公共卫生执业医师资格考试真题试卷集全套.docx

公共卫生执业医师资格考试真题试卷集1.在一定环境下，由于微生物作用使食品成分和感官性质发生变化,称为（）oA.食品变性B.食品变坏C.食品酸败D.食品腐败变质E.食品污染【答案】：D【解析】：D项，食品腐败变质是泛指在微生物为主的各种因素作用下，食品原 有化学性质或物理性质和感官性状发生变化，降低或失去食用价值的 一切变化，也可简单地概括为食品腐败变质就是食品失去商品价值。2.环境污染的来源有三大方面（）oB.脑部受热引起充血水肿C.神经系统功能紊乱D.水、电解质平衡紊乱E.外周血管扩张和失水造成血循环量不足，引起脑缺血【答案】：E【解析】：热衰竭由于外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，机体不能有 效代偿，致颅内供血不足而晕厥。临床表现为起病迅速、头晕、头痛、 恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降， 严重者发生晕厥。13 .为了解农村居民肠道传染病主要发病因素，某医学院学生来到某 村，吃住在村民家中，以自己的切身体验，结合专业知识，对与肠道 传染病发病相关的居民生活习惯、饮用水、粪便处理等和环境卫生等 情况进行观察、记录、分析，这种现场调查的方法是（）。A.定量调查B.回顾性调查C.前瞻性调查D.观察法E.深入访谈法【答案】：D【解析】：观察法是指通过对事物或研究对象的行为进行直接的观察来收集数 据的方法，是收集非言语行为资料的主要技术，可以分为参与性观察 和非参与性观察两种。在参与性观察中，观察者要深入到观察社区 的日常生活中，将自己视为社区的成员之一，通过仔细的体验和观察, 获取第一手资料。该法对研究人员提出更高的要求，需掌握当地语言 及调查技巧，常常要花费几个月甚至更长时间，对许多研究人员而言 可能难以实行。该学生吃住在居民家中，亲身体验，属于参与性观察。 非参与性观察指观察者以一个旁观者的身份去观察并获取调查对 象的资料，不参与观察对象的群组活动。14 .营养学上，碳水化合物一般包括（）。A.单糖B.双糖C.寡糖D.多糖E.以上都是【答案】：E【解析】：WHO根据碳水化合物的化学结构及生理作用将其分为糖、寡糖、多 糖三类，而糖又包括单糖、双糖和糖醇。15 .蓄电池制造工，男，41岁，从事工作以来出现头痛、头晕、肌肉 关节酸痛，继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退，其原因 可能是()oA.汞中毒B.急性铅中毒C.慢性铅中毒D.镉中毒E.铭中毒【答案】：C【解析】:四肢远端呈手套、袜套样感觉障碍属于慢性铅中毒的特异性表现，并 且蓄电池中含有铅化合物，可初步诊断为慢性铅中毒。慢性铅中毒的 临床表现早期有乏力、口内金属味、肌肉关节酸痛等。其后出现腹隐 痛、类神经症。16.（共用题干）男，56岁，嗜酒。因近3个月疲乏无力、心悸、气促、全身水肿并 逐渐加重而住院治疗。经强心、利尿、补充白蛋白、抗感染治疗1周 后无效。医生考虑可能是由于缺乏某种营养素所致。该男子可能缺乏的营养素为（）oA.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素CE.维生素D【解析】：患者的症状是湿性脚气病的临床表现，湿性脚气病以循环系统症状为 主。有运动后心悸、气促、心前区胀闷作痛、心动过速及下肢水肿等 症状，如不及时治疗，在短期内水肿迅速增加、气促增剧、发生心力 衰竭。患者右心室扩大，可出现端坐呼吸和发绡。且常规心脏病的治 疗无效，应想到维生素B1缺乏的可能。为进一步确诊，需进行的生化检查是（）oA.相对剂量反应试验B.红细胞溶血试验C.测定红细胞转酮醇酶活性D.测定红细胞谷胱甘肽还原酶活性E.测定尿中4/比哆酸含量【答案】：C【解析】: 机体维生素B1 （硫胺素）营养状况评价包括：尿中硫胺素排出量: 尿负荷试验、尿中硫胺素与肌酎含量比值、24小时尿中硫胺素排出 量；红细胞转酮醇酶活力系数。建议该男子出院后饮食上应多吃（）。A.蔬菜B.水果C.精白米D.鱼类E.瘦肉【答案】：E【解析】：维生素B1广泛存在于天然食物中，含量较丰富的有动物内脏（肝、 肾、心）、瘦猪肉、豆类、花生、谷类、蛋类等，蔬菜、水果、鱼类 中含量较少。谷类加工过分精细，烹调时加碱可使维生素B1有不同 程度的损失。17.以下关于结核病流行状况的说法错误的是（）。A.