中医针灸治疗功能失调性子宫出病例分析专题报告.docx

E针灸治疗功能失调性子宫出病例分析专题报告陈*,女，45岁，初诊日期：202*年1月18日。主诉：阴道出血淋漓不净1月。病史：患者既往月经规律，近两年月经错后，行经延久 不止，量时多时少，量多时夹血块，色暗，曾服激素并中药 治疗三月，疗效欠佳。刻诊：月经淋漓不净月余，经量时多 时少，神疲乏力，腹微痛，腰酸，怕冷，膝盖以下较甚，寐 差,大便澹。查体及实验室检查（阳性指标）：面白，舌暗苔白，脉 沉细。西医诊断：功能失调性子宫出血中医诊断：崩漏证候诊断：脾肾两虚，冲任不固证治疗原则：健脾补肾，固冲止血。针灸取穴：关元、隐白、足三里、三阴交。治疗过程：毫针刺关元、隐白、足三里、三阴交，直刺 1-1.5寸，用平补平泻手法，留针30mino隐白穴温针灸2 壮。每日1次。治疗3天后即经净。连续治疗2个疗程。以 后在每次月经来潮的第5天用上述方法治疗5次，以巩固疗 效。其他辅助疗法：小腹部微波治疗。中药治疗：胶艾汤加减。治疗结果：巩固治疗3个月经周期后停止治疗，随访2 年未复发。按语：崩漏是妇科常见病，辨证以虚、热、瘀为主。本 着“急则治其标，缓则治其本”的原则，古人概括为“塞流、 澄源、复旧”的治崩三法。临床中常使用雌激素进行治疗, 此法副作用大，且停药后病情易反复。本病相当于西医学的 功能性子宫出血，好发于月经初潮的少女和40多岁的育龄 妇女，多为冲任不固，脾失统血所致。治疗以调理冲任，健 脾固摄为主。本法取关元穴调理冲任、益气固摄而止血；三 阴交配足三里健脾益气以统血；隐白为脾经井穴，为治疗崩 漏常用效穴，温针灸隐白穴可借助艾灸的温热作用促进脾经 经气运行，增强健脾统血的功效，从而达到固摄止血的目的。 该病在临床较常见，西医的疗效往往不是很理想，易出现诸 多不良反应。针灸作为祖国传统医学的重要组成部分，单用 针灸或配合其他治疗对崩漏能起到显著疗效，且简便易行, 不失为治疗崩漏的重要手段，值得临床推广应用。