十月中旬《外科》主治医师资格考试检测试卷（附答案）.docx

十月中旬外科主治医师资格考试检测试卷（附 答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、男性，35岁，一周前鼻部出现一方，3日前不慎受挤压而加重。 查体：体温38T；脉率90次/分；两眼周围均红肿，鼻部汴附近更甚。 局部不压时不痛。病人神智清楚，配合治疗。血白细胞计数12X109/ Lo应考虑已并发A、败血症B、蜂窝织炎C、痈D、脓血症E、海绵状静脉窦炎【参考答案】：B2、关于泌尿系结核以下说法不恰当的是A、肾结核行肾切除前应用药物治疗23周B、肾结核行肾脏切除后一般不放引流管C、双侧肾结核时，一侧轻时，切除重侧病肾D、肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核E、肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗【参考答案】：E3、男，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样 便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是A、乙状结肠镜检B、直肠指检A、黄喋吟结石B、磷酸镁锭结石C、胱氨酸结石D、草酸钙结石E、尿酸结石【参考答案】：D29、股骨颈骨折可能发生A、动静脉损伤B、缺血性肌挛缩C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤【参考答案】：D30、男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下 腹4小时。查体：体温38C,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数 18X109/L,首选治疗为A、口服肠道抗生素B、物理降温C、急诊手术D、给予镇痛剂E、给予抗生素，继续观察【参考答案】：C31、易发生挤压综合征的部位是A、头部B、胸部C、上肢D、大腿E、小腿【参考答案】：D32、男，35岁，头痛、步态不稳2个月。查体：神清，双侧视神 经乳头水肿，右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多，B超发现右肾 有一囊性肿物，头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质 是A、脑脓肿B、转移瘤C、血管网状细胞瘤D、星形细胞瘤E、上皮样囊肿【参考答案】：C33、治疗阿米巴脓胸，首选药物为A、灭滴灵B、大扶康C、氟哌酸D、氧氟沙星E、庆大霉素【参考答案】：A34、单纯性甲状腺肿治疗方法中，哪项是不恰当的A、青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证B、单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂C、胸骨后甲状腺肿需手术治疗D、结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术 治疗E、绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快 手术【参考答案】：E35、决定冠状动脉搭桥术依赖以下哪项检查A、心脏磁共振成像B、心脏CTC、冠状动脉造影D、心电图E、彩色超声心动图【参考答案】：C36、患者男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊 断尺神经损伤，在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的选项是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影 响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有 旋转D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E、假设神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移 重建骨间肌与蚓状肌功能【参考答案】：A37、肝破裂合并开放性气胸的处理原那么首先是A、剖腹探查止血B、输血C、应用抗生素D、补液E、处理气胸【参考答案】：E38、术前禁食的目的是A、防止术后腹胀B、防止术后呕吐C、防止胃膨胀而影响手术D、便于手术操作E、防止麻醉期间呕吐而导致误吸【参考答案】：E39、脑包虫病的发病机制为A、细粒棘球绦虫六钩坳侵入人体B、细粒棘球绦虫虫卵侵入人体C、细粒棘球绦虫成虫侵入人体D、细粒棘球绦虫虫卵误食后孵化出六钩坳经肠内消化侵入门脉系 统E、误食含有虫卵的狗肉【参考答案】：D40、男，25岁，右膝关节扭伤2周，行走时打软，不稳，有错位 感，以下哪项检查可诊断为交叉韧带损伤A、过伸过屈试验阳性B、抽屉试验阳性C、McMurray试验阳性D、浮骸试验阳性E、内外翻试验阳性【参考答案】：B41、甲亢病人的手术禁忌证为A、妊娠中期的重度甲亢B、高功能腺瘤C、继发性甲亢D、胸骨后甲状腺并发甲亢E、青少年甲亢【参考答案】：E42、腰能部脊髓脊膜膨出常伴有A、髓部的屈曲、外翻、外展B、内收性痉挛C、肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D、尿失禁E、双下肢活动障碍【参考答案】：C43、男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日, 