XX医院病区管理工作质量标准及评价标准.docx

病区管理工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、病区工作人员着装符合规范，仪表端庄、衣帽整洁，文明用语， 无迟到、早退，无窜岗、离岗。2、病区安静，声音强度在 35- 40dB，工作人员做到"囚轻":说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。3、病区内禁止吸烟。4、病房统一床号及病室门号，技统一位置安装。病室门口插有主管医生及责任护士名牌。5、办公室、治疗室、配药室、功能用房及设施、物品按要求放置， 整齐、有序。护士站台面、水池及周围环境保持干净、整齐。6、值班室整沽，每日定时开窗通风，保持空气清新，床褥叠放整齐， 物品摆放整齐、有序。7、病室每日 2 次定时开窗通风，每次 30 分钟，保持病室空气清新。床单位整洁，床头柜、陪人椅、洗漱用具定位放置，清洁无污垢。床头柜物品摆放整齐， 无灰尘污垢。输液架用后及时归放至卫生间，摇床扶手及时折叠归位，以防碰伤。备用床、暂空床符合要求。8、禁止在窗台内、外放置物品:禁止在输液架、电视架上悬挂毛巾、衣物等;禁止在病室内随便粘贴宣传画、广告画、告示、通知及便条;禁止病人使用设备 带上的电源插座:禁止病人在医院使用大功率的电器。9、每日 8: 0010: 00 为查房时间、12: 0014: 00 为中午休息时间、22: 00 以后至第二日的 7: 00 为休息时间，为了保证患者的休息和治疗，在以上 3 个时间段禁止病人看电视。10、病区处置室物品放置规范、整齐、有序，医疗废物的处置符合医院感染管理规范。11、卫生间干净、无异味。12、拖布标识清楚，处置符合规范。13、患者及探视陪护人员管理到位，有探视陪护制度。14、患者住院期间不得外出，特殊情况必须患者书写请假条，经主管医生同意，签字后方可离院，按时回院。15、病房走廊清洁，不放置多余物品。库房整洁，放置物品符合规范。16、各类垃圾分类放置、有序、规范，垃圾桶（框）周围保持干净、整齐、不乱放物品。17、走廊、浴室、厕所的墙边设置栏杆，病室、厕所、浴室应装置呼叫系统，定期检查，保证正常使用。二、工作质量评价标准病区管理质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及要求分值病区安静、整洁、舒适、安全6环境病区内禁止吸烟，打牌、下象棋等，严禁大声喧720 分 哗、大声放收音机、电视护士站、配药室、治疗室等物品放置整齐、有序7库房物品、资料摆放整齐、有序4评分标准检查情况扣分一处不合格扣 1 分库房10 分值班室 10 分地面清洁、物品柜、桌面无积灰3物品保存符合要求3更衣室、值班休息室清洁整齐，物品放置整齐、有序一处不合格架子床、更衣柜清洁，无灰尘3扣 1 分被褥叠放整齐3墙壁、地面清洁，无污渍3壁柜、床头柜清洁，物品放置规范3输液架、摇床扶手及时归位，符合要求44垃圾处置符合规范3拖布标识清楚，处置符合规范3一处不合格病室窗台无杂物、地面、墙壁、墙角、床头柜、电视一处不合格25 分架、门后等处无积灰，整洁4扣 1 分门窗不贴纸，各处不乱贴胶布4病室内不晾衣物3不准使用电炉子4走廊各种车辆清洁，轮胎充气好5一处不合格10 分走廊扶手无灰尘，地面清洁无杂物5扣 1 分地面清洁、无杂物、无异味3处置室及卫生间厕所卫生清洁，无异味3扣 1 分15 分 病区内物品、水、电、仪器状态良好，无不安全3 因素安全有护理安全防范措施管理10 分 患者及探视陪护人员管理到位标准分 100 分合格分 90 分5一处不合格5扣 1 分得分