《儿科》主治医师资格考试第一次补充试卷.docx

儿科主治医师资格考试第一次补充试卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生降低B、幼稚白细胞增生降低C、有核红细胞胞质发育落后于胞核D、巨核细胞计数下降E、骨髓铁染色阳性【参考答案】：C2、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是A、血浆蛋白B、血浆转铁蛋白C、血浆甲状腺素结合前白蛋白D、血浆视黄醇结合蛋白E、血浆类胰岛素生长因子I【参考答案】：E3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥。首选的药物是A、甘露醇B、地塞米松C、苯巴比妥钠D、苯妥英钠E、吠塞米【参考答案】：C30、百白破疫苗接种年龄是A、第1次3个月B、第2次4个月C、第3次5个月D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：D31、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩，生后无 窒息，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此 患儿最不可能得到的检查结果是A、血钾 7. Immol / LB、胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿C、血钠 122mnioL / LD、血气分析呈低氧血症E、血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒【参考答案】：B32、男孩，11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养、 发育稍差，苍白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17/ 12kPa(128 / 90mmHg),心、肺无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪 及。血红蛋白105g/L,尿蛋白(+).红细胞1012/HP。该例已做' 肾穿刺。病理活组织检查可呈以下类型，除了A、微小病变型B、膜性肾病C、系膜增殖型D、弥漫性毛细血管内增殖性肾炎E、灶性肾小球硬化【参考答案】：D33、苯丙酮尿症患儿经治疗最难改善的是A、惊厥B、脑电图C、毛发、皮肤色泽D、智能低下E、尿、汗液特殊气味【参考答案】：D34、肝性脑病的诱因和以下哪项无关A、大量放腹腔积液B、腹泻C、呕吐D、肺部感染E、高糖饮食【参考答案】：E35、在小儿腕骨骨骼发育中说法不正确的选项是以下哪一项A、出生时无骨化中心B、19岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1C、最早出现的是豆状骨D、可以测定骨龄来协助诊断疾病E、先天性甲状腺功能低下症患者骨龄落后【参考答案】：C36、7日龄新生儿，3天来反复抽搐，呼吸急促，胸部X线示新生 儿肺炎，未见胸腺影，诊断为胸腺发育不全。抽搐的原因以哪种可能性 最大A、低镁血症B、化脓性脑膜炎C、缺血缺氧性脑病D、甲状旁腺功能低下致低钙血症E、低钠血症【参考答案】：D37、1. 5岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。体检：体温 39. 3,右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血， 扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次/分，律齐，两 肺未闻啰音，肝肋下2. 5cm,脾肋下2. 0cm。血红蛋白105g/L,红 细胞数3. 3X10T12/L,白细胞数52X109/L,中性粒细胞：杆状 0. 38,分叶0. 40,淋巴细胞0. 12,有10%形态较大，核染色质细 致的似为幼稚细胞，血小板9X109/L。在门诊遇此病例，首先应采 取下述哪项诊断措施A、测白细胞碱性磷酸酶B、抽血验嗜异凝集试验C、咽拭子培养+药敏试验D、骨髓穿刺细胞分类E、淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查【参考答案】：A38、风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于A、二尖瓣瘢痕形成狭窄B、心肌炎时二尖瓣相对狭窄C、发热时血流加速所致D、伴有贫血时血流加速所致E、二尖瓣硬化所致【参考答案】：B39、以下哪项不是溶血性贫血的临床表现A、贫血B、乏力C、发热D、黄疸E、皮肤淤点【参考答案】：E40、胆红素脑病与以下哪项血清浓度关系大A、总胆红素B、直接胆红素C、间接胆红素D、血红蛋白E、以上都不是【参考答案】：C41、小儿重症肌无力的临床特点是A、眼外肌最常受累B、受累的肌肉持续无力C、常有肌肉萎缩D、抗胆碱酯酶药物无效E、血钾偏低【参考答案】：A42、男孩，5岁咳嗽10d,近3d明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧 咳后有呕吐来诊。