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2022年护理知识竞赛一、简答题1 .气胸病人肺部的叩诊音是什么？2 . Braden评分W12分的压疮高危患者,应几天进行一次评估？3 .为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序？4 .少尿是指24小时尿量少于多少？5 .股静脉穿刺后按压不当，最容易发生什么？6 .空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞了哪里？7 .脱水的临床分型？8 .正压留置针小夹子夹闭的顺序？9 .大咯血是指什么？10 . Braden评分高度危险的分值是多少分？11 .护士值班过程中发现一重症病人出现双侧瞳孔散大伴对光反射消失,首先应考虑什么问题？12 .各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血时一，由于脑膜收到刺激,颈部检查时可出现什么？13 .评估情绪、情感最常用的方法是什么？14 .过敏性休克主要致死原因是什么？15 .失血性休克病人出现呼吸急促,提示病人失血量超过多少？16 .慢性支气管炎最主要的并发症是什么？17 .糖尿病患者失明的主要原因是什么？18 .咳嗽声音嘶哑多见于什么病？19 .多器官功能障碍综合征(MODS)的主要原因是什么?【参考答案】一、简答题1 士士 Vr 一2 .豉曰3 .每三天进行一次评估。4 .先脱健侧，先穿患侧5 . 400ml6 .局部血肿7 .肺动脉入口8 .高渗性脱水、等渗性脱水、低渗性脱水、9 .先断开注射器再夹小夹子。10 每日咯血量达500ML以上或一次咯血300-500ML11 . 1012 分12 .两侧瞳孔散大并伴对光反射消失为濒死状态的表现,提示病人病情突发恶化，应立即与与 医生联系，同时做好抢救准备。13 .颈强直14 .会谈15 .喉头水肿16 . 40%17 .肺气肿、肺心病18 .视网膜病变19 .喉癌20 .感染21 .指胎龄满28周至未满37周分娩的新生儿。22 .左侧卧位及头低足高位。23 .溶血反应24 . 4级静脉炎25 .输液速度过快26 .直径220cm。27 . 24±1.528 .要在4小时内完成。29 .原发性缺水30 . <9 分31 .革兰氏阴性菌32 .医院获得性肺炎33 .室颤34 .半卧位35 . 1516分,年龄与70岁分值提升至15-18分。36 .医疗器械相关性压力性损伤和粘膜压力性损伤37 .端坐位38 .肾脏39 .牙齿表面一颊部一舌面一硬腭部一舌下40 .急性胰腺炎41 .病人取头高15。-30°卧位，必要时快速静滴20%的甘露醇以降低颅内压。42 .皮肤、眼睛损害43 .增加咽喉部通道的弧度44 .尿量是1000-2000ml,颜色是淡黄色或深黄色45 .胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处46 .检查患者,判断意识及大动脉搏动;立即呼救;将患者仰卧于硬板床或地上,去枕,头后仰, 解开衣领口，领带，围巾及腰带;进行胸外心脏按压术,打开气道，人工呼吸47 . 12cm48 .薄枕平卧位49 .反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难50 .局部皮肤颜色有无变化。51 .清洁、污染、感染、特殊感染52 .血氧饱和度及血气分析53 . (1)去枕侧卧位，头偏向一侧(2)注射镇静药物放入开口器，取出义齿，解开衣扣、裤带 (4)避免强光、声音刺激。54 . (1)记录24小时液体出入量(2)限制钠盐和水分的摄入遵医嘱使用利尿齐IJ (4)观察皮 肤完整性。55 .头盆不称、宫颈水肿、不协调性子宫收缩乏力、子宫痉挛性狭窄环。56 .产力、产道、胎儿和产妇的心理状态。57 .成人30:2、儿童和婴儿15:2、新生儿3:158 .胃肠蠕动受抑制59 .洗必泰60 .防止颅内压降低61 .风湿性心脏病二尖瓣狭窄62 .上行感染63 .大肠杆菌64 .关节滑膜炎65 .抑制胆碱酯酶活性66 .周围神经病变67 .乳汁淤积68 .诱导病人自行排尿69 .锁骨下静脉70 .膀胱颈部或尿道71 .发维72 .饮食治疗+运动治疗）。73 .迅速将病人转移到空气新鲜处74 . 5mmol/L75 .短缩、屈曲、内收、内旋76 .肝内门静脉系统77 .每周维护一次。78 .门齿79 .低氧血症、呼吸道黏膜损伤、感染。80 .无效吸氧、氧中毒、呼吸道黏膜干燥、呼吸抑制、吸入性肺不张、肺部组织损伤、晶状 体后纤维组织增生。81 . 15分、表示意识清楚82 .宜选用2%葡萄糖酸氯己定溶液（年龄小于2个月的患儿慎用），有效碘浓度不低于0. 5% 的碘伏或2%碘酊和75%酒精。83 . 24小时84 .至少每7天更换一次。85 . 4小时86 .静脉注射87 . 72-96 小时88 .贵要静脉89 .