2021-2022学年主治医师资格考试《内科》考试押题（附答案）.docx

2021-2022学年主治医师资格考试内科考试押题（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、甲型肝炎的人群感染率为A、80%B、50%C、70%D、60%E、30%【参考答案】：A2、有关心房颤抖的治疗原那么，以下不正确的选项是A、治疗原发的心血管病B、48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C、经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目 的为控制心室率，预防心力衰竭D、对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律E、对合并心功能不全的心房颤抖患者，应首选普罗帕酮控制心室 率，防止心功能进一步恶化【参考答案】：E3、肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用以下哪种触诊法A、冲击触诊法B、浅部触诊法C、双手触诊法D、钩指触诊法E、脊髓丘脑束【参考答案】：B28、男性患者，65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓 入院，予华法林治疗10天，突然出现四肢较多的青紫淤斑，查凝血酶 原时间为33秒，活动度为23%,局部凝血活酶时间为98秒。既往无 出血史。首选治疗应为A、止血芳酸B、止血敏C、安络血D、维生素KE、输全血【参考答案】：D29、哪一项不是血管炎病是一组异质性疾病的依据A、血管炎病的临床病症基本相同B、病理变化不同C、预后差异大D、由于受侵犯血管大小不同E、受侵犯血管的种类不同【参考答案】：A30、慢性腹泻是指腹泻时间超过A、3个月B、1个月C、2个月D、一年E、半年【参考答案】：c31、以下基因与肺癌关系密切，除去A、p53B、pl6C、HLAK-rasD、 C-myc【参考答案】：c32、男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，1第4天双下肢 出现紫斑、尿少，查尿蛋白+(2g/D),尿RBc20-30个/HP,尿嗜酸性 白细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L, Scr740 umol /L, B超双肾大，最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、急性过敏性间质性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、紫瘢肾【参考答案】：C33、X-ray看到胸腔积液征象的积液量为A、 500ml1000mlC、300 500nliD、 200mlE、 100ml【参考答案】：B34、有关门脉性肝硬化组织学变化，以下哪项不正确A、假小叶形成B、汇管区增宽C、肝内动脉及静脉小支无异常变化D、假小叶内肝细胞有坏死及再生E、新生肝细胞形成假胆管【参考答案】：C35、X线示球形巨大心影，心脏听诊可闻及四音律，是以下哪项的 典型体征A、二叶主动脉瓣B、主动脉窦动脉瘤C、主动脉瓣缩窄D、三尖瓣下移畸形E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：D36、垂体瘤放射治疗的平安剂量是A、 3580Gy45GyB、 35lOOGylOOGyC、 50lOOGy【参考答案】：B37、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、 左、右的血液供应，以下哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A、大脑前动脉B、前交通动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、椎动脉【参考答案】：E38、男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛，屡次大便外观黄色, 隐血阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包 块，肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助A、胃酸测定B、胃镜C、B超检查D、血清胃泌素测定E、上消化道钢餐造影【参考答案】：B39、钩虫寄生在人体的部位是A、结肠B、胃C、小肠D、盲肠E、十二指肠【参考答案】：C40、治疗雷诺病哪种药是首选A、苯妥英B、烟酸C、前列地尔D、硝苯地平E、罂粟碱【参考答案】：D41、三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱发，称为A、触点B、病灶C、板击点D、痛阈E、痛点【参考答案】：C42、经皮质性失语的特点A、哑和刻板性语言B、复述不成比例受损C、复述较其他语言功能不成比例的好D、非流利型口语E、流利型口语【参考答案】：C43、细粒棘球坳终宿主主要是A、羊B、狗C、猫D、牛E、猪【参考答案】：B44、以下关于高脂蛋白血症的说法正确的选项是A、V型高脂蛋白血症以TC升高为主B、IIB型高脂蛋白血症在临床上相当常见C、III型高脂蛋白血症在临床上最常见D、HA型高脂蛋白血症在临床上罕见E、I型高脂蛋白血症在临床上较为常见【参考答案】：B45、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A、自发性气胸B、DICC、纵隔气肿D、肺水肿E、多脏器功能衰竭【参考答案】：E46、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续35天A、 