2023年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师通关考试题库带答案解析.doc

20232023 年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师通年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师通关考试题库带答案解析关考试题库带答案解析单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、属于慢反应细胞的是A.心室肌细胞B.心房肌细胞C.普肯耶细胞D.房室结细胞E.以上均不是【答案】D2、下面哪项内容不是社会医学研究的内容A.疾病的康复B.疾病的发生原因C.影响人群健康的因素D.社会卫生状况E.疾病的治疗【答案】B3、下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是（）。A.西咪替丁B.法莫替丁C.奥美拉唑D.碳酸氢钠E.丙谷胺【答案】C4、夏季气温高、雨量多，蚊媒密度增加，因而引起以蚊子作传播媒介的乙型脑炎的流行属于A.环境因素发生变化，导致宿主比重增加B.宿主因素发生变化，宿主比重增加C.病因、宿主、环境三要素保持动态平衡D.环境因素发生变化，导致病因比重增加E.在流行病学三角模型中，环境因素不变，病因比重增加【答案】D5、必需氨基酸的准确解释是A.人体必需的氨基酸B.人体能够合成的氨基酸C.由其他物质转变而来的氨基酸D.必须由食物供给的氨基酸E.合成蛋白质所必需的氨基酸【答案】D6、T 细胞识别A.功能性表位B.线性表位C.构象表位与线性表位D.隐蔽表位E.构象表位和功能性表位【答案】B7、人体实验的第一个国际伦理文件是A.纽伦堡法典B.希波克拉底誓言C.夏威夷宣言D.东京宣言E.日内瓦宣言【答案】A8、利福平的抗菌作用机制是A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制分枝菌酸合成酶D.抑制 RNA 多聚酶E.以上都不对【答案】D9、男，57 岁。3 月来腹胀、水肿，1 周来加重伴腹痛。20 年前曾发现 HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下 100px，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血淸蛋白 24g/L，血球蛋白31g/L，血钾 3.8mmol/L，血钠 136mmol/L，血氯 98mmol/L。该患者最必要的检查是A.腹水常规+细菌培养B.尿常规及尿钠检测C.腹部 B 超检査D.腹部 CT 超检査E.胃镜检査【答案】A10、标准化中，间接法的应用条件A.以上都不是B.分别已知两个比较组人口总数C.已知组内各年龄别人口构成比D.已知各组内分年龄别的死亡率E.任何情况下均可用【答案】C11、患者，女，44 岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫黯，面色黧黑，眼睑色青，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗应首选A.归脾汤B.桃红四物汤C.茜根散D.犀角地黄汤E.保元汤【答案】B12、小儿上呼吸道疾病错误的是A.异物较易坠入右支气管B.婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难C.扁桃体炎多见于婴儿D.易合并中耳炎E.喉炎声音嘶哑、呼吸困难【答案】C13、维系蛋白质一级结构的化学键是A.氢键B.疏水键C.盐键D.肽键E.范德华力【答案】D14、决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是（）。A.潜伏期B.临床症状期C.传染期D.病人痊愈或恢复所需时间E.病情轻重【答案】A15、下列描述不正确的是（）。A.风为阳邪，善行而数变B.疖常由金黄色葡萄球菌感染引起C.寒主收引，寒胜则痛D.湿性黏腻，易于上浮E.丹毒常由-溶血性链球菌感染引起【答案】D16、患儿，2 岁。发热 4 天，持续不退，起伏如潮，每潮一次，疹随外出，依序而现，疹点细小，由疏转密，触之碍手，疹色先红后暗红，烦渴嗜睡，咳嗽增多，舌质红，苔薄黄，脉洪数。治疗应首先考虑的方剂是（）。A.银翘散B.青蒿鳖甲汤C.清解透表汤D.犀角地黄汤E.沙参麦冬汤【答案】D17、以下有关总大肠菌群的论述，哪一条是错误的A.在人体肠道内，大肠菌群的数量最多B.