执业药师资格考试（药学四科合一）真题试卷集全套必备.docx

执业药师资格考试（药学四科合一）真题试卷集全套必备1.与抗菌药配伍使用后，能增强抗菌疗效的药物称为抗菌增效剂。属 于抗菌增效剂的药物是（）oA.氨苇西林B.舒他西林C.甲氧苇咤D.磺胺喀咤E.氨曲南【答案】：C【解析】：抗菌增效剂甲氧苇咤（TMP）是二氢叶酸还原酶可逆性抑制剂，阻碍 二氢叶酸还原为四氢叶酸,影响辅酶F的形成，从而影响微生物DNA、 RNA及蛋白质的合成，抑制了其生长繁殖。当磺胺类药物和抗菌增效 剂甲氧不咤一起使用时，磺胺类药物能阻断二氢叶酸的合成，而甲氧 苇咤又能阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸。二者合用，可产生协同抗菌 作用，使细菌体内叶酸代谢受到双重阻断，抗菌作用增强数倍至数十 倍。2.局部头抱菌素结构中含有甲硫四氮嗖侧链，可以竞争性结合Y -谷氨 酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，由此导致的不良反响是（）o A.凝血功能障碍【答案】：c【解析】：注射用A型肉毒毒素生产（进口）企业应当指定具有医疗用毒性药品 收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业 注射用A型肉毒毒素的经营企业。14.（共用题干）患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后 2小时血糖为9.56mmol/L （参考范围V 7.8mmol/L ）,甘油三酯 L52mmol/L （参考范围 0.56L70mmol/L）,总胆固醇 6.26mmol/L （参 考范围V5.2mmol/L）,低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L （参考范围 2.13.1mmol/L）,高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L （参考范围1.2 1.65mmol/L）,肌酎 50 u mol/L （参考范围 4584 口 mol/L）,尿蛋白 （+ + ）。临床诊断为高血压病、高血脂病、糖耐量异常。该患者宜选用的抗高血压药是（）oA.氢氯口塞嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉哇嗪E.螺内酯【答案】：C【解析】：依那普利属于ACEI类药物，对于高血压患者具有良好的靶器官保护 和心血管终点事件预防作用。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死 后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿 或微量白蛋白尿患者。该患者首选的调节血脂药是（）oA.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】：D【解析】：他汀类适用于高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。应告知患者用药过程中可能出现的不良反响是（）。A.踝关节水肿B.牙龈出血C.心悸D.便血E.干咳【答案】：E【解析】：AC日类药物的最常见不良反响为持续性干咳，其他不良反响有低血 压、皮疹，偶见血管神经性水肿及味觉障碍。对该患者的健康教育的说法，错误的选项是（）。A.控制体重B,不必限盐C.适当运动D,减少脂肪摄入E.戒烟限酒【答案】：B【解析】：高血压患者的健康教育包括：控制体重；限盐摄入；补充钾盐； 减少脂肪摄入；戒烟少酒；增加运动；减轻精神压力，保持 心态平衡等。15.（共用备选答案）A硼酸B.依沙沙咤C.氯己定D.戊二醛E.聚维酮碘（1）用于治疗皮肤黏膜细菌性感染的是（【答案】:E【解析】:聚维酮碘用于皮肤消毒、黏膜冲洗，医务人员刷手、泡手，注射、手 术部位皮肤消毒，不需用乙醇脱碘。用于治疗皮肤黏膜细菌性感染， 如烫伤、滴虫性或真菌性阴道炎、化脓性皮肤炎、皮肤真菌感染等。可用作器械消毒药、滴眼药、防腐药的是（）o【答案】：c【解析】：氯己定洗液或乳膏剂用于皮肤或伤口的消毒和清洗。口腔凝胶、喷剂 或漱口液用于治疗口腔感染，又用作器械消毒药、滴眼药、防腐药。 可用于器械消毒，也可用于寻常疣和多汗症的是（）o【答案】：D【解析】：戊二醛用于器械消毒，也可用于治疗寻常疣和多汗症。用于各种唇炎、扁平苔辞、盘状红斑狼疮的是（）。【答案】：B【解析】：依沙期咤用于糜烂、水肿、充血等范围较大、渗出较多的口腔黏膜溃 疡。用于牙龈炎、牙周炎的辅助治疗。用于各种唇炎、扁平苔薛、盘 状红斑狼疮、渗出性多形性红斑、药物过敏等唇部有厚痂糜烂病损需 要湿敷者。16.（共用备选答案）A.青霉素B.氯霉素C.竣苇西林D.头抱氨茉E.甲氧西林用于铜绿假单胞菌感染的药物是（）。