胃肠外科规培理论考试试题含答案.docx

胃肠外科规培理论考试试题含答案1、直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是A.左侧卧位（正确答案）B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位2、直肠癌最主要的转移途径为A.直接蔓延B.腹腔种植转移C.血运转移D.淋巴转移（正确答案）E.远处转移3、直肠癌最常见的病症是A.直肠刺激征B.腹痛C.粘液血便D.肠腔狭窄病症（正确答案）E.转移病症4、对人工肛门患者进行护理，以下不妥的是A.指导患者学会人工肛门护理B.保护腹部切口不被污染C.用氧化锌软膏保护屡口皮肤D.必要时定时以手指扩张屡口，以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋（正确答案）5、对人工肛门的护理措施，正确的选项是D.保护造屡口粘膜（正确答案）E.调节心理，正确认识人工肛门（正确答案）42、大肠癌术前准备包括A.术前2-3天进流食（正确答案）B.应用维生素K （正确答案）C.术晨留置导尿管（正确答案）D.术前3天应用肠道易吸收的抗生素E.术前备皮（正确答案）43、直肠癌根治术后护理措施包括A.保持会阴部引流管负压吸引（正确答案）B.舐前引流管于手术后2周拔除C.留置导尿管于一周左右（正确答案）D.手术后2-3日开放造痰口（正确答案）E.指导协助患者早期活动（正确答案）44、结直肠手术术前肠道准备包括A. 口服肠道抑菌药（正确答案）B.术前给予流质饮食（正确答案）C.术前使用胃肠减压（正确答案）D.使用泻药E.清洁灌肠（正确答案）45、直肠癌的主要诊断方法A.直肠指诊（正确答案）B.X线钢餐胃肠检查C.大便潜血试验D.直肠镜检（正确答案）E.活组织病理检查（正确答案）46、右半结肠癌包括A.盲肠癌（正确答案）B.升结肠癌（正确答案）C.右半结肠癌（正确答案）D.左半结肠癌E.乙状结肠癌47、以下哪项属于医嘱查对内容A.执行医嘱时，值班护士必须认真阅读医嘱内容，对有疑问的医嘱须与医师确 认，无误后打印各种执行卡。（正确答案）B.处理医嘱，应做到班班查对。（正确答案）C.处理医嘱者及查对者，均应签全名。（正确答案）D.所有医嘱须经核对无误后方可执行。（正确答案）E.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，确认无误后执行。 （正确答案）48、以下哪项属于服药、注射、处置查对内容A.服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度。（正确答案）B.备药前要检查药品质量。（正确答案）C.多种药物同时应用时，无须注意药物配伍禁忌。D. 口服药应协助患者服用后，方可离开。（正确答案）E.发药、注射时，如患者提出疑问，无需理会，继续执行。49、患者突然发生病情变化时应该A.应立即通知值班医生。（正确答案）B.立即准备好抢救物品及药品。（正确答案）C.积极配合医生进行抢救。（正确答案）D.必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知院总值班，由院总值班负 责通知患者家属。（正确答案）E.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。 （正确答案）50、患者突然发生猝死时的应急程序为A.发现后立即抢救，同时通知值班医生，必要时通知科主任或院总值班。（正 确答案）B.通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。（正确答案）C.如患者抢救无效死亡，无需等家属到院，应立即通知太平间将尸体接走。D.做好病情记录及抢救记录。（正确答案）E.在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。（正确答案）A.人工肛门应于术后立即开放引流粪便B.为防止流出稀薄粪便污染腹部切口，应右侧卧位C.经常用安尔碘等消毒液消毒造口粘膜D.从造口时起每日进行肛门扩张2次E. .观察造口肠段的血液循环和张力情况（正确答案）6、人工肛门自我护理方法正确的选项是A.禁忌扩张造口B.定时结肠灌洗（正确答案）C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，减少更换E.根据患者体型、体重选择造口袋大小7、以下哪个不是直肠癌患者术前应进食的营养物质A.低维生素（正确答案）B.低纤维素C.高蛋白D.高营养E.高热量8、直肠癌根治术术后1周，会阴部切口护理哪项不妥A.妥善固定敷料B.引流管负压吸引（正确答案）C.观察有无渗血D.随时更换渗湿敷料E.每日肛门坐浴9、以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法A.内镜检查B.领剂灌肠C.测定CEAD.粪便隐血试验（正确答案）E.直肠指检10、患者的术前护理措施中最重要的是A.充分的肠道准备（正确答案）B.术日晨防止导尿管及胃管C.纠正贫血D.改善营养E.皮肤准备11、以下哪项外是肠造口的定位的部位选择A.根据手术的方式B.根据病人的生活习惯C.根据病人的喜好（正确答案）D.避开瘢痕、皮肤凹陷等部位E.病人能看清的部位12、大肠癌手术后的患者进食肠内全营养制剂的时间是A. 1周B. 72小时C. 48小时D. 24小时（正确答案）E. 6小时13、直肠手术后影响吻合口发生瘦的原因除A.术前肠道准备不充分8 .吻合口缝合过紧C.病人营养状况不良D.术中误伤E.术后6小时进食肠内全营养制剂（正确答案）14、对于肠造口的描述错误的选项是A.肠造口呈红色9 .术后早期肠造口水肿C.肠造口一般低于皮肤外表l-2cm（正确答案）D.肠造口形状为椭圆形E.结肠造口比回肠造口直径大15、关于肠造口患者的饮食指导正确的选项是A.食用过多纤维素食物，促进大便的生成B.进食高热量、高蛋白、高纤维素食物C.不可食用洋葱、大蒜等产生刺激性食物D.少吃辛辣食物（正确答案）E.控制饮水量16、以下哪项不属于肠造口及周围皮肤的并发症A.造口出血B.造口水肿（正确答案）C.造口狭窄D.皮肤黏膜别离E.