山西省2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能每日一练试卷B卷含答案.doc
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山西省2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能每日一练试卷B卷含答案.doc
山西省山西省 20232023 年心理咨询师之心理咨询师三级技能每年心理咨询师之心理咨询师三级技能每日一练试卷日一练试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、案例七A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情【答案】B2、求助者的主要行为症状是()。A.反复洗手B.反复询问C.反复拒绝D.反复哭泣【答案】A3、根据以下材料,回答题A.消退法B.阳性强化法C.惩罚法D.代币管制法【答案】C4、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】B5、根据以下材料,回答题A.严重心理问题B.急性应激障碍C.抑郁症D.灾难症候群【答案】A6、根据以下材料,回答题A.增强法B.代币管制法C.消退法D.阳性强化法【答案】D7、关于指导技术,下列说法中正确的是()。A.指导要随时进行B.指导技术的关键在于咨询师的理解C.咨询师直接指示求助者以某种方式行动D.求助者必须听从咨询师的指导【答案】C8、合理情绪疗法的 ABCDE 理论中,D 指的是()。单选A.对事件的看法、解释及评价B.个体的情绪反应及行为结果C.与不合理信念进行辩论D.咨询的效果【答案】C9、求助者一般资料:男性,21 岁,未婚,大学生。A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.强迫【答案】A10、心理咨询师提问过多的可能原因是()。A.没有掌握好必要的理论B.会谈类型选择错误C.没有理解求助者的问题D.会谈目标制定错误【答案】C11、对赵某的初步诊断最可能是()。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】D12、初诊接待中向求助者介绍心理咨询时,正确的说法是()。A.心理咨询按照求助者的要求解决问题B.心理咨询不能够解决求助者的全部问题C.没有必要告知求助者什么是心理咨询D.求助者不必了解心理咨询过程如何进行【答案】B13、咨询后期该求助者对心理咨询师嘘寒问暖,并提出帮助咨询师完善咨询室建设,表明该求助者()。A.愿意帮助人B.感谢咨询师的付出C.出现了内疚D.可能出现了正移情【答案】D14、咨询方案中需要明确的咨询师的责任是()。A.遵守咨询机构的有关规定B.介绍个人受训背景C.遵守职业道德和相关法律法规D.尊重求助者【答案】C15、求助者的测验得分与常模平均数相差一个标准差的量表是()。单选A.PB.EC.ND.L【答案】B16、在智力测验中,不受文化因素影响的测验是()。A.韦氏成人智力测验B.瑞文推理测验C.比内智力测验D.韦氏儿童智力测验【答案】B17、一般资料:求助者,女性,29 岁,中专毕业,护士。A.尊重求助者B.绝对保密原则C.咨询的目标D.贯彻中立原则【答案】A18、求助者一般资料:王某,女性,30 岁,已婚,公司会计。A.解释技术B.指导技术C.影响性概述D.面质技术【答案】D19、根据案例材料,回答题A.20 分B.25 分C.30 分D.35 分【答案】B20、内容反应技术,又可以称作()。A.内容表达B.释义C.反馈D.回复【答案】B21、一般资料:女性。24 岁,未婚,大学毕业。A.一般性心理问题B.神经症性心理问题C.严重性心理问题D.精神病性精神障碍【答案】A22、心理咨询师对求助者的热情,最主要的体现是()。单选A.对求助者积极提问B.认真、耐心、不厌其烦C.初诊阶段嘘寒问暖D.咨询全过程都热情【答案】B23、(求助者主动要求咨询)第二次咨询:A.释义B.中断C.引导D.情感反射【答案】A24、王某说听到邻居在楼上密谈,属于()。A.真性幻觉B.假性幻觉C.思维回响D.功能性幻觉【答案】A25、该求助者主观和客观的不一致具体表现是()。A.喜爱舞蹈B.认为自己的腿变粗C.一贯要强D.觉得别人议论自己【答案】B26、求助者一般资料:小吴,女性,19 岁,高三学生。A.人格缺陷B.道德冲突C.行为错误D.内心冲突【答案】D27、一般资料:男性l7 岁,未婚,中专学生。A.自我开放B.解释技术C.面质技术D.指导技术【答案】A28、在进行领悟分量表施测时,如果其中()项中任何一项失败,便回头做1、2 项。A.3、4 或 5B.3 或 4C.4D.4 或 5【答案】A29、一般资料:女性,49 岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】C30、案例一A.任何情况都不能录音B.都应该录音C.不必征得求助者同意D.一般不录音【答案】D31、求助者,女性,28 岁,本科学历,公司职员。A.敌意B.兴趣下降C.抑郁D.内心烦恼【答案】D32、SCL-90 的统计指标主要有两项,即总分和()。A.阳性项目数B.阳性项目均分C.阴性项目数D.因子分【答案】D33、请依据以下案例,回答 56-65 题:A.一般单一生活压力B.同时性叠加压力C.继时性叠加压力D.破坏性压力【答案】C34、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性障碍【答案】D35、咨询师说“我现在倒是觉得培养你独立生活的能力和自立自强的精神比解决你那两个问题更重要,你说是吗?”在这里咨询师使用了()。A.责备性问题B.解释性问题C.修饰性反问D.开放式提问【答案】B36、案例七A.启发B.指导C.教育D.解释【答案】A37、按照中国常模,SAS 的划界分为()。A.50B.53C.60D.70【答案】A38、一般资料:女性,30 岁,银行出纳员,未婚A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.疑病性神经症【答案】C39、当我们想知道当事人对某件事情的感觉时,下列提问最合适的是()。A.你当时一定很生气,对吧?B.你有什么感觉,是沮丧还是生气?C.你能具体谈谈你当时的感受吗?D.你周围的人认为你当时对这件事的反应怎样呢?【答案】C40、该求助者的情绪症状是()。A.内心痛苦B.适应障碍C.想家失眠D.关系紧张【答案】A41、下列说法中不符合声音特质一般规律的是()。A.提高音调表示强调B.节奏加快表示紧张C.节奏变慢表示正在思考D.语气冷峻表示关心【答案】D42、一般资料:女性。24 岁,未婚,大学毕业。A.心慌做梦B.说话紧张C.经常头痛D.是否考研【答案】B43、求助者一般资料:男性,20 岁,工厂工人。A.坚持保密原则B.通知其家长C.可以用于一般教学案例D.通知其女友【答案】A44、一般资料:求助者,女性,36 岁,无固定职业。A.多重选择性问题B.责备性问题C.解释性问题D.修饰性反问【答案】B45、WAIS RC 的言语部分共包括()个分测验。