体检：体温36. 70度，神志清，咽红，舌系带有溃 疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳。百日咳患儿的抗 生素应用至何时停药A、咳嗽明显减轻，体温正常B、阵发性痉挛性咳嗽消失C、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常D、鼻咽拭子细菌培养阴性E、按规定剂用药710d【参考答案】：E43、全脂奶粉配成全牛奶按体积比为A、1： 3B、1： 4C、1： 5D、1： 6E、1： 7【参考答案】：B44、室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为A、肺小动脉痉挛B、肺小静脉痉挛C、肺小动脉中层和内膜层增厚D、肺小静脉中层和内膜层增厚E、体一肺侧支循环形成【参考答案】：C45、11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囱2cmX2cm, 串珠肋，血钙2mHiol / L(8mg / dl),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D 及钙剂正规治疗2个月，患儿病症明显好转，此时摄腕骨X线片，可能 出现哪种表现A、X线片正常B、干髓端增宽，临时钙化带消失C、临时钙化带重新出现D、长骨短粗和弯曲，干能端变宽呈喇叭状E、骨髓线检查正常，但可见弯曲畸形【参考答案】：C46、诊断苯丙酮尿症最常用的筛选方法是A、血清苯丙氨酸浓度测定B、Guthrie 试验C、尿三氯化铁试验D、氨基酸层析法E、苯丙氨酸耐量试验【参考答案】：C47、关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的A、当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭B、卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合C、动脉导管大多于生后24h形成功能性关闭D、动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭E、脐血管于生后68周完全闭锁【参考答案】：B48、6个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水样, 带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常， 腹平软，无触痛。化验：大便WBC（ 一）, RBC（-）,脂肪球（+）,此 患儿最不可能出现A、真菌性肠炎B、轮状病毒肠炎C、侵袭性大肠杆菌肠炎D、生理性腹泻E、喂养不当引起的腹泻【参考答案】：C49、男性，8岁。因尿少、浮肿3d,头痛、呕吐Id来院急诊。就 诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、四肢 抽动。测血压为22. 6/16. OkPa,即予紧急处理。以下哪项不正确A、腰椎穿刺，脑脊液检查B、苯巴比妥钠肌内注射C、20%甘露醇静脉滴注D、二氮嗪静脉快速注入E、吸氧【参考答案】：A50、CPAP治疗不具有以下哪项作用A、改善缺氧B、降低呼吸功C、改善肺不张D、提高功能残气量E、改善二氧化碳潴留【参考答案】：E51、社区保健人员于新生儿出生28天内家访12次A、 34次45次B、 56次67次【参考答案】：B52、疑诊颅内占位，颅内高压征，以下哪项检查必须慎重A、EEGB、MRIC、腰穿检查D、CT检查E、头颅侧位片【参考答案】：C53、体重的第二个增长高峰是A、婴儿后期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期【参考答案】：E54、以下哪项不是过敏性紫瘢的特点A、粪隐血试验可呈阳性B、毛细血管脆性试验阳性C、血清IgA及补体C3降低D、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型【参考答案】：C55、最少见的原发型肺结核的病症是A、低热B、纳差、乏力C、盗汗、消瘦D、咳嗽E、咯血【参考答案】：E56、3个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是A、肺炎球菌B、流感杆菌C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：D57、3岁男孩，身高67cm,懒动，便秘。