安医大外科护理学教案04休克概述.docx

外科护理学教案第讲教师:课题休克概述课型理论教 学 目 标1、 叙述休克的概念，列举休克的病因及类型2、 解释休克的各期表现与病理变化的的联系3、 简述休克时体液代谢的变化和重要脏器的损害4、 说出休克时的防治原则重 占八、难点目标1、2、4目标2教学方法讲授、病例、讨论教学资源教材、病例、多媒体授课年级学生人数上课地点授课日期年 月 日第周课后记:教学过程教 学内容组织教学：考勤教学活动教学媒体诊断性评价:1、2、名解：低渗性缺水、反常性酸性尿、代谢性酸中毒和呼吸性酸 中毒试述酸中毒或碱中毒与血钾浓度变化的相互因果关系高渗性脱水为何先出现口渴？低渗性脱水为何易出现休克？下列说法是否正确？为什么？“先盐后糖”并非是任何情况下输液必须遵守的原则；只要血钠低于130mmol/L就是低渗性脱水；只要pH在正常范围内，就说明没有酸碱平衡紊乱发生；展示教学目标：1、？、3、目标1休克的概念、病因及类型目标2休克病理变化各期表现目标3 休克时体液代谢的变化、重要脏器的损害目标4治疗原则（一）一般紧急措施止血、给氧、休克体位、制动、保暖、镇静止痛（二）补充血容量（第一措施、基本措施）是纠正组织灌注和缺氧的关键。补多少：补液量>> 失血量（因为血管扩张）补什么：紧急情况下可先晶后胶，先盐后糖首选平衡液r乳酸钠林格式液（肝功好时）二碳酸氢钠等渗盐水其次ns,再其次葡萄糖，同时寻求帮助。（三）治疗原发病（根本措施）（四）纠正酸碱平衡失调：代酸、呼碱（五）血管活性药物：用药指征（六）改善微循环：DIC（七）激素的应用提问指导学生比 较两者异同 点，并列表 强化态度教育实物模拟