35周13天B、 57天13周【参考答案】：E47、以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒症C、过敏性紫瘢D、泌尿系结石E、肠扭转【参考答案】：B48、狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括A、肾小球硬化B、纤维性新月体C、肾小管萎缩D、肾间质纤维化E、肾间质水肿【参考答案】：E49、有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的选项是A、I期脑电图可以呈d波，每秒813次B、肝性脑病患者脑电图节律变快C、IIHI期脑电图呈6波或三相波，每秒少于4次D、昏迷期脑电图呈5波,每秒多于4次E、脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷，但是不能鉴别肝性脑 病和尿毒症【参考答案】：A50、腺垂体组织受损时，最早出现哪项激素缺乏的病症A、促肾上腺皮质激素B、催乳素C、促甲状腺激素D、促性腺激素E、生长激素【参考答案】：D51、结核性腹膜炎最常见的病理类型是A、干酪型B、溃疡型C、渗出型D、粘连型+渗出型E、干酪型+渗出型【参考答案】：D52、有关原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比拟，以下哪项 是错误的A、前者白细胞计数轻度增高B、前者外周血中易见泪滴样红细胞C、前者骨髓穿刺常易干抽D、前者NAP积分不降低E、前者是良性疾病，不会转为白血病【参考答案】：E53、下面关于抗凝血酶HI (AT-III)的描述，哪一项为哪一项错误的A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%B、生成于肝脏及血管内皮细胞C、要功能是灭活FV和凝血酶D、其抗凝活性与肝素密切相关E、对其他丝氨酸蛋白酶如FlXa、FXIa. FXUa亦有一定的灭活作用【参考答案】：C54、男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38. 5, 无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+),布氏征(+)。 胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280nlmH20,白细胞数 0. 12X109/L,葡萄糖 0. 8mmol / L,蛋白 HOmg/dl,氯化物 95mmol / L, PPD (+),脑脊液抗结核抗体(+)。应考虑A、病毒性脑膜炎B、脑肿瘤C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】：C55、关于垂体瘤手术治疗，错误的选项是A、颅内感染的发生率较高B、微腺瘤术后并发症较少C、手术治愈率较高D、尿崩症是较多见的并发症E、大腺瘤术后并发症较多【参考答案】：A56、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大, 最大可能并发症是A、肝破裂B、原发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、肝肾综合征E、胃肠穿孔【参考答案】：C57、Graves病的心血管系统体征，以下哪项是正确的A、心动过速，休息或熟睡时可减慢B、心律失常中以心房颤抖最为常见C、心尖部常可闻及舒张期杂音D、心脏可肥大和扩大E、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升（1996）【参考答案】：D58、女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身 肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160 / 94mmHg。 尿蛋白（+）（1. 5g / d）,尿沉渣 RBC10 15/HP。