普外科规培护士出科理论考试试题及答案.docx

普外科规培护士出科理论考试试题及答案1 .用血科室有采集血标本的流程，内容包括（）A、输血标本采集须双核双签B、标本采集完成后必须再次核对标本标识与受血者是否相符C、输血标本采集一般应先采集血型标本鉴定血型，患者需要输血，再采集交 叉配血标本，急诊除外D、以上均正确（正确答案）2 .医院有输血全过程的血液管理制度，内容包括（）A、输血前在患者的床旁由两名工作人员准确核对受血者和血液信息B、在血液输注过程中不得添加任何药物C、输血中要监护输血过程，及时发现输血不良反响及时处理D、以上均正确（正确答案）3 .输血前后用（）冲洗输血器A、生理盐水（正确答案）B、5%葡萄糖C、复方氯化钠D、乳酸钠林格4 .输血完毕,医务人员将输血记录单（交叉配血报告）贴在病例中，并将血袋送 回输血科至少低温保存（）小时。A、12小时B、24小时（正确答案）C、48小时D、72小时5 .女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、 恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40。过去有过输血史。临床诊断最可能是（）A过敏反响C.内引流术+抗感染D.抗休克十胆总管切开引流（正确答案）E.抗休克治疗37.观察T型管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能（）A.胆汁混浊B.胆汁量过多（正确答案）C.胆汁量过少,色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚38.腹部损伤中最常见的受伤脏器是（）A.肝脏B.脾脏（正确答案）C.肾脏D.胃E.胰腺39.怀疑肝、脾破裂的病人应首选的辅助检查方法是（）A.B超检查（正确答案）B. CT检查C.淀粉酶测定D.立位X线检查E. MRI检查40.肝脾破裂的临床病症有（）A.腹痛黄疸B.发热恶心、呕吐C.休克D.腹痛失血性休克（正确答案）E.腹膜刺激征41.压疮形成的主要原因：全身营养不良年老体弱理化刺激局部长期受压（正确答案）42.根据Braden压力性损伤风险评估量表，评分（）分为高风险。< 913-1410T2 （正确答案）15-1843 .压疮评估量表总分23分，（）分为中度风险，（）为极高危风险10-12, <913-14,9（正确答案）10-12, <815-18, <844 .预防压疮不正确的选项是：病人不能直接卧于橡胶单上温水擦背骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正确答案）翻身时间不超过2小时45 .下面那类或者有跌倒的危险：（）A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是（正确答案）46 .发生跌倒，护士立即（）检测生命体征（正确答案）观察抬患者到床上扶起患者47 .静脉炎是由于（）A.输入刺激性强的药物（正确答案）B.屡次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.致热原48 .以下哪一项不是静脉炎的表现：A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身病症（正确答案）D局部伴有疼痛E局部组织发红49 .最严重的输液反响（）A发热反响B循环负荷过重（心衰肺水肿）C静脉炎D空气栓塞（正确答案）50 .空气栓塞时应采取的卧位是（）A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位，头低足高位D.左侧卧位，头低足高位（正确答案）E.左侧卧位，头高足低位B发热反响（正确答案）C溶血反响D细菌污染反响E以上都不是51 以下哪种说法正确：A、禁止同时抽取2人以上血液标本（正确答案）B、可以同时抽取2人以上血液标本，但要双人查对C、禁止同时抽取2人以上血液标本，可以一起送检D、可以同时抽取2人以上血液标本，也可以一起送检52 输血开始时滴速宜慢（约1520滴/分），（）后再根据输注的血制品种 类、患者病情和年龄调节输注速度。