感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的选项是A、破伤风杆菌产生的内毒素引起病症B、痉挛毒素是引起病症的主要毒素C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D、破伤风是一种毒血症E、毒素也可影响交感神经【参考答案】：A44、中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、肠球菌D、铜绿假单胞菌E、沙雷菌【参考答案】：A45、后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1. 5cm 内，主要是为防止损伤A、延髓B、小脑扁桃体C、上颈髓D、椎动脉E、环窦【参考答案】：D46、8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨牌上骨折， 经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位, 肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，梯动脉搏动弱，手指凉，麻木， 应诊断为肱骨牌上骨折合并A、广泛软组织挫伤B、主要静脉损伤C、肱动脉损伤D、肌肉断裂伤E、正中、尺、梯神经损伤【参考答案】：C47、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A、足内收、内翻B、足马蹄内翻C、足马蹄内收内翻D、距舟关节脱位E、跟距关节脱位【参考答案】：D48、急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于A、每日排出水分量的1 / 31 / 2B、每日排出水分量的2/3C、每日排出水分量的1/4D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量【参考答案】：A49、早期小细胞肺癌治疗选择A、化疗B、放疗C、化疗+放疗D、手术+放疗E、手术+化疗【参考答案】：E50、以下哪项辅助检查，最常用于对肺癌骨转移的了解A、全身骨放射性核素扫描检查B、全身骨CT检查C、全身骨X线检查D、全身骨多部位B超检查E、全身骨MRI检查【参考答案】：A51、下述哪项不属于肺切除术A、楔形切除B、肺段切除C、肺叶切除D、一侧全肺切除E、支气管断端吻合【参考答案】：E52、关于烧伤吸入性损伤的定义哪一项为哪一项不恰当的A、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤仅限于呼吸道D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤【参考答案】：E53、黑痣为良性肿物，可分为A、皮内痣、皮外痣和交界痣B、皮内痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮内痣、交界痣和混合痣E、以上都不是【参考答案】：D54、女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈 伸中指时有弹响。最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿D、滑囊炎E、刨伤性关节炎【参考答案】：B55、引起气性坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽胞杆菌C、绿脓杆菌D、链球菌E、类杆菌【参考答案】：B56、关于细菌性肝脓肿的表达以下哪项是不正确的A、主要经胆道感染B、右肝发病率高C、单发脓肿居多D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤【参考答案】：B57、如长期应用速尿易导致A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、低氯性碱中毒E、低氯性酸中毒【参考答案】：D58、脑脓肿的临床表现哪一项为哪一项不恰当的A、可有癫痫发作B、可有脑膜刺激征C、可有颅内压增高表现D、均伴有全身感染病症E、可有肢体偏瘫【参考答案】：D59、胸外伤时，应用正压呼吸机辅助呼吸的是C、肛镜检查D、领剂灌肠X线检查E、腹部B超【参考答案】：B4、10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中 断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑A、急性膀胱炎B、前列腺炎C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管结石【参考答案】：D5、患者诊断真菌感染，同时伴有肾功能不全，在选用抗真菌药物 时，以下哪种药物不宜选用A、制霉菌素B、胞嗑唳C、两性霉素D、克霉嗖E、酮康嗖【参考答案】：C6、骨关节炎疼痛最主要的特点是A、运动痛B、静止痛C、不定时痛A、多根多处肋骨骨折B、心包压塞C、进行性血胸D、张力性气胸E、开放性气胸或闭合性气胸【参考答案】：A60、女性，30岁，被确诊为类风湿性关节炎，药物治疗7个月， 效果不明显，双膝关节肿胀明显，体检双膝关节肿胀，触之肥厚感，皮 温稍高，关节活动度0°120。