A.4B.5C.6D.7【答案】C46、选择与求助者谈话方式时应当考虑的求助者自身因素包括()。A.年龄特征B.性格特征C.文化特征D.以上三者【答案】D47、般资料:求助者,女性,36 岁,公司职员,已婚,女儿 9 岁。A.思维散漫B.思维奔逸C.思维破裂D.思维云集【答案】C48、评估咨询效果时,评价的内容应以()为主。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见【答案】B49、本案例中求助者的咨询目标应该是()单选题。A.将委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.参加朋友的活动D.变得活泼开朗【答案】A50、根据案例材料,回答题A.冲击疗法B.模仿疗法C.认知行为疗法D.求助者中心疗法【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】AB2、该求助者躯体方面的主要症状包括()。多选A.失眠B.紧张焦虑C.头晕D.手脚颤抖【答案】ACD3、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.宣泄负性情绪B.改变不合理信念C.建立合理信念D.提高社会交往能力【答案】BCD4、一般资料:来访者,男性,21 岁,大学生。A.自我批评B.自我指导C.自我关怀D.自我接受【答案】BCD5、案例七A.讨好咨询师B.得到咨询师启发C.随意性回答D.经过了自我探索【答案】BD6、一般资料:徐某,女,20 岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】ABCD7、一般资料:求助者,女性,34 岁,初中毕业,农民。A.感到孤独B.头痛头晕C.胃部不适D.头发凌乱【答案】BC8、心理咨询师的()对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响。A.咨询理念B.咨询理论C.个性特征D.咨询态度【答案】ACD9、如果求助者说:“我对我丈夫忠诚,我丈夫也必须对我忠诚”,这句话符合()。多选A.黄金规则B.反黄金规则C.绝对化要求D.过分概括化【答案】BC10、求助者说“我对丈夫忠诚,难道他不应该对我忠诚吗?”反映的是求助者()。A.绝对化要求B.使用了黄金规则C.过分概括化D.使用了反黄金规则【答案】AD11、下列说法中,正确的包括()。A.患有神经症的求助者往往主动求医B.出现精神病性问题的患者从不主动求医C.患有神经症的求助者对自己的症状有自知力D.出现精神病性问题的患者对自己的症状没有自知力【答案】ACD12、心理咨询师告诉求助者自己的电话号码违背了心理咨询的()多选题。A.价值中立原则B.保密原则C.自我保护原则D.避免双重关系【答案】CD13、评估该求助者临床症状的严重程度,可选用的心理测验包括()。A.EPQB.SCL-90C.SASD.LES【答案】BC14、与心理咨询师 A 的第二次咨询:A.悟性水平B.咨询理念C.咨询态度D.个性特征【答案】BCD15、对抑郁症自评量表的评价是()。A.不需要经专门的训练B.对分数的分析相当方便C.量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准化D.对严重阻滞的抑郁病人,评定有困难【答案】ABCD16、案例二A.咨询目标B.咨询地点C.咨询方法D.咨询时间【答案】ACD17、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】AB18、心理咨询的次数与时间安排一般是()。A.每周 12 次B.每周 34 次C.每次 50 分钟D.每次 120 分钟【答案】AC19、一般资料:赵某,女性,26 岁,国企职员。A.嫉妒妄想B.关系妄想C.思维鸣响D.被害妄想【答案】BD20、2008 年 5 月 多项选择题A.客观支持分B.总分C.主观支持分D.分量表分【答案】ABCD大题(共大题(共 1010 题)题)一、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是:(1)生物学因素:本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。(2)社会性因素:存在者负性的生活事件高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的认知(觉得没考上大学很丢人);求助者的个性内向,孤僻,很难适应外部的环境,并且缺乏与人之间的沟通。二、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的责任、权利和义务:责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。权利:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务:责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。帮助求助者解决心理问题。三、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁 304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】该求助者的主要症状有:情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。四、案例一:求助者:女性,32 岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017 年 7 月 9 日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师 A和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心理咨询师 A 的第一次咨询:心理咨询师 A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师 A:那就说说看吧求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:.心理咨询师 A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?四、请指出本案例中求助者不合理信念的特征及具体表现。(30 分)【答案】1)绝对化要求,“男人应该主动,女人应该,他作为一个男人.?”?2)糟糕至极,“担心如果表白不成功,朋友都没得做。”“如果错过她,我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人了。”3)过分概括化,“他就是个纯粹的渣男,我就是个彻头彻尾的傻瓜”五、一般资料:求助者,男性,31 岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:简述求助者中心疗法的自我理论。【答案】(1)自我理论是一种人格理论,强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人格异化和心理障碍产生的原因。