BUNllmmol / L, Scr240 umol /Lo该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是A、限局型B、重叠型C、弥漫型E、深压触诊法【参考答案】：A4、心肌梗死并发室壁瘤，主要见于A、左心室B、室间隔C、右心房D、右心室E、左心房【参考答案】：A5、腰穿脑脊液糖含量显著降低见于A、细菌性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、脑膜癌D、结核性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】：B6、关于无病症性心肌缺血的说法，错误的选项是A、心电图有ST段压低，T波倒置B、患者无冠状动脉粥样硬化病史C、患者多为中年人以上D、无心肌缺血病症表现E、放射性核素心肌显像示心肌缺血表现【参考答案】：BD、单一型E、混合型【参考答案】：C59、以下哪一项诊断肾小球疾病的可能性最大A、蛋白尿、管型尿B、尿量异常及血尿C、糖尿及氨基酸尿D、水肿和高血压E、肾功能损害【参考答案】：A60、对登革热的皮疹描述错误的选项是A、疹退后无脱屑B、可同时有斑丘疹及猩红热样皮疹C、皮疹分布全身D、于病程36天出现E、疹退后有色素沉着【参考答案】：E61、急性肾炎与急进性肾炎的相同点为A、肾功能急剧恶化B、早期出现少尿、无尿C、慢性进展D、急性肾炎综合征E、使用肾毒性药物为诱因【参考答案】：D62、免疫复合物介导的血管炎除外A、过敏性血管炎B、尊麻疹血管炎C、显微镜下多血管炎D、冷球蛋白血症E、过敏性紫瘢【参考答案】：C63、下述哪项不符合A型肺气肿表现A、发组不明显B、体型多消瘦C、桶状胸明显D、病程晚期出现右心衰竭E、多见于年轻人【参考答案】：E64、重症哮喘患者的临床表现，以下哪项不正确A、意识模糊B、双肺哮鸣音响亮C、血压下降D、无奇脉E、大汗淋漓【参考答案】：D65、男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电 图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数 56%。该患者可能发生了A、右心衰B、左心衰C、收缩功能不全性心力衰竭D、舒张功能不全性心力衰竭E、冠心病【参考答案】：D66、患者，女，60岁，6个月前出现行走困难，精细活动困难，四 肢肌力正常，震颤明显，动作缓慢，行走时步态呈小碎步样行走，病变 累及以下哪个部位A、脊髓丘脑束B、网状脊髓束C、小脑齿状核D、皮质脊髓束E、黑质【参考答案】：E67、神经系统钩端螺旋体病首选治疗药物是A、嗽嗪酰胺B、四环素C、青霉素GD、皮质类固醇E、两性霉素B【参考答案】：C68、内生肌酎清除率5ml / min时不应做哪项检查A、肾图B、腹部X线平片C、静脉肾盂造影D、A型超声E、B型超声【参考答案】：C69、有心脏特意损害的AEDs是A、卡马西平B、菲氨酯C、扑米酮D、苯巴比妥E、苯妥英纳【参考答案】：E70、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成并有液平面容易继发肺脓 肿的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、过敏性肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎【参考答案】：E71、完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是A、PR 间期 0. 16sB、心电轴左偏C、心电轴右偏D、VI呈rSR，I、V5、V6有除极延迟的S波E、QRS 波0. 12s【参考答案】：D72、男性，42岁，肌硬化腹水患者，3d来有发热，体温在38. 5 左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1. 017,蛋 白 25g/L,细胞总数 0. 6X109/L(600 /mm3),白细胞 0. 4X109/ L(400 / mm3),中性粒细胞0. 80(80%),最可能并发症是A、结核性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、自发性腹膜炎D、肝肾综合征E、原发性肝癌【参考答案】：C73、诊断早期慢性肺心病的主要依据是A、活动后呼吸困难B、肺气肿体征C、颈静脉充盈D、肺动脉高压E、右心功能不全表现【参考答案】：D74、在肺心功能代偿期，肝界下移的原因是A、左心室扩大B、右心室肥厚C、横膈下降D、肝脏肿大E、胸腔积液【参考答案】：C75、急性阿米巴病治疗首选药是A、嗽喳酮B、四环素C、甲硝嗖D、海群生E、庆大霉素【参考答案】：C76、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体 重可摄入A、1. 0-1. 2g 蛋白质B、0. 8-1. 0g 蛋白质C、0. 20. 4g蛋白质D、0. 60. 8g蛋白质E、0. 40. 6g蛋白质【参考答案】：B77、以下哪项不适合SAH病人治疗A、绝对卧床46周B、尼莫地平C、阿司匹林D、抗纤溶药物E、钙通道拮抗剂【参考答案】：C78、下述有关结核性腹膜炎的分型，哪种说法不正确A、渗出型B、粘连型C、增殖型D、干酪型E、混合型【参考答案】：C79、男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2. 0X1012/L, Hb81g/LMCV120f 1 (120 um3), MCH40pg,诊断为巨幼细胞性贫血.行骨 髓检查，以下哪项不符合该例的髓象改变？