执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年试题及答案全套.docx

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年试题及答案全套1 .下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性诱导型加环氧酶抑制药的有（）oA. 口引口朵美辛B.阿司匹林C.毗罗昔康D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】：D|E【解析】：选择性诱导型加环氧酶抑制药有美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利、氯 诺昔康等。2.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是（）oA.绝经后10年之内或60岁以前B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于60岁E.绝经后20年之内【答案】：A【解析】：13 .属于前体药物开环抗病毒的是（）oA.阿昔洛韦B.盐酸伐昔洛韦C.更昔洛韦D.泛昔洛韦E.阿德福韦酯【答案】：B|D|E【解析】：B项，盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缀氨酸形成的酯类前体药物，口服 后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，药物被磷酸化成活化型无 环鸟昔三磷酸酯，与脱氧核昔竞争病毒胸腺喀咤激酶或细胞激酶，与 脱氧鸟喋吟三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合 成，显示抗病毒作用。D项，泛昔洛韦是喷昔洛韦的6-脱氧衍生物的 二乙基酰酯，口服吸收好，生物利用度高，故替代喷昔洛韦使用。E 项，阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病 毒作用，阿德福韦酯是5,-单磷酸脱氧阿糖腺昔的无环类似物。14 .（共用备选答案）A.直肠给药15 舌下给药C.呼吸道给药D.经皮给药E. 口服给药可发挥局部或全身作用，又可部分减少首过效应的给药途径是（）o【答案】：A气体、易挥发的药物或气雾剂的适宜给药途径是（）o【答案】：c15.不能耐受胃肠反应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为（）oA.睡前B.餐前C.餐后D.两餐间E.餐前或两餐间【答案】：C【解析】：空腹服用亚铁盐导致的胃肠反应（胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻 等）常使患者不能耐受，因此建议在餐后服用，可有较好的耐受性。16.关于注射剂质量要求的说法，正确的有（）oA.无菌B.无热原C.无可见异物D.渗透压与血浆相等或接近E. pH值与血液相等或接近【答案】：A|B|C|D|E【解析】：注射剂的质量要求包括：无菌：注射剂成品中不得含有任何活的微 生物。无热原：对于注射量大的、供静脉注射和脊椎腔注射的注射 剂必须符合无热原的质量指标。澄明度：按照澄明度检查的规定， 应符合规定要求。pH值：一般注射剂要求pH 49,脊椎腔注射剂 要求pH 58。渗透压：供静脉注射和脊椎腔注射的注射剂应当与 血浆渗透压相等或接近。安全性：注射剂安全试验包括刺激性试验、 溶血试验、过敏试验、急性毒性试验、长期毒性试验等。稳定性： 注射剂要求具有必要的化学稳定性、物理稳定性和生物稳定性。有明 确的有效期。17.肝素过量所致出血的解救药物是（）oA.蛇毒血凝酶B.维生素KC.鱼精蛋白D.酚磺乙胺E.氨甲环酸【答案】：C【解析】：ABCDE五项均为促凝血药。C项，鱼精蛋白用于肝素过量引起的出血 和心脏术后出血。A项，蛇毒血凝酶用于出血及出血性疾病；也可用 来预防手术部位及手术后出血。B项，华法林过量所致的出血使用维 生素K解救。D项，酚磺乙胺是促凝血因子活性药。E项，氨甲环酸 是抗纤维蛋白溶解药，对纤溶酶活性增高所致的出血有良好疗效。18.（共用题干）患者，女，50岁，糖尿病3年。发热3天，体温38.5C,咳嗽，咳 少量痰。呼吸24次/分，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示右下叶有淡 薄浸润阴影，血分析：白细胞15X109/L,中性粒细胞百分率0.89。 诊断应首先考虑（）oA.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.