体检反响迟钝，上部量大 于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片可 见一枚化骨核，最可能的诊断是A、唐氏综合征B、佝偻病C、垂体性矮小症D、软骨发育不良E、甲状腺功能减低症【参考答案】：E58、我国目前麻疹发病率和病死率均已明显降低，其最重要的措施 是给予主动免疫以保护易感人群。目前我国采用的麻疹疫苗是A、灭活死疫苗B、基因工程疫苗C、多糖体疫苗D、多肽疫苗E、减毒活疫苗【参考答案】：E59、符合营养性缺铁性贫血的实验室检查结果是A、血红蛋白下降，红细胞计数正常B、白细胞核分叶过多C、骨髓细胞铁染色阳性D、血清铁蛋白减少E、血小板计数增高【参考答案】：D4、预防佝偻病最有效和最经济的措施是A、母乳喂养B、加服维生素C、加服钙剂D、多晒太阳E、添加辅食【参考答案】：D5、原发性癫痫的临床特点，以下哪项不符合A、多有家族遗传倾向B、发作形式较单纯C、智力多受影响D、脑电图背景波正常E、对抗癫痫药物反响较好【参考答案】：C6、关于毛细支气管炎的临床特点，哪项不正确A、由呼吸道合胞病毒所致B、重症可引起心力衰竭C、咳喘，可伴有呼气性呼吸困难D、肺部满布细湿啰音E、重症可出现三凹征【参考答案】：D7、心内膜炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌60、新生儿少尿的标准是A、1. 0ml / (kg h)B、 1. 5ml / (kg , h)C、2ml / (kg , h)D、2. 5ml / (kg h)E、3. 0ml / (kg h)【参考答案】：A61、胎儿期生长发育最重要的时期为A、胚胎最初6周B、胚胎最初8周C、从受精至胎龄12周D、从受精至胎龄16周E、从受精至胎龄24周【参考答案】：B62、10个月女婴。因低热、嗜睡20d,烦躁、呕吐、双眼上翻而急 诊入院。前囱饱满，心、肺无异常，颈部稍强直，克氏征(±)。脑脊液: 外观呈毛玻璃样，潘氏试验(+);细胞数200X10飞/L,糖1. 6mmol /L,氯化物为95mniol/L。其最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、瑞氏综合征【参考答案】：A63、急性肾小球肾炎的急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中, 以下哪点不正确A、液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压B、严重高血钾症经一般治疗无效或血饵>6. 5mmol / LC、严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者D、高氮质血症，BUN>35. 7mmol / LE、低钠血症伴休克者【参考答案】：D64、足月儿外观特点下述哪项是不恰当的A、肤色红润，霆毛少B、头发分条清楚C、软骨发育好，耳舟直挺D、指甲到达或超过指尖E、乳腺结节V 4mm【参考答案】：E65、以下哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点A、进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良B、肌肉缓和，张力极低，肌肉萎缩明显C、肌电图见失神经支配改变D、常伴感觉障碍E、肌酸磷酸激酶(CPK)正常【参考答案】：D66、G1P1足月顺产儿体重为3. 5kg,无窒息，无抢救史。产后何 时可喂以母乳A、产后0. 5hB、产后23hC、产后12hD、产后24hE、产后2448h【参考答案】：A67、基础代谢率增高的表现不包括A、心悸、心率增快B、过度兴奋，脾气急躁C、甲状腺弥漫性肿大D、易饥饿，大便次数多E、怕热、多汗【参考答案】：C68、腹内功能性病变引起腹痛常见于A、胃炎B、胃肠功能紊乱C、肠扭转D、肠套叠E、胃肠痉挛【参考答案】：E69、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最易发生的并发症是A、脑积水B、脑室管膜炎C、硬脑膜下积液D、智力低下E、癫痫【参考答案】：C70、急性肾炎起病2周内宜卧床休息，直至哪种情况为止A、肉眼血尿消失、水肿减退B、肉眼血尿消失、血压下降C、肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常D、水肿减退E、血压正常【参考答案】：C71、男孩10岁，发育正常，无明显病症。体检时心电图示右心室 大伴不完全性右束支传导阻滞。