A、骨髓增生明显活跃，红系占0. 40(40%)B、红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核C、粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多D、亚铁氟化钾染色示骨髓外铁增加E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象【参考答案】：B80、皮肤软组织病痈的菌栓、深静脉血栓深静脉血栓、癌肿的癌栓, 都可以到达肺，分别引起继发性肺脓肿、肺血栓栓塞和转移性肺癌。这 是因为A、体循环与肺循环和各器官相通B、全身各器官的血液及淋巴循环相通C、体循环与肺循环相通D、肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通E、全身的血液与淋巴液相通【参考答案】：D81、脊髓压迫症首选的检查是A、脊髓MRIB、脊髓血管造影C、脊管空气造影D、脊管碘水造影E、脊柱子片【参考答案】：A82、女25岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕 吐。体温36. 50,上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及 粪常规正常，首先考虑A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、胃溃疡D、胆囊炎E、胃神经官能症【参考答案】：A83、患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无 力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。上肢血压170 / lOOmmHg,下肢血压150 / 90nimHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可 能的诊断为A、结节性多动脉炎B、颗动脉炎C、Wegener肉芽肿D、大动脉炎E、多发性肌炎【参考答案】：D84、婢传回归热的好发地带是A、温带B、热带、亚热带C、亚热带、温带D、热带E、亚热带【参考答案】：B85、以下哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助A、胸腔积液蛋白>25g/LB、胸腔积液中未找到肿瘤细胞C、胸腔积液 WBC>500 /mni3(0. 5X109/L)D、腺昔脱氨酶及其同工酶(ADA)E、胸腔积液葡萄糖2. 5mmol / L【参考答案】：D86、男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍白，小 便深褐色，发作时查血红蛋白46g/L,巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为 G 6 PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检 查A、尿含铁血黄素(即Rous)试验(+)B、高铁血红蛋白血症C、网织红细胞升高D、血浆结合珠蛋白降低E、血浆内游离血红蛋白升高【参考答案】：C87、女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。 无特殊服药史。化验血红蛋白44g /L,红细胞1. 9X1012/L,白细 胞2. 2X109/L,血小板38X109 /L,网织红细胞0. 2%,酸化血清 溶血试验(-)，尿罗氏试验(-)。血片未发现幼稚细胞，骨髓增生低下， 粒、红、巨核三系均减少，网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高。最可能 的诊断考虑为A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫瘢D、病毒感染E、粒细胞减少【参考答案】：B88、甲减的替代治疗首选的药物是A、RAI治疗B、碘剂7、延髓空洞症累及哪个颅神经核，引起吞咽困难，饮水呛咳A、前庭小脑通路B、面神经核C、舌下神经核D、三叉神经脊束核E、疑核【参考答案】：E8、出现柏油样便，可能为以下哪种疾病A、结肠息肉B、结肠癌C、胃癌D、痔E、肛裂【参考答案】：C9、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明 显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g/L, WBC38X109 /L,血小板20X109 /L,骨髓检查：原始细胞75%, POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非 特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断 是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性自血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、急性巨核细胞性白血病C、ATDD、甲状腺粉E、左甲状腺素【参考答案】：E89、男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余 