2020年护士职业资格《实践能力》真题模拟试题B卷-附解析.docx

鼠翅杷K-M邹浦胡 中以物如 M裁 (凶旧)触2020年护士职业资格实践能力真题模拟试题B卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠100ml,其混合液的张力是（）。A. "2张B. 1/3 张C. 2/3张D. 1/4 张E.等张2、昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是（）。A.体液缺乏B.有误吸危险C.营养失调D.有感染危险E.有皮肤完整性受损的危险3、濒死病人的临床表现是（）。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反响消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大4、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是（）。A.游走性动脉血管炎B.反复性动脉血管闭塞C.复发性游走性动脉血管炎D.患肢动脉搏动消失E.复发性游走性静脉炎5、对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括（）。A.定期复查HCGB.严格避孕2年C.有阴道不规那么流血，及时就诊D.随访时间为2年E.行平安期避孕6、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿 胀，抽无回血，提示（）。A、针头滑出静脉B、针头局部阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一局部穿透下面血管壁7、确诊葡萄胎最重要的辅助检查是（）。A.血/尿HCG测定B. B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查8、对儿童生长发育规律的描述，错误的选项是（）。A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性【）.各系统器官发育的速度一致E.生长发方是由低级到高级9、恶性肿瘤最早出现的病症是（）。A.疼痛B.肿块C.出血D.溃疡E.梗阻10、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（）A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓F）.下肢静脉血栓E.感染11、符合恶性肿瘤特点的描述是（）。A.细胞分化程度高B.与周围组织无粘连C.有完整包膜D.边界清楚S I页共15页B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）0A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锦酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连4、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其M 腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（）。A、生理盐水B、遥-的碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0. 02%E、0. 1%醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（）。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球5、张女上，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，第10页 收入院治疗：采用哪种隔离（）。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥（）。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅E、不同病种病人的食品不可交换6、患儿男，8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为 20ml/（kg*h）。护士每小时应为患儿输入的液体量是（）A. 140mlB. 160mlC. 180mlI）. 200mlE. 240ml患儿情绪稳定后，护士在H常护理过程中，不正确的措施是（）A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.假设患儿呕吐，应禁食、补液7、患者女性，29岁，连续输液3H,现主诉左手臂输液处疼痛，检看见沿静脉走向出现条索状 红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了（）。A.细菌污染反响B.过敏反响C.空气栓塞D.发热反响E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择（）。A. 50%乙醉共15页B. 75%乙醇C. 25%硫酸镁D. 50%硫酸镁E.佚碳酸氢钠8、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1 度肿大，两手颤抖,眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查:T36. 5nmol/L, T4263nmol/L, 军高于正常水平该患者最可能的诊断是（）A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是（）A.手术治疗B.放射性131 I治疗C.普蔡洛尔治疗D.甲疏咪哩治疗E.心得安治疗9、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大 量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）A. 50%60%B. 60%-70%C. 95%98%D. 70%80%E. 80%90%10、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半H”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。 升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（）。A、门冬氨酸转移酶第11页B、乳酸脱氢的C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸的E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）°A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心赃破裂E、感染11、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱育霉素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为（）。A、50uB、 100uC、 150uD、 200uE、 250uF、 钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）0A、青霉素毒性反响B、呼吸道缓慢反响C、消化道过敏反响D、青霉素过敏性休克E、血清病型反响遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（）。G、 立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙12、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发组明显，氧分压5.5kPa, 二氧化碳分压10. 3kPa0共15页（1） .病人的缺氧程度为（）。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法判断（2） .该病人正确的给氧方法是（）。A.间歇给氧B.低流量低浓度持续给辄C.高浓度间歇给氧D.高压给氧E.低流量间歇给氧（3） .经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管D.分开导管玻璃接头E.取下湿化瓶13、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VV导联出现 Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是（）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是（）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E,可床上坐起第12页14、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。Id前患者出现头痛、 烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.预防肺部感染E.镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（）。A.防止亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染1） .减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序15、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm 之肿块，质硬、外表不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大， 拟行根治性手术。（1） .护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（）。