X线片可见关节轻度骨质破坏。正确 的治疗方法为A、关节穿刺抽液B、滑膜切除术C、人工膝关节置换D、继续内科治疗E、理疗【参考答案】：B61、46岁，入院前2小时突然呕血约800ml,嗜酒已10余年，量 较大，查体：脉率：110次/min,血压90 / 60mmHg,肝未触及，Hb： 70g/L, WBC： 3. lX10R.gif / L,血小板:56X10R.gif / L, 首先考虑为A、出血性胃炎B、肝硬化门脉高压C、溃疡病D、胃癌E、胆道出血【参考答案】：B62、恶性肿瘤早期常有A、无力B、消瘦C、食欲不振D、贫血E、以上都不对【参考答案】：E63、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、血气胸所致肺萎缩B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受限D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤E、以上原因都是【参考答案】：E64、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是A、 evaluatingBloodvolumepercussionandauscultationofChestB、 chestX-rayexaminfItionchestCTexaminationC、 thoracocentesis【参考答案】：E65、对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后A、1 周B、 12周34周C、 56周E、6 周【参考答案】：C66、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A、对易感人群进行预防接种B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌D、主要用于儿童的预防接种E、中和与神经细胞结合的毒素【参考答案】：B67、关于消化道重复畸形的治疗以下哪一项为哪一项正确的A、胃的囊肿型重复畸形不需手术切除B、十二指肠重复畸形不能采用开窗术C、小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗D、肠的囊肿型及短段肠管形重复畸形也要切除全结肠E、重复畸形肠段的粘膜内有时有迷生的胃粘膜及胰腺组织，不必 处理【参考答案】：C68、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间 距是A、大小 0. 1cmX0. 1cm,间距 1. 0cmB、大小 0. 2cmX0. 2cm,间距0. 5cmC、大小 0. 5cmX0. 5cm,间距1. 0cmD、大小 0. 5cmX0. 5cm,间距0. 5cmE、大小 0. 6cmX0. 6cm,间距2. 0cm【参考答案】：C69、有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的A、女性发病率较高B、发病率随年龄增长逐渐减少C、多发生于旁矢状面和凸面D、多起源于蛛网膜细胞E、少数可恶性变【参考答案】：B70、小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝根本区别是A、血压、脉搏、呼吸改变B、剧烈头痛，频繁呕吐C、意识障碍发生较早D、瞳孔散大，对光反射消失E、呼吸骤停发生较早【参考答案】：C71、Lutembacher综合征是指A、 ASD+MSB、 VSD+MSC、 ASD+M1D、 ASD+TIVSD+MI【参考答案】：A72、骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在A、会阴部B、耻骨后间隙C、下腹部D、阴囊内E、股上1/3【参考答案】：B73、男性，32岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大 腿内侧放射，尿常规：红细胞：1020/HP,.白细胞：偶见，对该病 人最合理的诊断为A、右肾鹿角形结石B、输尿管结石C、膀胱结石D、肾结核E、肾肿瘤【参考答案】：B74、有关大脑镰旁脑膜瘤，以下哪项说法不'哈当A、大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变B、CT常可见点状或不规那么钙化C、运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后涉及 头面部D、起始于大脑镰E、癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见【参考答案】：C75、男,28岁，腰背及髓部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红 痛。