医科大学临床医学专业实习生管理规定.docx

医科大学临床医学专业实习生管理规定一、基本要求（一）遵纪、守法、诚信、明礼，注意德智体美全面开展，端正 实习态度，刻苦学习，努力工作，全心全意为病人服务，高质量地完 成实习任务。（二）树立献身医学科学事业的崇高专业思想，本着实事求是、 理论联系实际的科学态度，养成认真负责、一丝不苟的严谨工作作风。 尊重师长，服从领导，搞好团结。（三）养成良好的医德医风，着装整洁、举止端庄、仪态大方； 工作认真负责；对病人热情和蔼，关心体贴，耐心周到。（四）保守秘密，对医院规定的属于保密的内容，不得向外泄露。（五）参加各项文体活动，加强体能锻炼，注意清洁卫生，保证 身心健康。二、实习要求（一）实习生在实习期间，应遵守国家法令、学校和医院的各项 规章制度，接受学校和医院的双重管理，尊重医院和科室的领导，尊 敬老师，虚心向老师学习，积极工作。（二）实习生必须遵守医院的劳动纪律，不得迟到早退，每天应 提前半小时到达工作岗位，主动做好准备工作。上班时间应坚守岗位, 不得擅自离开病房或诊室，因故离开，应经带教老师同意。（三）实习生必须严格按实习轮转计划实习，不得私自调换实习 点或自行换组实习，发生此情况，以旷课论处。特殊情况需调换实习 点或换组实习者，由本人向学院申请，报教务处批准。（四）实习生在病房实习时，应提早半小时进入病房，对分管病 人进行巡视检查。跟随带教医生参加病房医护人员交接班，与上级医 生共同处理例行检查和治疗工作，并随上级医生早查房。主任和主治 医师查房时负责报告病历，扼要报告病人情况，提出诊断及处理意见。 查房后及时正确记录并执行上级医生查房意见。（五）实习生接到新病人入院通知后，应立即去病房检查病人病 情，第一次病程记录和医嘱应由实习医生（或在上级医生带着下）在 病人入院后2小时内完成，在次日查房前（最迟不超过24小时）写 好完整病历。对一般病人隔日记录病情一次，对重病人应每天记录, 危重病人的病情应随时记录。对长期住院病人，每月作一次病程小结。 病历应记录上级医生对病情的分析诊断、处理意见及会诊意见；交接 班时应写交接班小结。假设实习医生担任手术者，应写手术记录和术后 病程记录。病人死亡由主管或值班抢救的实习医生写死亡记录。病人 出院或转院，应及时完成出院（转科）总结及其他医疗文件。实习生 在每科实习期间应书写不少于2份大病历。（六）实习生应根据病人病情需要，经上级医生同意后填写化验 单、X线、心电图检查通知单及其他必要的检查申请单，并注意保持 病历资料的清晰完整，及时按规定贴好各种检查报告单。（七）实习生在病房应严密观察病人病情变化，关心病人的思想、生活情况。遇有病情变化或接病房护士通知时，应立即察视病人并给 予适当处理。遇病情严重或发现问题时，必须及时报告，请示上级医 生。（A）实习生对所管病人的治疗操作应在医嘱开出后及时完成, 凡第一次操作或对一些特殊检查尚不熟练的操作，应在上级医生和护 士的指导下完成。男实习生检查女病人（特别是进行妇科检查）时, 必须有本科室医生或护士在场。（九）实习医生实行24小时负责制。实习医生必须随同带教医 生参加病房夜间值班、节假日值班及危重病人的抢救工作。不值班时, 实习医生也必须于节假日到病房查房，完成所管病人当日的医疗工作 （如医嘱、换药等）。（+ ）值班实习医生必须坚守岗位，不得私自换班、替班，假设有 特殊情况需换、替班者，需经当日上级值班医生批准。实习医生必须 按有关规定严格进行交接班。一）实习医生所管病人需请他科医生会诊时，应填写会诊申 请单并经上级医生签名。