化D、形状增大,回声增强E、均无变化【参考答案】:B72、当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是A、放疗B、化疗C、手术D、免疫治疗E、激素治疗【参考答案】:C73、治疗粘连性肠梗阻时,以下哪项最重要A、手术治疗去除粘连B、区别是小肠梗阻或结肠梗阻C、区别是高位梗阻或低位梗阻D、区别是急性梗阻或慢性梗阻E、区别是单纯性或绞窄性完全性或不完全性梗阻【参考答案】:E74、无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、感染性休克【参考答案】:C75、关于房间隔缺损修补术下述哪项不恰当A、修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流B、缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣C、筛状缺损应先剪成单孔再修补D、闭合缺损前应注意膨肺排气E、停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰【参考答案】:E76、腕关节的功能位,是背伸5° 15°A、 20° 25°30° 40°B、 40° 50°E、0°【参考答案】:C77、m度烧伤,哪项是不恰当的A、焦痂约5周后别离B、无水疱C、有网状栓塞血管D、痛觉丧失E、留有瘢痕【参考答案】:C78、烧伤创面早期处理哪一项为哪一项错的A、剔除创周毛发剪短指(趾)甲B、肥皂水清洁健康皮肤C、剪除所有水泡D、清除坏死表皮E、无菌盐水反复冲洗【参考答案】:C79、有关左房黏液瘤,正确的选项是A、好发于左心耳B、心脏内最常见的恶性肿瘤C、可出现肺循环栓塞表现D、手术切除后不会复发E、以上都不是【参考答案】:E80、患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持 物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(- )o最可能的诊断是A、肘关节损伤B、肱骨豚上无移位骨折C、肱骨踝间无移位骨折D、槎骨小头半脱位E、肘部肌肉肌腱损伤【参考答案】:D81、大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为A、受伤时间B、清创开始时间C、静脉输液开始时间D、入院时间E、入病房时间【参考答案】:A82、神经损伤与畸形的关系中,以下哪项是错误的A、垂腕垂指畸形一槎神经损伤B、拇指内收畸形一正中神经损伤C、爪形手畸形一尺神经损伤D、猿手畸形一梯神经损伤E、骨间肌萎缩畸形一尺神经损伤【参考答案】:D83、成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,按照 Curreri公式计数每日热卡需要量为4000kcalA、 3000kcal3500kcalB、 2500kcal4500kcal【参考答案】:c84、中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、肠球菌D、铜绿假单胞菌E、沙雷菌【参考答案】:A85、关于溃疡性结肠炎,以下哪项是不恰当的A、急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠B、90%以上直肠均被累及C、病变累及肠壁全层D、病变呈连续性蔓延E、病理上无肉芽肿形成【参考答案】:C86、低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量A、正常B、略高C、时高时低D、逐渐升高E、减少【参考答案】:E87、左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎,左胸闭式 引流术。血压正常,呼吸困难缓解,2天后再次出现呼吸困难,体温升 高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况A、肺部感染B、肺出血C、右侧气胸D、左肺不张E、心力衰竭【参考答案】:D88、以下哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术A、慢性脓胸的早期B、慢性脓胸的后期C、合并结核性空洞D、合并支气管扩张E、肺内广泛破坏性病变【参考答案】:A89、下述哪一项为哪一项诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是A、X线检查B、内镜检查C、核素检查D、免疫学检查E、根据病症和体征【参考答案】:B90、有关食管憩室,以下描述中错误的选项是哪一项A、Zenker憩室好发于Killian三角B、膨出型憩室多有食物存留C、食管中段憩室大多无病症D、含有食管壁全层结构的称为假性憩室E、牵引型憩室好发于气管隆突水平【参考答案】:D91、滑动疝是A、是乙状结肠滑入了疝囊内B、是膀胱滑入了疝囊内C、肠管滑入了疝囊内D、通常是难复性疝E、是大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁之一局部【参考答案】:D92、更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外A、腹股沟疝B、精索扭转7、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显,停止穿刺 的指征是A、疼痛明显减轻B、体温接近正常C、功能有所恢复D、关节积液消失体温正常E、胀痛基本消退【参考答案】:D8、烧伤休克病人晚期出血倾向的主要原因是A、纤溶活性增强B、微血管脆性增加C、微血管损伤D、微血管收缩能力下降E、损耗性凝血障碍【参考答案】:E9、以下有关甲状腺生理功能的描述恰当的是A、分泌TSHB、甲状腺素加速蛋白质分解C、其分泌的T3和T4中,T4生理作用强D、其分泌的T3和T4中,T3含量高E、其生理活动不受垂体调节【参考答案】:B10、10个月小儿,阵发性哭闹,伴呕吐,黏液血便,右下腹可触 及腊肠样包块,最可能的诊断C、睾丸癌D、性功能障碍E、包皮过长【参考答案】:E93、I。