查体：能骼关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/ho为进一步确诊 应查A、血抗核抗体B、PPD试验C、血 HLA B27D、双膝关节X线片E、IgM 型 RF【参考答案】：C76、关于胃癌淋巴结转移，哪项是不恰当的A、一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行B、早期胃癌无淋巴结转移C、淋巴结转移是胃癌主要转移途径D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管辅移的E、胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周【参考答案】：B77、女，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮 肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Murphy征（ + ）,最可能的诊断是A、胃息肉出血B、胃癌出血C、胆道出血D、食管静脉曲张破裂大出血E、十二指肠溃疡出血【参考答案】：C78、男，20岁，持续发热10天，体温39C,伴作大腿疼痛和肿胀, 曾在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口历时2个月愈合, 但经常有左大腿反复发作红肿，以下诊断哪项是恰当的A、先天畸形B、骨结核C、恶性骨肿瘤D、冷脓肿E、慢性骨髓炎【参考答案】：E79、能明确脊椎压缩性骨折的是A、反常活动B、压痛C、瘀斑D、功能障碍E、X线检查【参考答案】：E80、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，以下哪 种征象不准确A、脉搏逐渐增快，血压持续下降B、胸膜腔闭式引流量等于200ml/hC、经输血补液后，血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大【参考答案】：B81、男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧 腹部可触及8cmX5cm肿块；血常规：血红蛋白72g/L,该病人最可能 的诊断是A、乙状结肠癌B、升结肠癌C、阑尾类癌D、横结肠癌E、降结肠癌【参考答案】：B82、阴囊内透光的无痛性肿物是A、睾丸肿痛B、附睾结核C、腹股沟疝D、睾丸鞘膜积液E、交通性鞘膜积液【参考答案】：D83、重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是A、中枢神经系统异常B、心理因素C、早期败血症D、疼痛E、血容量缺乏【参考答案】：E84、当吻合血管时，两吻合口血管不等（1：2）时，最好的处理方法A、可选用套入缝合吻合法B、借助于套管选用套管吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、将较小口径血管切成斜面，采用斜面增径吻合法E、采用等弧度吻合法【参考答案】：D85、反复切取薄断层皮片的最正确选择部位为A、头皮B、前胸C、腹部D、大腿E、臀部【参考答案】：A86、褥疮发生的主要因素是A、局部过度受压B、维生素缺乏C、皮肤刺激D、营养不良E、冷热刺激【参考答案】：A87、关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的选项是A、鞍上为多发部位B、恶性程度高C、放疗敏感D、化疗不敏感E、常通过脑脊液播散【参考答案】：D88、在高血压脑出血患者中，大多数患者在首次出血多长时间后停 止出血A、1小时B、3小时C、6小时D、12小时E、14小时【参考答案】：C89、脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为A、有关B、无关C、过去认为有关，现认为无关D、过去认为无关，现认为有关E、少数有关，多数无关【参考答案】：CD、阴雨天痛E、寒冷痛【参考答案】：B7、男性，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛， 近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线领剂灌肠 示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、乙状结肠癌D、降结肠癌E、溃疡性结肠炎【参考答案】：D8、正常成人红细胞压积的大致范围是A、0. 15-0. 25B、0. 35-0. 45E、 0. 450. 550. 250. 35E、0. 55-0. 65【参考答案】：B9、烧伤休克发生的基本原因是A、禁食水B、输液量缺乏C、失血过多D、输血缺乏90、急性颅内压增高的典型表现是A、频繁呕吐B、剧烈头痛C、 Cushing 征D、意识障碍E、去大脑强直【参考答案】：C91、中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是A、马鞍区麻痹B、膀胱、肛门括约肌障碍C、腰穿脑脊液改变D、X线所见E、脊髓造影检查【参考答案】：E92、一患者肱骨骨折术后二月出现槐神经损伤病症，考虑为局部瘢 痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的选项是A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时 