【答案】：C用于金黄色葡萄球菌所致的败血症的药物是（）。【答案】：E用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染，泌尿道感染的药物是（）。【答案】：D用于治疗梅毒的药物是（）o【答案】：A【解析】：A项，青霉素为B-内酰胺类抗生素，主要作用于革兰阳性细菌、阴性 球菌及螺旋体；B项，氯霉素临床上用于流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、 立克次体感染；C项，竣苇西林临床上用于铜绿假单胞菌感染；D项, 头抱氨苇，用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染，泌尿道感染；E项， 甲氧西林用于金黄色葡萄球菌所致的败血症，肺炎等。17.以下是生长抑素的适应证的是（）oA.糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗B.胰腺外科手术后并发症的治疗C.严重皮炎等过敏性疾病D.活动性风湿病E.严重急性食管静脉曲张出血【答案】：A|B|E【解析】：生长抑素主要用于：严重急性食管静脉曲张出血。严重急性胃或 十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰腺外 科术后并发症的预防和治疗。胰、胆和肠瘦的辅助治疗。糖尿病 酮症酸中毒的辅助治疗。18.设定和实施行政许可的原那么不包括（）。A.便民和效率原那么B.权利与义务对等原那么C.信赖保护原那么D.公开、公平、公正原那么【答案】：B【解析】：设定、实施行政许可的原那么包括：法定原那么，公开、公平、公正原那么, 便民和效率原那么，信赖保护原那么。19.能诱发甲亢的抗甲状腺药是（）。A.卡比马嘤B.普蔡洛尔C.甲疏咪哇D.甲硫氧喀咤E.大剂量碘【答案】：E【解析】：大剂量的碘产生抗甲状腺作用，在甲亢患者表现尤为明显。但由于其 作用时间短暂（最多维持2周），且服用时间过长时，不仅作用消失, 且可使病情加重。20.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌的DMARDs （）oA.来氟米特B.甲氨蝶吟C.硫嗖喋吟D.环抱素E.阿达木单抗【答案】：C【解析】：硫唾喋吟可致肝损害、胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤而出现致畸, 长期应用致癌。21 .关于固体分散物的说法，错误的选项是（）oA.固定分散物中药物通常是以分子、胶态、微晶或无定形状态分散B.固体分散物作为制剂中间体可以进一步制备成颗粒剂、片剂或胶囊 剂C.固体分散物不易发生老化现象D.固体分散物可提高药物的溶出度E.固体分散物利用载体的包蔽作用，可延缓药物的水解和氧化【答案】：C【解析】：A项，固体分散物通常是一种药物以分子、胶态、微晶或无定形状态, 分散在另一种水溶性材料或难溶性、肠溶性载体材料中。BD两项， 固体分散物可进一步制成各种剂型，还可直接制成滴丸，改善难溶药 物的溶出度，提高药物的生物利用度。C项，固定分散物的主要缺点 是药物的分散状态稳定性不高，久贮往往发生老化现象。E项，利用 载体的包蔽作用，固体分散物可延缓药物的水解和氧化。22 .药品批发企业应当根据相关验证管理制度，形成的验证控制文件 包括（）oA.偏差处理B.验证评价C.验证方案D.预防措施【答案】：A|B|C|D【解析】：药品批发企业应当根据相关验证管理制度，形成验证控制文件。验证 控制文件包括验证方案、报告、评价，偏差处理和预防措施等。验证 报告应经过审核和批准，验证文件应存档。23.（共用备选答案）A.用法用量B.不良反响C.考前须知D.警示语欲查询接种预防性生物制品出现紧急情况的应急处理方法,在药品 说明书中可查询（）o【答案】：C欲查询某药品是否需要进行皮内敏感试验内容，在药品说明书中可 查询（）。【答案】：C【解析】：药品说明书中的考前须知：应当列出使用时必须注意的问题，包括 需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题）。影响药物疗效的因素（如 食物、烟、酒）。用药过程中需观察的情况（如过敏反响，定期检 查血象、肝功能、肾功能）及用药对于临床检验的影响等。如有药 物滥用或者药物依赖性内容，应在该项以下出。如有与中医理论有 关的证候、配伍、妊娠、饮食等考前须知，应在该项以下出。处方 中如含有可能引起严重不良反响的成分或辅料，应在该项以下出。 注射剂如需进行皮内敏感试验的，应在该项以下出。中药和化学药 品组成的复方制剂，必须列出成分中化学药品的相关内容及注意事 项。尚不清楚有无考前须知的，可在该项下以“尚不明确”来表述。 在药品说明书中，有关内容应当在说明书标题下以醒目的黑体字注 明的是（）o【答案】：D【解析】：警示语是指对药品严重不良反响及其潜在的平安性问题的警告，还可 以包括药品禁忌、考前须知及剂量过量等需提示用药人群特别注意的 事项。