支气管炎哮喘D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病【答案】：A【解析】：社区获得性肺炎的临床表现：新近出现咳嗽、咳痰等症状，并伴有或 不伴胸痛；发热；肺实变体征和闻及湿性啰音；WB010X109/L或 <4X109/L；胸部X线检查示片状、斑片状浸润性阴影。使用抗菌药物治疗肺炎的疗程不低于（）。A. 2天B.3天C.5天D.7天E. 10 天【答案】：C【解析】：肺炎的抗菌药物疗程轻至中度CAP患者疗程57天，重症以及伴有 肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。针对该患者，下列治疗手段不正确的是（）oA.头抱吠辛抗感染B.阿司匹林赖氨酸盐退热C.盐酸氨漠索化痰D.地塞米松抗炎E.阿奇霉素抗感染【答案】：D【解析】：AE两项，抗菌药物治疗：老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患 者，常用第二、三代头抱菌素、B -内酰胺类/B-内酰胺酶抑制剂，或 厄他培南等碳青霉烯类；可联合大环内酯类（如阿奇霉素、克拉霉素、 罗红霉素等），或者氟唾诺酮类。BC两项，社区获得性肺炎治疗：对 症处理，退热、化痰。D项，感染没控制之前，不宜使用激素治疗。 19.药物临床研究被批准后应当在（）o1年内实施A. 2年内实施3年内实施B. 4年内实施【答案】：C【解析】：药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之 日起，三年内未有受试者签署知情同意书的，该药物临床试验许可自 行失效。仍需实施药物临床试验的，应当重新申请。20 .（共用备选答案）A.吠塞米B.地高辛C.依那普利D.米力农E.多巴酚丁胺抑制心肌及血管重构的抗心力衰竭药是（）。【答案】：C【解析】：依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,其药理作用为：抑 制血管紧张素转换酶（ACE）的活性；抑制心肌及血管重构；影 响血流动力学；抑制交感神经活性；保护血管内皮细胞。激动心肌及受体的抗心力衰竭药是（）o【答案】：E【解析】：多巴酚丁胺为B1受体激动剂、心肌正性肌力药，用于器质性心脏病 时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。治疗心房颤动的抗心力衰竭药是（）。【答案】：B【解析】：地高辛作为心力衰竭治疗的辅助药，更适用于心力衰竭伴有快速心室 率的心房颤动患者。一般而言，急性心力衰竭并非地高辛的应用指征, 除非伴有快速心室率的心房颤动。21 .下述属于治疗功能性胃肠病药的是（）oA.硫糖铝B.匹维澳镂C.米索前列醇D.曲美布汀E.替普瑞酮【答案】：B|D【解析】：匹维演镂，曲美布汀属于治疗功能性胃肠病药。22 .（共用备选答案）A.月桂醇硫酸钠B.羊毛脂C.丙二醇D.羟苯乙酯E.凡士林0/W乳膏剂中常用的保湿剂是（）。【答案】：C【解析】：乳膏剂中常用的保湿剂包括甘油、丙二醇和山梨醇等。0/W乳膏剂中常用的乳化剂是（）。【答案】：A【解析】：乳膏剂常用的乳化剂包括有机皂类、月桂醇硫酸钠、多元醇脂肪酸酯类、聚山梨酯类等。0/W乳膏剂中常用的防腐剂是（）o【答案】：D【解析】：乳膏剂常用的防腐剂包括羟苯酯类、氯甲酚、三氯叔丁醇和洗必泰等。23 .（共用备选答案）A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞来昔布D.秋水仙碱E.丙毗胺选择性抑制环氧酶-2 （C0X-2）的药物是（）o【答案】：C【解析】：塞来昔布具有独特的作用机制，即特异性地抑制环氧酶-2 （COX-2 ） o非选择性抑制环氧酶的药物是（）o【答案】：A【解析】：阿司匹林既能抑制C0X-2,又能抑制C0X-1,所以在产生疗效时，都 会产生不同程度的胃肠道反应，大剂量可引起肾脏反应。24 . a 1受体阻断药的不良反应包括（）。A,直立性低血压B.鼻塞C.增加水钠潴留D.肝硬化E.肾衰竭【答案】：A|B|C【解析】：a 1受体阻断药的不良反应有：直立性低血压；反射性心动加速, 仅a受体阻断药可以通过刺激压力感受器反射性的增加心率；鼻 塞；抑制射精；增加水钠潴留和血容量。25 .（共用备选答案）A.药品可以预防的疾病B.服用药品对于临床检验的影响C.服用药品后出现皮疹，停药后可恢复D.禁止应用该药品的疾病情况根据化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则：应列在【不良反应】项下的内容是（）o【答案】：c【解析】：不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的 或者意外的有害反应。在本项目下应当实事求是地详细列出该药品已 知的或者可能发生的不良反应。并按不良反应的严重程度、发生的频 率或症状的系统性列出。国家食品药品监督管理局公布的该药品不良 反应内容不得删减。