工程设计房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督管理资料.docx

黑龙江省房屋建筑和市政基础设备工程施工安全监督管理材料格式参考样本（2015 年）你单位提交的项目中止施工安全监督恳求书及相关材料已收到, 所提交材料符合有关规定，赞同中止施工，现将项目中止施工时期相关 事项告知如下：一、自中止施工安全监督恳求书提交之日起，安全监督机构中止对 该项目施工安全监督。二、在中止施工时期，你单位应会同施工、监理单位严厉落实安全 保障措施、安全责任，避开发生消费安全事故。三、该工程恢复施工前5个工作日，向我单位提出恢复安全监督恳 求，同时提交工程现场安全设备、设备验收合格报告。监督人员：执法证号:（公章）年 月日签收入：签收日期：年 月日恢复施工安全监督恳求书（监督机构）:我单位组织建设的项目，工程笼统为，该项目因缘由，于年月日至年月日中止施工。该工程项目在中止施工时期，严厉落实各项安全保障措施，未发生安全 事故，现已达到恢复施工条件，拟于年月日起恢复施工，现恳求恢复施工安 全监督。附：工程施工复工条件验收报告。恳求单位（公章）：建设单位项目担任人签字:联系电话：年 月 日恢复施工安全监督告知书庆建安（）复告字 第号（建设单位称号）:你单位提交的工程项目监督人员:执法证号:（公章）年 月日签收人:签收日期:终止施工安全监督恳求书（监督机构）：我单位组织建设的项目现已终止施工。施工现场经相关单位验收已达到终止施工标准。现恳求终止施工安全监督。恳求单位:（建设单位公章）年 月 日建设单位项目担任人（签字）:联系电话：施工单位项目担任人（签字）:（施工单位公章）年 月日总监理工程师（签字）:（监理单位公章）年 月日终止施工安全监督告知书庆建安（）终告字 第号（建设单位）：你单位提交的项目终止施工安全监督恳求书已收到，经查验，该项目符合终止施工条件，自年月日起，我单位终止对该项目的施工安全监督工作。（公章）签收入:签收入:年 月日签收日期:工程项目安全消费标准化考评恳求书（监督机构）：我单位施工的项目，现已终止施工。在项目施工时期，我单位仔细落实 工程项目安全消费标准化考评相关规定，每月进行自评打分，由建设、监理 单位对自评状况进行了审核并签署了意见。该项目安全消费标准化考评自评结论为迎（优秀、合格、不合格）。现 提交项目安全消费标准化考评自评报告及相关材料，并提出考评恳求。施工单位项目担任人:（施工单位公章）施工单位安全担任人:年 月 日总监理工程师:总监理工程师:建设单位项目担任人:（监理单位公章）年 月日（建设单位公章）年 月日注：1、本恳求书一式四份，建设、施工、监理单位以及监督机构各一份。2、施工单位提交恳求书时，应同时提交自评报告、每月自评打分表以及企业对项目考评状况进行检查的记录 及整改状况。工程项目安全消费标准化考评结果告知书庆建安（）评告字第号（施工单位）：你单位提交的项目的安全消费标准化考评恳求材料已收到。根据住 建部安全消费标准化考评相关规定，结合我单位对该项目日常安全监督 抽查状况，该项目安全消费标准化考评结果为：（优秀、合格、不合格）考评结果为不合格的次要缘由及次要责任单位:1、 上述成绩根据有关要求，马上进行整改。附表：建筑施工项目基本状况表签收人:签收人:签收日期:附表（公章）年 月曰建筑施工项目基本状况表工程项目称号工程项目地址施_£总承包 企业称号安全消费答应证 编号施_L分包 企业称号安全消费答应证 编号施工分包 企业称号安全消费答应证 编号施_L分包 企业称号安全消费答应证 编号施_£单位 项目担任人安全消费考核合 格证编号施工单位 次要担任人安全消费考核合 格证编号建设单位项目担任人监理单位总监理工程师建设工程开（复）工现场条件自查（查验）表工称号序号自查（查 验）项目自查（查验）内容自查（查验）1封闭围挡：连续无破损、缺断，硬质材料，洁净，划一，局度，1.8、2.5mo 围墙外侧2m内硬化和绿化处理。