徐州市2022年中考考生健康状况登记表.docx

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徐州市2022年中考考生健康状况登记表.docx

徐州市2022年中考考生健康状况登记表学校：班级：姓名:日期体温健康状况请直接“”选，如选“其他”，请注明具体情况。6月3日良好；其他：6月4日一良好：一一其他：6月5日,良好：箕他：6月6日一总好：其他:6月7日良好：口箕他：6月8日良好：口其他：6月9日良好:一其他：6月10日_良好：箕他：6月11日一良好：一箕他：6月12日良好:.其他：6月13日_良好：其他：6月14日一息好：一一其他：6月15日良好：口箕他：6月16日良好：口其他：6月17日良好:一其他：6月18日_良好：箕他：6月19日一息好：其他:6月20日口良好：口其他：本人已阅读并理解徐州市2022年中考考生健康应试须知，如实填写徐州市2022年中考考生健康状况登记表。本人承诺上报信息真实有效，自愿遵守有关疫情防控要求并服从考点工作人员安排。如有瞒报、错报、漏报等情况，自愿承当相应法律责任。考生签名：身份证号：考试证号：家长签名：手机号码：

注意事项

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