应列在【注意事项】项下的内容是（）o【答案】：B【解析】：说明书中【注意事项】项下的内容：列出使用时必须注意的问题，包 括需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题），影响药物疗效的因素（如 食物、烟、酒），孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特殊人群用药， 用药对于临床检验的影响，滥用或药物依赖情况，以及其他保障用药 人自我药疗安全用药的有关内容。26 .同时具有16位a-甲基和9位氟原子，抗炎活性强，钠潴留作用小 的药物是（）。A.醋酸氟轻松B.醋酸地塞米松C.醋酸氢化可的松D.醋酸泼尼松龙E.醛固酮绝经激素治疗（MHT）是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌 证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化, 剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于 有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。 强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前。3 .下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是（）。A.美沙酮替代治疗B,可乐定脱毒治疗C.东食若碱综合治疗D.昂丹司琼抑制觅药渴求E.心理干预【答案】：D【解析】：阿片类药物依赖性治疗方法包括:美沙酮替代;可乐定脱毒治疗; 东食着碱综合治疗；纳曲酮预防复吸；心理干预。D项，昂丹 司琼用于可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗。4 .具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解特征的合成类固醇属于 （）oA.蛋白同化制剂B.刺激剂C.血液兴奋剂D.肽类激素【答案】：B【解析】：16-甲基衍生物在皮质激素中引入16-甲基也是结构改变的重要手段， 它使抗炎活性增加，钠潴留减少。在其他位结构改变的基础上（：!, 9 a -氟），再引入16-甲基的化合物得到地塞米松和倍他米松。引入16- 甲基后使抗炎活性增加的原因，主要是由于立体位阻妨碍了 17-位的 氧化代谢。27.目前哮喘长期治疗的首选药物为（）oA.吸入型糖皮质激素B. 口服糖皮质激素SABAC. LABAE.磷酸二酯酶抑制剂【答案】：A【解析】：吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成为 目前哮喘长期治疗的首选药物。28 .表面活性剂的应用（）oA.乳化剂B.润湿剂C.增溶剂D.去污剂E.起泡剂和消泡剂【答案】：A|B|C|D|E【解析】：表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张 力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、去污剂、杀 菌剂、起泡和消泡剂等。29 .为减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”，老年失眠患者宜选用（）o A.苯巴比妥B.劳拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【答案】：C【解析】：老年失眠患者首选非药物治疗手段，当针对原发疾病的治疗不能缓解 失眠症或患者无法依从非药物治疗时，可以考虑药物治疗，推荐使用 非苯二氮草类药物（non-BZDs）或褪黑素受体激动剂。C项，佐匹克 隆是non-BZDs,半衰期短，不良反应大大降低，是目前推荐为治疗失 眠的一线药物。30 .长期应用B受体阻断剂的患者，如需停药，应逐步撤药，整个过 程至少需要（）。A. 1天3天B. 5天7天C. 14 天【答案】：E【解析】：如需停用B受体阻断剂应逐步撤药，整个撤药过程至少2周，每间隔 23日剂量减半，停药前最后的剂量至少给4日。若出现症状，建 议更缓慢地撤药。若手术前要停用本品，必须至少在48h前，但毒性 弥漫性甲状腺肿和嗜倍细胞瘤术前不能停药。31.患者，男，65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为 慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是（）o A.乙酰半胱氨酸B.氨溪索C.竣甲司坦D.右美沙芬E.溟己新【答案】：D【解析】：咳嗽、大量浓痰患者不宜使用镇咳强度大的中枢性镇咳药，故不宜选 用右美沙芬。