A、5分钟B、10分钟C、15分钟（正确答案）D、20分钟53 输注连续营养液时，应每（）h冲洗一次A 2-3B3-4C 4-6（正确答案）D6-854 鼻饲前抽取胃剩余量，大于（）应减量或暂停鼻饲A 50MLB 100MLC 150MLD 200ML （正确答案）55 .【A2题型】女，54岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天 拔除T形管。拔除后观察病人食欲，大便色泽和黄疸消退情况外，同时应注意的是A.血压，脉搏B.有无恶心，呕吐C.神志D.有无腹痛和发热（正确答案）E.尿量答案解析：考察T形引流管的护理。拔管前12天全日夹管，如无腹胀、腹 痛、发热及黄疸等病症，说明胆总管通畅，可予拔管。所以应注意观察有无腹痛、 黄疸、发热。56 .【A2题型】女，46岁，反复出现腹痛、寒战高热、黄疸，确诊为原发性 胆总管结石。结石的主要成分为A.胆汁酸结石B.胆固醇结石C.胆盐结石D.胆色素结石（正确答案）E.含钙结石答案解析：考察胆石症的病因。胆管结石根据病因不同，分为原发性和继发 性胆管结石。在胆管内形成的结石，称为原发性胆管结石，其形成与肝内感染、胆 汁淤积、胆道蛔虫有密切关系，以胆色素结石或混合性结石为主。胆管内结石来自 于胆囊者，称为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。57 .【A2题型】女,37岁，行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护 理以下哪一项不妥A.更换引流瓶要注意无菌操作B.保持引流通畅C.观察记录胆汁的性质及量D.T形管一般留置2周E.T形管造影通畅即可拔管（正确答案）答案解析：考察T形引流管的护理。T造影通畅，还要继续引流几天，排出多 余造影剂后拔管。58 .【A2题型】男，49岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术15 天。以下哪一指征说明胆道远端已通畅A.黄疸消退，引流量增多，食欲无好转B.食欲好转，黄疸消退，引流量减少（正确答案）C.体温接近正常，引流量增多，仍有腹痛D.上腹胀痛，引流量突然减少E.腹痛和黄疸减轻，引流量增多答案解析：考察T形引流管的护理。胆总管下端通畅，胆汁进入肠道，从T 管流出的减少，同时病人食欲会好转，黄疸减退，体温下降。14.【A2题型】患者，男性，46岁。胆道手术后，T形管引流2周，拔管前 先试夹管12天，应注意观察A.体温、血压、食欲B.腹痛、血压、体温C.腹痛、呕吐、C.腹痛、呕吐、体温D.黄疸、血压、腹痛E.腹痛、体温、E.腹痛、体温、黄疸（正确答案）答案解析：考察T形引流管的护理。拔管前12天全日夹管，如无腹胀、腹 痛、发热及黄疸等病症，说明胆总管通畅，可予拔管。所以应注意观察有无腹痛、 黄疸、发热。15.【A2题型】男，46岁。胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形 管引流术。其T形管的护理正确的选项是A.术后7天可拔管B.防止挤捏C.每天加压冲洗引流管D.每天更换引流袋一次（正确答案）E.放置引流袋的位置越低越好答案解析：考察T形引流管的护理。保持清洁，每日更换一次外接的连接管 和引流瓶。16.【A2题型】田女士，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39,巩膜黄染， B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意A.体温、面色B.血压、神志（正确答案）C.腹部体征D.恶心呕吐E.血白细胞计数答案解析：考察胆石症的临床表现。急性重症胆管炎是胆总管完全梗阻并发 感染，胆管内充满脓性胆汁，引起胆管内高压，并扩散至肝血窦引起胆源性败血症 和感染性休克，出现夏柯三联征及休克和意识障碍。所以要特别关注病人的血压和 神志。17. A1题型】夏柯综合征的典型表现次序为A.腹痛、黄疸、寒战高热B.腹痛，寒战高热、黄疸（正确答案）C.黄疸、寒战高热、腹痛D.寒战高热、腹痛，黄疸E.寒战高热、黄疸、腹痛答案解析：考察胆石症的临床表现。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型 的胆管炎病症：急腹痛、寒战高热和黄疸，成为Charcot三联症。18.