烧伤以下哪一层是正常的A、角质层B、透明层C、颗粒层D、棘细胞层E、基内幕胞层【参考答案】:E94、右输尿管上段结石,直径1cm大小。排泄性尿路造影右肾轻度 积水,经非手术治疗3个月,KUB复查结石下降1cm,患者无病症,应 该如何处理A、右肾盂造矮B、继续非手术治疗3个月后复查C、中西医结合治疗D、输尿管切开取石E、口服抗生素,预防感染【参考答案】:D95、男,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往 有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠 鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断 是A、小肠急性扭转B、结肠肿瘤性梗阻C、肠套叠D、乙状结肠扭转E、肠系膜血管栓塞【参考答案】:D96、男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓 液。最宜采用的治疗措施是A、使用抗生素加患肢固定B、全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定C、大量使用抗生素D、抗生素加切开引流E、抗生素加功能锻炼【参考答案】:B97、各型尿道下裂出现以下异常,应除外A、阴茎明显下曲B、尿道外口位置正常C、尿道海绵体发育差D、龟头扁平E、尿道狭窄【参考答案】:E98、随着技术和认识水平的提高,以下哪项检查被临床更普遍地用 于对支气管扩张症的诊断A、胸部MRI检查B、数字化高清晰胸部平片检查C、高分辨胸部CT检查D、胸部核素扫描检查E、胸部PET检查【参考答案】:C99、下述关于股骨干骨折的描述哪一个是恰当的A、产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗B、超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引C、不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引D、查体时需测出骨擦音才能确定有骨折E、股骨干病理性骨折不须手术治疗【参考答案】:C100、预后最差的骨肿瘤是A、未分化网状细胞肉瘤B、骨肉瘤C、原发性软骨肉瘤d、骨巨细胞瘤n级E、骨纤维肉瘤【参考答案】:A10k风湿性心脏病最不常累及的瓣膜是A、三尖瓣B、二尖瓣C、肺动脉瓣D、主动脉瓣E、以上都不对【参考答案】:C102、休克代偿期的血压变化是A、收缩压降低,脉压变大B、收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小C、舒张压降低,脉压变大D、舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小E、收缩压和舒张压均下降【参考答案】:B103、先天性直肠肛门畸形病例中约40%伴有其他发育异常,伴发 畸形最多见的是A、唇腭裂畸形B、巨结肠症C、先天性心脏病D、泌尿系畸形E、脊柱畸形【参考答案】:D104、有关假性失缓和症的表达错误的选项是A、常见于胃癌浸润B、X线检查食管体部有扩张C、测压和X线检查均无蠕动波D、食管镜通过顺利E、常需活检才能确诊【参考答案】:D105、诊断低渗性脱水时,血清钠浓度应低于A、135mmol / LB、130mmol / LC、 125mmol / LD、120mmol / LE、115mmol / L【参考答案】:A106、透析疗法的适应症不包括A、BUN>30mmol / LB、血肌酎442mol / LC、血钾>6. 5mmol / LD、水中毒E、CO2CP 为 15mmol /L【参考答案】:E107、下面哪一项肯定不是颅咽管瘤鉴别诊断疾病A、垂体腺瘤B、鞍部异位松果体瘤C、三叉神经鞘瘤D、鞍结节脑膜瘤E、鞍部上皮样囊肿【参考答案】:C108、男性,63岁,间断肉眼血尿3个月余,血尿时尿中偶有血块, 期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示肾上盏拉长并向内侧移 位。B超提示左肾上极5cm低回声实性占位。