32.多数抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时，也能杀死正常细胞，这主要是由于药物的（）。A.敏感性不高B.特异性不高C.选择性不高D.亲和力不高E.最大效应不高【答案】：C【解析】：某些药物缺乏高度的选择性，可产生与治疗目的无关的药理作用，导 致不良反应的发生。如抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时，也可杀伤 宿主的正常细胞。33 .大剂量顺柏化疗最常见、最严重的并发症之一是（）oA.肺毒性B.肾毒性C.腹泻D.败血症E.心脏毒性【答案】：B【解析】：肾毒性是大剂量顺伯化疗最常见、最严重的并发症之一，需要用药前 进行水利化尿。34 .（共用备选答案）A.FEV1大于等于80%预计值B.FEV1介于30%50%预计值之间C.FEV1介于50%80%预计值之间D.FEV1介于20%30%预计值之间E.FEV1小于20%预计值COPD气流受限严重程度重度（）o【答案】：B轻度（）o【答案】：A中度（）o【答案】：c【解析】：FEV1大于等于80%预计值为轻度，FEV1介于50%80%预计值之间 为中度，FEV1介于30%50%预计值之间为重度，FEV1小于30%预 计值为极重度。35 .（共用备选答案）A.咀嚼片B.舌下片C.泡腾片D.阴道栓E.控释片用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是（）。【答案】：B【解析】：舌下片含后30分钟内不宜吃东西或饮水，以保持口腔内药物浓度。用药后2小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是（）。【答案】：D【解析】：在给药阴道栓后12h内尽量不排尿、不阴道冲洗，以免影响药效。36 .下列关于中药饮片管理的说法，错误的是（）oA.生产中药饮片必须持有药品生产许可证B.批发、零售中药饮片必须持有药品经营许可证C.药品零售企业的中药饮片调剂人员应具有中药学中专以上学历或 者具有中药调剂员的资格D.医疗机构临方炮制中药饮片应持有医疗机构制剂许可证【答案】：D【解析】：临方炮制是指在医师开具处方后，根据药物性能和治疗需要，要求医 院中药房的调剂人员按医嘱临时将生品中药饮片进行炮制操作的过 程。医院中药饮片管理规范第三十四条规定，医院对中药饮片进 行临方炮制，应当具备与之相适应的条件和设施，严格遵照国家药品 标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范炮制， 并填写“饮片炮制加工及验收记录”，经医院质量检验合格后方可投 入临床使用。37.可作为片剂润滑剂的是（）。A.干淀粉B.乳糖C.氢化植物油D.滑石粉E.甘露醇【答案】：C|D【解析】：常用润滑剂有MS （硬脂酸镁）微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚 乙二醇类、十二烷基硫酸钠等。38.（共用备选答案）A. I度烫伤B.II度烫伤c.ni度烫伤D.W度烫伤E.V度烫伤烫伤的临床表现为红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感为（）o【答案】：A水疱性，患处产生水疱的为（）。【答案】：B【解析】：烫伤是指身体接触高温物体（沸水、沸汤、沸油、蒸汽、钢水等）而 引起的组织损伤，I度烫伤表现为红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的 刺痛感；n度烫伤表现为水疱性，患处产生水疱；in度烫伤表现为坏 死性，皮肤剥落。39.服用阿托品2mg时，出现的症状为（）oA.略有口干B.瞳孔轻度散大C.瞳孔扩大D.语言不清E.呼吸麻痹【答案】：C【解析】：阿托品中毒症状与剂量的关系：0.5mg时，轻微心率减慢，略有口 干及少汗；lmg时，口干、心率加快、瞳孔轻度散大；2mg时， 心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg时，上述症 状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕 动减少；小于lOOmg时，幻听、澹妄；大于lOOmg时，呼吸麻 痹；成人最低致死量为80130mg,儿童为10mg。40.根据药品广告审查发布标准相关规定，下列关于药品广告内容要 求的说法错误的是（）。A.药品广告中不得含有“家庭必备”内容B.在广播电台发布的药品广告，必须同时播出药品广告批准文号C.药品不得在未成年人出版物和广播电视上发布D.药品广告中不得含有“毒副作用小”的说明性文字【答案】：B【解析】：药品广告审查发布标准第七条规定：已经审查批准的药品广告在 广播电台发布时，可不播出药品广告批准文号。41.胶囊壳的主要成囊材料是（）oA.