在外环境中的生存条件与肠道致病菌相似C.是肠道传染病的主要病原体D.是反映水体受粪便污染的一项重要指标E.生活饮用水卫生标准中规定，每升水中不得超过 3 个【答案】C18、关于脑出血，最确切的诊断依据是A.突然偏瘫，头部 CT 见基底节区附近高密度影B.均有脑膜刺激征C.60 岁以上发病D.脑脊液血性E.均有偏瘫【答案】A19、维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期主要表现是A.血磷下降，血钙正常B.睡眠不安及多汗C.X 线示长骨顶端呈毛刷样改变D.骨骺畸形E.肌肉韧带松弛【答案】D20、有头疽的致病菌主要是（）。A.大肠埃希菌B.类杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌【答案】D21、根据现况调查资料可计算出A.患病率B.治愈率C.死亡率D.病死率E.发病率【答案】A22、描述偏态分布数值资料变异度时，宜用A.几何均数B.算术均数C.中位数D.全距E.标准差【答案】D23、对乙酰氨基酚用于治疗A.类风湿关节炎B.感冒发热C.急性风湿热D.急性痛风E.预防血栓形成【答案】B24、病人因右上腹持续钝痛，伴恶寒发热、皮肤黄染入院，检查诊断急性胆囊炎、胆石症，上午情况尚好，中午出现休克症状，下午进行了积极治疗，下班时虽未好转，也未加重。晚 6 时夜班医师回家吃晚饭，此时病人症状加重，护士找不到医师，至晚 7 时找来位门诊医师急救，抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是A.夜班护士B.夜班医师C.白班医师D.夜班医师和护士E.急救的门诊医师【答案】B25、选择 100 例肺癌患者和 200 例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现 100 例患者中有 50 人吸烟，200 例对照中也有 50 人吸烟。估计肺癌与吸烟关系的 OR 值是A.1B.2C.3D.4E.不能从所给资料中求出【答案】C26、男，57 岁。3 月来腹胀、水肿，1 周来加重伴腹痛。20 年前曾发现 HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下 100px，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血淸蛋白 24g/L，血球蛋白31g/L，血钾 3.8mmol/L，血钠 136mmol/L，血氯 98mmol/L。该患者最可能的并发症是A.电解质紊乱B.肠梗阻C.自发性腹膜炎D.代谢性酸中毒E.肝肾综合征【答案】C27、患者自诉全身疲乏，下肢沉重无力，伴有四肢末端蚁走感，肌肉酸痛。患者长期吃精白米面，生化检查卯 P 效应在 16以上，其可能缺乏哪种营养素A.蛋白质B.维生素 AC.维生素 BD.维生素 BE.维生素 C【答案】C28、下列腧穴中，属化痰要穴的是（）。A.丰隆B.足三里C.阴陵泉D.内关E.百会【答案】A29、医学伦理学的具体原则不包括A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.生命价值原则E.有利原则【答案】D30、肝脏药物代谢酶的特点是（）。A.专一性低B.个体间无明显差异C.集中于肝细胞线粒体中D.药物间无竞争性抑制E.药物本身不影响该酶的活性【答案】A31、患者，男，18 岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温 40，脉搏 102/min，舌红，苔黄，脉滑数。X 线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞 19109/L，中性粒细胞 0.80，诊断为左下肺炎。其证型是A.邪犯肺卫B.正虚邪恋C.痰热壅肺D.热闭心神E.阴竭阳脱【答案】D32、军团菌肺炎首选A.氧氟沙星B.青霉素C.红霉素D.庆大霉素E.甲硝唑【答案】C33、现场试验A.在易感儿童中进行疫苗接种的效果观察B.食盐中统一加碘，使整个研究地区的人群食用，来预防地方性甲状腺肿C.在医院评价某种新药的疗效D.对流脑流行区的儿童进行中草药漱口的预防效果观察E.孕妇抽烟对胎儿发育影响的观察【答案】A34、治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.一贯煎合膈下逐瘀汤加减C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减D.调营饮加减E.附子理中汤合五苓散加减【答案】B35、围生期是指A.