最可能诊断为A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、右位心D、房间隔缺损E、室间隔缺损【参考答案】：D72、有关抗结核的治疗原那么，以下哪项不正确A、早期治疗B、剂量适宜C、酌情停药D、联合用药E、规律用药【参考答案】：C73、脑脊液邕珠溶解物试验有助于以下哪种疾病的诊断A、革兰阴性细菌脑膜炎B、革兰阳性细菌脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、真菌性脑膜炎【参考答案】：A74、小儿尿路感染最常见的病原菌是A、真菌B、变形杆菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、克雷伯菌【参考答案】：C75、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护A、医生的权利B、医院院长的权利C、护士的权利D、患者的权利E、家属的权利【参考答案】：D76、小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mg/L,以下疾 病中哪种可能性最大A、先天性弓形虫病B、先天性梅毒C、先天性心脏病D、新生儿单纯疱疹E、新生儿水痘【参考答案】：A77、柏油便中的血多来源于A、肛门直肠B、胃及十二指肠C、空肠D、结肠E、回肠【参考答案】：B78、女孩，10岁。因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童 类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于以下哪种类型A、多发关节炎，类风湿因子阳性B、多发关节炎，类风湿因子阴性C、 Still 病D、少发关节炎，I型E、少发关节炎，II型【参考答案】：D79、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是A、急性循环充血B、高血容量C、肾小球滤过率下降D、心肌收缩力减低E、抗利尿激素(ADH)分泌增加【参考答案】：C80、婴儿活动所需能量占总能量的百分比为A、50%60%B、25%30%C、15%D、10%E、5%【参考答案】：C81、以下哪顺小址川崎病的渗断条件A、高热超过5人B、浅表淋巴结及肝脾肿大C、脸结膜充血，口唇干红D、心包炎和冠状动脉瘤E、手足硬肿，指、趾端蜕皮【参考答案】：D82、早产儿生后何时给予铁剂，可预防缺铁性贫血A、初生时B、1个月C、2个月D、46个月E、8个月【参考答案】：C83、孤独症的临床表现不包括A、社会交往障碍B、仅仅用手势与人交流C、语言发育障碍D、行为刻板E、兴趣范围狭窄【参考答案】：B84、6岁患儿，以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+), RBC15 个/HP, BP17. 5/ HkPa(140 / 90mmHg),血浆蛋白35g/L(3. 5g/dl) o此患儿可出现以下检查结果，但除外A、氮质血症B、补体C3下降C、血沉增快D、血丙种球蛋白减少E、血清胆固醇升高【参考答案】：D85、大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是A、肺血增多B、动力型肺动脉高压C、梗阻型肺动脉高压D、肺动脉痉挛E、肺门阴影缩小【参考答案】：C86、婴儿及儿童血容量约为A、80 100ml /kB、7580nli / kgC、90ml / kgD、6080nli / kgE、70ml / kg【参考答案】：A87、以下对轻度营养不良的描述，哪项是错误的A、体重减轻15%25%B、智力低下C、腹部皮褶厚度0. 80.4cmD、身高与同龄儿基本正常E、合理喂养【参考答案】：B88、8个月小儿的体重按公式推算应是A、 6. 5kgB、7kgC、 7. 5kg8. OkgD、 9. Okg【参考答案】：D89、男性婴儿，4月龄，咳嗽2d,加剧伴气促Id。体检：体温37. 9,呼吸68次/分，口围发给，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心 率180次/分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。以下哪种病 原体引起的可能性最小A、肺炎衣原体B、沙眼衣原体C、肺炎球菌D、呼吸道合胞病毒E、流感杆菌【参考答案】：A90、儿童原发型肾病综合征最主要的病理类型为A、微小病变B、膜性肾病C、单纯性系膜增生D、局灶性球性硬化E、增生性肾小球肾炎【参考答案】：A91、早产儿易发生低体温，其原因有以下几个方面。