有该方面内容的，应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明； 无该方面内容的，不列该项。24.妊娠妇女的用药原那么是（）oA.可用可不用的药物应尽量不用或少用B.禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药C.已肯定的致畸药物禁止使用D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间；坚持合理用药，病 情控制后及时停药E.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害 较小的药物【答案】：A|B|C|D|E【解析】：妊娠妇女的用药原那么包括：用药必须有明确的指征和适应证；可 用可不用的药物应尽量不用或少用；用药必须注意孕周，严格掌握 剂量、持续时间，坚持合理用药，病情控制后及时停药；当两种以 上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药 物；已肯定的致畸药物禁止使用；能单独用药就防止联合用药， 能用结论比拟肯定的药物就不用比拟新的药物；禁止在孕期用试验 性用药，包括妊娠试验用药。25.对卵巢及子宫内膜、肌层留体激素受体有抑制作用是（）。B.排异功能障碍C.造血功能障碍D.免疫功能障碍E.勃起功能障碍【答案】：A【解析】：肠道正常菌群如双歧杆菌、乳酸杆菌等能合成多种人体生长发育必需 的维生素，如B族维生素（烟酸，泛酸，维生素Bl、B2、B6、B12）、 维生素K等。维生素K是体内多种凝血酶合成的必要条件。头抱菌素 抑制肠道正常菌群，使得体内依赖维生素K的凝血因子合成缺乏，从 而导致凝血功能障碍。3.与苯妥英钠合用时，使后者血浆药物浓度升高，可能导致苯妥英钠 中毒的药物是（）oA.西咪替丁B.尼扎替丁C.法莫替丁D.奥美拉哇E.罗沙替丁【答案】：A【解析】：西咪替丁是肝药酶抑制剂。西咪替丁与苯妥英钠或其他乙内酰服类合 用时，使后者血浆药物浓度升高，可能导致苯妥英钠等中毒。A.醋酸棉酚B.甲地孕酮C.壬苯醇醴D.左快诺孕酮E.去氧孕烯【答案】：A【解析】：醋酸棉酚对卵巢及子宫内膜、肌层笛体激素受体有抑制作用，从而使 子宫内膜和肌层明显变薄，月经量减少。26.关于中药材专业市场的管理，以下说法正确的有（）oA.严禁销售假劣中药材B.可以销售国家规定的27种毒性药材C.严禁销售国家规定的濒危药材D.除现有17个中药材专业市场外，各地一律不得开办新的中药材专 业市场【答案】：A|C|D【解析】：ABC三项，中药材专业市场：严禁销售假劣中药材；严禁未经批 准以任何名义或方式经营中药饮片、中成药和其他药品；严禁销售 国家规定的27种毒性药材；严禁非法销售国家规定的42种濒危药 材。D项，关于进一步加强中药材管理的通知指出：除现有17个 中药材专业市场外，各地一律不得开办新的中药材专业市场。27.以下药物中适宜在睡前服用的是（）。A.泼尼松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他汀E.奥利司他【答案】：D【解析】：他汀类药物为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，可抑制胆固醇的合 成，由于胆固醇主要在夜间合成，因此该类药夜间服药比白天更加有 效。A项，泼尼松于清晨服用。BE两项，美洛昔康和奥利司他于餐中 服用。C项，多潘立酮于餐前服用。28.药品广告中必须标明（）。A.药品的通用名称B.忠告语C.药品广告批准文号D.药品生产批准文号【答案】:A|B|C|D【解析】：药品广告中必须标明药品的通用名称、忠告语、药品广告批准文号、 药品生产批准文号；以非处方药商品名称为各种活动冠名的，可以只 发布药品商品名称。药品广告必须标明药品生产企业或者药品经营企 业名称，不得单独出现“咨询热线”“咨询 ”等内容。非处方药 广告必须同时标明非处方药专用标识（OTC）o药品广告中不得以产品 注册商标代替药品名称进行宣传，但经批准作为药品商品名称使用的 文字型注册商标除外。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时， 可不播出药品广告批准文号。29.（共用备选答案）A.流动性B.比外表积C.润湿性D.粒径E.孔隙率可以用接触角进行评价的是（）o【答案】：C【解析】：接触角是指在气、液、固三相交点处所作的气-液界面的切线穿过液 体与固-液交界线之间的夹角。，是润湿程度的量度。接触角越小， 那么粉体的润湿性越好。可以用电感应法进行测定的是（）o【答案】：D【解析】：粉体粒径的测定方法为：显微镜法（定方向径）；电感应法，如 库尔特计数法（体积等价径）；沉降法（有效径）；筛分法（筛分 径）。30.与铁剂同服，可促进铁吸收的是（）。A.四环素B.消胆胺C.碳酸氢钠D. H2受体拮抗剂E.