对该患者最适宜的治疗方 式为A、左肾+左输尿管全长切除术B、左肾根治性切除术C、左肾肿瘤剜除术D、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射E、左肾局部切除术【参考答案】:B109、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为A、1020分钟B、3060分钟C、7090分钟D、100120分钟E、130150分钟【参考答案】:A110、侧腹部皮瓣的滋养血管是A、胸背动脉B、上腹壁动脉C、旋解浅动脉D、第89肋间血管E、第1011肋间及肋下动脉【参考答案】:E111、颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应A、溶栓治疗B、扩容治疗C、高压氧治疗D、颈动脉内膜切除术E、颅内、外血管搭桥【参考答案】:D112、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可 并发上消化道大出血的患者比例为A、50%60%B、5%10%C、10%20%D、20%30%E、30%40%【参考答案】:A113、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A、大量呕血B、上腹胀痛C、消瘦D、上腹膨隆E、胃蠕动波【参考答案】:A114、超声确诊早孕的时间为A、妊娠第5周B、妊娠第8周C、妊娠第10周D、妊娠第7周E、妊娠第12周【参考答案】:A115、自中脑背部发出的颅神经是A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经E、舌咽神经【参考答案】:B116、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪一项A、心跳恢复B、瞳孔变小C、皮肤颜色红润D、摸到大动脉搏动E、收缩压回升至120mmHg以上【参考答案】:E117、肩周炎不正确的治疗方法是A、理疗B、封闭C、按摩D、服用非雷体抗炎药物E、限制肩关节活动【参考答案】:E118、高渗性脱水常见的病因是A、肠梗阻B、感染性休克C、急性胃肠炎D、甲亢E、高热大量出汗【参考答案】:E119、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,以下哪项检查最重 要A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查【参考答案】:D120、女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳 房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。以下哪种手术方案最容易达 到术后双侧乳房的对称A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B、一期假体置入乳房再造C、二期假体置入乳房再造D、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造【参考答案】:D121、腰丛神经由第12胸神经前支的小局部、第13腰神经前支 和第4腰神经前支的一局部纤维组成,其分支一般不包括A、股外侧皮神经B、坐骨神经C、股神经D、骼腹下神经E、骼腹股沟神经【参考答案】:B122、男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股 沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为A、左腹股沟斜疝B、左腹股沟直疝C、左腹股沟股疝D、左腹股沟脂肪瘤E、左腹股沟淋巴结肿大【参考答案】:B123、以下哪项是骨折的晚期并发症A、神经损伤B、血管损伤C、脂肪栓塞A、先天性巨结肠B、急性肠套叠C、急性坏死性小肠结肠炎D、细菌性痢疾E、先天性肠扭转不良【参考答案】:B11、下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、软组织嵌入B、感染C、反复屡次复位D、糖尿病E、没有到达解剖复位【参考答案】:E12、以下哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A、可疑合并胆囊结肠痿的胆囊结石病人B、病人年龄80岁C、有病症的胆囊结石病人D、慢性胆囊炎病人E、胆囊胆固醇性息肉的病人【参考答案】:A13、女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查 体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿 抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平D、内脏损伤E、褥疮【参考答案】:E124、女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300nli伴柏油便入院,肝 炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治 