可提取核抗原ENA自身抗体谱带分析及意义说课讲解.doc

Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。可提取核抗原ENA自身抗体谱带分析及意义-可提取核抗原（ENA）自身抗体谱带分析及意义1抗sm【正常参考值】阴性【临床意义】是系统性红斑狼疮(SLE)的血清标记抗体，阳性可达30%左右。2抗rRNP【正常参考值】阴性【临床意义】是SLE的又一血清标记抗体，阳率10%。3抗u1RNP【正常参考值】阴性【临床意义】在混合性结缔组织病（MCTD）中阳性率高达95%以上。在SLE中，该抗体阳性与雷诺氏现象有关。4抗SSA【正常参考值】阴性【临床意义】在干燥综合征（SS）中阳性率为60%，也可见于其它多种自身免疫性疾病，包括SLE（35%）、硬皮病、多肌炎和类风湿性关节炎等疾病，该抗体阳性也可引起亚急性皮肤狼疮的皮损，与SLE的广泛光过敏性皮炎也相关，IgG类抗SSA抗体通过胎盘可引起新生儿狼疮综合征，个别因抗体与心脏的传导系统相结合，可造成先天性心脏传导阻滞。5抗SSB【正常参考值】阴性【临床意义】是干燥综合征的血清标记性抗体，阳性率达40%左右。6抗Jo1【正常参考值】阴性【临床意义】是多发性肌炎（PM）和皮肤炎（DM）的血清标记性抗体，在PM中阳性率达25%。该抗体阳性患者常会出现肌炎、肺部间质性病变及关节炎等症状，易被临床误诊为慢性肺部感染或类风湿性关节炎。7抗Scl70【正常参考值】阴性【临床意义】是全身性硬皮病（PSS）的血清标记性抗体，阳性率达43%。8DE【正常参考值】阴性【临床意义】仅见于MCTD患者中。9抗DM53【正常参考值】阴性【临床意义】仅见于皮肌炎（DM）患者。10抗RA54【正常参考值】阴性【临床意义】  仅见于类风湿性关节炎患者，阳性率14%。-