维生素C【答案】：E【解析】：维生素C作为还原剂可促进铁剂转变为二价铁，或与铁形成络合物， 从而促进吸收，故口服铁剂时可并用维生素C。31.（共用备选答案）A.咪康嚏B.甲硝嚏C.庆大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉素细菌性阴道病宜选用（）。【答案】：B【解析】：对有病症的感染女性需要通过治疗缓解病症，治疗常选抗厌氧菌药 物，主要有甲硝嗖、替硝唾和克林霉素。滴虫性阴道炎宜选用()o【答案】：B【解析】：滴虫性阴道炎主要治疗药物为硝基咪嗖类药物，首选甲硝嗖，可选择 甲硝嗖2g,单次口服；或替硝嗖2g,单次口服；或甲硝嗖400mg, 每日2次，连服7题。口服药物的治愈率达90%95%。单纯性外阴阴道假丝酵母菌病宜选用()o【答案】：A【解析】：单纯性VVC局部用药：克霉唾制剂，1粒(500mg),单次用药； 或每晚1粒(150mg),连用7日；或每日早、晚各1粒(150mg), 连用3日。咪康唾制剂，每晚1粒(200mg),连用7日；或每晚1 粒(400mg),连用3日；或1粒(1200mg),单次用药。制霉菌素 制剂，每晚1粒(10万U),连用1014日。32.硝酸甘油的药理作用是()oA.减慢心率B.抑制心肌收缩力C.改善心肌缺血区的血液供应D.升高左心室舒张末期压E.扩张外周血管，改善心肌血流动力学【答案】：C|E【解析】：硝酸甘油的主要药理作用是对血管平滑肌的直接松弛作用和改变心 肌血液的分布，即：扩张外周血管，改善心肌血流动力学；改善 缺血区心肌血液供应。33.关于生长抑素描述，正确的有（）A.可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌B. 15儿童可以使用生长抑素C,可减少胰腺的内分泌和外分泌D.可抑制胰高血糖素的分泌E.生长抑素遍布整个人体【答案】：A|C|D|E【解析】：生长抑素遍布于整个人体，生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃 肠道，在大脑皮质、下丘脑、脑干及脊髓等神经组织中尤其丰富。生 长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，从而治疗上消化道 出血，可以明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血压 的显著变化。生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌，用于预防和治 疗胰腺外科手术后并发症。生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌， 从而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。B项，生长抑素禁用于幼儿及16 岁以下儿童，所以15岁儿童不能使用。34.（共用题干）某药品生产企业正在研发一种新药，此时该新药经批准后已进入临床 试验阶段。验证药物对目标适应症患者的治疗作用和平安性,评价利益与风险 关系，最终为药物注册申请的审查提供充分依据的是（）。A. I期临床试验II期临床试验B. HI期临床试验IV期临床试验【答案】：C【解析】：III期临床试验是治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标 适应症患者的治疗作用和平安性，评价利益与风险关系，最终为药物 注册申请的审查提供充分依据。试验一般应为具有足够样本量的随机 盲法对照试验。一般仿制药的研制需要进行的是（）oA.生物等效性试验B. I期临床试验c. n期临床试验d in期临床试验【答案】：A【解析】：生物等效性试验，是指用生物利用度研究的方法，以药代动力学参数 为指标，比拟同一种药物的相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验 条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验。一 般仿制药的研制需要进行生物等效性试验。药物临床试验应当在批准后（）内实施。A. 1年B.3年C. 5年7年【答案】：B【解析】：药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之 日起，三年内未有受试者签署知情同意书的，该药物临床试验许可自 行失效。仍需实施药物临床试验的，应当重新申请。35.（共用题干）一名癌症患者来某三甲医院门诊，挂主任医师号开具麻醉药品处方， 有调剂资格的药师审核无误后，给予调剂。调剂后的麻醉药品处方， 药师未依照规定进行专册登记。麻醉药品处方的颜色是（）。