江西省2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力检测试卷B卷附答案.doc

江西省江西省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能能年执业药师之西药学综合知识与技能能力检测试卷力检测试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，男，36 岁。临床诊断痛风性关节炎急性发作期。症见左侧踝关节红肿，剧烈疼痛。为控制炎症，治疗首选药是A.布洛芬B.尼美舒利C.非布司他D.秋水仙碱E.苯溴马隆【答案】D2、患者，女，62 岁，医师处方如下：患者：X，性别：女，年龄：62 岁。临床诊断：2 型糖尿病高血压 2 级高脂血症 PCI 术后。A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】C3、氟乙酰胺中毒最突出的表现是A.抽搐B.口内有金属味C.腐蚀性口腔炎D.呕吐物有蒜臭味E.呼气中有苦杏仁气味【答案】A4、最方便、最安全、最经济的给药途径是A.口服给药B.静脉注射C.直肠给药D.肌内注射E.透皮给药【答案】A5、以延长患者生命时间为量化指标所开展的药物经济学评价方法属于A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析【答案】B6、抗癫痫药应从小剂量起始给药，滴定增量，长期规律用药。成年癫痫患者药物治疗时A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.卡马西平D.拉莫三嗪E.托吡酯【答案】B7、支原体肺炎首选（）A.青霉素B.多西环素C.甲氧西林D.阿奇霉素E.左氧氟沙星【答案】B8、美托洛尔和肾上腺素的相互作用属于()。A.酶诱导作用B.与血浆蛋白结合C.作用于同一受体的拮抗作用D.排泄E.作用于不同作用点的协同作用【答案】C9、茶碱、咖啡因、可卡因等容易引起癫痫发作，属于A.药源性肾损害B.药源性血损害C.药源性肝损害D.药源性神经损害E.药源性胃肠道损害【答案】D10、血红蛋白(HGB)正常参考区间是A.180220g/LB.170200g/LC.(4.010.0)10D.(15.020.0)E.(6.07.0)10【答案】B11、混合型高脂血症，首选的治疗药物是A.他汀类B.贝特类C.烟酸类D.-3 脂肪酸制剂E.胆酸螯合剂【答案】A12、治疗时需长期口服维生素 DA.原发性骨质疏松B.老年性骨质疏松C.妇女绝经后骨质疏松D.抗癫痫药所致的骨质疏松E.肾上腺皮质激素所致的骨质疏松【答案】D13、胰岛素的给药时间适宜餐前 510 分钟给药的胰岛素制剂种类是A.普通胰岛素B.门冬胰岛素C.赖脯胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.地特胰岛素【答案】B14、口服降糖药是()。A.多粘菌素B.卡托普利C.二甲双胍D.法莫替丁E.普罗布考【答案】C15、易受光线影响而变质的药品是A.硝酸甘油B.阿卡波糖片C.头孢曲松钠D.复方甘草合剂E.亚硝酸异戊酯吸入剂【答案】A16、药物相互作用包括发生在体内的药动学、药效学方面的作用；以及发生在体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。A.抗酸药合用四环素类药B.磺胺类药与青霉素合用C.依他尼酸合用华法林D.用药时同服甲氧氯普胺E.西咪替丁合用普伐他汀【答案】C17、哺乳期妇女应用下列药物会对乳婴产生何种不良影响,氯喹A.可能致胎儿畸形B.导致新生儿血钙过高C.可能引起乳婴视神经损害、智力障碍D.可引起过期妊娠、产程过长和产后出血E.抑制胎儿神经的活动【答案】C18、不宜咽或吞下所用药品；用药后不宜马上吃食或饮水的是A.咀嚼片B.舌下片C.含漱剂D.阴道栓剂E.鼻用喷雾剂【答案】C19、导致妊娠期妇女口服药物吸收减慢，达峰时间滞后，生物利用度下降的主要原因是A.妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱B.妊娠时胃酸分泌增多，胃肠活动增强C.妊娠时体液总量和细胞外液都有所增加D.妊娠时雌激素分泌减少，孕激素分泌增多E.妊娠时血浆蛋白合成增加，与药物结合能力增强【答案】A20、老年人服用可能出现锥体外系反应的药物是A.哌替啶B.双嘧达莫C.甲氧氯普胺D.苯二氮蕈类药E.速释硝苯地平【答案】C21、患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用 4 小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病的可能。