立即用10ml-20nli生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体90 . X线检查91 . PN宜现用现配,应在24小时内输注完毕,如需存放,应置于4冰箱内，并应复温后再输 注,PN应使用单独输液器匀速输注;在输注中不应添加任何药物。92 . 40-60 滴/分93 .双层手套和一次性口罩;静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。94 . 30分钟95 .腹痛、体温、黄疸96 .重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖。97 .应选择粗大的血管,保证在15-30分钟内滴完,注意保护血管及局部组织,密切观察药物 有无外渗。观察并记录尿量和尿液的颜色,监测肾功能及水电解质情况。98 .意识丧失,突然面色死灰大动脉搏动消失。呼吸停止面色苍白或发绢。瞳孔 散大心尖搏动及心音消失伤口不出血99 . 10%葡萄糖酸钙100 胎龄满37周，不足42周出生的新生儿,体重达到2500克以上，身长大于47厘米。101 .临产后的子宫收缩力的特点为节律性、对称性、极性和缩复作用。102 .应从吃第一口饭算起,在饭后1-1. 5小时左右开始运动。103 .气管内、口腔、鼻腔104 .胃十二指肠溃疡穿孔104,总分40分,此类患者应给与一级护理。105 .出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。106 . 一期（前驱期）、二期（昏迷前期）、三期（昏睡期）、四期（昏迷期）。107 .腹泻108 .呼吸道感染和尿道感染109 . 5-5.5mmol/L110 .发绢111 .机械性静脉炎、化学性静脉炎、细菌性静脉炎112 .心慌、冷汗、饥饿、发抖、四肢无力、视物不清等113 . 2年内114 .粉剂药物外溢使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅使用吸水纱布垫吸附。115 .自身免疫116 . 5-12cmH20117 . 40-53. 3Kpa 118.中凹位119,咳粉红色泡沫痰、肺部哮鸣音和湿罗音。120. 双手捏紧放置引流管处的皮肤121. 意识状态的改变122. 5 年123. 通常血糖控制在空腹血糖7. Ommol/L,餐后血糖（lOmmol/L,糖化血红蛋白7%时可作为 加餐进食水果。124. 8个月125. 属于中度依赖126. 5 分127. 出现了静脉炎;属于3级128. 不少于4小时129. 静脉炎、药物渗出与药物外渗、导管相关性静脉血栓形成、导管堵塞、导管相关性血 流感染、输液反应、输血反应。130. 为了防止化学性静脉炎的发生。131. .增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦132. 一旦确诊,应立即抢救产妇,主要原则是改善低氧血症,抗过敏及抗休克,防止DIC及肾 衰竭，预防感染。133. 30 分钟。134. 冲管液量至少应为导管及其附加装置容积的2倍135. 低温保存24小时136. 一般不良事件:要求护士长填写护理不良事件上报表,24小时内上报护理部;严重不良 事件；当事人立即口头报告护士长，同时上报护理部，由护理部核实后上报分管院长，科室24 小时内分析整改后,于24小时内填写护理不良事件上报表交护理部。137. 包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等。138. 宜选用一次性安全性注射和输液装置。139. 标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物的名称、剂量、配置日期和时间。140. 脑动脉粥样硬化141. 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500nli者。临床上引起产后出血的主要 原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道撕伤及凝血功能障碍。142. 最佳更换时间为24-48小时143. 输卵管壶腹部144. 手电筒对准双眼中间照射,对比观察瞳孔大小、形状、对光反射,再将光源移向双瞳孔 中央,观察瞳孔的直接反射和间接反射,注意对光是否灵敏,并记录。145. 1大量蛋白尿2低蛋白血症3高胆固醇血症4不同程度的水肿146. 胸骨体下1/3处。120次/分。147. 血肿机化演进期2、原始骨病形成期3、骨病改造塑型期。148. 多在腹部、上臂外侧1/4处、大腿前外侧及臀部。149. 未启封的胰岛素，储存温度为2-8C冷藏保存(不可冷冻)；已启封的胰岛素可在室温(不 超过25-30)下保存。150. PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。二、判断题151. (X)152. (V)153. (V)154. (V)155. (X)156. (J)157. (J)158. (J)159. (X)160. (X)161. (J)162. (J)163. (J)164. (J)165. (J)166. (X)167. (X)168. (X)169. (V)170. (X)20 .