A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色【答案】：B【解析】：处方颜色：普通处方的印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡 黄色，右上角标注“急诊”；儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角 标注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色, 右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色， 右上角标注“精二”。医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当取得麻醉 药品和第一类精神药品购用印鉴卡，并凭印鉴卡向本省、自治 区、直辖市范围内哪里购买麻醉药品和第一类精神药品？（） A.定点生产企业B.定点批发企业C.定点经营企业D.定点零售企业【答案】：B【解析】：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当所在地设区的 市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴 卡，并凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市范围内定点批发企业 购买麻醉药品和第一类精神药品。申请印鉴卡的医疗机构应符合 规定的条件。医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方或者未依照规 定进行专册登记的，由设区的市级卫生行政部门给予处分，表达错误 的是（）。A.责令限期改正，给予警告B.逾期不改正的，处5000元以上1万元以下罚款C.情节严重的，撤消其印鉴卡D.逾期不改正的，处5000元以下罚款【答案】：D【解析】：医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方或者未依照规定 进行专册登记的，按照麻醉药品和精神药品管理条例第七十二条 的规定，由设区的市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告；逾期 不改正，处5000元以上1万元以下的罚款；情节严重的，撤消其印 鉴卡；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、 撤职、开除的处分。36.仅用于室性心律失常的抗心律失常的药物为（）。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.普罗帕酮D.利多卡因E.比索洛尔【答案】：D【解析】：D项，利多卡因属于lb类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房 肌无效，因此仅用于室性心律失常。4.患者接受顺伯化疗时，药师应重点监测的不良反响是（）oA.心脏毒性B.肝脏毒性C.肾脏毒性D.肺纤维化E.过敏反响【答案】：C【解析】：顺伯的主要副反响包括耳、肾、神经毒性以及消化道反响。因此答案 选Co5.关于药典的说法，错误的选项是（）0A.药典是记载国家药品标准的主要形式B.中国药典二部不收载化学药品的用法与用量C.美国药典与美国国家处方集合并出版，英文缩写为USP-NFD.英国药典不收载植物药和辅助治疗药E.欧洲药典收载有制剂通那么但不收载制剂品种【答案】：D【解析】：英国药典第4卷收载植物药和辅助治疗药、血液制品、免疫制品、 放射性药物，以及手术用品。6.（共用题干）A制药厂是经药监局批准建立的一民营药厂，主要生产阿司匹林片。37.阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（）。A.一次 200mg, 一日 3 次一次 400mg, 一日 3 次B. 一次 800mg, 一日 2 次D.一次 800mg, 一日 3 次E. 一次 800mg, 一日 5 次【答案】：E【解析】：阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg, 一日5次，710日为1 疗程。38.（共用备选答案）A.碳酸钙B.三磷酸腺昔C.二磷酸果糖D.葡萄糖E.螺内酯用于治疗低磷血症的药物是（）o【答案】：C【解析】：磷与能量代谢及蛋白质合成密切相关，不仅参与骨质的形成，且参与 组成细胞膜，机体缺少时可能发生低磷血症。二磷酸果糖可补充磷元 素。（2）与胰岛素合用治疗高钾血症的药物是（）o【答案】：D【解析】：高钾血症通过静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素将血浆与细胞外钾暂时 移入细胞内。原因是当葡萄糖转化成糖原时将钾离子带入细胞内，可 以暂时降低血液中的钾离子的浓度，而胰岛素是加速葡萄糖转化糖 原。39.饮酒后服用后可能出现嗜睡、昏迷的药物是（）。A.布洛芬B.双氯芬酸C.二氢麦角碱D.地西泮E.