(2)自我理论各项:经验:经验概念是指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界。其中既包括有意识的心理内容,也包括那些还没有意识到的心理内容。经验包括个体的认知和情感事件,它们能够被个体知觉到,或者具有被知觉的能力。自我概念:自我是指求助者真实的本体,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是对自己总体的知觉和认识,是自我知觉和自我评价的统一体。价值的条件化:每个人都存在着两种价值评价过程。一种是人先天具有的有机体的评价过程,另一种是价值的条件化过程。价值条件化建立在他人评价的基础上,而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上。六、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以是几种方法结合使用。(3)巩固阶段这一阶段是咨询的总结、提高阶段。这里的结束有两种,一种是某一次咨询的结束,另一种是整个咨询过程的结束。对前者,要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备,包括布置家庭作业,商定下次咨询的时间和主题。对后者,要做好咨询的回顾总结,巩固咨询成果,使求助者把在咨询中获得的成长运用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。此阶段还要做好追踪调查,这既是对求助者负责,也是为了更好地总结咨询经验,提高咨询师的咨询能力和水平。七、案例七一般资料:求助者,男性,16 岁,高一学生。案例介绍:求助者家在偏远山区,排行老大,有两妹一弟。从小懂事,知道父母种地辛苦,养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当班干部,深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语,父母省吃俭用给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜,总担心会将录音机丢了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急,到处寻找也没结果,也没敢告诉父母。他不甘心,幻想着有一天能找到,常常有意识地到处找,无论走到哪都不忘。几个月过去了,知道已经找不到了,但还是控制不住自己的行为,反复寻找。为此耽误了时间,同学们也不理解。受此影响,求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠,吃饭不香,成绩也所下降。【答案】纪宇老师的分析:该求助者的心理冲突从常性变为变形冲突,故属于神经症范畴。八、一般资料:求助者,男性,17 岁,高中三年级学生。求助者自述:我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校。这两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考卷上写天才知道答案。我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过家教,家教老师说我很聪明,现在上高三了,父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了,让我必须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的,我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己的气,情绪不高,苦恼。没兴趣学习,也打不起精神,没什么胃口,晚上睡不着,老是想这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好,先感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了 10 多斤。根据以上案例,请回答以下问题:1.对求助者的诊断及依据是什么?(30 分)2.心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。(20分)3.针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?(20分)4.为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法,请写出该疗法的治疗过程和注意事项(30 分)。【答案】1.(1)根据案例描述,对该求助者最可能的诊断是:一般心理问题。(2)诊断依据:依据判断心理正常与异常的三项原则来分析,求助者的问题不属于精神疾病。其原因是:求助者的主观世界与客观世界是一致的,表现在出现问题时有一定的诱因,自己对症状有很好的自知力,并因内心冲突而感到痛苦,主动要求解决问题。求助者的情绪表现与其认知过程是一致的,其认知、情绪、意志三个方面的心理活动是协调统一的。求助者的人格特征也很稳定。依据心理冲突的常形与变形来分析,求助者的问题不属于神经症。其原因是:本案例有明显的现实诱因,且含一定的道德色彩,属于心理冲突的常形,可以排除神经症诊断。依据严重心理问题的诊断标准来分析,求助者可以诊断为一般心理问题。其原因是:第一,心理问题是由现实刺激引起,属于常形冲突,反应不太强烈;第二,求助者的内心冲突具有明显的道德色彩,有求治的愿望;第三,病程时间短,一个多月;第四,社会功能受到轻度损害;第五,情绪反应没有泛化。由此可以诊断一般心理问题。2.(1)心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。(2)心理咨询方案经双方商定可以有所调整。(3)心理咨询方案应包括以下七个方面的内容:咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标,而且应该符合咨询目标有效性的七个要素,主要包括:属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的;可以评估的;双方接受的和多层次统一的。咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程在商定咨询方案时,应商定采用何种咨询方法和技术,咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。咨询的效果及评价手段在商定咨询方案的过程中,双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果,并协商采用何种评估方法和手段,对是否实现目标和达到何种效果进行评估。九、一般资料:来访者,女,17 岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足 80 分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的