大门：铁质材料，尢变形，美观，洁净，灯箱门柱，表现企业文明。 大门口：硬化处理，有防止污水夕用甘昔施，有轮胎清洗设备。2缸地面：平整，不积水，不扬尘。道路：硬化处理，车行畅通，不积水，不扬尘。料具摆放：划一，不超高，有防尘措施，有防倾倒、塌落措施。3鼓吹 公示按要求设置“五牌一图”。危殆部位悬挂警示标志。 悬挂安全文明宣教图文。4嫩 布置按立体布置图布置料具、作业区、生活区、工作区。根据相关标准、 规范规定，对脚手架、临边防护、暂时用电、起重设备等进行验收， 构成验”时艮告并经建设、施工、监理单位验收合格后签字盖章。5暂时生活区、办公区与作业区隔禺。钢筋作业区、木工作业区、搅拌机 作业区、人员安全通道等均应搭设防护棚。生活设备有专人管理，洁净洁净，通风，不运用通铺，有防砸、防 触电、防中毒、防火灾、防传染疾病、防蚊蝇繁殖措施。单位 意见项目担心k （签）:（单位公章）年月日立 意见总监理工程师（签字）：（单位公章）年月日建设立 意见项目担任人（签字）：（单位公章） 年月日注：本表可用于工程项目开工、恢复施工时现场条件的自检自查；也可用于监督机构现场查验时参照运用。危殆性较大的分部分项工程专项施工方案（施工组织设计）审批表工程称号7项目担任人联系电话建筑iWj度编制人联系电话技术职称方案称号总包单位安全部门总包单位安全部门审核意见:签字（章）： 年 月 日注：本表为工程项目施工专项施工方案、组织设计报审用表（表外部门可添加）。总包单位审核意见：设备部门签字（章）：年 月 日总包单位审核意见：质量部门签字（章）：年 月 日总包单位审核意见：技术部门签字（章）：年 月 日总包单位审核意见：技术担任人签字（章）：年 月 日监理单位审核意见：总监签字（章）：年 月 日施工现场严重危殆源辨认汇总表工程称号：施工单位:编号严重危殆源称号、场所风险等级把握措施要求编号：XXXX（年）xx（月）xxx（序号）工程施工安全监督档案工程称号: 建设单位: 监理单位: 施工单位: 开竣工日期: 建档日期 存档日期:XXX建设安全监督管理XX （站）注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。编制人：项目担任人：年 月曰施工现场严重危殆源把握措施表工程称号：施工单位:?台源称号可能导修 别及台程a风险等级注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。危殆源 消灭的 场口 部位危殆源编制人：项目担任人：年 月日施工现场超过肯定规模危殆性较大的分部分项工程专家论证报告工程称号：施工单位：危殆性较大的分总包项目经理注 专项施工方案经专家论证提出意见后，施工单位应按专家意见修正专项施I方案并进行审批，施工单位 应根据修正后的专项施I方案施匚部分项工程称号联系电话分包单位分包项目经理联系电话评审专家一览表姓名1 生另1年龄工作单位职务职称专业专家论证意见：（本贝不够可附页）专家（签字）年 月日专家论证结果：年 月 日XXXXXX项目安全消费标准化考评自评报告（封面）报告编制单位：报告编制人：编制日期：施工单位项目担任人（签字）：施工单位安全机构担任人（签字）：建设单位项目担任人（签字）：（公章）监理单位总监理工程师（签字）：（公章）（施工单位公章）年 月日自评报告应包含内容：1、项目建设、监理、施工总承包、专业承包等单位及其项目次要担任人 名录。