雷尼替丁【答案】：D【解析】：乙醇本质上为一种镇静剂，可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精 神病药对中枢神经系统的抑制作用，出现嗜睡、昏迷。故在服用苯巴 比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期间应禁酒。40.可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是（）oA.阿米卡星B.环丙沙星C.头抱噗林D.米诺环素E.阿莫西林【答案】：B【解析】：骨和牙齿发育易受药物影响。氟喳诺酮类药（如环丙沙星等）可影响 幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应防止用于18岁以下 的儿童。41.（共用备选答案）A.氢氯嘎嗪B.吠塞米C.螺内酯D.乙酰哇胺E.甘露醇抑制髓祥升支粗段的Na+-K+-2CI 同向转运系统的药物是（）o【答案】：B【解析】：吠塞米主要通过抑制髓拌升支粗段的Na+-K+-2CI 同向转运系统，使 管腔液Na+、Cl 浓度升高，而髓质间液Na+、Cl 浓度降低，使渗 透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl 排 泄增多。具有抗利尿作用的药物是（）。【答案】：A【解析】：应用氢氯口塞嗪利尿时，由于肾小管对水、Na +重吸收减少，肾小管内 压力升高，以及流经远曲小管的水和Na +增多，刺激致密斑，通过 管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，此时具有抗利尿作 用。具有渗透性利尿作用的药物是（）o【答案】：E【解析】：甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，具有渗透性利尿作用。42.（共用备选答案）A.氢氧化铝B.山蔗假设碱C.雷尼替丁D.奥美拉嗖E.乳酶生阻断H2受体的药物是（）。【答案】：C【解析】：常用的组胺H2受体阻断剂包括：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、 尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。阻断Ml受体的药物是（）o【答案】：B【解析】：山葭假设碱为Ml胆碱受体阻断剂，可解除平滑肌痉挛、血管痉挛（尤 其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用。（3）抑制H + , K+-ATP酶活性的药物是（）o【答案】：D【解析】：PPI（如奥美拉嘤）具有弱碱性，特异性地集中于胃黏膜壁细胞上pH 较低的泌酸小管口，与H + , K+-ATP酶（又称质子泵）结合形成复 合物，抑制H + , K+-ATP酶的活性，从而抑制胃酸生成的终末环节, 表现出较高的选择性、专一性、不可逆性和持久性。直接中和胃酸的药物是（）。【答案】：A【解析】：氢氧化铝与胃内已经存在的胃酸发生中和反响，导致胃内pH升高， 从而缓解胃酸过多引起的病症。43.（共用备选答案）A.左焕诺孕酮B.复方快诺酮片C.壬苯醇醛栓D.皮下埋植剂E.复方甲地孕酮注射液属于紧急避孕药的是（）。【答案】：A【解析】：紧急避孕药，也叫事后避孕药，主要有左焕诺孕酮、米非司酮。属于短效口服避孕药的是（）o【答案】：B【解析】：短效避孕药，是最受推荐的常规避孕药，包括复方烘诺酮片、复方甲 地孕酮片、复方左快诺孕酮片、去氧孕烯快雌醇、复方孕二烯酮和复 方环丙孕酮片等。属于长效避孕药的是（）o【答案】：E【解析】：长效避孕药，是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排 卵、抗着床等机制到达避孕的目的。复方甲地孕酮注射液和复方庚酸 快诺酮注射液也属于长效避孕药。44.依据化妆品卫生监督条例，我国将化妆品分为特殊用途化妆品、 非特殊用途化妆品。以下属于非特殊用途的化妆品的是（）。A.烫发类B.健美类C.香水类D.祛斑类【答案】：C【解析】：特殊用途化妆品是指用于育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除 臭、祛斑、防晒的化妆品。ABD三项均属于特殊用途化妆品。因此C 项属于非特殊用途化妆品。45.可导致药源性肝损害的药物有（）oA.氟康嗖B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.罗红霉素【答案】:A|B|C|D【解析】：药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现，药物因素、宿主基因型 和患者因素共同决定药物性肝损伤的发生，其中药物因素系由于直接 毒性作用和代谢产物所致。