该病例用药与不良反应的因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】B22、适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女()A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治疗C.雌孕激素序贯用药D.雌孕激素连续联合用药E.雄激素对抗治疗【答案】D23、对缺铁性贫血者应选用的药物是A.叶酸+维生素 B12B.富马酸亚铁C.维生素 B12D.烟酸E.亚叶酸钙【答案】B24、（2018 年真题）患者,男,40 岁,因感冒所致鼻塞到药店购药,药师应推荐的药品是（）A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊【答案】B25、下列药物中，有效治疗浓度范围与中毒浓度范围相接近的是A.四环素B.阿托品C.氯噻嗪D.地高辛E.阿司匹林【答案】D26、某患者，男，71 岁，既往有血脂异常，胆固醇 7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特 5 个月，检测肝功能 AST142U/L(正常值为 40U/L)，ALT126(正常值为 40U/L)，磷酸激酶CPK2000U/L(正常值为 25200U/L)。依据上述复查结果判断患者A.肌肉毒性B.肝脏毒性C.心脏毒性D.肾脏毒性E.神经毒性【答案】A27、减少尿酸排泄，引起高尿酸血症的是A.吲哚美辛B.氢氯噻嗪C.苯溴马隆D.丙磺舒E.秋水仙碱【答案】B28、女，30 岁。G2P1 既往月经规律，月经量少，身体健康，要求长期采取避孕措施。A.影响受精卵着床B.阻止精子与卵子相遇C.抑制卵巢排卵D.改变宫颈黏液性状E.影响精子获能【答案】A29、医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训，归属于A.管理缺失B.操作失误C.产品缺陷D.患者经济拮据E.认知缺失或障碍【答案】A30、下列情况的首选药物是，高 TG 血症A.贝丁酸类B.胆酸螯合剂+贝特类C.他汀类D.弹性酶E.-3 脂肪酸【答案】A31、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗为（）A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.6h【答案】D32、患者，男，32 岁。急性铅中毒，应用硫酸镁导泻，适宜的给药途径是A.口服给药B.吸入给药C.静脉注射D.直肠给药E.皮下注射【答案】A33、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。AX 级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。A.青霉素B.门冬胰岛素C.维生素 CD.非那雄胺E.二甲双胍【答案】D34、根据时辰药理学，选择最适宜的给药时间，可增强药物疗效、避免不良反应、提高用药依从性避免导致肾上腺皮质功能下降的是A.清晨服利尿药B.清晨服抗抑郁药C.清晨服糖皮质激素D.清晨服氨基糖苷类E.清晨服驱虫药【答案】C35、（2017 年真题）患者到药店购买鱼肝油,药师应给予（）A.鱼油B.维生素 AC.维生素D.维生素 ADE.维生素 E【答案】D36、杨某，女，19 岁，淋雨受凉后咳嗽、咯脓性痰并伴有胸痛，体温 39，听诊肺部有湿哕音。WBC 12109L。该患者对青霉素过敏。A.肺结核B.社区获得性肺炎C.支气管炎D.哮喘E.医院获得性肺炎【答案】B37、下列药物中，患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是A.可待因B.羧甲司坦C.苯丙哌林D.喷托维林E.右美沙芬【答案】A38、肾脏有效循环血量与肾小球滤过率较成人低 30%40%可影响A.药物代谢B.药物排泄C.药物中毒D.药物吸收E.药物分布【答案】B39、每次配方尽可能 1 次完成，是针对A.及时沟通B.配备足够的人力C.环境整齐、安静D.规范操作、坚持核对E.掌握选择正确药物的知识与信息【答案】D40、“以最低的药物成本，实现最好的治疗效果”体现选择治疗药物的A.安全性B.有效性C.方便性D.经济性E.患者依从性【答案】D41、庆大霉素可引起A.锥体外系反应B.癫痫发作C.听神经障碍D.再生障碍性贫血E.血小板减少【答案】C42、脑出血急性期的病死率为A.10%15%B.20%30%C.30%40%D.40%45%E.45%60%【答案】C43、清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷，是指A.