2、项目根据建筑施工安全检查标准（JGJ59-2011）进行自评的过程 及结果。3、建筑施工企业安全管理机构对项目安全消费标准化自评状况的检查状 况。4、项目施工时期因安全消费遭到住房城乡建设主管部门奖惩状况（包括 限期整改、复工整改、通报批判、行政惩罚、通报表扬、表彰嘉奖等）。5、项目发生消费安全责任事故状况。6、建设、监理单位对项目安全消费标准化自评材料的审核意见（审核意 见应加盖审核单位公章）。7、其他内容。样本）工程建设单位施工现场安全管理次要内业材料明细工程项目注：本表可用于建设单位安全管理材料自检自查；也可作为监督机构现场查验的参照内容。建设查验项目查验内容查验状况建 设 单 位 施 工 现 场 安 全 管 理 资 料1、工程项目安全监督登记表。2、施工现场变配电站、变压器、地上地 下管线及毗邻建筑物、构筑物表示图及 材料移交单（如有）。3、建设工程施工答应证。4、夜间施工审批手续（如有）。5、施，合同。6、安全文明施，费用支付凭证。7、危殆性较大的分部分项工程清单、 超过肯定规模的危殆性较大的分部分项工程清单。8、组织工程项目进行安全检查相关记 录、复查记录。9、组织召开安全消费会议记录。10、下级管理部门、政府主管部门下达 的监察指令和整改反馈材料。11、安全消费承诺书。12、其他内容材料。（参考样本）工程监理单位施工现场安全管理次要内业材料明细工程项目监理单位注：本表可用于监理单位安全管理材料自检自查；也可作为监督机构现场查验的参照内容。查验项目查验内容查验状况监 理 单 位 施 工 现 场 安 全 管 理 资 料1、监理合同。2、监理规划、安全监理实施细则。3、安全监理专题会议记录。4、总、分包单位资质、安全消费答应证及管埋人 员资历证、特种作业人员资历证审核材料。5、施工起重机械安装/拆卸报审表。6、施工起重机械验收核查表、运用登记证明。7、监理告诉单。8、工作联系单。9、施，现场安全隐患告诉书；相应隐患整改合格 报告。10、工程中止施_£告知书。11、工程恢复施工告知书。12、安全消费标准化考评各阶段监理打分表。13、施工组织设计、专项施工方案（专家论证报告） 及工程项目应急救援预案报审、审核材料。14、下级管理部门、政府主管部门下达的监察指令 和整改反馈材料。15、法人及总监理工程师安全消费承诺书。16、其他内容材料。样本）工程施工单位施工现场安全管理次要内业材料明细工称号施工单位查验项目查验内容查验状况施 工 单 位 施 工 现 场 安 全 管 理 资 料1、施工现场安全管理组织机构确立状况。2、施工现场安全管理规章制度、操作规程。3、法人与项目担任人安全消费责任书、与 分包单位签署的安全管理协议、各岗位安 全消费责任状、以及责任制落实、考核状况。4、施工组织设计（安全技术措施）、专项施工 方案僦U、审核及审批，专项方案专家论证 报告。5、施工现场消费安全事故应急救援预案编制及 审批。6、安全文明施工费投入（运用）方案。7、总、分包单位安全消费答应证、项目担任人 安全考核证，总、分包单位安全员岗位证及 考核证，特种作业人员操作证。8、施JL现场严重危殆源把握管理材料。9、基坑支护与模板工程安全管理材料。10、“三宝” “四口”及“临边”防护安全管理 材料。n、暂时用电安全管理材料。12、施工升降机安全管理材料。13、塔吊及起重吊装安全管理材料。14、施工机具安全管理材料。15、施工现场文明施工（现场料具堆放、生活区）安全管理材料。16、下级管理部门、政府主管部门下达的监察 指令和整改反馈材料。17、企业及项目自检自查记录和整改状况。18、从业人员岗前安全培训、教育状况。19、安全会议记录。