次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压 70 / 40mmHg,最重要确实诊方法是A、血清抗凝集素抗体检测B、大便悬滴动力试验C、大便及呕吐物培养D、结肠镜检查E、血浆比重及红细胞容积测定【参考答案】：C90、克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是A、腹腔内脓肿B、吸收不良综合征C、肠梗阻D、大量便血E、发生癌变【参考答案】：C91、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A、腹水涂片法B、腹水浓缩涂片法C、细菌培养法D、动物接种法E、以上都不是【参考答案】：D92、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于A、慢性粒细胞白血病B、急性白血病C、类白血病反响D、淋巴瘤E、多发性骨髓瘤【参考答案】：C93、急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别A、起病前多有感染史B、躯体有感觉损害平面C、肢瘫痪D、肌张力减低E、腱反射消失【参考答案】：B94、在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于A、轻型病人增加B、带菌状态增加C、潜伏性感染增加D、免疫人群扩大E、显性感染减少【参考答案】：D95、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流 病最主要的检查是A、内镜检查+24小时食管pH监测B、上消化道造影+24小时食管pH监测C、食道测压+内镜D、上消化道造影E、内镜检查【参考答案】：A96、钩端螺旋体病致死的主要原因是A、肾功衰竭B、急性肝坏死，肝衰竭C、中枢性呼吸衰竭D、肺弥漫大出血E、颅内出血【参考答案】：D97、黑热病主要病变部位不包括A、肝B、骨髓C、肾D、脾E、淋巴结【参考答案】：C98、我国对传染病分为甲类、乙类和丙类进行管理，是根据A、发病率的高低B、传染性大小和危害性C、是否能得到有效的治疗D、根据感染后免疫力是否持久E、是否具有有效的疫苗预防【参考答案】：B99、70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿 酸520 umol/L,进一步处理不恰当的是A、复查血尿酸B、建议多饮水，戒酒C、检查有无高血压、高脂血及糖尿病等疾病D、低嘿吟饮食E、立即给予别喋吟醇降尿酸【参考答案】：E100、PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为A、50%B、10%C、40%D、30%E、20%【参考答案】：E101、高钾血症伴发心律失常时，应给予A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射胰岛素+葡萄糖C、静脉注射乳酸钠D、静脉注射葡萄糖酸钙E、以上都不是【参考答案】：D102、体循环淤血的最可靠体征为A、静脉压升高B、肝脏肿大及压痛C、胸、腹腔积液D、双下肢水肿E、颈静脉曲张【参考答案】：A103、地方性斑疹伤寒的主要传染源是A、病人B、野鼠C、家鼠D、病原携带者E、隐性感染者【参考答案】：C104、常出现淋巴结坏死破溃形成痿管的疾病是A、慢性淋巴结炎B、淋巴瘤C、结节病D、淋巴结结核E、恶性肿瘤淋巴结转移【参考答案】：D105、慢性粒细胞白血病化疗后中位生存期约为A、3948个月B、3040个月C、3947个月D、4049个月E、3646个月【参考答案】：C106、高频率测定非特异性抗体及循环免疫复合物，包括类风湿因 子及抗核抗体出现在以下哪一种疾病A、过敏性肺泡炎B、变应性支气管肺曲菌病C、隐源性致纤维性肺泡炎（Hamman-Rich综合征）D、肺嗜酸粒细胞浸润症E、外源性变应性肺泡炎【参考答案】：C107、对于溶血尿毒综合征，以下哪项不正确A、常为抗疟药奎宁及伯氨喳诱发B、有急性肾衰竭C、贫血D、黄疸E、尿中大量红细胞【参考答案】：E108、关于泡型棘球坳病的描述，错误的选项是A、本病多散发B、本病是自然疫源性疾病C、常寄生在肝D、本虫在自然界以野狗、红狐等为终宿主E、人因摄入虫卵而感染成为终宿主【参考答案】：E109、Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征，具体是指A、脐周皮肤青紫B、胆囊胀大、压痛、外表光滑C、上腹压痛D、脐周血管杂音E、腹部移动性浊音【参考答案】：B110、肌酎清除率与以下哪项无关A、滤过膜孔径增大B、肾血流量C、滤过膜的通透性D、滤过面积E、有效滤过压【参考答案】：A111.