间可较平时延长2030分钟C、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不 良，止血带的时间需减半D、正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不 超过40分钟E、以上均不正确【参考答案】：D93、头皮血肿的处理正确的方法是A、均需切开引流B、均需穿刺抽出积血加压包扎C、均需补液纠正休克D、局部适当加压包扎E、脱水剂的应用【参考答案】：D94、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与以下哪项有关A、胰血管舒缓素B、弹力纤维酶C、磷脂酶AD、胰蛋白酶E、以上都是【参考答案】：E95、有关门脉高压症上消化道出血以下哪一项不恰当A、外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血B、食管胃底静脉曲张的患者不一定出血C、不宜行预防性手术D、肝功能C级患者宜采用非手术治疗E、门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂【参考答案】：E96、左侧腹股沟滑动性疝，哪项是不恰当的A、一般为易复性疝B、可发生嵌顿C、乙状结肠可成为疝囊的一局部D、疝内容物可有小肠E、可显得很大【参考答案】：A97、女，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。查体：心率126次 /min,血压125 / 60mrnHg,双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双 甲状腺ni度光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以 下哪项检查A、颈部多普勒超声B、颈部平片C、双甲状腺核素扫描D、颈部CTE、选择性血管造影【参考答案】：C98、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给 1. 33%利多卡因30ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫, 刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施A、脱水治疗B、头部降温C、胸内心脏按压D、气管插管及胸外心脏按压E、口对口人工呼吸【参考答案】：D99、下述有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的表达中，哪一项为哪一项 不恰当的A、血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛B、常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎C、日常活动时，可穿弹力袜D、应用抗生素控制感染E、待炎症反响消退后，可行手术解决浅静脉曲张【参考答案】：D100、老年人发生机械性肠梗阻的常见原因是A、肠蛔虫病B、肠粘连C、腹外疝D、肠道肿瘤E、肠系膜血栓【参考答案】：D101、颈椎半脱位患者的早期治疗应是A、石膏颈围固定B、药物治疗C、手术治疗D、不必治疗E、牵引治疗【参考答案】：A102、肾脏损伤出现明显肉眼血尿，最常发生在A、输尿管断裂B、输尿管被血凝块堵塞C、肾盂广泛断裂D、肾实质深度裂伤，破人肾盏.肾盂E、肾血管严重损伤【参考答案】：D103、重症烧伤病人实施早期喂养的概念A、休克期禁食B、休克期口服大量营养液C、休克期静脉补充营养D、休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E、休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食【参考答案】：E104、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是A、血管造影B、CTC、B超D、膀胱镜E、MRU【参考答案】：C105、海绵窦综合征中受损颅神经不包括A、IIb、inC、IVD、VE、VI【参考答案】：A106、肾结核血尿的特点A、大量无痛性肉眼血尿B、无其他病症的镜下血尿C、腰部剧痛后出现血尿D、常在膀胱刺激病症后出现血尿E、血尿伴排尿困难【参考答案】：D107、下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是A、小腿水肿B、色素沉着C、皮肤厚硬D、小腿下1/3内侧溃疡E、局部瘙痒【参考答案】：D108、急性腹膜炎的病因中不恰当的是A、绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔B、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔C、消化道穿孔，消化液进入腹腔D、肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔E、女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔【参考答案】：E109、与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括A、肝硬化B、食物中亚硝酸盐污染C、食物中