结核病的流行存在明显的地区差异B.中国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家C. 98%的结核病死亡发生在发达国家D.目前全球约有 卑的人感染了结核分枝杆菌E.结核病在贫困落后的国家和地区流行严重【答案】：C【解析】：结核病流行状况在不同地区差异明显，随着社会经济水平和医疗卫生 服务的发展，结核病发病率在西方发达国家快速下降，近20年来， 西方发达国家结核病流行仍维持在较低水平。但是，结核病在贫困落 后的国家和地区流行尤其严重，95%的结核病患者及98%的结核病死 亡发生在发展中国家。18.某单位因食用一配餐中心制作的墨鱼卷引起大批职工发生食物中 毒，其症状为上腹部阵发性剧烈绞痛，继之出现腹泻，特点为洗肉水 样血水便，每日58次，里急后重不明显，体温一般在37.538.5。 此食物中毒可能由哪种细菌引起？（）A.沙门菌B.变形杆菌C.副溶血性弧菌D.葡萄球菌E,肉毒梭菌【答案】：C【解析】：墨鱼卷属于海产品，多引起副溶血性弧菌食物中毒。副溶血性弧菌食 物中毒发病初期为腹部不适，尤其是上腹部疼痛或胃痉挛，恶心呕吐、 腹泻，体温一般为37.739.5C。发病56小时后腹痛加剧，以脐 部阵发性绞痛为本病特点。粪便多为水样、血水样、黏液或脓血便， 里急后重不明显。此症状与患者临床表现大致相符，因此答案选C。 19.对毒物的毒性影响最大的环境因素是（）。A.气湿B.气温C.气压D.气流E.光照【答案】：B【解析】：气温是影响毒物毒性作用的最主要的环境气象因素。气温改变可影响 毒物的吸收、分布和排泄。在正常生理状况下，高温环境使皮肤毛细 血管扩张，血液循环加快，呼吸加速，机体排汗增加，盐分损失增多, 胃液分泌减少，且胃酸降低，影响化学毒物经消化道吸收的速度和量。 高温时尿量减少也延长了化学毒物或其代谢产物在体内存留的时间。 低温环境下，机体对多数化学毒物的毒性反应减弱，这与化学毒物的 吸收或代谢速度较慢有关。但是，低温也可使化学毒物经肾排泄的速 度减慢，存留体内时间延长。20.发生原因不明的疾病暴发或流行时，从流行病学角度，主要的工 作点是（）oA.首先隔离患者，防止进一步传播B.分析不同治疗方法的效果，探索可能病因C.调查该病分布特点，判断蔓延途径和原因D.调查分析该病临床表现，依靠多种检查做出诊断E.寻找各病例间的关联，以推测病因【答案】：C【解析】：流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研 究如何防治疾病及促进健康。因此，当发生原因不明的疾病暴发或流 行时，从流行病学角度出发，工作重点应是调查该病的分布情况，在 此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径，进而提出合理地控制 措施。21.四组频率比较，其中有一个理论值小于5,但大于1,其他都大于 5,贝1J ()。A.可作校正检验B.不能做x 2检验C.删去较小值A.工业性污染、生活性污染、交通性污染B.生产性污染、生活性污染、交通性污染C.工业性污染、农业性污染、生活性污染D.生产性污染、生活性污染、实验性污染E.工业性污染、农业性污染、实验性污染【答案】：C【解析】：C项，环境污染包括工业性污染、农业性污染和生活性污染。工业性 污染如工厂排放的废水、废气、废渣等；农业性污染如化肥、农牧业 生产排出的污水等；生活性污染如人粪尿及畜禽排泄物等。3.外源性化学物质吸收途径主要是（）oA.胃肠道B.呼吸道C.皮肤D. AB 是ABC都是D.合理合并E.做x2检验不需校正【答案】：A【解析】：对于2X2四格表，当n240, TN5时可以用原始公式进行计算；当 有一个格子理论频数1WTV5且n40时需要进行连续性校正；当有 一个格子的理论频数T<1或者n<40时需要用精确概率法。22.患儿男性，10岁，小学四年级学生，主要因不自主挤眼、张嘴叫 喊等两年而就诊。患儿两年前无明显原因出现挤眼、耸鼻张嘴，开始 症状间断出现，一年半前症状日益频繁，持续存在，并又出现耸肩、 上肢突然抽动等。近一年，除上述症状外，患儿又出现频繁清咽或突 然叫喊，走路时又会突然下蹲，影响上学。患儿对上述症状感到苦恼, 但无法控制。该患儿考虑是（）oA.儿童强迫症B.儿童多动症C.抽动障碍D.瘴症E.品行障碍【答案】：C【解析】：短暂性抽动障碍又称为抽动症或习惯性痉挛，是抽动障碍中最多见的 一种类型。