A.剔除同侧腋毛B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂1/3和腋窝（2） .出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（）。A.乳晕B.胸小肌C. Cooper韧带D.深筋膜E.皮内淋巴管（3） .乳癌淋巴转移的最常见部位是（）。A.腋窝B.肺C.肝D.锁骨上E.胸骨旁16、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入共15页院治疗。（D.在患者抽搐期间，以下护理措施错误的选项是（）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B.置小布卷于上下臼齿间C.将头部侧向侧D.按压住抽搐的肢体E.需有专人守护（2）.患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（）。A.打太极拳B.散步C.慢跑D.游泳E.跳操17、护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是（）A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动，静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是（）A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动18、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的局部肠 管。1 .手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前（）A. 3天B.2天C. 1天）.8小时E. 12小时2 .术后腹部陈沙袋（）A. 4小时B. 6小时Co 8小时D. 10小时E. 12小时19、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼 之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）.A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸20、患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。该病最典型的临床表现是（）。A.肠鸣音减弱B.消化不良C.恶心、呕吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎体征针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（）。A.哌替咤B.阿司匹林C.苯巴比妥D.吗啡E.地西泮第13页共15页参考答案Al型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、C2、B3、D4、D5、E6、B7、B8、D9、B10、E11、E12、E13、E14、E15、正确答案：C16、C17、B18、B19、E20、D21、B22、B23、B24、D25、A26、C27、A28、C29、D30、B31、D32、C33、B34、E35、E36、C37、B38、B39、E40、C41答案：E42、C43、A44、B45、D46、D47、B48、B49、C50、AA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、D2、B3、B4、E5、D6、B7、D8、B9、B10、B11、D12、C13、C14、A15、C16、C17、C18、A19、E20、E21、C22、E23、C24、E第14页共15页25、B26、C27、D28、D29、D30、E31、D32、C33、E34、E35、C36、A37、A38 > C39、E40、B41、A42、D43、C44、A45、E46、A47、E48、C49、A50、DA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、DD2、ED3、BAE4、BBC5、BD6、BD 7、ED8、CD 9、DC 10、CCC 11、ADA 12、BBC 13、DBC 14、AD 15、BCA 16、DD 17、ED 18、CB 19、AB 20、DA第15页共15页E.瘤细胞呈异型或幼稚型12、某十二指肠溃疡患者，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。 此时护理措施不正确的选项是（）。A.暂禁食B.连续胃肠减压C.静脉补液D.观察呕吐情况E.每餐前洗胃13、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是（）。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反响消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷14、以下哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料15、王小姐，62岁，患2期高血压，教育患者处理其疾病时，以下哪一项不宜向她建议（）。A.增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压B.戒烟，因为尼古丁收缩血管C.停止气健术（一种运动的名称），因为运动升高脉率与血压D.每日限制饮酒，因为酒糟升高血压E.应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压16、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染17、日光浴一般于婴儿早餐后（）。A. 0. 5小时内为宜B. 11. 5小时为宜C. 2、2.5小时为宜D. 2. 53小时为宜E. 33.5小时为宜18、以下可热敷的情况是（）A.牙痛B.静脉炎C.胃出血D.急腹症E.踝关节扭伤早期19、传染病的基本特征，以下哪一项除外（.A.有病原体B.有感染性C.有遗传性D.有流行性E.有免疫性20、休克病人留置导尿最主要的目的是（）。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液，促进有毒物质的排泄C、收集尿标本，作细菌培养D、测尿量及比重，了解肾血流灌注情况E、防止尿潴留21、在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是（）。A.化验室B.配膳室C.病I乂走廊D.病人浴室E.严密隔离病室22、22、23、对肝硬化的患者健康教育以下哪项不正确（）。A.低盐饮食B.可以饮少量啤酒C.防止刺激性食物D.防止罐头食品E.定期门诊复查马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（A.生理，爱与归属，平安，尊重，自我实现B.生理，平安，爱与归属，尊重，自我实现C.平安，生理，爱与归属，尊重，自我实现D.平安，生理，尊重，爱与归属，自我实现E.生理，平安，尊重，爱与归属，自我实现大便隐血试验前，可选择的饮食是（）。24、A.肉类B.肝类C.动物血共15页D. XZ制品、冬瓜E.绿色蔬菜25、关于骨折病人现场急救方法正确的选项是（）A.就地取材，妥善固定B.对外露骨折断端应现场整复C.用止血带止血时应扎紧以防松解D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运26、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是（）A.定时更换体位B.温水拭浴C.肢体被动运动D.局部热敷E.用支被架防止局部受压27、有关应用热疗的目的正确的选项是（）。A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性28、慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括（）。A.腹部捂热水袋B.转移注意力C.增加活动量D.腹部按摩E.播放轻音乐29、以下哪项不符合年疮溃疡期的临床表现（）。A.局部溃疡形成B.浅层组织感染，有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成E.严重者可引起败血症30、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（）。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢31、对有活动义齿病人的口腔护理活动，以下错误的选项是（）A.取下的义齿用冷水冲洗干净B.病人漱口后，协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前，应先浸湿32、结肠癌最应重视的早期病症是（）。A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.粪便带脓血或黏液33、影响舒适的心理方面因素不包括（）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损34、洗目时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。A、 100mlB、 200mlC、 300mlD、 400mlE、 500ml35、有关原发性肝癌晚期疼痛护理的描述不止确的是（）.A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移患者的注意力D.解除患者的心理压力E.限制止痛药的应用36、最易引起原发性肝癌的疾病是（）。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝内胆管结石37、闭合性单处肋骨骨折最明显的病症是（）。A.呼吸改变B.局部疼痛C.排痰困难第3页共15页D.休克E.