阿拉伯胶B.淀粉C.明胶D.果胶E.西黄蓍胶【答案】：C【解析】：胶囊壳是用食用级药用的明胶经过精处理与辅助材料制造而成的用 于盛装固体粉末、颗粒的卵状空心外壳。42.（共用备选答案）A.第二类疫苗B.蛋白同化制剂C.头胞菌素类抗菌药物D.第一类疫苗标注有“免疫规划”专有标识的是（）o【答案】：D【解析】：自2006年1月1日起，上市的纳入国家免疫规划的疫苗（第一类疫 苗），其包装必须标注“免费”字样以及“免疫规划”专用标识。在包装标识或药品说明书中注有“运动员慎用”的是（）o【答案】：B【解析】：药品中若含有兴奋剂目录所列的禁用物质，生产企业应当在包装标识 或者产品说明书上注明“运动员慎用”字样。兴奋剂分类有：刺激剂、 麻醉药品、药品类易制毒化学品、医疗用毒性药品、蛋白同化制剂、 肽类激素、利尿剂、B受体阻滞剂。43.（共用题干）患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊: 右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价（）o1224hA. 2436h3648hB. 4872h7296h【答案】：D【答案】：A【解析】：蛋白同化制剂又称同化激素，俗称合成类固醇，是合成代谢类药物， 具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征，可促进肌肉增生、提 高动作力度和增强男性的性特征。5.药品包装应（）。A.印有执行标准B.印有商品名C.按照规定印有或贴有标签D.印有商标【答案】：C【解析】：药品说明书和标签管理规定第四条规定：药品包装必须按照规定 印有或者贴有标签，不得夹带其他任何介绍或者宣传产品、企业的文 字、音像及其他资料。6.（共用备选答案）A.二级召回B.四级召回C.三级召回D.一级召回根据药品召回管理办法对可能引起严重健康危害的药品，实施的药品召回属于（）o【解析】：肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，抗菌药物治疗后4872h应对病情 进行评价。下列药物中抗假单胞菌的青霉素为（）。A.阿莫西林B.氨茉西林C.哌拉西林D.青霉素GE.青霉素V钾【答案】：C【解析】：D项，哌拉西林为在氨茉西林的氨基上引入极性较大的哌嗪酮酸基团 后得到的抗菌药物，其具有抗假单胞菌的活性。此病的抗菌药物疗程至少要（）oA. 3天B.5天C.7天D. 10 天15 天【答案】：B【解析】：肺炎的抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需710天或者更长疗程。重症肺炎感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）oA.阿米卡星B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.多西环素E.头抱氨节【答案】：C【解析】：重症肺炎感染患者，若对青霉素过敏，可用氟喳诺酮类和氨曲南。C 项，左氧氟沙星为氟唾诺酮类抗菌药物。44.（共用备选答案）A.阿司匹林B.硫酸庆大霉素C.苯巴比妥D.硫喷妥钠E.司可巴比妥钠水解后可与三氯化铁反应用于鉴别的是（）o【答案】：A【解析】：阿司匹林水解后能产生酚羟基，可在中性或弱酸性条件下，与三氯化 铁试液反应，生成紫堇色铁配位化合物。与碘试剂反应用于鉴别的是（）。【答案】：E【解析】：司可巴比妥钠含有不饱和基团丙烯基，可以与碘、漠或高镒酸钾发生 加成反应或氧化反应，使碘、澳或高镒酸钾褪色。可与醋酸铅反应用于鉴别的是（）o【答案】：D【解析】：硫喷妥钠的性状鉴定方法为：硫喷妥钠加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml,可生成白色沉淀，加热后，沉淀变为黑色。与甲醛-硫酸反应用于鉴别的是（）。【答案】：C【解析】：苯巴比妥在硫酸存在下与甲醛反应生成玫瑰红色产物。45.阵发性室上性心动过速首选（）。A.苯妥英钠B.维拉帕米C.利多卡因D.普罗帕酮E.卡托普利【答案】：B【解析】：维拉帕米对室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄毒甘中毒引起的室性期前收缩有效，为阵发 性室上性心动过速的首选药。46 .（共用备选答案）A.CYP3A4抑制剂B.CYP3A4诱导剂C.CYP2C19底物药物D.CYP1A2底物药物E.CYP2D6抑制剂茶碱属于（）o【答案】：D【解析】：CYP1A2主要被代谢药物有：利多卡因、美西律、蔡普生、茶碱、他 克林、罗哌卡因、替扎尼定等。红霉素属于（）o【答案】：A【解析】：CYP3A4抑制剂有：多西环素、依诺沙星、红霉素、氟康嗖、伊曲康 哇、酮康哇等。利福平属于（）o【答案】：B【解析】：CYP3A4诱导剂有：巴比妥类、卡马西平、扑米酮、奥卡西平、利福 平、毗格列酮等。