一般以眼、面肌抽动为多见，如眨眼、挤眉、张口、点头、 摇头、耸肩等。少数可出现简单发声抽动，如反复咳嗽、清嗓子等。23.以下改变中哪一项不属于染色体数目异常？（）A.单倍体B.多倍体C.缺体D.三辐射体E.非整倍体【答案】：D【解析】： 在细胞分裂过程中，如果染色体出现复制异常或分离出现障碍就会导 致细胞染色体数目的异常。染色体数目异常包括非整倍体和整倍体。 单倍体属于非整倍体；多倍体和三倍体属于整倍体。缺体是异源多倍 体的特征，指有一对同源染色体成员全部丢失（2n 2）的生物个体, 又称为零体。D项，三辐射体是由染色体的不平衡易位造成的，属于 染色体结构改变。24.下列说法哪项不正确？（）A.营养不良分为消瘦型、水肿型及过渡型三种B.夸希奥科病多发生于断奶期后以谷物喂养为主的婴儿C.恶性营养不良常有全身脏器萎缩，皮肤毛发病变及继发感染D.消瘦型营养不良患儿能量供给充足而蛋白质供给相对不足E.极度消瘦患儿系长期能量及各种营养素缺乏所致【答案】：D【解析】：恶性营养不良又称夸希奥科病，是指能量摄入基本满足而蛋白质严重不足的儿童营养性疾病。主要表现为腹部和腿部水肿、虚弱、表情淡漠、生长滞缓、头发变色、变脆和易脱落、易感染其他疾病等。D项, 消瘦型营养不良患儿能量及蛋白质供应均不足。25 .中学每一节课适宜的学习时间为（）。A. 30分钟35分钟B. 40分钟45分钟C. 50分钟【答案】：D【解析】：每节课持续时间应根据不同年龄学生的有意注意时间来规定。目前我 国普遍采用的每节课时间是小学40分钟，中学45分钟，大学50分 钟。26 .减少抽样误差的方法是（）。A.使样本量尽可能的大B,减少样本量C.减少实验次数D.适当增加样本量或重复抽样E.增加实验次数【答案】：D【解析】：抽样误差是指由于抽样造成的样本均数与样本均数、样本均数与总体 均数之间的差异。减少抽样误差的方法为适当增加样本量或重复抽 样。27 .我国常见的营养缺乏病有（）。A.维生素A缺乏病B.核黄素缺乏病C.佝偻病D.缺铁性贫血E.以上全是【答案】：E【解析】:我国膳食模式以植物性食物为主，动物性食物为辅。这类膳食中来自 动物性食物的营养素如铁、钙、维生素A以及核黄素等的摄入量常会 出现不足，从而导致缺铁性贫血、佝偻病、维生素A缺乏病以及核黄 素缺乏病等。28.下列不是流行病学用途的是（）oA.疾病监测B.疾病治疗C.疾病的预防和健康促进D.疾病防治效果的评价E.疾病自然史研究【答案】：B【解析】：流行病学的主要用途包括：疾病的预防和健康促进、疾病监测、疾病 病因和危险因素研究、疾病自然史研究、疾病防治的效果评价等。B 项，疾病治疗不属于流行病学用途。29.（共用题干）某女工，年龄38岁，铅笔厂工人，工龄21年。因月经功能障碍、经 血量过多、齿龈出血、皮肤发组前来就诊。采集病史时应注意询问何种毒物接触史？（）A. 一氧化碳B.铅C.苯系化合物D.二硫化碳E.甲醇【答案】：C【解析】：该患者有出血倾向，造血功能异常是慢性苯中毒的主要特征；并且该 患者长期从事铅笔厂工作，可能长期接触苯，故应注意询问苯接触史。体检时应侧重检查（）oA.血液系统B.神经系统C.泌尿系统D.消化系统E.生殖系统【答案】：A【解析】：造血功能异常是慢性苯中毒的主要特征，主要表现为中性粒细胞减 少，而淋巴细胞相对增多，粒细胞胞质出现中毒颗粒、空泡。同时或 稍晚血小板也减少，患者出现出血倾向。晚期全血细胞均减少，发生 再生障碍性贫血。故体检时应侧重检查血液系统。30 .地方性氟中毒受损伤的主要器官是（）oA.骨骼、肝B.骨骼、牙齿C.肾、脑D.脑、肝E.牙齿、肾【答案】：B【解析】：B项，地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，而致生活 在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起 的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病，主要损伤骨 骼和牙齿。31 .可能导致艾滋病病毒(HIV)传播的行为是与艾滋病患者或HIV感 染者()。A.共同进餐B.共用马桶C,共用注射器D.共用游泳池E.共用拖鞋【答案】：c【解析】：艾滋病传播途径主要有：性传播：异性传播和同性传播；血液传 播：输血、静脉注射、共用刮胡刀等器具、高危职业者；母婴传播。 注射毒品者常共用注射器和针头，可导致艾滋病、肝炎等通过血液传 播的疾病在吸毒者间传播。