西方老年人最常见的血管炎病是A、风湿性多肌痛B、结节性多动脉炎C、大动脉炎D、颗动脉炎E、显微镜下多血管炎【参考答案】：A112、有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是A、IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B、IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁C、IgG. G3呈线条状沉积于毛细血管壁D、肾小球内无或微量免疫沉积物E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积【参考答案】：C113、以下哪一项药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A、胶体铝镁合剂B、奥美拉嗖C、西咪替丁D、碳酸钙E、雷尼替丁【参考答案】：B114、原位溶血表示红细胞的破坏主要在A、骨髓B、血管内C、组织中D、肝脏E、脾脏【参考答案】：A115、男性，15岁。头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血 貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下 列哪项最有助于该病诊断A、周围血全血细胞减少B、网织红细胞计数降低C、正常细胞正常色素性贫血D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E、骨髓细胞培养集落生长能力降低【参考答案】：D116、下面哪项不是治疗先天性脑积水解除阻塞的手术A、大脑导水管成形术或扩张术B、选择性脊神经后根切断术C、后颅窝切除减压术D、第四脑室正中孔切开或成形术E、上颈椎椎板切除减压术【参考答案】：B117、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HlbsAg(-),术中输血 800ml, 40 天后肝功能 ALT280IU / L, AST160Iu /L, TBill8nmol /L, ALT及AST增高的原因可能为A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、急性丁型病毒性肝炎E、急性戊型病毒性肝炎【参考答案】：C118、以下不属于急性胰腺炎全身并发症的是A、高血压B、心包积液C、呼吸衰竭D、胰性脑病E、真菌感染【参考答案】：A119、诊断肠结核最有价值的检查是A、领灌肠B、腹部CTC、结肠镜检查及病理活检D、大便培养E、全消化道钢造影【参考答案】：C120、发作性睡病多见于【参考答案】：C10、关于干燥综合征的表达错误的选项是A、主要累及外分泌腺体B、分为原发性和继发性两类C、是一种自身免疫病D、很少累及外分泌腺以外的组织E、又叫Sj 6 grEn综合征【参考答案】：D11、布氏杆菌的病原学错误的选项是A、没有鞭毛，不形成芽抱或荚膜B、对紫外线、热和常用消毒剂敏感C、在自然环境中生活力弱D、革兰染色阴性E、羊种菌致病力最强【参考答案】：C12、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最正确方案是A、以上都不是B、8受体阻滞剂合短效钙拮抗剂C、B受体阻滞剂合利尿剂D、B受体阻滞剂合长效钙拮抗剂E、8受体阻滞剂合ACEI【参考答案】：DA、 2535岁B、 1525岁C、 15岁D、 1015岁E、 510岁【参考答案】：B121、肠易激综合征的警戒病症不包括A、白天病症重B、体重下降C、贫血D、便潜血阳性E、夜间病症【参考答案】：A122、结核性胸膜炎的特征表现A、在年长患者中，静止病变再度活动B、伴有粟粒性肺结核C、伴有张力空洞型肺结核D、在有些青年和儿童患者中，近期原发性结核感染E、患者以往接种过卡介苗【参考答案】：D123、脊髓亚急性联合变性可出现精神病症的原因为A、大脑白质受累B、大脑灰质受累C、脑干受累D、周围神经受累E、以上均不正确【参考答案】：A124、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发病症A、核上性眼肌麻痹B、不自主运动C、双下肢共济失调D、吞咽困难E、双上肢共济失调【参考答案】：C125、慢性心衰患者利尿剂应用原那么是A、病症缓解后即停用B、可作为单一治疗C、无需监测电解质D、长期维持用药E、水肿消失后仍需大量长期应用【参考答案】：D126、女，15岁，体检发现甲状腺肿，无自觉病症。查体：甲状腺 弥漫性肿大I度，T490mmol/L （正常65169）. T31. 9mmol/L （正常 1. 13. 1, TSH3mU/L（正常0. 64mU / L）,以下哪条措施最适合A、定期检查甲状腺及甲状腺功能B、次全甲状腺切除术C、 L-T4D、放射性碘E、复方碘剂3滴，每日3次【参考答案】：A127、以下哪种腹水不属于漏出性腹水A、肝源性B、心源性C、肾源性D、炎症性E、营养性【参考答案】：D128、30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和 咳嗽3个月。医院肺功能检查：1秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。 