黄曲霉素污染D、炎性肠道疾病E、病毒性肝炎【参考答案】：D110、治疗粘连性肠梗阻时，以下哪项最重要A、手术治疗去除粘连B、区别是小肠梗阻或结肠梗阻C、区别是高位梗阻或低位梗阻D、区别是急性梗阻或慢性梗阻E、区别是单纯性或绞窄性完全性或不完全性梗阻【参考答案】：E111、创伤性股骨闭合性骨折后体温A、完全保持正常B、通常不超过38QC、不规那么发热D、一般低于正常E、可在39以上【参考答案】：B112、关于黑色素瘤说法错误的选项是A、为良性肿瘤B、为交界性肿瘤C、为低度恶性肿瘤D、为中度恶性肿瘤E、为高恶性肿瘤【参考答案】：A113、下一步治疗A、输5%高渗盐水200300mlB、快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量C、按血清钠下降值X体重义().6计，快速输生理盐水D、按每千克体重缺NaClO. 5g计，快速输生理盐水E、输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升【参考答案】：A114、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下种疾病A、甲状腺舌囊肿B、皮脂腺囊肿C、舌下腺囊肿D、鲤源性囊肿E、错构瘤【参考答案】：A115、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术 的目的是A、进一步降低胃酸B、防止手术后腹泻C、减低溃疡复发率D、解除胃滞留E、有利于消化吸收功能【参考答案】：D116、颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适A、脑挫裂伤后长期昏迷者B、脑干损伤，吞咽困难者C、已有气管切开的病人D、颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人E、烦躁不安，欠合作的病人【参考答案】：D117、闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到A、休克纠正后B、血尿较清后C、腰部肿块不再增大D、24天后E、24周后【参考答案】：E118、关于胃泌素瘤，以下哪项是正确的A、易治的消化性溃疡B、常有严重的腹水C、基础胃酸分泌明显下降D、血胃泌素值常常高达1000pg/mlE、应行胃大部切除术【参考答案】：D119、男，10岁，胸骨左缘2肋间听到in级收缩期杂音，肺动脉瓣 区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完 全右束支阻滞，应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：B120、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括A、胃冠状静脉B、胃短静脉C、胃网膜右静脉D、胃后静脉E、左膈下静脉【参考答案】：C121、诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是A、右上腹肿块B、发热C、肝区疼痛E、毛细血管通透性增加【参考答案】：E10、女性，45岁，无病症肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左 侧壁有一个大小0. 8cmXl. 2cm之菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围 之膀胱黏膜充血，最正确治疗方法应是A、腔内化疗B、放射治疗+免疫治疗C、膀胱肿瘤电灼或激光治疗D、膀胱局部切除E、膀胱全切除术【参考答案】：D11、5岁男孩，1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、 流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，此患儿的最正确诊断为A、颈淋巴腺结核疹管形成B、甲状腺炎破溃痿形成C、甲状腺瘤破溃痿形成D、颈淋巴腺炎痿管形成E、甲状舌管囊肿破溃痿形成【参考答案】：E12、电烧伤急救时不恰当的原那么是A、立即行心肺复苏B、立即脱离电源C、必须了解触电经过及查体D、肝癌坏死液化E、贫血【参考答案】：D122、女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体： 血压80 / 50nimHg,脉搏108次/ min,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉 酶升高，白细胞20X10L9.gif /L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的 原因是A、失血性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克【参考答案】：E123、替尼泊昔属于以下哪类抗肿瘤药物A、抗生素类B、抗代谢类C、生物碱类D、细胞毒素类E、激素类【参考答案】：C124、正常情况下，胃内锹剂的排空时间为A、6小时B、4小时C、 <2小时D、16小时E、24小时【参考答案】：B125、以下为ERCP（逆行性胰胆管造影）的适应证，除了A、胆管癌B、急性胰腺炎C、胰腺癌D、胆管结石E、乳头炎性狭窄【参考答案】：B126、女，36岁，因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高, 而就诊。