故静脉注射要使用一次性注射器具，有静 脉吸毒行为的人不要与他人共用注射器具，以减低感染HIV的危险 性。32.生物转运过程是指（）oA.吸收、分布、代谢B.吸收、分布、排泄C.分布、代谢、排泄D.吸收、代谢E.代谢、排泄【答案】：E【解析】：外源性化学物质的吸收途径包括胃肠道、呼吸道、皮肤等。胃肠道 是化学毒物的主要吸收途径之一，凡是由大气、水和土壤进入食物链 的化学毒物均可经胃肠道吸收，口服或误服的药物、毒物等也经该途 径吸收；空气中的化学毒物以气态（气体、蒸气）和气溶胶（烟、 雾、粉尘）的形式存在，呼吸道是它们吸收的主要途径；皮肤是将 机体与环境有害因素分隔开来的主要屏障，但也吸收外源性化学物。4.以下为非必需氨基酸的是（）。A.缴氨酸B.苏氨酸C.脯氨酸D.异亮氨酸E.赖氨酸【答案】：C【解析】:化学毒物穿越机体的各种生物膜，进行吸收、分布和排泄的过程称为 生物转运。在生物转运中，化学毒物自身的结构和性质不发生变化。33.（共用备选答案）A.赖氨酸B.碘C.维生素DD.维生素CE.维生素PP食盐中可以加入的营养强化剂是（）o【解析】： 缺碘地区可采用碘强化食盐或食用油加碘的方法预防缺乏病，即在食 盐中加入适量碘化物或碘酸盐，也可将碘化油用食用油稀释后供食 用。乳制品可以加入的营养强化剂是（）。【答案】：c【解析】：母乳或牛乳中维生素D含量较低，哺乳母亲补充维生素D不会增加 母乳中维生素D的量。因此需用维生素D来强化乳制品，以预防婴 儿维生素D的不足。果汁中可以加入的营养强化剂是（）o【答案】：D【解析】：水果经加工可制成罐头食品、果脯、果汁等，加工过程中受损失的主 要是维生素和矿物质，特别是维生素C。因此可在果汁中加入维生素 C以弥补不足。面包中可以加入的营养强化剂是（）o【答案】：A【解析】：面粉蛋白质中赖氨酸含量相对最低，为第一限制氨基酸。为提高面粉 蛋白质的营养价值，常采用赖氨酸强化。玉米面可以加入的营养强化剂是（）。【答案】：E【解析】：玉米中的维生素PP (烟酸)含量很高，但是为结合型，无法被机体 利用，因此，长期以玉米为主食的人群易发生癞皮病。通过在玉米中 加入烟酸，可有效降低癞皮病的发生率。34 .依据我国现行工业企业噪声卫生标准，工作场所噪声强度最高 为()。A. <80dB (A)<85dB (A)B. <90dB (A)<95dB (A)C. <115dB (A)【答案】：E【解析】:我国制定的工作场所有害因素职业接触限值(GBZ2.2-2007)中对 于噪声的职业接触限值规定：每周工作5天，每天工作8小时，稳态 噪声限值为85dB (A),非稳态噪声等效声级限值为85dB (A)；每周 工作5天，每天工作不等于8小时，需计算等效声级，噪声限值为 85dB (A)；每周工作不足5天，需计算40小时等效声级，限值为85dB(A)o这个标准规定：工人工作地点噪声容许标准为85dB (A),根据等能量的原则，如果接触时间减少一半，标准容许放宽3dB (A), 但最高不得超过115dB (A)o35 .调查时收集原始资料的方式()。A.有直接观察法和间接观察法B.有直接观察法、问卷法和访谈法C.有直接观察法和信访D.有直接观察法和开调查会E开调查会和访问、信访【答案】：B【解析】：B项，调查收集原始资料的方法有很多种，具体分为观察法、问卷法 和访谈法，各种方法都有其适用范围，有时需相互结合适用。ACDE 四项，分类不全面，直接观察法和间接观察法均属于观察法，信访属 于问卷法的一种，开调查会和访问属于访谈的具体实践方法。36.分析一种新药与常规用药的疗效时，计算x 2=4.72, P<0.05o且 新药有效率比常规药高，故可认为（）oA.假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设，说错的可能性 <5%B.假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设，说对的可能性 <5%C.假设新药与常规用药效果不同，而结论未接受假设，说对的可能性 >5%D.假设新药与常规用药效果不同，而结论未接受假设，说错的可能性 >5%E.以上都不对【答案】：A【解析】：P<0.05,拒绝零假设接受备择假设，可以认为新药的疗效比常规药 好。AB两项，假设新药与常规用药效果相同，而结论未接受假设， 此时会犯假阳性错误，由于PV0.05,所以犯错误的概率小于0.05。CD两项，假设新药与常规用药效果不同，而结论未接受假设，会犯 假阴性错误，而犯假阴性错误的概率为8，B的大小未知。