【A1题型】在胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施中，两者不同的 是A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流量和性质D.拔管前夹管观察12天（正确答案）E.注意无菌操作答案解析：考察T形引流管的护理。腹腔引流病人拔管前不用夹闭引流管。19.【A3/A4题型】放置T管的目的，不包括A.引流胆汁B.引流剩余结石C.防治胆道感染（正确答案）D.支撑胆道E.经T管造影答案解析：考察T形引流管的护理。T形引流管主要目的是引流胆汁，引流残 余结石，支撑胆道，经胆管造影。20.急性水肿型胰腺炎最突出的临床表现是A.发热B.腹痛（正确答案）C.食欲下降D.反酸、暧气E:低血糖21 .急性坏死型胰腺炎病人发生阵发性的肌肉抽搐，其原因最可能是A.低钙（正确答案）B.高热C.缺氧D.低血压E.酸中毒22 .胰腺炎病人禁用吗啡镇痛的原因是A.可导致呼吸抑制B.容易导致炎症扩散C.使用吗啡容易成瘾D.可引起胃肠道平滑肌痉挛，加重疼痛E.可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛（正确答案）23 .病人，男，30岁。5小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向腰背部放射， 来院急诊。此时最具诊断意义的实验室检查为A.血清淀粉酶测定（正确答案）B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血糖测定E.血清脂肪酶测定24 .病人，男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后， 出现左上腹持续疼痛，伴呕吐，呕吐物内混有胆汁。最可能的疾病是A.胆道阻塞B.胆囊穿孔C.原发性肝癌D.急性胰腺炎（正确答案）E.肝硬化25 .病人，男，61岁。因胆源性胰腺炎入院。护士进行健康指导时，应告知 病人防止其胰腺炎再次发作最有意义的措施是A.坚持服用抗菌药B.严格控制血糖C.注意饮食卫生D.治疗胆道疾病（正确答案）E.经常服用消化酶26 .病人，男，40岁。以“上腹部持续疼痛1小时”入院，诊断为“重症急 性胰腺炎”。关于该病表达正确的选项是A.较轻症急性胰腺炎B.以胰腺水肿为主C.长呈自限性D.预后多良好E.可继发腹膜炎、休克等多种并发症（正确答案）27.病人，女，33岁。上腹痛已1天，能忍受，但今中午进食后疼痛剧烈， 伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。名对1.胰酶或坏死组织液沿腹膜 后间隙渗至腹壁下，使脐周皮肤呈青紫称为资A. Murphy 征B. Charcot 征C. Reynolds 征D. Cullen征（正确答案）E. Grey-Tumer28 .抑制胰腺分泌作用最强的药物是A.西咪替丁B.阿托品C.生长抑素（正确答案）D.山藤着碱E.环丙沙星29 .病人，男，36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院 急诊，疼痛剧烈而持续，阵发性加剧，为减轻疼痛，病人常被迫采取的体位是A.半卧位，双下肢伸直B.侧卧位，双下肢伸直C.侧卧位，双下肢屈膝（正确答案）D.截石位E.端坐位30 .胆囊不包括哪些组成？（）A.胆囊管B.胆囊颈C.胆囊体D.胆囊底E.胆总管（正确答案）31 .术前准备不包括哪一项？（）A.完善各项检查B.配合做药皮试C.进食6小时、禁饮2小时D.去除金属物品，和有活动性假牙E.不用备皮（正确答案）32 .引流管护理一般要点不包括哪项：（）A.妥善固定B.引流通畅（正确答案）C.观察皮肤D.防止感染33 .用于胆道疾病检查的首选方法是（）A.B超（正确答案）B. CTC. MRID. PTC （经皮肝穿胆道造影）E. ERCP （逆行胆胰管造影）34 .胆囊结石最易嵌顿的部位是A胆囊底B胆囊体C胆囊管D胆总管E胆囊颈（正确答案）35 .急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（）A.胆道肿瘤B.胆管结石（正确答案）C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆道狭窄36 .急性重症胆管炎病人的治疗原那么是（）A.抗感染治疗B.胆囊造屡+抗休克