什么是早产儿？21 .静脉输液发生空气栓塞时应立即让患者采取什么卧位？22 .输血过程中，最严重的反应是什么？23 .穿刺点周围疼痛,伴有红肿热,可触及条索状及脓性物产生,这一描述是几级静脉炎24 .静脉输液时造成病人出现急性肺水肿的原因是什么25 . PICC穿刺维护时消毒范围是多大？26 . ICU室温应控制在多少摄氏度？27 .新入院患者多长时间内完成首次评估？28 .高渗性缺水又称为什么？29 . Braden评分严重危险的分值是多少分？30 .引起脓毒症的细菌主要是什么？31 .危重病人最常见的医院内感染是什么？32 .非同步电复律适用于什么情况？33 .机械通气病人适宜的体位是什么体位？34 . Braden评分低度危险的分值是多少分？35 .压力性损伤除了 4期两个阶段,新增了两个附加定义,分别是？36 .急性肺水肿病人应采取什么卧位？37 .休克时缺血发生最早、最明显的脏器是哪个器官？38 . 口腔护理时应遵循的顺序？39 .暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是什么？40 .颅内压增高性头痛最佳的护理措施是什么?41 .护士用紫外线消毒治疗室时,如果防护不当，可导致哪些部位不同程度的损害？42 .给昏迷病人插管时，当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄的目的是什么？43 .正常成人24h尿量是多少?是什么颜色？44 .胸外心脏按压的部位？45 .心肺复苏的操作步骤有哪些？46 .行胸腔闭式引流时,连接胸腔引流管的玻璃管一端至于水面下的距离是多少?47 .腰椎麻醉后应取什么卧位？48 .支气管哮喘的典型临床表现是什么？49 .使用约束带时，对病人应重点观察什么？50 .多人换药时应遵守的顺序？51 .判断病情及缺氧程度最准确的依据是什么？52 .患者抽搐发作时,应如何处理？53 .患者发生水肿时,应注意什么？54 .下列哪种情况不可使用缩宫素引产？55 .影响分娩的因素有哪些？56 .人工呼吸和胸外心脏按压的比例是多少？57 .术后早期腹胀最常见的原因是什么？58 .对于年龄小于2个月的婴儿，慎用哪种皮肤消毒剂？59 .腰椎穿刺后6小时让病人取去枕仰卧位的目的是？60 .在我国，目前引起心房颤动的最常见的病因是什么？61 .肾盂肾炎的主要感染途径是什么?62 .尿路感染最常见的致病菌是什么?63 .类风湿关节炎最基本的病理改变是什么？64 .有机磷农药中毒机制是什么？65 .糖尿病性神经病变最常见的部位是哪里？66 .急性乳腺炎最常见的原因是什么？67 .术后尿潴留的处理首先是什么？68 .中心静脉置管进行肠外营养常选用哪条静脉？69 .初始血尿提示病变在什么部位？70 .缺氧的典型表现是什么？71 .糖尿病最基本的治疗措施是什么？72 .急性一氧化碳中毒患者最重要的治疗原则是什么？73 .高钾血症血清钾高于多少？74 .髓关节脱位后患侧下肢可出现什么症状？75 .原发性肝癌最常见的转移方式是什么？76 . PICC导管在输液间歇期应至少多长时间维护一次?77 .气管插管长度是查看插管距哪儿的长度？78 .吸痰常见的并发症有那些？79 .氧气吸入常见并发症有那些？80 .格拉斯哥昏迷评分最高分是多少?表示什么？81 .静脉治疗时合格的皮肤消毒剂有哪些？82 .连续输液时输液器应多长时间更换一次？83 . PORT的无损伤针在连续治疗时应至少多长时间更换一次?84 . 1个单位的全血或成分血应在多长时间内输完？85 .心肺复苏首选的给药途径是什么？86 .成人应用外周静脉留置针无并发症时应使用最长时间为长？87 . PICC置管时，首选哪条静脉？88 .使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做？89 . PICC通过什么检查方式确定导管尖端位置？90 .输注PN（肠外营养）时需要注意什么？91 .输血起始速度宜慢,应观察15min无不适后，一般情况下输血速度调为多少?92 .抗肿瘤药物给药时，操作者宜采取什么防护措施？93 .全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后要求多长时间输注？94 . T管拔管前，夹管观察的内容包括？95 .自理能力分哪几个等级？96 .简述脑卒中病人使用甘露醇的注意事项？97 .心搏骤停的临床表现？98 .硫酸镁中毒的首选药是什么？99 .何为正常的新生儿？100 .简述子宫收缩力的特点？101 .糖尿病运动时间的选择？102 .气管插管患者吸痰顺序是什么？103 .急性弥漫性腹膜炎最常见的原因？104 .自理能力重度依赖,分值范围应为多少分?此类住院患者应给予几级护理？105 .消化性溃疡并发症有哪些?106 .肝性脑病临床分期？107 .肠内营养最常见的并发症是什么？108 . ICU的医院感染最常见的部位是哪两个？