37.一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生 率不超过（）o10-2A. 10-310-4B. 10-510-6【答案】：E【解析】：化学致癌物的实际安全剂量（VSD）,是指此剂量能以99%可信限的水 平使超额癌症发生率低于10-6,即100万人中的癌症超额发生低于1 Ao38 .食品卫生学中的食品细菌污染一般是指哪类细菌对食品的污染？()A.沙门菌B,大肠杆菌C.非致病菌D.条件致病菌E.致病菌【答案】：C【解析】：食品的生物性污染包括微生物、寄生虫、昆虫及病毒的污染。其中微 生物污染主要有细菌与细菌毒素、真菌与真菌毒素。细菌包括致病菌、 相对致病菌和非致病菌。食品中的细菌，绝大多数是非致病菌，它们 是评价食品卫生质量的重要指标，往往与食品出现特异颜色、气味、 荧光以及相对致病性有关，而且它们也是研究食品腐败变质原因、过 程和控制方法的主要对象。39 .有关泊松分布下列不正确的是()。A.当某现象的发生率冗甚小，而样本例数n很大时，二项分布逼近泊松分布B.泊松分布是二项分布的特例C.可将传染病的发生数看作服从泊松分布D.可将放射性物质在单位时间内放射出的质点数看作服从泊松分布E.泊松分布的方差等于均数【答案】：C【解析】：泊松分布需要满足每次试验间相互独立的条件，传染病具有传染性, 每次试验彼此会受到影响，不满足泊松分布的条件。40.脊髓灰质炎混合疫苗在一岁以内应接种几次？（）A. 1次B.2次C. 3次D.4次E. 5次【答案】：c【解析】：脊灰疫苗共接种4剂次，其中2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗(IPV),3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗(OPV)o即一岁 以内应接种3次脊髓灰质炎混合疫苗。41.我国的医院候诊室卫生标准对以下项目提出了卫生要求，除 了()。A.微小气候B.照度C.噪声D.二氧化碳E.新风量【答案】：E【解析】：【解析】:非必需氨基酸包括：丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、 谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸；必需氨基酸包括：异亮氨酸、 亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缴氨酸和组 氨酸。5.皮肤变态反应试验属于（）oA.过敏试验B.亚毒性试验C.致突变致癌短期试验D.慢性毒性试验E.人群斑贴试验【答案】：A【解析】：A项，一些化妆品中含有的变应原，对于变应性体质的个体可能诱发 全身性的变态反应。故需要对化妆品进行过敏试验，如皮肤变态反应 试验等。ABCD四项，我国卫生部发布的医院候诊室卫生标准（GB9671-1996） 规定了医院候诊室微小气候、空气质量、照度等卫生标准。其中要求: 二氧化碳不应超过0.10%,噪声不超过55dB （A）,照度不低于50lx。 其中没有对新风量的规定。42.有关弱有机酸经消化道吸收的叙述，错误的是（）0A.弱有机酸在消化道主要的吸收部位是胃B.胃中pH极低（pH约为2.0）,弱有机酸以未离解形式存在C.在胃中弱有机酸脂/水分配系数低，故易吸收D.服用小苏打（碳酸氢钠）可阻碍弱有机酸在胃内吸收E.弱有机酸在小肠也有部分吸收，因小肠具有较大的表面积【答案】：C【解析】：胃液为酸性，pH约为2,弱酸性物质（如苯甲酸）主要呈非解离状态, 易于在胃内吸收；而弱碱性物质大部分呈解离状态，难以被吸收。而 小肠内的pH达到6以上，弱碱性物质（如苯胺）主要以非解离态存 在，易于吸收，而弱酸性物质往往不易吸收。但由于小肠的表面积很 大血流又可不断地将吸收的弱酸性物质由小肠固有层移除，从而保持 一定的浓度梯度，因此，弱有机酸也可在小肠吸收相当数量。C项， 一般来说，脂/水分配系数越高越有利于吸收，并且弱有机酸之所以 易在胃中吸收主要原因是其在胃中呈非解离状态。43.患者自诉全身乏力、食欲差、恶心、忧郁，指趾麻木，肌肉酸痛、 有压痛，尤以腓肠肌严重，并伴有垂腕、垂足症状出现。此患者可能 有（）。A.神经症B.类风湿病C.多发性神经炎D.干性脚气病E.湿性脚气病【答案】：D【解析】：根据该患者的症状可初步诊断为维生素B1缺乏。