但除了A、体温调节中枢发育不成熟B、寒战是其重要的产热方式C、能量储藏少，产热缺乏D、产热以棕色脂肪产热为主B、草绿色链球菌C、大肠杆菌D、肺炎支原体E、绿脓杆菌【参考答案】：B8、喉梗阻的主要表现是A、咳嗽B、声音嘶哑C、吸气性呼吸困难D、肺部哮鸣音E、吞咽困难【参考答案】：C9、诊断癫痼失神发作最具有确诊意义的是A、突然而短暂的意识障碍B、两眼凝视、动作停止C、语言中止D、手中握物坠落E、脑电图3次/S棘慢综合波【参考答案】：E10、以下哪项不是肾病综合征的并发症A、肾静脉栓塞B、原发性腹膜炎C、低钙抽搐E、体外表积相对较大，血流丰富，易于散热【参考答案】：B92、4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜 面及下肢为明显，近3d尿量24hl00ml左右，水肿加重，腹部高于胸部, 两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊， 语颤消失，腹水征（ + ）,尿蛋白（ 十 ）,最可能诊断是A、肾病综合征并发肺炎B、肾病综合征并发心衰C、肾病综合征并发腹膜炎D、肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液E、以上均不是【参考答案】：D93、心衰者应限制入液量，每日总量宦控制在A、45ml / kgB、55ml / kgC、65ml / kgD、75ml / kgE、100ml / kg【参考答案】：D94、急性肾炎水肿的主要原因是A、血容量减少B、血浆蛋白降低C、抗利尿激素（ADH）分泌减少D、肾小球滤过率下降E、继发性醛固酮增加【参考答案】：D95、4岁小儿，发热，体温38寸，咳嗽，取睑结膜充血1天后出疹, 由面部开始，1天后普及令身。3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿 大，最可能的诊断是A、幼儿急疹B、猩红热C、过敏性皮炎D、麻疹E、风疹【参考答案】：E96、关于特发性性早熟，最主要特点是A、生长速度加快B、骨龄增速C、骨髓早愈合D、性发育过程遵循正常规律E、影响最终身高【参考答案】：D97、女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查：精神呆板，眼距宽， 双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部IIIII级收缩期杂音，胸透 心脏无扩大，腹软，肝脾不大，入院初诊为A、先天性心脏病B、21-三体综合征C、先天性甲状腺功能低下症D、苯丙酮尿症E、垂体发育异常【参考答案】：B98、关于胸膜炎的说法不正确的选项是A、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎B、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗HI液胸水LDH/血清LDHO. 6E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌【参考答案】：D99、8个月婴儿，皮肤苍白，食欲不佳，精神不振1个月。查体： 皮肤、黏膜苍白，心前区可闻H级吹风样收缩期杂音，肝肋下3cm、质 软，脾肋下1cm。化验：血红蛋白70g/L,红细胞3. 5X10ri2/Lo 末梢血涂片染色检查：红细胞大小不等，中心浅染，以小细胞为多。最 符合哪种贫血A、营养性巨幼红细胞性贫血B、地中海贫血C、缺铁性贫血D、自身免疫溶血性贫血E、再生障碍性贫血【参考答案】：C100、早产儿是指A、胎龄20周至37足周的新生儿B、胎龄20周至第37周的新生儿C、胎龄28周至第37周的新生儿D、胎龄28周至37足周的新生儿E、胎龄30周至37足周的新生儿【参考答案】：D101、3个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需灌肠通便 后，腹胀方可缓解。经锁剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最 严重的并发症为A、肠梗阻B、腹膜炎C、肠穿孔D、营养不良E、小肠结肠炎【参考答案】：E102、小儿死亡率最高发生在哪一期A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期【参考答案】：B103、以下哪项不属于血管外溶血的表现A、起病缓慢B、病因通常为遗传性的C、严重贫血D、黄疸较不明显E、显著肝脾肿大【参考答案】：C104、10岁男孩,因患急性肾炎住院。血压22. 6/ 16kPa(170/ 120mmHg),烦躁、头痛，并有一过性失明，每日尿量约500ml,应诊断 为A、心力衰竭B、高血压脑病C、代谢性酸中毒D、并发化脓性脑膜炎E、肾功能衰竭【参考答案】：B105、当血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦A、1. 4mmol / L(5. 5mg / dl)B、1. 5mmol / L(6. Omg / dl)C、1. 6mmol / 1(6. 5mg / dl)D、1. 751. 88nlmol/L(77. 5mg / dl)E、2mmol / L(8mg / dl)【参考答案】：D106、女孩，3岁。