此时最有价值的进一步检查是A、测量肺顺应性B、测量运动时通气和氧分压变化C、测量气道阻力和胸廓气体容积D、吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化E、经抗原作用诱发气道阻力升高试验【参考答案】：D129、室间隔缺损常不伴有A、心悸B、气短C、腹胀D、心律失常E、感染性心内膜炎【参考答案】：C130、对进行性多灶性白质脑病确诊依赖A、脑活检病理检查B、典型的临床表现C、CT 或 MRID、EEGE、血清学JVC抗体水平增高【参考答案】：A13、确定与传染病接触者的检疫期（医学观察时间）是根据该传染病A、最短潜伏期B、最长潜伏期C、平均潜伏期D、传染期E、前驱期【参考答案】：B14、以下哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要A、自身抗体的检测B、血、尿、便三大常规的检测C、ESR、CRP的检测D、免疫球蛋白的检测E、关节液的检查【参考答案】：A15、跖反射的反射中枢位于A、腰髓12节B、腰髓24节C、能髓12节D、能髓24节E、能髓23节【参考答案】：C16、贫血是钩虫病的主要特征，是由于A、失铁过多，补充不良B、钩虫引起肠黏膜伤口渗血所致C、钩虫吸血引起D、脾功能亢进E、钩虫直接抑制骨髓造血机能【参考答案】：B17、人体储存在肝脏叶酸的量是A、1/2B、1/4C、1 /6D、1/5E、1/3【参考答案】：A18、急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A、链球菌感染后3天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反响不好E、短期内进行性肾功能不全【参考答案】：E19、女性，32岁。患风心，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感 冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0. 25mgo体检：气急不能平卧，频咳，心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。 对后者治疗应首选A、维拉帕米（异搏定）B、静注氯化钾C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、毛花苔C（西地兰）【参考答案】：E20、女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌, 尿检蛋白（+）,红细胞510个/HP,白细胞38个/HP, 24小时 尿蛋白定量4. 0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾 大小上E常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A/G： 25 / 35g/Lo此时 应首先考虑的疾病为A、急性链球菌感染后肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎急性发作型D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】：E21、脑囊虫病出现癫痫发作主要因为A、脑膜包囊B、小脑包囊C、脑室内包囊D、皮质包囊E、基底池内包囊【参考答案】：D22、住院患者中心肌病占心血管病的A、0. 5%1%B、10%左右C、1% 10%D、0. 6%4. 3%E、2%5%【参考答案】：D23、患者，女，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片 示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大， 不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果： 淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。根据以上资料，患者最可能出现 的检查结果为A、PPD试验呈阳性反响B、贫血C、血钙降低D、抗核抗体滴度增高E、SACE活性增高【参考答案】：E24、根据DNA分型法，HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有A、30B、10C、20D、25E、15【参考答案】：E25、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死意义的是A、病史B、氮质血症C、尿蛋白测定D、尿钠测定E、尿沉渣检查【参考答案】：D26、男性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳人量脓臭痰2周。 查体：右下肺叩诊浊肯.可闻及湿性啰音。查：WBC： 12X109/L中性 分叶92%胸片示：右下叶背段大片阴影，并有厚壁空洞，最重要的进 一步检查应为A、肺功能检查B、支气管舒张试验C、纤维支气管镜检查D、痰菌培养及约敏试验E、痰找瘤细胞【参考答案】：D27、痛，温觉障碍其损伤部位在A、脊髓前角B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓前索