初期症状为疲乏、 淡漠、厌食、消化不良和便秘、头痛、失眠、忧郁、烦躁等，进而发 展为干性脚气病，以多发性神经炎症状为主。起病以下肢多见，开始 肌力及感觉异常，足及踝部感觉过敏及灼痛，并有针刺或蚁行感。肌 肉酸痛，以腓肠肌最明显。当疾病发展相继累及腿部及上肢伸肌及屈 肌时，可发生手足下垂。44.（共用备选答案）A.低温巴氏消毒食用B.高温巴氏消毒食用C.超高温瞬时消毒食用D.煮沸消毒食用E.不准食用患牛型结核且有症状奶牛的奶应如何处理？（）【答案】：E【解析】：E项，结核菌素试验阳性并有临床症状的乳畜乳不能供人食用，应就 地消毒销毁；仅结核菌素试验阳性，无明显临床症状的乳畜乳，经巴氏消毒（62维持30分钟）或煮沸5分钟后可制成乳制品。患沙门菌病奶牛的奶应如何处理？（）【答案】：E【解析】：E项，乳畜患炭疽病、牛瘟、传染性黄疸、恶性水肿、沙门菌病等, 其乳均严禁食用和工业用，应予消毒后废弃。患乳房炎奶牛的奶应如何处理？（）【答案】：E【解析】：E项，乳畜乳房炎，不管是整体疾病在乳房局部器官表现病状的乳， 还是乳房本身受感染所引起各种不同性质炎症的乳均不得利用，应予 消毒放弃。45 .我国法定的职业肿瘤共有多少种？（）2种A. 4种6种B. 8种11 种【答案】：E【解析】：我国职业病分类和目录中规定的职业性肿瘤包括：石棉所致肺 癌、间皮瘤；联苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醛、双 氯甲醛所致肺癌；碑及其化合物所致肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致 肝血管肉瘤；焦炉逸散物所致肺癌；六价铭化合物所致肺癌； 毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤；煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所 致皮肤癌；B-蔡胺所致膀胱癌。46 .方差分析中计算得到的F值（）o一定小于0A. 一定小于1一定等于0D.可以为负值E. 一定为正值【答案】：E【解析】：F = MS组间/MS组内，其中组间均方与组内均方均为大于0的值，因 此F值一定为正值。47.在什么情况下，队列研究比病例对照研究有独特的优点？（）A.研究时间不足时B.研究一种暴露与多种结局的关系C.资金缺乏D.研究的暴露因素可定量测定E.研究的疾病为某种不常见疾病时【答案】：B【解析】：队列研究可以研究一种暴露与多种结局的关系，而病例对照研究是研 究一种结局与多种暴露之间的关系。48.有关脂/水分配系数以下哪条的叙述不正确？（）A.脂/水分配系数指化合物在油相和水相的溶解分配率B.一化合物的脂/水分配系数大，表明其易溶于脂C.化合物的脂/水分配系数与其毒性密切相关D.脂/水分配系数低的化合物易通过生物膜E.脂/水分配系数与化合物的吸收、分布、转运、代谢及排泄有关【答案】：D【解析】： 脂/水分配系数指当一种物质在脂相和水相之间的分配达到平衡时， 其在脂相和水相中溶解度的比值。一般情况下，化学毒物的脂/水分 配系数越大，脂溶性越高，经简单扩散转运的速率也就越快，越易通 过生物膜。49.出生后第一个十年内哪个系统基本不发育？（）A.淋巴系统B.神经系统C.生殖系统D.消化系统E.呼吸系统【答案】：C【解析】：青春期的年龄范围为1020岁，是童年期向成年期的过渡时期。生 殖系统在青春期之前基本不发育，到青春期时发育骤然增快，到青春 期结束时具有生殖功能。50.下列哪些病属于生物地球化学性疾病？（）A.黑脚病，痛痛病B.水俣病，地方性氟病C.黑脚病，碘缺乏病D.心血管病，黑脚病E.痛痛病，地方性氟病【答案】：C【解析】：C项，生物地球化学性疾病包括碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性碑 中毒、大骨节病等。黑脚病属于地方性碑中毒；水俣病属于慢性甲基 汞中毒；痛痛病属于慢性镉中毒。51.抽样误差是指()oA.样本指标与总体指标之间由于抽样产生的差别B.由于抽样产生的各观察值之间的差别C.通过统一的标准可以减少D.参数与统计量之间由于过失而产生的差别E.以上均正确【答案】：A52.关于实验设计中的处理因素，下列说法错误的一项是（）。A.确定处理因素时，应抓住实验中的主要因素B,同时要找出非处理因素C.处理因素可不必标准化D.研究可人为设置处理因素E. 