医疗机构住院患者身份识别规范落实率查检表（科室）.docx

医疗机构住院患者身份识别规范落实率查检表（科室）科室：年 月检查共 项，落实 项，落实率%检查人:项 目检查日期患者住院号责任护士结果落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不落不1.护士在标本采集、给药或输血 等各种诊疗活动前，必须严格执 行查对制度，应至少同时使用两 种患者身份识别方法.2.在手术病人转运交接中有识 别患者身份的具体措施。如：手 术病人进手术室前，由病房护士 对患者使用“腕带”标识，写清 病人科室、床号、姓名、性别、 年龄、住院号、诊断、手术名称， 手术室护士接病人时认真核对。3.昏迷、神志不清、无自主能力 的重症患者、婴幼儿、重症监护 室患者等须佩戴腕带.作为各项 诊疗操作前核对病人的一种手 段。4.护士在给病人使用“腕带”标 识时，实行双核对，确保腕带信 息无误。5.护士核时病人身份时，应首先 查看床尾牌病人信息，再与病人 口头核实或查看腕带。与病人口 头核实身份时，应“反问式核查” 由病人说出床号、姓名，由护士 进行核对，无误后方可执行相关 医嘱.检查方法：每季度至少检查20例患者，实际检查结果在“落实（落）"打W）,不落实（不）”打（X）,并计算“落实率”。2017年12月修订