健康科普知识-什么是梨状肌综合征不是所有的“腿麻、屁股痛”都是腰椎间盘突出症！.docx

什么是梨状肌综合征，不是所有的“腿麻、屁股痛”都是腰椎间盘突出症!在日常生活中，大家可能会有这样的经历，久坐或是保 持不良姿势（如翘二郎腿）后，会出现臀部剧烈疼痛或是下 肢麻木等病症。这时大家可能会怀疑是不是得了腰椎间盘突 出症。其实除了腰椎间盘突出症，还有一种情况可能会出现 上述病症，那就是“梨状肌综合征”。腰椎间盘突出症与梨状肌综合征因都有臀部及下肢放 射性疼痛病症而容易相混淆。因此在康复治疗过程中需要加 以鉴别以利于治疗。那么什么是“梨状肌综合征”？梨状肌综合征：梨状肌位于小骨盆的后壁，呈三角形，起自第25能 椎前侧面，肌纤维向外集中，经坐骨大孔出小骨盆，止于股 骨大转子顶端。梨状肌综合征是梨状肌损伤压迫坐骨神经所引起的一 侧臀腿部疼痛为主的疾病。二常见病因：外伤史，如臀部扭伤、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负 重行走及受凉等。外伤是诱发梨状肌综合征的主要原因，梨状肌损伤后, 局部充血水肿或痉挛，反复损伤导致梨状肌肥厚，可直接压 迫坐骨神经而出现梨状肌综合征。临床表现：1）疼痛是本病的主要表现，以臀部为主，并可向下肢 放射。2）疼痛性跛行，严重时臀部呈现“刀割样”或“灼烧 样”的疼痛，双腿屈曲困难，双膝跪卧，夜间睡眠困难。3）有时可伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。4）大小便、咳嗽、打喷嚏时因腹压增加而使患侧肢体 的窜痛感加重等。运动及预防：自我拉伸训练：通过拉伸梨状肌以起到缓解肌肉紧张的 作用。具体做法如下：呈仰卧位，右腿弯曲，左腿脚踝放在 右侧膝关节上方，双手抓住右侧大腿膝关节后上方，向胸部 尽量拉伸，下腰部紧贴地面，感受到梨状肌充分拉伸后，动 作保持15秒左右，缓慢复位，换边，重复以上动作即可。肌肉功能训练：梨状肌的主要作用是使骸外旋后伸、骨 盆旋转等，如果起协同作用的肌肉（臀大肌、臀中肌等）出 现无力，无法行使正常功能时，梨状肌被迫单枪匹马做了很 多工作，这时梨状肌就会容易出现问题，严重收缩、痉挛、 受损等等。所以增强周围肌肉力量训练尤为重要。臀后部肌群力量训练：骸关节后伸抗阻训练。臀中肌力量训练：患者取侧卧位，双腿伸直，向上方尽 可能抬起，臀部发力，动作不宜过快，防止慨关节旋转。两 侧交替进行。梨状肌力量训练：骸关节外旋抗阻训练。自我放松：利用一些辅助器械，如泡沫轴、网球等来进 行自我按摩，松解紧张的肌肉，具体做法如下：坐在地上，在梨状肌下方放置一泡沫轴，缓慢在臀部周 围滚动按压，每组（每边）持续滚动50-60秒，一次做3组。 力度范围在你觉得有些疼，但可以忍住的舒适范围即可，以 放松梨状肌。日常习惯纠正：防止久坐，防止跷二郎腿；适当运动; 运动过后要充分拉伸臀部及大腿后侧的肌肉等。