一次实验设计的处理因素不宜太多【答案】：C【解析】：C项，在实验过程中同一处理组的处理应始终保持不变，包括处理的 施加方法、强度、频率和持续时间等，因此实验设计中处理因素必须 标准化。AB两项，处理因素是根据研究目的施加于研究对象的干预 因素，所以确定处理因素时，应根据研究目的抓住实验中的主要因素。 非处理因素通常取决于研究对象本身，主要指难以人为改变的、可能 对研究结果有影响的因素。由于非处理因素可能对研究结果有影响， 所以要同时找出非处理因素。DE两项，实验研究可人为设置处理因6.动物实验已获阳性致癌结果而人群中尚无流行病学调查资料表明 对人有致癌性的物质称为（）oA.可疑致癌物B.潜在致癌物C.确认致癌物D.二类致癌物E.非致癌物【答案】：B【解析】：根据流行病学研究和动物实验结果，职业性致癌物可分为3类：确 认致癌物：流行病学调查及动物实验都有明确证据者，表明对人有致 癌性的理化物质和生产过程；可疑致癌物有两种情况：一是动物实 验证据充分，但人群流行病学调查结果有限。二是动物致癌实验阳性, 特别是与人类血缘相近的灵长类动物中致癌实验阳性，对人类致癌性 很大，但缺少对人类致癌的流行病学证据。可疑致癌物是目前流行病 学研究重点；潜在致癌物：动物实验已获阳性结果，而人群中尚无 流行病学调查资料表明对人有致癌性，如钻、锌、铅、硒等。素，但一次实验设计的处理因素不宜过多。53.发生医院感染时的管理措施不包括（）oA.医学观察B.封锁疫情C.隔离患者D.检查病原携带者E.开展流行病学调查【答案】：B【解析】：医院感染指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期而在医院内发生的 感染，同时包括在医院内感染而在出院以后才发病者。ACDE四项， 当出现医院感染时应及时进行医学观察，采取检疫，隔离患者，检查 病原携带者以及开展流行病学调查。B项，封锁疫情不属于发生医院 感染时的管理措施。54.下列关于人际传播的描述不正确的是（）。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快，信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性E.人际传播简便易行，交流可随时进行【答案】：B【解析】：人际传播的特点：人际传播指人与人之间的一种直接信息沟通的交 流活动，因而不需要有器械设备等非自然媒介；就传播活动中信息 的发出者和接受者而言，在人际传播活动中，交流的双方可以互为传 播者和受传者。双方交流比较充分，可以及时反馈，即时了解双方对 信息的接受程度，并互换角色;人际传播有益于提高传播的针对性; 人际传播与大众传播比较速度慢，信息量较小；在人际传播活动 中，特别是在多级的人际传播活动中，信息容易走样。55.若决定系数为0.81,则下列说法错误的是（）。A.两变量间回归关系的强度较大B.散点图中全部的观察点都排列在一条回归线上C. Y的总变异中有81%是由于X的改变而产生的D.相关系数的绝对值I r | =0.9E.决定系数等于相关系数的平方【答案】：B【解析】：AC两项，决定系数R2是指总回归平方和与总离均差平方和之比，R2 =SS回/SS总，它反映了回归贡献的相对程度，即在因变量Y的总变 异中X对Y的总回归系数所能解释的比例，即Y的总变异中有81%是 由于X的改变而产生的，同时说明了两变量间回归关系的强度较大。 B项，决定系数为0.81时，说明总变异中可由X与Y的回归关系解释 的部分占81%,但回归关系不能解释全部的变异，|r| =0.9,散点图 中观察点不会全部都落在回归直线上。DE两项，决定系数等于相关 系数的平方,所以R2 = 0.81时，|r|=0.9。56.病因判断的标准中，哪一项是错误的？（）A.联系的强度愈大，成为因果关系的可能性愈大B.具有联系的特异性C.现场获得的实验证据只能作为病因判断的参考D.疾病的病因在前，发病在后E.存在剂量-反应关系【答案】：C【解析】：实验证据是指用实验方法证实去除可疑病因可引起某疾病发生频率 的下降或消灭，则表明该因果关联存在终止效应，其作为因果关联的 判定标准论证强度很高，可以验证病因假说，而并不是作为病因判断 的参考。57 .下列属于无阈值化学物的是（）。A.遗传毒性致癌物和体细胞致突变物B,遗传毒性致癌物和生殖细胞致突变物C.表观遗传毒性致癌物和体细胞致突变物D.表观遗传毒性致癌物和生殖细胞致突变物E.