造口脱垂17、结肠癌血行播散最长累及的器官是A.肝（正确答案）B.肺C.骨D.脑E.膀胱18、患者女性，58岁，因结肠癌行右半结肠切除术，置腹腔引流管。术后体 位应为A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚底位D.侧卧位E.半卧位（正确答案）19、大肠癌的发病与哪些因素无关A.高脂肪饮食和腌制食晶B.进食粗纤维食物较多（正确答案）C.患有慢性溃疡型结肠炎D.患有多发性家族性息肉病E.患有大肠血吸虫性肉芽肿20、结肠癌最早出现的病症是A.腹部肿块B.全身病症，如贫血、消瘦、低热等C.肠梗阻病症D.排便习惯与粪便性状改变（正确答案）E.阵发性呕吐21、结肠癌患者手术治疗前准确的肠道准备方法是A.全身应用抗生素B.术前口服维生素K1 （正确答案）C.术前晚肥皂水灌肠D.术前应进食3天E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠22、右半结肠癌的临床特点A.晚期有排便习惯改变B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身病症（正确答案）C.以便秘、便血等病症为主D.早期有腹胀、腹痛等肠梗阻病症E.腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻23、右半结肠癌区别于作左结肠癌的临床表现A.腹部包块（正确答案）B.慢性不全肠梗阻C.粪便性状改变D.便秘E.阵发性腹痛24、中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查示A.纤维结肠镜检B.领灌肠C.直肠镜检D.直肠指检（正确答案）E.大便常规25、患者，女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3-4次，有脓 血。查体：左中腹部可扪及包块，边界不清，为明确诊断应作A. B超检查B. CT检查C. A-FP检查D.乙状结肠镜检查，肛门指检（正确答案）E.粪便检查26、患者，男性，58岁，进行性贫血，消瘦，乏力半年，有时右腹部有隐痛 病症，无腹泻，查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃，诊断为结肠恶性 肿瘤，行右半结肠切除术，手术治疗后，准确的护理措施是A.平卧2-3天B.及早恢复胃肠道饮食C.常规行输血治疗补充血容量D.观察有无吻合口屡、出血等并发症（正确答案）E.极易发生急性胃扩张27、结肠癌中组织学分类占大多数的为A.粘液癌B.腺癌（正确答案）C.未分化癌D.类癌E.粘膜腺癌28、结肠癌的表达错误的选项是A.结肠癌大多数为腺癌B.右半结肠癌临床常出现贫血C.左半结肠癌临床常出现梗阻D.结肠癌以血运转移为主（正确答案）E.结肠癌中以乙状结肠癌发病率高29、诊断直肠癌最重要且简单易行的方法是A.血清癌胚抗原测定B.大便潜血试验C.直肠指检（正确答案）D.纤维结肠镜检查E. CT检查30、直肠癌切除术能否保存肛门，主要取决于A.肿瘤距齿状线的距离（正确答案）B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度31、肛管手术后排便护理的正确措施是A.术后3天主张灌肠，以保持大便的通畅B.术后3天内如出现腹胀，可低压灌肠C.术后3天便秘者，可口服液体石蜡油通便（正确答案）D. 48小时内应鼓励床上活动以促进肠蠕动恢复E.手术后为防止排便应禁食32、为预防肛门狭窄，肛门手术后5T0天内扩肛的正确方法是A.用小指B.用无名指C.用中指D.用示指（正确答案）E.用拇指33、执行给药原那么中，首要的是A.遵医嘱给药（正确答案）B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反响E.给药过程中要观察疗效34、剧毒药及麻醉药最主要保管原那么是A.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存D.应加锁并专人保管，认真交班（正确答案）E.应有明显标签35、肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区域正确的选项是A.骼崎和尾骨连线的外上1/3处B.骼靖和尾骨连线的中1/3处C.骼前上棘和尾骨连线的外上1/3处（正确答案）D.骼前上棘和尾骨连线的中1/3处E.骼前上棘和尾骨连线的后1/3处36、静脉注射过程中，发现病人局部无肿胀、试抽无回血、但疼痛，可能的原 因是A.静脉痉挛B.针头刺入过深，穿破对侧血管壁（正确答案）C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下37、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C.盐酸肾上腺素（正确答案）D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素38、补钾的原那么不正确的选项是A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢（正确答案）D.不宜过早E.见尿给钾39、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A.空气栓塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口（正确答案）C.空气栓塞在上腔动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口E.空气栓塞在肺静脉入口40、颈外静脉穿刺的正确部位是A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处（正确答案）B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处41、女病人，30岁，行永久性人工肛门手术后10天，护士应教会她A.局部皮肤的保护（正确答案）B.调节饮食（正确答案）C.人工肛门袋的使用及更换（正确答案）