20其他内容材料。注：本表可用于施工单位安全管理材料自检自查；也可作为监督机构现场查验的参照内容。编号:样本）安全监督交底记录工程称号：交底会议召开工夫：交底会议召开地点：监督机构交底人：参与交底单位相关人员签字:一、勘察单位：参与人：联系电话：二、设计单位：参与人：联系电话：三、建设单位：项目担任人：联系电话：四、监理单位：总监理工程师：专兼职安全监理工程师：联系电话：五、施工总承包单位：公司安全管理机构代表：项目担任人：联系电话:注：本记录一式六份，参与交底单位各一份，监督机构存档一份。安全监督交底基本内容参与建设的各相关单位，在工程建设安全管理中该当严厉根据以下规定 执行：施工现场检查笔录企业称号项目担任 人姓名联系电话现场检查记录状况（现场勘察表示图或照片可另附）建设单位：监理单位：工程地址：工程称号：检查单位：检查，夫：年月日时分至 时分检查人（执法证号）：施工企业项目担任人（签字）：年月日总监理工程师（签字）：建设单位项目担任人（签字）：年月日注：本表一式四份，监督机构、监理单位、施工单位、建设单位各一份。安全隐患整改告诉书一.严行筠肖费法标准规范1、中华人民共和国建筑法2、中华人民共和国安全消费法3、建设工程安全消费管理条例4、房屋建筑和市政基础设备工程施工安全监督规定5、房屋建筑和市政基础设备工程施工安全监督工作规程6、建筑施工安全消费标准化考评暂行方法7、建筑施工企业次要担任人、项目担任人和专职安全消费管理人员安 全消费管理规定8、建筑施工项目经理质量安全责任十项规定9、建筑施工企业安全消费管理机构设置及专职安全消费管理人员装备方 法10、黑龙江省建设工程安全消费管理方法11、黑龙江省房屋建筑和市政基础设备工程施工安全监督实施方法12、建筑起重机械安全监督管理规定13、建筑施工特种作业人员管理规定14、危殆性较大的分部分项工程安全管理方法15、建筑施工安全检查标准(JGJ59-2011)16、建设工程监理规范(GB/T50319-2013)17、其他建设安全管理有关规定和建筑施工安全技术标准及规范二.仔细实行主体单位安全管理责任(一)建设单位1、与各参建单位签署安全消费和文明施工管理协议，提出安全消费管 理目的和现场文明施工达标要求，并督促落实。2、准时足额支付安全消费费用；监督施工单位安全消费费用投入状况。3、供应真实、精确、残缺的施工现场及毗邻区域内供水、 排水、供气、通讯、广播电视等地下管线材料、气候和水文观测材料、相邻 建筑物和构筑物、地下工程有关材料。4、加强对监理单位安全监理工作的督促管理。支持监理单位做出的有 关安全消费工作的打算，不以任何理由阻遏监理单位实行安全监理职责。5、根据建设安全监督机构的监管要求，督促总承包、分包单位进行隐 患整改，隐患未衰退前，不强令冒险施工。6、根据规定工夫节点提交恳求，包括中止施工、恢复施工、终止施工 恳求。7、按规定在提交的安全管理文件上签署审核确认意见。8、不得明示或者表示施工单位购买、租赁、运用不符合安全施工要求 的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设备和器材。（二）监理单位1、按工程等级、规模装备足够数量的专、兼职安全监理工程师。2、编制的监理规划和监理细则中应包含安全监理工作内容、方法和措 施。3、审查施工单位报审的专项施工方案，符合要求的，由总监理工程师 签认后报建设单位。超过肯定规模的危殆性较大的分部分项工程的专项施工 方案，检查施工单位组织专家进行论证、审查的状况，以及能否附具安全验 算结果。要求施工单位按已同意的专项施工方案组织施工。专项施工方案需 求调整时，要求施工单位按程序重新提交审查。