与家人同食腌渍时间过短的蔬菜，食后半小时 出现亚硝酸盐中毒病症A、瞳孔散大，心率增加，皮肤潮红，无汗B、瞳孔缩小，心率减慢，血压下降，呼吸道分泌物增多C、皮肤、黏膜青紫，精神萎D、恶心，呕吐，呕吐物带血，肌肉颤抖E、鼻塞，嗜睡，面色潮红【参考答案】：C107、我国围生期通常是指A、胎龄满28周到出生后足28天B、胎龄满28周到出生后足7天C、胎龄满20周到出生后足7天D、胎龄满20周到出生后足28天E、胎龄满28周到出生后脐带结扎【参考答案】：B108、水痘通过何种途径传播A、空气飞沫和接触B、食物C、粪便D、水源E、昆虫媒介【参考答案】：A109、有关结核感染的诊断，以下哪项不正确A、可有或无结核中毒病症B、身体其他部位可找到结核感染病灶C、结核菌素试验阳性反响D、胸部X线检查正常E、有或无结核病接触史【参考答案】：Bno、当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是A、利血平肌注B、硝苯地平舌下含服C、解苯达嗪口服D、速尿静注E、硝普钠静脉滴注【参考答案】：E111、5个月女婴.突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞， 意识模糊，前囱饱满。脑脊液细胞数590X109/L,其中多核细胞 68%,糖 2. Immol / L,氯化物 126mmol / L,蛋白 1. 4g / L,经青霉 素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囱隆起，并 出现全身性惊厥。应首先考虑以下哪项诊断A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液C、金黄色葡萄球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑脓肿【参考答案】：B112、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最先累及的部位A、面颊部B、胸部C、腹部D、臀部E、四肢【参考答案】：C113、关于乙型肝炎病毒相关肾炎，以下哪种说法正确A、女性患者明显多于男性B、常有非肾性血尿C、病理类型以膜性肾病最为常见D、激素治疗敏感E、半数患儿血清C3增高【参考答案】：C114、佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年龄小儿A、12个月B、36个月C、79个月D、1012个月E、12个月以上【参考答案】：B115、8岁男孩，平时有偏食习惯，入学后上课难以集中精神听课, 学习成绩欠佳。查体面色稍苍白，浅表淋巴结及肝、脾不大，RBC4. 2X10YZ72_"12/L, Hb95g/L, MCV70f 1,网织红细胞 0. 010, 白细胞和血小板正常。最可能的诊断是A、地中海贫血B、营养性缺铁性贫血C、铅中毒D、炎症性贫血E、营养性巨幼细胞贫血【参考答案】：B116、男婴，足月顺产，出生体重3500g。生后36小时，血清总胆 红素297. 5 umol /L,以间接胆红素为主。首选的治疗方法是A、口服苯巴比妥B、换血C、输血浆D、光照疗法E、输注白蛋白【参考答案】：D117、男孩，10岁，因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。 入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点, 此时最可能的并发症是A、癫痫B、心力衰竭C、急性肾功能衰竭D、高血压脑病E、败血症【参考答案】：D118、动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是A、有反复呼吸道感染B、生长发育落后C、左心室增大D、肺动脉瓣区第二音亢进E、以上均不是【参考答案】：E119、目前确诊黏多糖病的依据是A、PCR分析B、尿液黏多糖检测C、特异性的酶活性测定D、DNA分析E、骨骼X线检查【参考答案】：C120、儿童风湿热最常见的皮肤损害是A、多形红斑B、结节性红斑C、蝶状红斑D、环形红斑E、圆形红斑【参考答案】：D121、迁延性腹泻的治疗原那么A、抗病毒治疗B、长期使用抗生素C、禁食时间要长，有利于消化功能的恢复D、应长期应用脱脂奶E、寻找并解除引起病程迁延的原因，即积极治疗并发症【参考答案】：ED、循环充血E、低血容量【参考答案】：D11、心肺复苏时体外按压心脏的正确部位A、胸骨左缘心尖部B、胸骨中部C、胸骨两侧，锁骨中线第45肋间D、胸骨中下1 / 3交界处E、剑突下【参考答案】：D12、外周血三系减少，要考虑如下疾病中的哪一种A、急性白血病B、蚕豆病C、淋巴瘤无骨髓浸润D、特发性血小板减少性紫瘢E、自身免疫性溶血性贫血【参考答案】：A13、一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查，测得的头围 