孕期 29 周到生后 4 周B.孕期 38 周到生后 2 周C.孕期 28 周到生后 1 周D.孕期 40 周到生后 4 周E.孕期 38 周到生后 4 周【答案】C36、描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例A.居住建筑密度B.人口净密度C.人口毛密度D.居住系数E.建筑容积率【答案】A37、吸烟者肺癌死亡率=0.96，不吸烟者=007，一般人群=0.56，人群中吸烟率为 55%，则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是多少A.0.49B.92.7%C.13.7%D.87.5%E.0.89【答案】B38、某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者丙经 24 小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任，除了A.对甲、乙行政罚款B.对甲给予行政处分C.对乙给予行政处分D.对患者予以赔偿E.由卫生行政部门责令其改正【答案】A39、献血法规定，血站对献血者两次采集血液的间隔时间应该为A.不少于 1 个月B.不少于 9 个月C.不少于 6 个月D.不少于 12 个月E.不少于 3 个月【答案】C40、以下哪项有关性比例的说法正确A.性比例是通过男性人口数除以女性人口数得到B.年龄越大，性比例越大C.出生时性比例为 100D.不同年龄的性比例有所不同E.性比例是以男性人口数为 100 或 1 时的女性人口数【答案】D41、对癫痫大发作或部分性发作疗效好的药物是A.苯妥英钠B.乙琥胺C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥钠【答案】A42、成瘾性是指A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关B.长期用药，产生机体依赖，停药后出现戒断现象C.用药一段时间后，病人对药物产生精神上的依赖，中断用药，出现主观不适D.长期用药，需逐渐增加剂量才能产生满意效果E.等量药物引起和一般病人相似但强度更高的效应【答案】B43、胆素原（）。A.在吞噬细胞系统中被破坏B.需要 UDPGA 参加C.以与清蛋白结合的形式运输D.在肠道内形成后大部分随粪便排出E.部分胆素原以肠粘膜吸收回肝脏，然后再排入肠道【答案】D44、无排卵性功血的治疗原则是A.塞流、澄源、复旧B.急则治其标，缓则治其本C.调理气血冲任D.虚者补之，实者泻之E.热者清之，逆则降之【答案】A45、阿托品对眼的作用是A.扩瞳，升高眼压，调节麻痹B.缩瞳，降低眼压，调节麻痹C.缩瞳，升高眼压，调节麻痹D.扩瞳，降低眼压，调节麻痹E.扩瞳，升高眼压，调节痉挛【答案】A46、下列不属于肾气九主治证的是A.便秘B.痰饮C.消渴D.脚气E.转胞【答案】A47、排卵型功能性子宫出血中，子宫内膜不规则脱落型的临床表现主要是A.月经间隔时间缩短，经期延长，出血量多B.月经间隔时间正常，经期延长，出血量多C.月经频发D.周期缩短，不孕或早孕时流产E.月经间隔时间延长，经期延长，出血量多【答案】B48、有关实验动物因素对外源化学物质毒性作用的影响，以下叙述不正确的是A.一般情况下，经细胞色素 P450 酶系代谢解毒的化学毒物对雄性动物表现的毒性大B.不同品系的动物对致癌物的敏感性可能不同C.同一物种、不同品系也会表现出对化合物毒性的差异D.种属差异除表现在对化学毒物量（中毒剂量）的差别外，也可表现为质（毒性效应）的差别E.化学物质经代谢转化增毒时，表现为在成年期毒性大，婴幼期与老年期毒性低【答案】A49、1990 年 8 月，某远洋客轮上一起军团病爆发流行。船离开港口时载有 350名乘客.50 名船员。8 月 1 日前的一周内，在一次风暴中有 1/7 的乘客遇难。8月份第一周中，船上有 30 人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内又有 20 人发病，但无死亡。假设症状持续一个月，8 月份军团病的罹患率为（）。A.50/400=12.5%B.（30+20）/350=14.29%C.50/350=14.29%D.15/400=3.75%E.所给资料不能计算【答案】C50、某女性仪表校验工，近两周时感到头晕、头痛、手足多汗、易激动、爱哭、口内腥味较重和流涎。体检：患者口腔黏膜充血、齿龈红肿，上肢震颤；尿检可见蛋白、管型。A.依地酸二钠钙B.二乙烯三胺五乙酸三钠C.二巯基丙磺酸钠D.亚甲蓝E.葡萄糖酸钙【答案】C