专项施工方案审查基本内容 包括：编审程序能否符合相关规定；安全技术措施能否符合工程建设强迫性 标准。4、审查施工单位现场安全消费规章制度的建立和实施状况，组织检查 施工单位现场安全消费管理体系的建立及运转状况。5、审查施工总包单位、进场专业分包和劳务分包单位安全消费答应证 及项目经理、专职安全消费管理人员和特种作业人员的资历。6、核查施工机械设备、临边防护设备以及模板、脚手架验收记录；核 查建筑起重机械验收合格登记手续。7、巡察检查危殆性较大的分部分项工程专项施工方案实施状况。发觉 未按专项施工方案实施时，签发监理告诉单，要求施工单位按专项施工方案 实施。8、实施监理过程中，发觉工程存在安全事故隐患时，签发监理告诉单, 要求施工单位整改；状况严峻时，签发工程暂停令，并准时报告建设单位。 施工单位拒不整改或不中止施工时，准时向监管机构报送监理报告。9、对施工单位每月进行的安全消费标准化自评状况进行评定打分。10、监督施工单位落实监管部门下达的整改告诉中有关事项，并签署核 查确认意见。（三）施工单位1、建立项目安全消费组织机构和安全保证体系，制定并落实安全消费 责任制度、安全消费文明施工规章制度和各项操作规程。2、按项目规模足额装备专职安全消费管理人员或设立安全消费管理小 组。3、项目担任人、专职安全消费管理人员及特种作业人员持有效证件上 岗。4、保证本项目安全消费所需资金的投入，对用于施工安全防护用具及 设备的选购和更新、安全施工措施的落实、安全消费条件和作业环境的改善 所需费用专款公用，不挪作他用。5、组织编制施工组织设计及安全技术措施、施工现场暂时用电方案、 专项施工方案，并根据规定程序报审。对超过肯定规模的危殆性较大分部分项工程的专项施工方案，应组织专 家进行论证，根据论证意见修正方案并重新实行报审程序。根据审批后的方案进行施工和组织验收，并做好验收记录。6、制定与项目实践相结合的安全消费教育培训方案并实施。全部人员 在进场前应进行岗前安全消费教育培训；接受新技术、新工艺、新设备、新 材料时，该当对作业人员进行相应的安全消费教育培训。7、施工前，担任项目管理的技术人员该当对有关安全施工的技术要求 向施工作业班组、作业人员进行交底，并由单方签字确认。8、总承包单位应将专业工程和劳务工程发包给具有相应资质的分包单 位。总承包单位应审查专业分包和劳务分包单位安全消费答应证和安管人 员、特种作业人员持证上岗状况；与分包单位签署安全消费管理协议，对进 场分包单位的安全消费和文明施工行为实施一致管理。9、根据大庆市城乡建设局关于修正建筑施工现场鼓吹内容的告诉（庆 建发2014） 36号）文件要求，开展施工现场鼓吹，在大门口设置温馨提示、 明白告知，在现场悬挂鼓吹条幅。10、开展隐患自检自查并落实整改。安全管理人员应每天进行现场检查, 项目部应至少每周组织一次现场检查。检查应有书面记录并由相关人员签字。11、开展项目安全消费标准化创建，每月开展自评打分。12、严厉执行安全监管部门下达的整改告诉要求，仔细进行隐患整改并 照实反馈整改状况。13、审查相关单位为现场供应的机械设备和配件，能否符合安全施工的要 求装备完全有效的保险、限位等安全设备和安装;机械设备和施工机具及配件, 能否具有消费（制造）答应证、产品合格证。14、起重机械和全体提升脚手架、模板等自升式架设设备按规定安拆，经 检测验收合格后投入运用，并在30日内办理运用登记。15、组织编制消费安全事故应急救援预案并进行演练。16、制定职业危害防治措施，供应质量合格的安全防护用具和安全防护 服装。17、将现场设备、设备的检测拜托给具备相应资质的检测机构实施。18、法律法规规定的其他安全管理责任。