奥美拉f1坐属于（）o【答案】：c【解析】：CYP2c19主要被代谢药物有：丙米嗪、氟西汀、曲米帕明、兰索拉嗖、 奥美拉陛、美沙酮等。47 .关于胶体果胶秘用药教育的说法，错误的是（）。A.胶体果胶秘宜与牛奶同服B.胶体果胶钮使用后口中可能有氨味C.胶体果胶钮使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶秘E.两种秘剂不易联用【答案】：A【解析】：A项，秘剂需在酸性条件下，与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜, 因此应避免与牛奶、抑酸剂、酸性药或含鞍酸的药物同服。BC两项, 钿剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口 中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自 行消失。D项，钿剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶 钿。E项，为防止秘中毒，两种秘剂不宜联用。48 .按分散系统分类，属于非均相制剂的有（）。A.低分子溶液B.混悬剂C.乳剂D.高分子溶液E.溶胶剂【答案】：B|C|E【解析】：在非均相分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒的形式分散在分散介 质中。如溶胶剂、乳剂、混悬剂。49 .关于主动转运特点的说法，错误的是（）oA.逆浓度梯度转运B.不消耗机体能量C.有饱和现象D.与结构类似物可发生竞争E.有部位特异性【答案】：B【解析】：主动转运的特点为：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量；主 动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可以出现饱和现象；可以 与结构类似物发生竞争现象；受到代谢抑制剂的影响；具有结构 特异性；具有部位特异性。50 .根据药品管理法实施条例，经省级药品监督管理部门批准的事 项有（）oA.直接接触药品的包装材料和容器的管理办法B.直接接触药品的包装材料和容器的产品目录C.直接接触药品的包装材料和容器的药用要求D.医院制剂的直接接触药品的容器【答案】：D【解析】：ABC项，直接接触药品的包装材料和容器的管理办法、产品目录和药 用要求与标准，由国务院药品监督管理部门组织制定并公布。D项， 医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器、制剂的 标签和说明书应当符合药品管理法第六章和本条例的有关规定， 并经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。51 .地高辛加强心肌收缩力的主要机制是（）0A.排Na +利尿，减少血容量B.抑制血管紧张素转化酶C.上调B受体D.抑制 Na+, K + -ATP 酶e.抑制磷酸二酯酶m【答案】：D【解析】：地高辛能与心肌细胞膜Na+, K+-ATP酶结合，使酶活性降低，细胞 内Na +增多，促进Na + -Ca2 +交换，导致细胞内Ca2 +增加，从而 增强心肌收缩力。52.治疗糖尿病的药物有（）0A邛可卡波糖B.甲筑咪哇C.氨鲁米特D.瑞格列奈E.此格列酮【答案】：A|D|E【解析】：治疗糖尿病的药物包括：磺酰月尿类：如格列本版、格列毗嗪等； 瑞格列奈；双胭类：二甲双月瓜；睡嘎烷二酮类：罗格列酮、毗格 列酮；a-葡萄糖甘酶抑制剂：阿卡波糖等。53.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，不 宜作为心房颤动一线用药的是（）oA.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】：D【解析】：对于老年患者，胺碘酮可产生多种毒性（如甲状腺、肺）及Q-T间期 延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于I类抗心律失常药和索他洛尔，但由于其不良反应发生率较高，在很多情况下将其 列为二线用药。54.下列药物中可以使加兰他敏作用增强的是（）。A.酮康哇B.红霉素C.苯妥英钠D.帕罗西汀E.卡马西平【答案】：A|B|D【解析】：酮康哇、红霉素、帕罗西汀通过抑制肝药酶可使加兰他敏作用增强。55.下列品种不属于医疗用毒性药品的是（）。A.美沙酮B.阿托品C.生甘遂D. A型肉毒毒素【答案】：A【解析】：医疗毒性药品，是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当 会导致中毒或死亡的药品。其中毒性药品中药品种共27种，毒性药 品西药品种共13种。