应该是40cmA、 38cm46cmD、 480cm122、新生儿期应给予哪种预防接种A、麻疹疫苗B、脊髓灰质炎疫苗C、乙脑疫苗D、结核疫苗E、百白破疫苗【参考答案】：D123、肾小管酸中毒临床类型哪个是错误的A、远端肾小管酸中毒(RTA- I )B、近端肾小管酸中毒(RTA-II)C、混合型或ni型肾小管酸中毒(RTAIII)D、高钾型肾小管酸中毒(RTA W)E、高钠型肾小管酸中毒(RTA-V)【参考答案】：E124、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护A、医生的权利B、医院院长的权利C、护士的权利D、患者的权利E、家属的权利【参考答案】：D125、继发孔型房间隔缺损的体征不包括A、心前区可有抬举感B、心前区常可扪及震颤C、肺动脉第二心音固定分裂D、胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音E、分流量大时在胸骨左下第45肋间可闻及舒张期杂音【参考答案】：B126、小儿添加辅食的年龄哪项是不恰当的A、12个月添加菜汤B、12个月添加维生素A、D制剂C、45个月添加稀粥D、67个月添加挂面E、79个月添加肉末【参考答案】：D127、关于风湿热的治疗，以下哪项是错误的A、水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人B、肾上腺皮质激素适用于中度至重度心肌炎的患者C、伴心力衰竭时需及时应用饱和剂量的地高辛D、为清除链球菌感染病灶，注射青霉素不少于2周E、舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂【参考答案】：C128、除以下哪项外均是霍乱弧菌的定植因子A、鞭毛B、毒素协同调节菌毛C、脂多糖D、非毒素蛋白E、可溶性血凝素【参考答案】：D129、小儿秋冬季腹泻最常见的病原是A、轮状病毒B、冠状病毒C、腺病毒D、埃可病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】：A130、感染艾滋病病毒后，按照感染程度、时间和临床表现可将艾 滋病病期分为以下各期，除了A、艾滋病病毒急性感染B、元病症艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病机会感染E、艾滋病【参考答案】：D二、多项选择题（共30题，每题2分）1、高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为以下现象A、诊治依赖高科技手段B、高技术一低情感C、高技术手段集中于"三级医院"中D、滥用高科技手段，造成看病贵E、医患关系的"物化"趋势【参考答案】：ABCD2、先天性甲状腺功能减退症的治疗原那么为A、终身服用甲状腺素B、尽早治疗C、小剂量开始，逐渐增加剂量D、根据血清T4、TSH变化和发育情况，随时调整剂量E、以上都不是【参考答案】：ABCD3、硬脑膜下积液的临床特点是A、见于1岁以内前囱未闭的婴儿B、积液多为渗出液，少数呈脓性C、以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见D、葡萄球菌也是引起病因之一E、以上都不是【参考答案】：ABC4、小儿初次感染结核时，结核菌常在以下哪些部位形成原发灶A、肺部B、咽部C、肠道D、脑组织E、以上都不是【参考答案】：ABC5、正常新生儿以下哪项体征可以呈阳性反响A、克氏征B、巴氏征C、布氏征D、佛斯特征E、以上都不是【参考答案】：ABCD6、脊髓灰质炎的病变部位是A、主要在脊髓前角B、主要在端脑C、其次是延髓前庭核D、脊髓后角及侧角E、以上都不是【参考答案】：AC7、已证实幽门螺杆菌是哪些疾病的发病因素A、慢性胃炎B、胃食管反流C、功能性消化不良D、消化性溃疡E、胃MALT淋巴瘤【参考答案】：ADE8、新生儿肺透明膜病发病因素是A、肺内液体过多B、肺气肿C、早产儿D、肺外表活性物质缺乏E、母亲患糖尿病【参考答案】：CDE9、关于风湿热的表达，错误的选项是A、与A组乙型链球菌感染有关B、本病3岁小儿以下少见C、关节损害常导致关节畸形D、心包炎时提示心脏炎不严重E、皮肤环形红斑可时隐时现【参考答案】：CD10、符合地方性克汀病的诊断条件是A、居住在甲状腺肿流行区B、母孕期缺碘C、智力发育落后D、黏液性水肿E、伴聋哑【参考答案】：ABCDE11、5岁，男孩，因发热、反复抽搐4年，诊断复杂型高热惊厥, 有哪种情况A、持续抽搐35分钟B、体温38. 