(四)勘察设计单位1、勘察单位该当根据法律、法规和工程建设强迫性标准进行勘察，供 应的勘察文件该当真实、精确，满足建设工程安全消费的需求。2、设计单位该当根据法律、法规和工程建设强迫性标准进行设计，防 止因设计不合理导致消费安全事故的发生。设计单位要在设计文件中对工程 施工安全的重点部位和环节应注明并对防备消费安全事故提出指点意见。要 明白工程触及的地下管线种类和具体地位、地下管线防护要求；施工现场外 电防护，外电与建筑物距离、外电电压；深基坑防护、深基坑侧壁选用的安 全系数、护壁、支护结构选型、地下水把握方法及验算、支护结构计算和验 算、质量检测以及安全作业留意事项等；钢结构工程安装要求，并附有安全 验算。接受新结构、新材料、新工艺的建设工程和特殊结构的建设工程，设计 单位该当在设计中提出保障施工作业人员安全和预防消费安全事故的措施建 议。设计单位和注册建筑师等注册执业人员该当对其设计担任。三、开展项目总消费标准化资1、工程项目该当成立项目安全消费标准化自评机构，在项目施工过程中 每月次要根据建筑施工安全检查标准(JGJ59-2011)等开展安全消费标准 化自评工作。项目完成工后办理竣工验收前，完成自评报告，并报安全监 督机构。2、工程项目获得终止施工安全监督告知书后，向施工单位签发项 目安全消费标准化考评结果告知书，明白本项目安全消费标准化考评结果。3、存在下列状况的，不受理考评恳求或考评结论为“不合格”： 无建设、监理单位签章或建设、监理单位在自评表中签署为“不合 格”的。施工单位未在规定阶段施工期内提出考评恳求的。现场项目担任人不对考评结果进行确认签字的。4、项目安全消费标准化考评结论将作为建筑施工企业年度安全消费标准 化考评结果的重要根据。四、进行安全设备设备验收1、施工单位在完成基坑支护、暂时用电、脚手架、防护设备、模板支撑 体系、机械设备、塔式起重机、施工升降机、物料提升机等分部分项工程后, 应组织本企业安全管理机构、安装队伍、监理等相关人员进行验收。2、验收频次：(1)基坑支护、暂时用电、机械设备、塔式起重机、施工升降机、物料 提升机等应在安装完成后一次性验收。在施工过程中，上述设备设备有较大 变动或中止运用超过6个月、经受严峻自然灾难、经过冰冻期解冻后时，应 重新进行验收。脚手架、防护设备、模板支撑体系等应在每个作业层完成后进行验。在施工过程中，上述设备设备有较大变动或中止运用超过1个月、经受严峻自然灾难、经过冰冻期解冻后时，应重新进行验收。五、安全监督机构实行的监督措施1、查验工程建设责任主体供应的有关工程项目安全管理的文件和材料。2、进入工程项目施工现场进行安全监督抽查，制造现场检查笔录， 对存在的安全隐患，责令马上整改或者限期整改；限期整改的，下达建筑 施工安全隐患限期整改告诉书；安全隐患排解前或排解过程中无法保证安全 的，下达建筑施工安全隐患复工整改告诉书，责令从危殆区域内撤出作业 人员。3、查验相关责任主体单位签字盖章的建筑施工安全隐患整改完成报告 书，必要时进行现场抽查；对经查验合格的复工整改项目，发放恢复施工 告诉书。4、查验相关责任主体单位签字盖章的终止施工安全监督恳求表及相 关材料，必要时进行现场抽查；发放终止施工安全监督告知书。5、对抽查中发觉的违犯安全消费法律、法规规定的行为，计入责任主体 信誉档案；逾期不整改的，依法实施行政惩罚或移交有关部门处理。六、事故处置1、施工现场发生事故后，施工单位应在一小时外向安全监督机构报告并 爱护好现场。2、施工单位应马上启动相应事故应急救援预案，实行有效措施，组织抢 救，防止事故扩大，增添人员伤亡和财产损失。3、施工单位应做好伤员救治和家属安抚工作，仔细处理善后事宜。