疗同时用三腔管压迫,以下哪项正确A、三腔管以750g重物悬吊B、一般胃气囊充气量为100mlC、做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管D、病人仰卧便于牵引压迫E、放置三腔管同时不宜持续超过67天【参考答案】:C125、关于精索扭转的表达正确的选项是A、好发于青春期男孩B、是良性情况,不需要治疗C、可由附睾炎引起D、与精索静脉曲张无关E、多为精索的继发性因素引起【参考答案】:E126、下述哪项不是血清阴性脊柱关节病A、强直性脊柱炎B、银屑病关节炎C、类风湿关节炎D、Reiter综合征E、炎性肠病关节炎【参考答案】:A127、体外循环后的生理变化,除外A、代谢性酸中毒B、高血钾症C、红细胞破坏D、肾功能减退E、肺功能减退【参考答案】:B128、诊断肺癌常用的最主要的手段是A、痰细胞学检查B、支气管检查C、胸部X线检查D、胸水检查E、经胸壁穿刺活检【参考答案】:C129、膀胱憩室内结石最正确治疗方法是A、经尿道液电碎石B、中草药排石C、经膀胱机械碎石D、耻骨上膀胱切开取石E、体外;中击波碎石【参考答案】:D130、内疝是指肠管嵌入何处的一种病症A、嵌在接近十二指肠空肠连接部B、嵌入小网膜囊C、接近盲肠部D、先天性粘连带E、上述任何一种都可能【参考答案】:E二、多项选择题(共30题,每题2分)1、张力性气胸可能发生的是A、患侧肺局部萎陷B、健侧肺受压C、呼吸衰竭D、纵隔摆动E、皮下气肿【参考答案】ABCE2、关于溶血反响的治疗,应采取的措施包括A、20%甘露醇250nli静脉快速滴注B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C、肝素治疗D、输血浆E、减慢输血速度至每分钟10滴【参考答案】ABCD3、临床上比拟常见的引起上消化道大出血的病因有A、应激性溃疡B、胃癌C、门静脉高压症D、胰头癌E、胃十二指肠溃疡【参考答案】ABCE4、诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的A、肝功能,肝酶谱B、血浆低密度脂蛋白试验C、胆道造影D、B超检查肝内外胆管E、1311标记玫瑰红排泄实验【参考答案】ABDE5、治疗新生儿脐炎恰当的是A、不必处理B、早期局部清洁,干燥,吠喃西林湿敷,或2%甲紫涂擦C、经常清除分泌物D、脐部有肉芽肿,创面用硝酸银棒烧灼E、如有感染扩散时,用广谱抗生素、补液、输血或血浆【参考答案】BCDE6、常表现为无病症的周围性结节的是A、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D小细胞癌E、大细胞未分化癌【参考答案】BE7、主动脉球囊反搏(IABP)改善血流动力学的作用机制A、增加心肌供血B、在心脏舒张期完成充气、排气C、直接增强心肌收缩力D、降低心脏前、后负荷E、替代心脏做功【参考答案】ABD8、有关前列腺增生症的手术适应证,以下哪一项为哪一项错误的A、膀胱内剩余尿大于30nliB、膀胱容量过小引起的尿频C、伴有尿道括约肌功能障碍D、伴有膀胱结石E、有急性尿潴留病史【参考答案】ABC9、化疗常见的不良反响有A、白细胞减少B、消化道反响C、毛发脱落D、免疫功能降低E、血尿【参考答案】ABCDE10、以下有关肺癌各项辅助检查的描述哪项是不正确的A、胸片平片检查是肺癌普查的最快捷有效手段B、CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛应用于对高危人群的普查C、纵隔镜检查对明确诊断和指导治疗具有非常重要的作用D、纤维支气管镜检查可取到小块组织作病理检查,并对外科手术 有指导作用E、剖胸检查是最常用确实诊肺癌的方法【参考答案】BE11、下述哪些为先天性髓脱位脱位期的病理变化A、髓臼前、上、后缘发育不良,平坦,髓臼浅B、股骨头向骸臼后上方脱出,小而扁平或形状不规那么C、股骨颈前倾角略增大D、关节囊增厚呈葫芦形E、以上都是【参考答案】BD12、脊柱结核的病症和体征A、局部疼痛叩痛,神经放射痛B、肌肉痉挛活动受限C、寒性脓肿D、后凸畸形有时侧凸E、以上均不是【参考答案】ABCD13、低渗性缺水的主要病因有A、创面渗液B、应用排钠利尿剂C、摄入水分不够D、胃肠道消化液丧失E、消化液丧失时补充水分过多【参考答案】BDE14、引起急性肾衰的病因是A、X线造影剂B、广泛烧伤C、蛇毒D、血清过敏反响E、感染性休克【参考答案】BCDE15、脑血管痉挛的治疗措施有A、扩容B、给予止血药物C、升高血压D、降低血钙E、血管内球囊扩张【参考答案】ACE16、下述哪些需与颅内肿瘤鉴别A、脑结核球B、脑脓肿C、脑包虫病D、巨大动脉瘤E、脑梗死【参考答案】ABCDE17、下尿路感染,下述哪几项是正确的A、尿频,尿急,尿痛B、无明显发热C、无明显腰疼D、尿中有蛋白管型E、尿中有多量白细胞少量红细胞【参考答案】ACE18、大面积烧伤并发败血症的原因有A、渗出液大量回吸收B、创面严重感染C、全身抵抗力下降D、创面健康肉芽尚未形成E、治疗不当【参考答案】ABCDE19、烧伤创面植皮失败常见原因为A、感染B、全身状况不良C、创面状况不佳D、排斥反响E、皮片移动或压力不当【参考答案】ABCE20、以下属于稳定骨折的有A、股骨颈骨折Garden分型I型B、尺骨青枝骨折C、胫骨裂纹骨折D、椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4E、肱骨发生投弹骨折【参考答案】ABCD21、肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有A、肾穿刺活检B、静脉肾盂造影C、尿流动力学检查D、B超E、消化道造影【参考答案】BD22、肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有A、口服碳素68小时后由肛门排出B、患者很快入睡C、腹部肠蠕动活跃D、无腹块触及E、解紫红色黏液便【参考答案】ABD23、下述有关支气管扩张的手术适应证描述恰当的是A、病变假设侵犯一侧多叶甚至全肺,而对侧肺的功能.