发热38、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（）。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续屡次发作且有意识障碍【）.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直39、葡萄胎患者术后避孕的最正确方法是A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C. 口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜40、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是（）。A. B超检查B.膀胱造影C.膀胱镜检D.同位素检杳E.尿液细胞学检查41、抽取测定血钾的标本应置于（）。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管42、注射青霉素引起血清病型反响，常发生在注射后（）。A、 1-4天B、 4-7天C、 7-12天D、 12-17天E、 14-21天43、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（）。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8T2小时D、术后常见不良反响为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势 44、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是（）A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播45、患者出现洋地黄毒性反响首要的护理措施（）。A.补液B.利尿C.除颤D.停用药物E.利多卡因46、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是（）。A、空腹服用B、饭前1小时服用C、饭后1小时服用D、餐时服用E、睡前服用47、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（）0A.降低血压B.降低颅内压C.降血压I）.升高颅内压E.增加血容量48、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（）。A.腹水B.脾肿大C.肝肿大D.交通支扩张E.呕血49、腹外疝患者因担忧疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（）。A.自卑B.忧郁C.焦虑I）.恐惧E.愤怒50、生化检验的血标本应在什么时候采集（）。A、清晨空腹B、饭前半小时C、饭后半小时D、临睡前页共15页E、没有时间限制得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、田某26岁。双侧甲状腺肿大3年伴突眼，食欲亢进。护士对该患者进行心理上的疏导措 施不包括（）。A.理解患者，态度温和与其沟通B.对患者关心的问题予以耐心解释C.适当的外表修饰可增加自信D.指导患者多做运动E.鼓励患者家属给予患者关爱和理解2、患者女，32岁，因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2口前行宫颈 锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是（）。AJ个月B. 2个月C.3个月D.4个月E. 5个月3、患者，男性，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛， 腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（）。A.佩戴疝带B.紧急手术C.试行手法还纳D.择期手术治疗E.应用抗生素，观察4、患者男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史，该 患者最主要的护理问题是（）。A.恐惧：与突发严重腹痛有关B.潜在并发症：休克C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关D.体液缺乏：与呕吐有关E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关5、患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎 收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护 土向患者解释引起此病症的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反响C.泼尼松的不良反响D.布洛芬的不良反响E.未按照医嘱服药6、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特 发性（急性型）血小板减少性紫撮，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（）。A、竹髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量7、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是（）。A. 6分B.7分C. 8分D. 9分E. 10 分8、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.防止术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力9、患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大、小斑丘疹， 疹间皮肤正常。该患儿应隔离至（）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天10、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图Q-T间期延长，ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可 能的病因是（）。A.高钾血症B.低钾血症C.同钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒11、患者女，70岁，急性卜.壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出现卜.列哪种心律失常最危险（）。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐共15页D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩12、男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绢，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首 先考虑为（）。A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸13、吴先生，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（）。A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h14、患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊 断患者为心力衰竭，首先出现（）。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭15、患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（）°A.肝破裂B.脾破裂C胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂16、张大妈70岁，急性左心衰，住院后病症有所改善，食欲较好，护士进行的饮食指导正确 的是（）。A.高热量、低蛋白B.低热量、低蛋白C.低盐、易消化D.低热量、少纤维E.高蛋白、低维生素17、患儿女，9岁，患病毒性脑膜脑炎入院，入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，U 腔及气管内有大量呕吐物，护士应立即采取的措施是（）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽摘C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物18、某新生儿，出生5天。而部黄染，血清胆红素5mg/dl,吃奶好，大小便正常。家属询问出现 黄疸的原因，护士正确的回答是（）。A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁19、患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是（ ）。A.给予强心药B.建立静脉通道C. 口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅20、某住院患者因持续咳粘痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考 虑的发病因素不包括（）。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻导管吸氧史21、李先生,在3次不同的约定门诊中，测得其血压在142/92150/96mmHg.护士应该预约他 下次来门诊的时间在（）。