外科病人的代谢及营养治疗(医学考试复习资料).docx
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外科病人的代谢及营养治疗(医学考试复习资料).docx
外科病人的代谢及营养治疗 肠内营养EN :指通过胃肠道途径提供营养的方式,优点有:符合生理状态能维持 肠道结构和功能的完整费用低使用和监护简便并发症较少等。是临床营养支持首 选的方法。营养支持的并发症1、肠外营养的并发症:静脉导管相关并发症:包括感染性和非感染性并发症代谢性并发症:如电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏等脏器功能损害:肝脂肪变性和胆汁淤积、肠源性感染等代谢性骨病:骨质疏松等2、肠内营养的并发症机械性并发症:喂养管堵塞等胃肠道并发症:恶心呕吐等代谢性并发症:高糖血症等感染性并发症:与误吸与营养液污染有关营养支持方法选择的原则1、EN与PN之间应优先选择EN2、营养支持时间较长时应设法应用EN3、EN不足时,可用PN加强4、营养需要量较高或期望短期内改善营养状况时可用PN5、周围静脉营养与中心静脉营养两者之间应优先选用周围静脉营养