A项，美沙酮属于麻醉药品。B项属于毒性药品西药。C项属于毒性药品中药。D项属于毒性药品西药。56.在制备蛋白质多肽类药物冷冻干燥制剂时，一般不需加入（）oA.甘露醇B.蔗糖C.葡萄糖D.异丙醇E.右旋糖酎【答案】：D【解析】：制备蛋白质多肽药物冷冻干燥剂时，一般考虑加入填充剂、缓冲剂和 稳定剂。常用的填充剂包括糖类与多元醇，如甘露醇、山梨醇、蔗糖、 葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酎等，以甘露醇最为常用。57.禁用于妊娠妇女和小儿的药物是（）oA.青霉素类B.氟唾诺酮类C.大环内酯类D.维生素类E.头抱菌素类【答案】：B【解析】：孕妇和儿童：禁用，喳诺酮类药可影响18岁以下儿童软骨发育。此 类药可分泌至乳汁，并接近血药浓度，哺乳期妇女应避免应用，须用【答案】：D对不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的药品，实施的药 品召回属于（）o【答案】：C对使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的，实施的药品 召回属于（）o【答案】：A【解析】：根据药品安全隐患的严重程度，药品召回分为三级：对使用该药品可 能引起严重健康危害的实施一级召回；对使用该药品可能引起暂时的 或者可逆的健康危害的实施二级召回；对使用该药品一般不会引起健 康危害，但由于其他原因需要收回的实施三级召回。7 .丙硫氧喀咤的作用机制是（）oA.抑制TSH的分泌8 .抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】：C【解析】：丙硫氧喀咤能抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不 能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸 者应停止授乳。58.患者，女，13岁，有呼喘病史，半年前月经初潮周期28天，经期 持续45天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断 为原发性痛经。适宜该患者使用的缓解痛经的药物是（）oA.布洛芬片B.塞来昔布胶囊C.对乙酰氨基酚片D.呷I味美辛栓E.尼美舒利片【答案】：C【解析】：布洛芬和对乙酰氨基酚都能用于痛经的治疗，但由于患者有哮喘病 史，故布洛芬应避免使用，所以选择对乙酰氨基酚。59.（共用备选答案）A.胰岛素B.蛋白同化制剂C.利尿剂D.麻醉止痛剂属于肽类激素，但在药品零售企业可以经营的兴奋剂是（）o【答案】：A【解析】：零售企业不得经营肽类激素，胰岛素除外。严禁药品零售企业销售胰 岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。药品零售企业必须凭处方 销售胰岛素以及其他按规定可以销售的含兴奋剂药品。属于参照特殊管理药品实施严格管理的兴奋剂是（）o【答案】：B【解析】：兴奋剂目录所列禁用物质属于我国尚未实施特殊管理的蛋白同化制 剂、肽类激素的，依照药品管理法反兴奋剂条例的规定，参 照我国有关特殊管理药品的管理措施和国际通行做法，其生产、销售、 进口和使用环节实施严格管理。在药品管理中明确实施特殊管理的兴奋剂是（）o【答案】：D【解析】：兴奋剂目录所列禁用物质属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品 和药品类易制毒化学品的，其生产、销售、进口、运输和使用，依照 药品管理法和有关行政法规的规定实施特殊管理。60.冻干粉制剂含水量偏高常见的原因不包括（）oA.装入容器的药液过厚B.升华干燥过程中供热不足C.预冻温度过高D.冷凝器温度偏高E.真空度不够【答案】：C【解析】：ABDE四项，冻干粉制剂含水量偏高的常见原因：装入容器的药液 过厚；升华干燥过程中供热不足；干燥时间不够；冷凝器温度 偏高或真空度不够。c项，预冻温度过高会出现喷瓶。的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。8.（共用备选答案）A.在发布地省级药品监督管理部门备案8 .无需经过药品广告审查机关审查C.由发布地省级药品监督管理部门审查D.由发布地工商行政管理部门审查E.在国家工商行政管理部门备案根据药品广告审查办法药品生产企业在企业所在地拟发布药品广告的要求是（）o【答案】：C【解析】：药品广告审查办法第四条规定：省、自治区、直辖市药品监督管 理部门是药品广告审查机关，负责本行政区域内药品广告的审查工 作。药品生产企业取得药品广告批准文号之后，在异地发布药品广告的 要求是（）o【答案】：A【解析】：药品广告审查办法第十二条规定：在药品生产企业所在地和进口 药品代理机构所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在 发布前应当到发布地药品广告审查机关办理备案。