会诊时实习医生陪同会诊医生诊查并记录会 诊意见。病情严重和行动不便的病人，在会诊或进行各项检查治疗时, 实习医生应随同前往。（十二）实习医生在完成医疗工作的同时，应积极协同护士做好 护理工作。与全科人员一道共同做门诊或病房的清洁卫生工作。实习 医生和值班实习医生要负责所管危重病人或手术病人的护理工作，要 仔细观察并记录病情变化，包括血压、脉搏、呼吸等生命体征。（十三）实习医生必须严守保护性医疗制度，对于危重病人的病 情，一些特殊病人或自己不太清楚的问题，未经上级医生允许，不得 擅自告诉病人或家属。不得对病人、病人家属、病人单位发表有关病 情的意见。（十四）实习医生在不影响完成病房或门诊工作的前提下，应积 极参加教研室（科室）的病例分析、临床病理讨论、学术报告、尸体 解剖、死亡病例讨论等有关学术活动以及一些必要的会议，并做好记 录。（十五）实习医生必须严格遵守所在医院的医疗规章制度和有 关技术操作规定。在诊疗工作上有疑问，应及时请示上级医生，不得 自作主张、擅自行事，防止发生医疗过失和事故。贵重仪器未经上级 医生同意，不得擅自动用。实习医生无权单独开处方、病假证明、诊 断书。实习医生所开处方、检验单、贵重药品、毒麻药品处方等，均 需上级医生审核同意，并签名后方能生效。（十六）实习医生要重视和认真总结实习中的体会和收获，不断 改进学习方法；要重视临床实践，注意理论联系实际，要防止偏科倾 向及重理论、轻实践的思想。提倡实习医生在实习期间利用业余时间 撰写临床病例分析、文献综述、疑难病例分析、普查报告等方面的学 术论文。（十七）实习医生要保护所在医院的医疗器械及一切国家财产， 如有损坏或遗失，应按实习医院有关规定赔偿。要厉行节约，反对浪 费，病历纸、检验单等医疗公用纸张和文具，不得浪费或移作他用。三、劳动纪律（一）实习期间，学生不放寒、暑假，原那么上不准请假离开医院 所在地，节假日不得私自外出。病假需有医院诊断证明。一般不准请 事假，确有特殊情况请假，半天以内由带教老师批准，半天以上三天 以内需经科室领导和教务处（医务科）、护理部批准同意，三天以上 七天以内需经各学院审批同意，七天以上需经教务处审批同意。社区实习期间原那么上无假期，确有特殊情况请假，一天以内需经 社区批准同意，一天以上三天以内需经学院审批同意，三天以上需经 学校教务处审批同意。（二）实习生报考硕士研究生，复习功课不得占用上班时间，不 得影响正常实习，绝不允许擅自离岗。如有违反，按学籍管理有关规 定处理。（三）实习期间参加就业供需见面会请假者，凭试工请假单在实 习医院办理请假手续，原那么上不同意试工请假。确有需要请假试工或 转实习点者，一般安排在实习后期1-2个月之内，由学生向学院提出 申请，报教务处审批。（四）一学期内无故旷课累计到达以下学时者（擅自离开医院者, 旷课一天按6个学时计算），给予以下处分：1 .达10学时者，给予警告处分；2 .达20学时者，给予严重警告处分；3 .达35学时者，给予记过处分；4 .达40学时者，给予留校观察处分；5 .达50学时者，作退学处理。（五）实习生在医院违反纪律者，作以下处理：1 .不经请假而私自离开医院者，给予警告或严重警告处分；2 .未经允许擅自离开医院所在地或回家者，给予严重警告或记 过处分；3 .私自留他人在医院过夜者，给予警告以上处分；4 .违反操作规程，致使仪器、设备损坏而致其不能正常工作者， 给予警告以上处分；5 .不听带队老师指挥，造成不良后果者，或表现不好，受到实习 单位点名批评者，给予警告以上处分。