内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷43(题后含答案及解析).docx

内科主治医师神经内科学（专业知识）模拟试卷43 （题后含答案及解析）题型有：1.案例分析题患者，男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个 月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有 高血压、糖尿病病史。入院查体：神清，右利手，BP180 / 105mmHg,血糖lOmmol /L,双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏 征（+）。1.提问1：患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行 缓解。可考虑是 A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血 E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下隙出血正确答案：C解析：提问1:短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可 逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依 靠病史。2 .提问2：该患者可能的病变血管是 A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.左大脑中动脉F.左大脑后动脉正确答案：E解析： 提问2：运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回。后部，该部 位由大脑中动脉供血。患者为右利手，故左侧大脑半球为优势半球，选E。3 .提问3：关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是 A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗正确答案：A,B,C,D,E解析： 提问3：短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制 血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用 血管扩张剂、脑保护治疗等。