生殖细胞致突变物和体细胞致突变物【解析】:目前认为，遗传毒性致癌物和生殖细胞致突变物不存在阈值，不能用 NOAEL除以不确定性系数的方法来制定安全限值，而只能用实际安全 剂量（VSD）作为该类化学物的终生接触剂量限值。而系统毒物和致 畸物具有阈值。58 .某搬运工人从山下搬重物上山，劳动时氧需超过氧上限，该工人 从事的劳动强度属于（）oA.中等强度作业B.大强度作业C.极大强度作业D.超强度作业E.轻强度作业【答案】：B【解析】：传统上用能量消耗量或心率来划分劳动强度的大小，它适用于以体力 劳动为主的作业，一般分为3级：中等强度作业：是指作业时氧需 不超过氧上限，即在稳定状态下进行的作业。我国现在的工农业劳动 多属此类；大强度作业：是指氧需超过了氧上限，即在氧债大量蓄 积的条件下进行的作业，一般只能持续进行数分钟至十余分钟，如重 件手工锻打、爬坡搬运重物等；极大强度作业：是指完全在无氧条 件下进行的作业，此时的氧债几乎等于氧需，如在短跑和游泳比赛时。 这种剧烈活动只能持续很短时间，一般不超过2分钟。59.对场所恐惧的患儿进行心理治疗时，先让患儿回想哪些场所可能 引起紧张和恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（从轻至重） 逐步接近这些场合，使患儿对这些场合的恐惧逐步减轻。这种心理疗 法为（）。A.系统脱敏疗法B.正强化疗法C.负强化疗法D.行为校正疗法E.暴露疗法【答案】：A【解析】： 系统脱敏疗法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧 的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除 焦虑或恐惧的目的。60.慢性毒性试验设有三个剂量组（高、中、低）及对照组，哪个剂 量组为最小有作用剂量？（）。A.高剂量组出现了明显的中毒症状，与对照组相比P<0.01B.中剂量组出现了轻微中毒症状，与对照组相比P<0.05C.低剂量组出现了个别动物极轻微中毒症状，与对照组相比P<0.05D.高剂量组无任何中毒症状，与对照组相比P>0.05E.对照组无任何中毒症状【答案】：C【解析】：最小有作用剂量又称阈剂量，是指在一定时间内，一种毒物能使某项 灵敏的观察指标开始出现异常变化或使机体开始出现损害作用所需 的最低剂量。C项，低剂量组出现个别动物轻微中毒症状，说明剂量 刚刚达到最小有作用剂量，与对照组相比PV0.05,说明试验组与对 照组结果的差异具有统计学意义。7 .流行病学研究主要解决的问题是（）。A.疾病分布及影响分布的因素.疾病的防治措施C.疾病病因D.增进人群健康的策略E.以上都对【答案】：E【解析】：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究 如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。它不仅在传染病的防 治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的 慢性病的病因研究与防治也发挥着独特的作用。8 .下列不属于第二次卫生革命主攻目标的是（）。A.恶性肿瘤B.意外伤害C.心脑血管系统疾病D.精神疾病E.寄生虫病和地方病【答案】：E【解析】：第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系 统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。E项，寄生 虫病和地方病属于第一次卫生革命的主要防治对象。9 .臭氧消毒（）oA.效果好、用量少、接触时间短、不产生三卤甲烷B.效果差、消毒费用高、pH值宽C.效果好、接触时间长、不产生三卤甲烷D.效果一般、费用高、pH值窄E.效果好、不产生三卤甲烷、接触时间要求长【答案】：A【解析】:A项，03消毒效果较CI02和CI2好，且用量少、接触时间短、pH在 68.5内均有效；对隐抱子虫和贾第鞭毛虫有较好的灭活效果；不影 响水的感官性状，同时还有除臭、色、铁、镒、酚等多种作用；不产 生三卤甲烷；用于前处理时尚能促进絮凝和澄清，降低混凝剂用量。 10.以下健康调查中有关调查对象的选择条件哪一条是错误的？（）A.居住年限不少于5年B.尽量避免职业暴露C.尽可能选择高暴露人群D.不可选择老人、小孩等体弱人群E.对照人群除暴