常见药物包括：麻醉剂：氟烷、异氟烷; 抗菌药物：异烟胧、利福平、酮康嗖、磺胺类药物；抗癫痫/惊厥 药物：苯妥英（苯妥英钠）、丙戊酸（丙戊酸钠）、卡马西平；非留 体抗炎药/解热镇痛药：对乙酰氨基酚、毗罗昔康、双氯芬酸、舒林 酸；嗖类抗真菌药：酮康噗、氟康嗖、伊曲康理；羟甲戊二酰辅 酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟 伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害；其他：沙坦 类抗高血压药、拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧喀咤、水杨酸类、乙醇、奎 尼丁、甲基多巴。46 .运发动禁用的兴奋剂包括（）。A.麻黄碱B.甲睾酮C.吹塞米D.奥美拉理E.普蔡洛尔【答案】：A|B|C|E【解析】：WADA公布的兴奋剂目录一般分为蛋白同化激素（如甲睾酮）、肽类 激素、麻醉药品、精神刺激剂（含精神药品）、药品类易制毒化学品 （如麻黄碱）、医疗用毒性药品及其他类如B受体阻断剂（如普蔡洛 尔）和利尿剂（如吠塞米）。D项，奥美拉哇主要用于十二指肠溃疡 和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎，不属于运发动禁 用的兴奋剂。47 .（共用备选答案）A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白E.高脂肪服用左旋多巴不宜同食（）。【答案】：D【解析】：左旋多巴用于治疗帕金森病时，宜少吃高蛋白食物，因为高蛋白食物 在肠内产生大量氨基酸，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。服用环抱素不宜同食（）o【答案】：A【解析】：环抱素属于免疫抑制剂。A项，葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，明 显升高口服环抱素的血药浓度，增加患者中毒性肾损伤的风险，故服 用环抱素不宜同食葡萄柚汁。48 .以下辅料中，可作为胶囊壳遮光剂的是（）oA.明胶B.竣甲基纤维素钠C.微晶纤维素D.硬脂酸镁E.二氧化钛【答案】：E【解析】：明胶是空胶囊的主要成囊材料，对光敏感药物制成胶囊剂，可在胶囊 壳中加遮光剂二氧化钛。49.服用后导致低血糖的药有（）0A.格列本月尿B.瑞格列奈C.格列毗嗪D.西格列汀E.维格列汀【答案】：A|B|C|E【解析】：AC两项，“格列XX”为磺酰月尿类促胰岛素分泌剂，该类药物可致低 血糖和过敏反响。B项，“X格列奈”为非磺酰月尿类促胰岛素分泌齐（J, 该类药物可致低血糖和肝功能异常。DE两项，“X格列汀”为二肽基 肽酶-4抑制剂，维格列汀可致低血糖；但西格列汀较平安，无此不良 反响。因此答案选ABCE。50.肾功能不全患者，可使用正常剂量或略减的药是（）oA.庆大霉素B.氨苇西林C.多黏菌素D.万古霉素E.卡那霉素【答案】：B【解析】：AE两项，庆大霉素、卡那霉素是氨基糖首类抗生素，肾毒性较大， 肾功能不全者宜减量使用。CD两项，万古霉素和多黏菌素是多肽类 化合物，对肾功能有一定的损害。B项，氨苇西林是广谱青霉素，为 为节约生产本钱，经与B化工厂协商，由B化工厂利用其现有水杨酸 等化工原料，生产乙酰水杨酸作为其阿司匹林片的原料，B化工厂并 未获得有关部门审查批准可以生产药品原料。案发之日，B化工厂已 向A药厂供应乙酰水杨酸5吨，获利3万元；A药厂利用该批原料生 产出阿司匹林片假设干批，价值6.5万元，尚未售出。本案的违法主体是（）oA制药厂A. B化工厂C.批准设立制药厂的药监局D. A制药厂和B化工厂【答案】：D【解析】：本案的A制药厂购进的原料药无药品批准文号，为假药，根据药品 管理法第98条，应按照生产劣药处分；B化工厂无证生产药品原 料，根据药品管理法第115条，应按照无证生产、经营处分。 （2）A制药厂将会受到以下法律制裁，除了（）。A.按生产假药论处B.没收所有药品C.处以38万元的罚款D.停产、停业整顿【答案】：C【解析】：经肾脏排泄的药物，肾毒性最小。51.抗乙型肝炎病毒的药品是（）oA.伊曲康嗖B.阿昔洛韦C.奥司他韦D.拉米夫定E.金刚烷胺【答案】：D【解析】：乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物有。干扰素和核甘酸类似物两大类。 核甘酸类似物目前抗乙肝的核甘酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩 替卡韦、替比夫定和替诺福韦。52.患者，男，65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为 慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是（）o A.乙酰半胱氨酸B.氨溪索C.竣甲司坦D.右美沙芬E.