良好者,可 作多叶甚至一侧全肺切除术B、病变局限于一段、一叶或多段者,可作肺段或肺叶切除术C、双侧病变,假设一侧肺的肺段或肺叶病变显著,而另侧病变轻微, 估计痰或血主要来自病重的一侧,可作单侧肺段或肺叶切除术D、双侧病变,假设病变范围总肺容量不超过50%,切除后不致严重 影响呼吸功能者,可根据情况一期或分期作双侧手术E、双侧病变范围广泛,一般不宜作手术治疗;但假设反复大咯血不 止,积极内科治疗无效,能明确出血部位,可考虑切除出血的病肺以抢 救生命【参考答案】ABCDE24、以下有关深n °的临床表现,正确的选项是A、拔毛试验阳性B、正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着C、水疱基底常呈现红白相间D、常形成较大的水疱E、感觉较为迟钝【参考答案】ACE25、先天性髓脱位的继发性病变为A、股骨头脱位B、腰脊柱侧凸C、腰前凸增加片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1. OcmXO. 7cm,右侧神经根受压,目前最正确治疗A、平卧硬板床,理疗,药物治疗B、立即手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物【参考答案】:A14、以下哪种情况可谓"肺癌诊断成立"A、痰中带血,支气管镜检查发现气道内新生物B、屡次痰找瘤细胞中,只有一次阳性C、肺部阴影有毛刺,伴纵隔淋巴结明显肿大D、肺部结节伴肝内多发结节E、肺部结节伴大量血性胸腔积液【参考答案】:B15、1岁半男孩,股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用A、水平位皮牵引B、水平位骨牵引C、垂直悬吊牵引D、切开复位内固定E、石膏或夹板外固定【参考答案】:CD、腰肌劳损E、脊柱创伤性关节炎【参考答案】BCDE26、诊断前列腺增生症时应主要与以下哪些疾病相鉴别A、膀胱颈部挛缩B、神经源性膀胱C、膀胱憩室D、输尿管结石E、肾囊肿【参考答案】AB27、有关腰椎滑脱,以下恰当的是A、峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史B、崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部C、退行性滑脱常并存腰椎或能椎异常结构性因素D、男性多于女性E、腰椎滑脱一般均有明显病症,需手术治疗【参考答案】BD28、法洛三联症包括A、VSDB、ASDC、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、右室肥厚【参考答案】BDE29、胸腔镜交感神经切断术可用于治疗哪些疾病A、雷诺病B、手汗症C、QT间期延长综合征D、癌性腹痛E、三叉神经痛【参考答案】ABCD30、脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形A、足内翻畸形B、马蹄足畸形C、马蹄内翻足畸形D、高弓足畸形E、锤足畸形【参考答案】ABCDE16、青年运发动,骸下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯 困难。查体:骸骨边缘压痛,骸骨研磨实验(+),股四头肌轻度萎缩。 右膝平片未见异常,核素扫描见骸骨局限性放射性浓聚。临床诊断为A、交叉韧带损伤B、骸腱炎C、半月板损伤D、副韧带损伤E、骸骨软骨软化症【参考答案】:E17、治疗隐睾年龄最迟不能超过A、6岁B、7岁C、8岁D、9岁E、10 岁【参考答案】:B18、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为A、圆孔、卵圆孔狭窄B、异位血管压迫C、病毒感染D、局部肿瘤E、供血动脉硬化【参考答案】:B19、所谓单腿站立试验,是用来测试A、腰部是否有侧凸畸形B、下肢长短是否等长C、髓关节的臀中、小肌功能及股骨头与髓的关系是否正常D、臀大肌是否瘫痪E、髓关节是否强直【参考答案】:C20、多发的T1期膀胱癌,治疗后屡次复发并且恶性程度增高,应 选择A、经膀胱肿瘤切除B、经尿道肿瘤切除C、膀胱局部切除D、膀胱全切除术E、膀胱灌注抗癌药【参考答案】:D21、以下哪组病症、体征最符合L5S1椎间盘突出症的表现A、能骼部、髓部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。 足姆背伸无力。踝反射正常B、能骼部、懿部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。 足蹲跖屈无力。踝反射减低C、能器部、髓部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。伸 膝无力。膝反射减低D、能够部、髓部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。足 毋跖屈无力。踝反射减低E、能骼部、髓部、大腿、小腿后外侧疼痛,小腿和足背麻木。足 蹲背伸无力。踝反射正常【参考答案】:B22、烧伤休克期实施早期肠道喂养,以下哪项是错误的A、保护胃肠道黏膜增强其屏障功能B、改善吸收功能C、预防消化道出血D、减轻高代谢反响E、易引起胃扩张【参考答案】:E23、以下哪个不是颈部动脉损伤的并发症A、纵隔血肿B、假性动脉瘤C、空气栓塞D、皮下血肿E、呼吸困难【参考答案】:C24、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A、血压B、每小时尿量