A. 2个月后B. 1个月后C. 1周后D. 6个月后E. 1年后22、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/50mmHg, X线示左胸腔大量积液，纵 隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（）。A. B超B. CTC.心电图D.血常规快15页E.胸腔穿刺23、患者男性,40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是（）。A.清除毒素.米源，彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症24、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处, 在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能（ ）。A、 30ml/hB、 50ml/hC、 lOOml/hD、 150ml/hE、 200ml/h25、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉26、患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑 子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不 良反响主要是（ ）。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D. 口唇发干E.心血管系统的紊乱27、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分， 哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是（）。A. 6分B. 7分C.8分D. 9分E. 10 分28、男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼 吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是（）。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品29、某产妇，29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再 次妊娠至少需要（）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年30、王某，患II型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B.要在上臂三角肌下缘处注射C.行皮下注射，进针角度30° -40°D.注射区皮肤要消毒E.进针后不能有回血31、患者男，30岁。儿笊时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰 加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.拍背D.体位引流E.湿化呼吸道32、患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右用背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝 不大，未扪及包块。首选的检查是（）。A.静脉胆管造影B.腹部CT扫描C. J版部B型超声D.纤维胆道镜检查E.经皮肝胆管造影（PTC）33、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素34、患者女性。78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足（）。共15页A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩35、患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今口复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色 苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C,进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.防止过甜、过咸、过浓的流质饮食36、患者男，52岁。肾癌行肾局部切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（）OA、防止出血B、防止感染C、防止肿痛扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复37、患者女，27岁，患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入 院治疗，不正确的护理措施是（）。A.空腹服用阿司匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息，减少活动D.进食高热量，高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁38、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（）。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋39、某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA,胎心 率146次/分，宫缩20秒/78分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖。 目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式40、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴部的目的是（）。A、减轻紧张心理，分散注意力B、利用条件反射，促进排尿C、使患者感觉舒适D、清洁会阴，防止尿路感染E、用温热作用缓解尿道痉挛41、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲 张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显 示（）。A.交通支瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能良好C.深静脉瓣膜功能良好D.大隐静脉派膜功能不全E.浅静脉赧膜功能不全42、胡先生，40岁，运动中左脚踝扭伤，以下哪项处理措施不恰当（）。A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包孔I）.早期局部热敷E.血肿假设进行性增大，需切开止血43、患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今H开始出现跳 痛，并伴发热，目前主要的处理措施是（）。A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗44、患者女，35岁，已婚。主诉近H白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检直：阴道内多量灰 白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是（）。A、阴道分泌物涂片检查B、宫颈刮片C、盆腔B超D、诊断性刮宫E、阴道镜检查45、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常 有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的选项是（）。A.不需隔离快15页B.常到室外晒太阳C.服药至病症消失即可D.加强活动锻炼，增强体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒46、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨醉，你应何时采 集血标本（）。A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前47、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（）。A.应用甲状腺素B.放射性1311治疗C.甲状腺大部切除D.服用复方碘溶液E.应用抗甲状腺药物48、患析女性，78岁。高血压10年，晨起发现有恻肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院 进行治疗，3天后，病情稔定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始（）。A.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C住发病1周后就应进行填复期功能训练D.住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练49、刘先生：55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士 提供的护理应属于何种补偿系统（）。A、全补偿系统B、局部补偿系统C、支持系统D、教育系统E、辅助系统50、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右恻乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理 措施是（）。A.吸乳器排出B. 33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素得分评卷入A3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力，继而神志恍惚