在指定的医学专业杂志上仅宣传处方药名称（含通用名和商品名） 的要求是（）。【答案】：B【解析】：药品广告审查办法第二条规定：非处方药仅宣传药品名称（含药 品通用名称和药品商品名称）的，或者处方药在指定的医学药学专业 刊物上仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，无需 审查。9 .胃食管反流的患者应避免使用的药物是（）。A.阿司匹林B.阿仑瞬酸钠C.特拉哇嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】：B【解析】：胃食管反流的患者应避免使用可能加重反流症状的药物，如钙通道阻 滞剂、a受体激动剂、B受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌 激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞬酸钠等可能引 起食管损害的药物。10 .眼部、急性或亚急性屁眼、湿疹类皮肤病患者禁用（）A.过氧苯甲酰B.红霉素C.夫地西酸D.维A酸E.莫匹罗星【答案】：D【解析】：眼部、急性或亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者禁用维A酸。11 .（共用备选答案）A.多柔比星B.拓扑替康C.甲氨蝶吟D.雷帕霉素E.奥沙利伯属于葱醍类抗生素的抗肿瘤药是（）o【答案】：A【解析】：慈醍类抗肿瘤抗生素主要包括：多柔比星；表柔比星；伊达比 星；柔红霉素；米托慈醍等。属于抗代谢药的抗肿瘤药是（）o【答案】：C【解析】：抗代谢类肿瘤药物主要包括：二氢叶酸还原酶抑制剂，如甲氨蝶吟;核甘酸还原酶抑制剂，如羟基胭；胸甘酸合成酶抑制剂，如氟尿 喀咤、吠喃氟尿喀咤等；喋吟核甘酸互变抑制剂，如6-筑喋吟； DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞甘、环胞昔。属于植物来源的半合成生物碱的抗肿瘤药是（）o【答案】：B【解析】：植物来源的半合成生物碱抗肿瘤药物包括：长春碱类（长春地辛和 长春瑞滨）；鬼臼毒素类（依托泊昔）；喜树碱类（拓扑替康、伊 立替康）；紫杉醇类（紫杉特尔）。属于伯类化合物的抗肿瘤药是（）。【答案】：E【解析】：柏类化合物包括：奥沙利伯、卡伯、顺伯等。12.（共用备选答案）A.经所在地省级人民政府卫生主管部门批准B.经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准C.经所在地设区的市级药品监督管理部门批准D.经所在地省级药品监督部门批准经何部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连 锁企业可以从事第二类精神药品零售业务？（）【答案】：C【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第三十一条规定：经所在地设区的 市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的 药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经何部门批 准取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡？（）【答案】：B【解析】：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区 的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品 购用印鉴卡（以下称印鉴卡）。医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治 区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药 品。设区的市级人民政府卫生主管部门发给医疗机构印鉴卡时，应当 将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送所在地设区的市级药品监督管理 部门，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案。省、自 治区、直辖市人民政府卫生主管部门应当将取得印鉴卡的医疗机构名 单向本行政区域内的定点批发企业通报。托运或者自行运输麻醉药品和第一类精神药品的单位，应当由何部 门申请领取运输证明？（）【答案】：C【解析】：托运或者自行运输麻醉药品和第一类精神药品的单位，应当向所在地 设区的市级药品监督管理部门申请领取运输证明。运输证明有效期为 1年。