0即出现抽搐C、一日内抽搐6次D、脑电图见高峰节律紊乱E、发作前有神经系统异常【参考答案】：ABCE12、甲肝的预防措施主要有A、患者自发病日起隔离3周B、饮水及食具消毒，经常洗手C、妥善管理粪便，保护水源D、及时接种甲肝疫苗E、甲肝密切接触者注射丙种球蛋白【参考答案】：ABCDE13、小儿下呼吸道的解剖特点是A、婴幼儿的气管、支气管较成人短且狭窄B、粘膜柔嫩，血管丰富C、右支气管细长，左支气管短而粗D、肺泡数量与成人相同E、弹力纤维发育较差，血管丰富【参考答案】：ABE14、对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断有帮助的辅助检查有A、头颅超声检查B、头颅CTC、磁共振成像D、脑电图E、以上都不是【参考答案】：ABC15、营养性巨幼RBC贫血主要神经精神病症有A、神经精神发育迟钝B、哭时泪少，无汗C、手足颤抖、唇舌震颤D、可见腱反射亢进E、以上都不是【参考答案】：ABCD16、呼吸衰竭的分类有以下哪几种A、中枢性和周围性b、I型呼衰和n型呼衰c、呼吸器官障碍，呼吸肌麻痹和呼吸窘迫综合征D、换气障碍和通气障碍E、NRDS 和 ARDS【参考答案】：ABD17、支原体肺炎的病原特异性检测方法有A、血常规B、血支原体抗体测定C、痰支原体抗原测定D、痰支原体DNA-PCR测定E、血冷凝集试验【参考答案】：BCD18、新生儿尿路感染的病症包括A、尿频B、尿急C、发热D、呕吐、腹泻E、发灰或发给【参考答案】：CDE19、感染性休克患儿，血压50 / 30nnnHg,治疗措施中哪些是正确A、2： 1等张含钠性液B、肾上腺皮质激素C、20%甘露醇D、多巴胺E、抗生素【参考答案】：ABDE20、儿童肾脏的生理功能有A、浓缩和稀释功能B、肾小管的重吸收和排泄功能C、肾小球的滤过功能D、酸碱平衡的调节功能E、产生抗利尿激素(ADH)【参考答案】：ABCD21、易发生呼吸道感染的先心病有A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、以上都不是【参考答案】：ABC22、新生儿窒息的复苏技术要求有A、摆好体位B、触觉刺激C、复苏加压给氧D、胸外按压心脏E、经口气管插管指征【参考答案】：CDE23、急性肾小球肾炎电镜检查可见A、滤过膜静电屏障损伤B、基膜有局部裂隙或中断C、呈散在的圆顶状驼峰样分布D、电子致密物在上皮细胞下沉积E、内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变，使内皮孔消失【参考答案】：BCDE24、急性风湿热实验室检查结果恰当的是A、单纯舞蹈病时也常有CRP升高E、 50cm【参考答案】：c14、以下哪项不是急性肾炎的主要临床表现A、水肿B、血尿C、高血压D、蛋白尿E、高脂血症【参考答案】：E15、以下哪项不是法洛四联症的特点A、多有蹲踞现象B、青紫C、胸骨左缘中部可闻及IIIII级喷射性收缩期杂音D、心影大小可正常E、肺动脉瓣区第2心音亢进分裂【参考答案】：E16、房间隔缺损时胸骨左缘第2肋间收缩期杂音是由于A、主动脉瓣相对性狭窄B、肺动脉瓣相对性狭窄C、二尖瓣相对性狭窄D、三尖瓣相对性狭窄E、房间隔水平左向右分流【参考答案】：BB、IgG、IgM、IgA 增高C、抗透明质酸酶增高说明风湿活动D、血沉增快E、以上都不是【参考答案】：BD25、哪些先天性心脏病属于潜伏青紫型A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、大血管错位E、以上都不是【参考答案】：ABC26、小儿药物剂量计算，可采用A、按体重计算B、按体外表积计算C、按身高计算D、按年龄计算E、按成人剂量计算【参考答案】：ABD27、婴儿期的特点是A、生长发育迅速B、运动功能发育很快C、来自母体的抗体逐渐消失D、消化功能不完善易？肖化不良和营养不良E、条件反射逐渐形成【参考答案】：ABCDE28、过敏性紫瘢的关节病症主要为A、膝、踝、肘、腕等大关节B、肿胀疼痛C、关节腔内常有积液D、难以消退，常留后遗症E、数日内消退，不留后遗症【参考答案】：ABCE29、腺普脱氨酶(ADA)缺陷的临床表现有A、骨骼异常B、淋巴细胞数量减少C、常染色体隐性遗传D、免疫球蛋白进行性下降E、基因治疗是常规的治疗方案【参考答案】：ABCD30、静脉注射丙种球蛋白的适应证是A、X连锁尢丙种球蛋白血症B、X连锁高IgM血症C、X连锁严重联合免疫缺陷病D、选择性IgA缺陷病E、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症【参考答案】：ABCE17、婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是A、24个月B、57个月C、810个月D、1岁E、2岁【参考答案】：B18、房间隔缺损杂音产生是因为A、血流通过缺损口B、主动脉瓣相对狭窄C、肺动脉瓣相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄【参考答案】：C19、新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是A、脑膜炎双球菌B、肺炎双球菌C、流感杆菌