4、各责任主体单位要乐观协作事故调查组及有关部门做好事故调查工 作。庆建安（）整改字 第号（施工单位）：经查，你单位施工的项目存在下列安全隐患:请你单位接到本告诉后，马上组织片面检查和整改，并于 年 月 日执法证号:前整改终了，经建设、监理单位验收合格后，将安全隐患整改完成报告书及整 改佐证材料报送安全监督机构。监督人员:（公章）年 月日日期:日期:日期:建设单位签收人：职务:监理单位签收人：职务:施工单位签收人：职务:注：本告诉书一式四份，监督机构、监理单位、施工单位、建设单位各一份。安全隐患整改完成状况报告书（监督机构）：根据你单位年月日签发的安全隐患限期整改告诉书号的要求，我单位马上组织了整改，目前已将工程相关安全隐患整改终了，并经过 建设、监理单位验收合格。现将安全隐患整改完成状况报告书及整改佐证材料 报上。整改状况简述：施工单位（公章）：监理单位（公章）：建设单位（公章）：项目担任人（签字）：总监理工程师（签字）:项目担任人（签字）：年 月日注：1、“整改状况简述“：应针对整改告诉书提出的成绩，逐条写出整改完成状况，此页不够可续页。2、 建设单位、监理单位对施工单位的整改状况进行监督并验收，验收合格后在本表盖章确认。安全隐患复工整改告诉书庆建安（）停改字 第号（施工单位）:你单位施工的项目，经检查存在下列较大安全消费隐患:现责令你单位暂时中止（部位）的施工，并马上进行整改。在此时期你单位 应实行有效措施，防止发生消费安全事故。整改终了后，将恢复施工恳求书及整改报告报我单位，接到我单位签发的 恢复施工告诉书后方可允许施工。执法证号:（公章）年 月 日日期：日期：日期：监督人员:建设单位签收人：职务:监理单位签收人：职务:施工单位签收人：职务:注：本告诉书一式四份，监督机构、监理单位、施工单位、建设单位各一份。恢复施工申请书（监督机构）:根据你单位年月日签发的号安全隐患复工整改告诉书的要求，我单位马上 组织了整改，目前已将工程项目存在的较大安全隐患整改终了（详见整改完成状况 报告书），并经过建设、监理单位验收合格，现恳求恢复施工。附：整改完成状况报告书及整改佐证材料。施工单位（公章）:项目担任人（签字）:监理单位（公章）：建设单位（公章）:总监理工程师（签字）:项目担任人（签字）:注：1、“整改状况简述”：应针对整改告诉书提出的成绩，逐条写出整改完成状况。2、建设单位、监理单位对施工单位的整改状况进行监督并验收，验收合格后在本表盖章确认。恢复施工通知书庆建安（）复工字 第号（施工单位）:你单位年月日报送的工程恢复施工恳求书收悉，经查验后，现提出如下意见：赞同该工程自年月日起恢复施工。监督人员：执法证号:（公章）年 月 日日期:日期:日期:建设单位签收人：职务:监理单位签收人：职务:施工单位签收人：职务:注：1、本告诉一式四份，监督机构、监理单位、施工单位、建设单位各一份。中止施工安全监督恳求书（监督机构）:我单位组织建设的项目，现已施工到（工程笼统），该项目因缘由，拟于年月 日至年月日中止施工。我单位曾经做好现场相关防护，现提出中止施工安全监督恳 求，并附中止施工时期安全保障措施方案相关材料。中止施工时期，我单位保 证会同施工、监理单位严厉落实各项安全保障措施，确保工程现场不发生消费安全 事故。建设单位项目担任人（签字）：联系电话：（建设单位公章）年 月 日施工单位项目担任人（签字）：总监理工程师（签字）：（监理单位公章）年 月日（施工单位公章）年 月日注：1、此表一式四份，建设、施工、监理、监督机构各一份。2、提交此表时，需后附施工单位、监理单位验收合格后盖章确认的中止施工时期安全保障措施书面材料。中止施工安全监督告知书庆建安（）中告字 第号（建设单位）: