产后大出血诊疗、急救与护理考核试题及答案.docx

产后大出血诊疗、急救与护理一、单选题1 .产后出血是分娩期亚重并发症，居我因目前孕产妇死亡原因的（）,其发生率占分娩感数的2%3%0A.首位，B第二位C.第三位D.第四位2 .胎儿娩出后（）小时内出血量超过500ml者称产后出血（postpartum hemorrhage）o 单选题*A.20B.30C.24VD.183 .产后大出血的病因（）单选题*A.子宫收缩乏力B胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血机能障碍E.以上均是V4 .造成子宫收缩乏力的因素有（）单选题*A.子宫过度膨胀错2、血小板减少产妇容易发生因凝血功能紊乱所致的产后出血。判断题*对V错3、发生胎盘植入后只能进行子宫切除。判断题*对错V4、胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察2小时，可及时发现产后出血。判断题*对V错5、产后2小时，应密切观察子宫收缩、阴道出血、会阴伤口，定期测量生命体征。判断题*对V错6、产后出血定义：胎儿娩出后24小时，阴道出血2500ml ,剖宫产手术，出血“000ml。判断题 对。错7、休克指数(SI):脉率/收缩压(mmHg ),正常情况下，休克指数为0.5,血容量正常。当SI=1时，失 血量为 10-30% ( 500-1500ml), SI=1.5 时,失血量为 30-50% ( 1500-2500ml), SI=,2 时,失血量 50- 70% ( 2500-3500ml)判断题*对V错8、针对子宫收缩乏力引起的产后出血，首先导尿排空膀胱，按摩或按压子宫，加强宫缩。判断题*对，错9、产后出血处理原则：针对出血原因，迅速止血，补充血容量，纠正失血性休克，防止感染。对，错10、产后出血临床表现：1.阴道流血。2.低血压症状：头昏、面色苍白、出现烦躁、皮肤湿冷、脉搏细数。判断题*对。错。B.子宫肌纤维发育不良C.子宫肌水肿及渗血D.以上均是。5 .下列属于产后出血原因:胎盘因素的是（）单选题*A.胎盘剥离后滞留8 .胎盘粘连或植入C.胎盘部分残留D.以上均是，6.下列属于产后出血原因:软产道裂伤的是（）单选题*A.子宫收缩力过强VB.子宫收缩力过弱C.产程进展过慢D.胎儿过小7.下列属于产后出血原因：凝血机能障碍的是（）单选题*A.血小板减少症B.白血病C.再生障碍性贫血D.以上均是V8,下列属于产后出血临床表现的是（）单选题*A.面色苍白8 .出冷汗C.主诉口渴D.心慌、头晕E.以上均是，9 .血液积存或胎盘已剥离而带留于子宫腔内者，宫底可（）单选题*A.升高VB.下降C.以上均是D以上均不是10 .产后出血的处理原则（）单选题*A.止血B.补充血容量C纠正休克D.防治感染E.以上均是V11、引起产后出血最常见的原因是（）单选题*A、产道裂伤B、胎盘剥离不全C、宫缩乏力VD、胎盘植入.E、滞产12、产后出血的定义正确的是（）单选题*A、胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量100mlB、胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量2 500mWC、胎儿娩出12h内，阴道分娩者出血量100mlD、胎儿娩出12h内，阴道分娩者出血量”00mlE、胎儿娩出12h内，剖宫产分娩者出血量21000ml13、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时，色暗红，有凝血块，可能出血原因是（）单选题*A、软产道损伤B、DICC、子宫胎盘卒中D、子宫收缩乏力V14、晚期产后出血多发生于产后（）单选题*A、24小时至48小时B、72小时内C、1-2 周VD、4周内E、6周内15.初产妇，顺产后阴道出血量大，暗红色。检查发现子宫体软。护士采取的首要措施是（）单选题A、检杳胎盘是否完整B、检查软产道有无损伤C、抽血检查凝血功能D、按摩子宫VE、做好输血准备16、患者女性，宫内妊娠38周，G1P0,宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（）单选题*A、胎盘剥离不全B、胎盘植入C、产后宫缩乏力D、凝血功能障碍E、软产道损伤V17、女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是（）单选题*A、少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织VD、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫18、在我国最常引起产妇死亡的原因是（）单选题*A、脐带异常B、子宫破裂C、羊水栓塞D、胎膜早破E、.产后出血V19、产妇，28岁，自然分娩一女婴，产后3小时出血约800ml为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布 条的情形是（）单选题*A、软产道裂伤.B、胎盘因素导致的产后出血C、凝血功能障碍D、子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时E、按摩子宫无效时。20、经产妇，36岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阻道流血，量较多，血液凝固，查 体：血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，子宫体柔软。进一步的处理原则是（）A、防治感染B、加强宫缩VC、输血D、清除残留胎盘E、注意休息和营养二.多选题1 .产后大出血的病因（）多选题*A.子宫收缩乏力，B.胎盘因素VC.软产道裂伤VD.凝血机能障碍V2 .产后出血的处理原则（）多选题*A.止血V8 .补充血容量VC.纠正休克，D.防治感染，3,下列属于产后出血临床表现的是（）多选题A.面色苍白VB.出冷汗VC.主诉口渴VD.心慌、头晕V4 .造成子宫收缩乏力的因素有（）多选题*A.子宫过度膨胀，8 .子宫肌纤维发育不良，C.子宫肌水肿及渗血VD.子宫肌纤维发育良好9 .下列属于产后出血原因:胎盘因素的是（）多选题*A胎盘剥离后滞留V10 胎盘粘连VC.胎盘部分残留VD.胎盘植入V11 下列属于产后出血原因:软产道裂伤的是（）多选题*A.子宫收缩力过强VB接产时未保护好会阴VC.产程进展过慢快VD.胎儿过大V12 当发生产后大出血时，以下处理正确的是（）多选题A.子宫收缩乏力:加强宫缩。13 胎盘因素:及时取出剥离胎盘，C.软产道裂伤:及时准确的修补、缝合裂伤，D.凝血机能障碍:遵医嘱增强凝血功能治疗V8 .面对子宫收缩乏力所致大出血时，应（）多选题*A.应用缩宫剂肌注催产素或麦角新碱、静点缩宫剂V9 .填塞宫腔应用无菌纱布条填塞宫腔，缩宫素无效者VC.结扎盆腔血管止血严重产后出血产妇VD.按摩子宫。10 严密观察并详细记录患者的（）多选题*A.意识状态VB.皮肤颜色VC.血压、脉排、呼吸VD.尿量V10胎儿娩出后（）小时内出血量超过（）ml者称产后出血（postpartum hemorrhage）o 多选题*A.24VB.30C.500VD.30011、引起产后出血的常见因素有：（）多选题*A、子宫收缩乏力VB、胎盘滞留VC、软产道裂伤VD、凝血功能障碍VE、心理因素12、有利于防止产后出血措施有:()多选题*A、防性使用止血剂B、加强产前保健VC、预防性使用宫缩剂VD、延迟钳夹脐带和控制性牵拉脐带VE、预防性使用麦角新碱。13、产后出血一般处理措施包括:()多选题*A、照流程进行求助和沟通。B、建立两条可靠的静脉通道VC、通知血库和检验科做好准备VD、进行基础的实验室检查(血常规、凝血功能、肝肾功能等)VE、交叉配血。V14、常用估计产后出血量的方法有:()多选题*A、称重发或容积法VB、休克指数法VC、血红蛋白法VD、检测生命体征、尿量&精神状态。E、检测体温法三.判断题1、阴道助产后应常规检查软产道。判断题*对V