澳己新【答案】：D【解析】：咳嗽、大量浓痰患者不宜使用镇咳强度大的中枢性镇咳药，故不宜选 用右美沙芬。53.某患者，50岁。近来常觉头痛，今日测量血压为21.yt4.6kPa （160/110mmHg）,根据病人情况，用钙通道阻滞药进行治疗，最为适合的是（）oA.尼莫地平B.尼群地平C.维拉帕米D.硝苯地平E.地尔硫草【答案】：A【解析】：尼莫地平是二氢毗咤类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用 强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出 血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经病症及病死率, 用于脑血管疾病。患者常头痛，且伴有高血压，应选用尼莫地平。54.热原不具备的性质是（）oA.水溶性B.耐热性C.挥发性D.可被活性炭吸附E.可滤性【答案】：c【解析】：热原具有水溶性、耐热性、不挥发性、可吸附性、可滤性等。55.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是（）。A,硝苯地平B.卡维地洛C.普蔡洛尔D,双喀达莫E.曲美他嗪【答案】：A【解析】：变异型心绞痛是指冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛。A项，硝苯地 平属于钙离子拮抗剂，能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张冠状 动脉，解除冠状动脉痉挛，故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首 选药物。56.（共用题干）患者，女，38岁。近期出现入睡困难，睡着后很快醒来，第二天仍 感困倦，无精力，紧张，情绪低落。最有可能的诊断是（）oA.抑郁症B.焦虑症C.失眠症D,睡眠障碍E.紧张症【答案】：C【解析】：失眠症临床表现为四种类型：入睡困难；睡眠维持障碍，易醒；早醒（醒后不能再入睡）；睡眠质量差，次日晨醒后仍困倦，无 精力恢复感。以下药物不能突然停止使用的是（）oA.雷美尔通B.阿戈美拉汀C.多塞平D.米氮平E.地西泮【答案】：E【解析】：长期应用苯二氮草类药物不能突然停止使用，这是因为存在病症反弹 和戒断综合征的风险。E项，地西泮（安定）属于苯二氮草类药物。57.不属于药物稳定性试验方法的是（）。A.高湿试验B.加速试验C.随机试验D.长期试验E.高温试验【答案】：C【解析】：药物稳定性试验方法包括：影响因素试验：高温试验、高湿试验、 强光照射试验；加速试验；长期试验。58.（共用题干）2012年，国家药品不良反响监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严 重不良反响事件病例报告1431例。严重不良反响事件累及系统排名 前三位的依次为：全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害， 三者合计占总例次的60.24%。药品不良反响报告制度中的法定报告主体是（）。A.中药生产基地、药品研发基地、疾控中心B.乡镇卫生院、药品经营企业、药品检验机构C.药品生产企业、药品经营企业、药物临床前研究基地D.医疗机构、药品经营企业、药品生产企业【答案】：D【解析】：药品管理法规定：国家实行药品不良反响报告制度。药品生产企 业（包括进口药品的境外制药厂商）、药品经营企业、医疗机构应当 按照规定报告所发现的药品不良反响。根据药品不良反响报告和监测管理方法，药品生产企业对已确 认发生严重不良反响的左氧氟沙星注射剂，应当采取的措施是（）。A.及时告知医务人员相关信息B.修改标签和说明书C.暂停生产该药品D.以上都对【答案】：D【解析】：对其中造成严重人身伤害或者死亡的严重不良反响，药品上市许可持 有人必须立即采取措施妥善处理。药品上市许可持有人采取的风险控 制措施应当向省级药品监督管理部门报告，并向省级药品不良反响监 测技术机构报告不良反响详细情况以及风险评估情况。对于药品上市 许可持有人采取的修改说明书，以及暂停药品生产、销售、使用或者 召回等风险控制措施，药品上市许可持有人应当主动向社会公布。59.对医疗机构制剂可不经批准就变更的事项是（）A.工艺B.处方C.配制地点D.配制人员【答案】：D【解析】：医疗机构配制制剂，应当按照经核准的工艺进行，所需的原料、辅料 和包装材料等应当符合药用要求，不得擅自变更工艺、处方、配制地 点和委托配制单位。需要变更的，申请人应当提出补充申请，报送相 关资料，经批准后方可执行。60.关于家用血糖分析仪选购和使用考前须知的说法，错误的选项是（）。A.应选择通过药品监督管理部门注册批准的产品B.使用前应仔细阅读使用说明书C.定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性D.血糖试条有使用期限，并应注意按规定温度