初步诊断是A、甲状旁腺功能低下B、甲状腺功能低下C、甲状旁腺功能亢进D、甲状腺功能亢进E、尿石症【参考答案】：C127、以下哪项符合骨肉瘤性质A、生长缓慢B、X线摄片可见Codman三角C、局部无发热，无静脉怒张D、肿块活动，边缘清楚E、关节临近骨端增大【参考答案】：B128、下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髓脱位A、Allis征阳性:B、Ortolani试验阳性C Barlow试验阳性D、Telescoping 征阳性E、Trendelenburg 征阳性【参考答案】：B129、目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是A、肠球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、沙雷菌E、大肠杆菌【参考答案】：B130、BPH的鉴别诊断中不包括A、神经源性膀胱B、膀胱颈挛缩C、前列腺癌D、尿道狭窄E、膀胱憩室【参考答案】：E二、多项选择题（共30题，每题2分）1、急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化有A、胆管扩张B、胆管内脓液C、胆管壁广泛炎症D、肝细胞损害E、感染毒素进入肝窦【参考答案】ABCDE2、有关前列腺增生症的手术适应证，以下哪一项为哪一项错误的A、膀胱内剩余尿大于30nliB、膀胱容量过小引起的尿频C、伴有尿道括约肌功能障碍D、伴有膀胱结石E、有急性尿潴留病史【参考答案】ABC3、以下哪些是影响创伤修复的因素A、低蛋白血症B、维生素C缺乏C、铁铜锌等微量元素缺乏D、使用皮质激素E、末梢神经损伤【参考答案】ABCD4、泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并 发泌尿系感染，以下表达正确的选项是A、尿潴留是膀胱感染的重要原因B、导尿特别是留置导尿易招致膀胱感染C、反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害D、发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，须立即改留置导尿为间 歇导尿E、脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热，仅表现为白细胞增多， 尿常规的异常【参考答案】ABC5、细菌性肝脓肿的手术适应证A、慢性局限性肥厚性脓肿B、位于肝左叶较大脓肿C、多发性小脓肿，肝区超声波检查未见液平段D、以上都是E、超声波检查肝区可见较大液平段，全身中毒病症严重【参考答案】ABE6、VSD的手术禁忌证为A、左心室缩小B、杂音减轻或消失C、出现紫劣D、肺淤血E、右心室缩小【参考答案】ABC7、腮腺混合瘤主要组织有A、腮腺组织B、粘液C、软骨样组织D、真性包膜E、以上都对【参考答案】ABC8、烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是恰当的A、必须用胶体补液复苏B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量，防止肺水肿D、按常规补液，根据病情调整E、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加【参考答案】DE9、关于W度椎体脱位的描述正确的选项是A、侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4B、正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4C、侧位X线片示椎体完全错开D、正位X线片示椎体完全错开E、假设X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤【参考答案】AB10、休克期切痂的优越性为A、可以减少总的输液输血量B、有助于控制或减轻感染C、有利于改善机体免疫能力D、可降低高代谢反响E、以上都不是【参考答案】ABCD11、关于人工髓关节置换.以下说法错误的选项是A、60岁，股骨头坏死，髓关节破坏，屈曲畸形，可行人工髓关节 置换术B、年轻病人的粗隆间粉碎骨折，也可行人工关节置换治疗C、老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髓关 