109 .正常血浆钾浓度是多少？110 .缺氧的典型表现是什么？111 .静脉炎的分类？H2.低血糖的表现有哪些？113 .护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多长时间不得申请执业注册？114 .抗肿瘤药物粉剂药物外溢时如何处理?水剂外溅时如何处理？115 .系统性红斑狼疮发病的主要原因是什么？116 .中心静脉压的正常值是多少？117 .吸痰是成人负压应调至多少？118 .休克病人应置于什么体位？119 .急性肺水肿的特征是什么？120 .胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出后怎么办？121 .危重患者护理中首先观察：122 .护士执业注册有效期为（）123 .对糖尿病人来说血糖控制在什么范围内才可适当吃水果？124 .申请护士执业注册者,应当在综合医院完成护理临床实习多长时间多长时间？125 . Barthel评分55分，属于哪种依赖?126 .根据Barthel指数评定细则，在上下楼梯项目中，需部分帮助（需扶楼梯、他 人搀扶,或使用拐杖等）可得多少分？127 .患者，男56岁，拒绝置入PICC,经外周静脉输注肠外营养液后出现穿刺点部 位发红、轻压有疼痛感，有条索状物形成、并可触摸到条索状静脉,请问此患者出 现了什么并发症?属于几级？128 . 30%脂肪乳注射液250ml输注时间不少于多长时间？129 .常见的静脉治疗相关并发症多有哪些？130 . PICC、CVC导管维护时，酒精消毒避开穿刺点的原因是什么？131 .国际护士守则规定,护士的职责是什么？132 .简述羊水栓塞的处理原则？133 .患者剧烈活动多长时间内不能测量血压？134 .留置针冲管液量应为多少？135 .输血完毕,空血袋应怎样保存？136 .发生不良事件后,要求护士长多长时间上报护理部？137 .输液附加装置包括什么？应尽可能减少输液附加装置的使用。138 .易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用什么装置？139 .配好的PN标签上应注明什么？140 .脑血栓形成最常见的原因是141 .简述产后出血的定义及原因？142 .应在多长时间尽早替换在紧急情况下放置的血管通路装置？143 .异位妊娠好发部位？144 .如何观察瞳孔?145 .肾病综合征的临床特点146 .新生儿胸外按压的部位?频率是多少？147 .骨折愈合的三个阶段148 .胰岛素的注射部位？149 .未启封的胰岛素和已启封的胰岛素储存要求？150 . PICC留置时间是多长？二、判断题151 . 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物也可使用一次性静 脉输液钢针。152 .导管直径粗或血管细，血栓形成概率就高。153 .消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书, 待自然干燥后方可穿刺。154 .输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药液输注结束后,应冲洗或 更换输液器,并冲洗管道,再接下一种药液继续输注。155 . PVC静脉输液中出现一级静脉炎可持续使用并观察给与相应处理。156 .在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管。157 .发生输血反应立即减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅， 通知医师对症处理,保留余血及输血器,上报输血科。158 . PVC穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位。159 .输血起始速度宜慢,应观察30分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注 血液制品的成分调节滴速。160 .当疑似污染或出现并发症时,可以等治疗完成后再拔除血管通路装置。161 .格拉斯哥昏迷评分为10分表示中度意识障碍。162 .吸痰时，每次时间不超过15秒。163 .对外周使用发泡类药物时不得使用输液泵。164 .不得使用未贴标识的药物注射器,除非该药物是在患者床旁配备而且立刻使 用，期间未有任何耽搁。165 .外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头应同外周静脉留置针一起跟换。166 .有血栓史、血管手术史的静脉治疗应进行PICC置管。167 . PICC导管固定不稳妥或脱管风险较高时,可在贴膜下方无菌胶布固定导管, 以防导管脱出。168 .超声下置入PICC导管,经超声判断无颈内或颈外静脉异位,可确定导管无异 位。169 .输血时送血样人员应具有资质的医务人员，无证人员不可以送血标本。170 .确认导管堵塞时,PVC, PICC、CVC、PORT应立即拔除。