节置换D、化脓性髓关节炎可在清创的同时行人工髓关节置换治疗E、青少年股骨头骨髓滑脱可行人工髓关节置换治疗【参考答案】BDE12、胃窦部切除对胃液分泌的影响包括A、减少促胃液素的分泌B、切除局部壁细胞C、减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多D、体液性胃酸分泌大局部消除E、以上都正确【参考答案】ACD13、主动脉球囊反搏（1ABP）改善血流动力学的作用机制A、增加心肌供血B、替代心脏做功C、降低心脏前；后负荷D、直接增强心肌收缩力E、在心脏舒张期完成充气、排气【参考答案】ACE14、关于小细胞肺癌正确的选项是A、应该首先化疗B、单纯手术治疗C、中心型多见D、最好做全肺切除E、较早出现淋巴转移和血行转移【参考答案】ACE15、严重下肢淋巴水肿可出现A、丹毒发作B、肢体增粗C、皮肤赘疣样增生D、溃疡E、残废【参考答案】ABCDE16、隐睾的最大危害是，除了A、双侧者影响生育能力B、影响睾丸发育C、发生肿瘤机会大D、影响患儿的生长发育E、影响阴茎的发育【参考答案】DE17、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原那么包括以下哪些A、矫正骨与关节畸形B、恢复生理负重力线C、肌力重建与平衡D、稳定关节E、均衡下肢不等长【参考答案】ABCDE18、胸腔镜治疗顽固性胸腔积液的作用在于A、明确诊断B、彻底清除胸腔积液C、剥除肺外表的纤维素，以利于肺复张D、松解胸腔内粘连，清除分隔状积液E、精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果【参考答案】ABCDE19、肝蒂中有以下哪几项A、肝动脉B、胆管C、脐静脉D、肝脏的植物神经E、淋巴结及淋巴管【参考答案】ABDE20、颅骨多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据是A、病人从发病到就诊一般是3个月至1年B、头皮肿物无波动，压痛不明显C、血液检查白细胞次数明显增加D、骨髓检查可表现为细胞生长活跃E、颅骨平片检查可见多发散在、大小不一的低密度区，这种溶骨 性破坏骨缘没有硬化带【参考答案】ADE21、有关腹膜炎的治疗原那么，恰当的是A、循环状况不易稳定的病人，宜置半卧位，以减轻中毒病症，利 于局限和引流B、临床病症危重，腹腔渗液多，中毒病症重者，宜手术治疗C、腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗D、经非手术治疗病症及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗E、胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术 治疗【参考答案】ABCD22、肝内胆管结石PTC检查其X线特征有A、左右肝管或肝内胆管某一局部不显影B、左右肝管或肝总管处有环行狭窄C、肝左右叶胆管呈不对称性几处孤立的扩张D、肝内胆管局限性扩大，呈纺锤形E、左右肝管及肝总管内均可见结石阴影【参考答案】ABCDED、高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重 心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术【参考答案】：D13、可出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是A、急性甲状腺炎B、桥本病C、亚急性甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌【参考答案】：C14、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是A、粘连引起胃扭转B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛C、膈下感染D、手术造成膈神经损伤E、发生食管裂孔疝禁食时间【参考答案】：C15、先天性肛门直肠畸形分型以何为标准A、内括约肌B、外括约肌C、直肠尾骨肌D、耻尾线23、胸部损伤后发生休克的可能原因有A、胸内大出血B、刺激肺门、纵隔神经，引起中枢调节作用失常C、纵隔受压D、心包积血E、剧烈的疼痛【参考答案】ABCDE24、肋骨骨折"连枷胸壁"的临床表现A、吸气时连枷胸壁向内运动B、吸气时连枷胸壁向外运动C、呼气时连枷胸壁向内运动D、呼气时连枷胸壁向外运动E、呼吸周期中连枷胸壁均不运动【参考答案】AD25、关于鳞状细胞肺癌正确的选项是A、应该首先化疗B、单纯手术治疗C、中心型多见D、在肺癌中最常见E、较早出现血行转移【参考答案】CD26、淋巴管静脉吻合重建淋巴回路的显微外科手术方法有A、淋巴管静脉端侧吻合B、淋巴管静脉直接端端吻合C、淋巴结静脉端侧吻合D、淋巴结静脉端端吻合E、套入吻合【参考答案】ABCDE27、女性，32岁，一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼 血尿，近一周又发作伴全程肉眼血尿。尿常规有许多红、白细胞/HP。 进一步检查中哪几项是不适合的A、B超检查B、尿细菌培养加药物敏感测定C、尿沉渣涂片细菌学检查D、留置尿管导尿行细菌学培养E、膀胱镜检查【参考答案】DE28、关于血管造影，以下哪项表达是正确的A、血管造影应用较广的是腹部动脉造影，冠状动脉造影和脑血管 造影B、血管造影包括非选择性，选择性和超选择性三种方法C、血管造影包括动脉和静脉造影D、血管造影目的是诊断而不能用于治疗E、穿刺方法最常应用Seidinger法【参考答案】ABCE29、男性，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁 肿瘤直径2cm,有蒂。一般手术前需要行以下哪几项检查A、尿细胞学检查B、肾功能测定C、经膀胱镜活检D、IVPE、膀胱造影【参考答案】ABCD30、某青年男性，不慎摔倒，右骸部先着地，伤后感到右髓部疼痛, 行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，以下处理正 确的是A、病人服用治疗跌打损伤药物B、再拍一次X线片