胃酸的分泌规律B.胰岛 B 细胞的分泌规律C.肝脏合成胆固醇的规律D.糖皮质激素的分泌规律E.哮喘患者呼吸道阻力的变化特点【答案】B44、(抗高血压药物的不良反应)，服用维拉帕米可能引起A.免疫失调B.直立性低血压C.多毛症D.房室传导阻滞E.干咳【答案】D45、针对单纯性酒精中毒严重患者，下列救治措施，错误的是A.静脉注射 5%葡萄糖注射液 100ml 和胰岛素 20UB.肌内注射维生素 B1.维生素 B6 和烟酸各 100mgC.适当补充维生素 CD.静脉注射纳洛酮 0.4mgE.静脉滴注美他多辛 0.9g【答案】A46、主要药物代谢酶系活性接近成人，对多数药物具有足够的代谢能力，即A.药物排泄B.药物代谢C.药物分布D.药物吸收E.药物中毒【答案】B47、药师在工作中预防用药错误可以采取的行为不包括()A.严格审核处方B.仔细核对药品C.进行用药指导D.自行修改错误处方E.规范操作流程【答案】D48、处方审核是处方调配的重要环节，药师只有在审核处方内容正确无误时才能进行药品调配。处方审核的结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。A.无适应证用药B.单张门诊处方超过 5 种药品C.联合用药不适宜D.无正当理由开具高价药E.无特殊情况门诊处方超过 7 日用量【答案】C49、重要器官或系统功能有严重损害、缩短或危及生命，应判为A.弱轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度【答案】D50、一般含服 5 分钟左右；用药后 30 分钟内不宜吃东西或饮水的是A.咀嚼片B.舌下片C.含漱剂D.阴道栓剂E.鼻用喷雾剂【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是A.洛铂B.青霉素C.红霉素D.普拉睾酮E.两性霉素 B【答案】ACD2、二类精神药品管理措施包括A.处方应当留存两年备查。B.每张处方不超过 5 日常用量C.购入药品双人验收，详细记录相关信息D.在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施E.第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售【答案】ACD3、属于一级信息源的是A.中国药学杂志B.中国药房C.中国药典D.化学文摘E.马丁代尔药物大典【答案】AB4、基于新生儿体内药物分布特异而容易导致的不良反应是A.吲哚美辛导致核黄疸B.苯巴比妥中毒C.脂溶性药物中毒D.磺胺类导致核黄疸E.新生霉素致高胆红素血症【答案】ABCD5、以下关于消化不良的用药注意事项，说法正确的是A.活菌制剂和吸附剂.抗菌药合用时应间隔 23hB.消化酶和微生态制剂送服时不宜用热水C.胰酶在酸性条件下易被破坏，故须用肠溶衣片，口服时不可嚼碎D.多潘立酮可能引起心脏相关风险E.多潘立酮仅适用于机械性肠梗阻患者的消化不良症状【答案】ABCD6、属于治疗类风湿关节炎的药物是（）A.双氯芬酸钠B.青霉素C.柳氮磺吡啶D.雷公藤多苷片E.甲氨蝶呤【答案】ACD7、阿托伐他汀钙不宜与下列哪些药物合用A.非诺贝特B.阿昔莫司C.环孢素D.克拉霉素E.酮康唑【答案】CD8、WHO 公布的有关艾滋病的传染途径有A.吸毒B.感染C.性行为D.母婴传播E.应用血液与血液制品【答案】ACD9、属于 CYP3A4 抑制剂的药物有A.酮康唑B.胺碘酮C.卡马西平D.克拉霉素E.西咪替丁【答案】ABD10、影响糖代谢、致使血糖异常降低的药物有A.加替沙星B.受体阻断剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.磺酰脲类促胰岛素分泌药E.联用单胺氧化酶抑制剂【答案】BCD11、容易受温度影响而变质的药品，保管时应注意A.挥发性大的药品，不应剧烈震动B.挥发性大的药品，开启前应充分降温C.控制药库内的湿度，以保持相对湿度在 35%75%D.玻璃瓶用软木塞塞紧.蜡封.外加螺旋盖盖紧E.根据其性质，分别存放于“阴凉处”.“凉暗处”或“冷处”【答案】AB12、可导致叶酸利用障碍的药物有A.甲氨蝶呤B.氨苯蝶啶C.苯妥英钠D.乙胺嘧啶E.地西泮【答案】ABCD13、消化性溃疡治疗的目的是（）A.消除症状B.愈合溃疡C.避免并发症D.防止溃疡复发E.消除攻击因子【答案】ABCD14、根据 TDM 结果调整给药方案的方法有A.一点法B.重复一点法C.稳态一点法D.PK/PD 参数法E.Bayesian 反馈法【答案】ABCD15、帕金森病药物治疗原则有A.疾病早期适当暂缓用药B.当疾病影响患者的日常生活和工作能力时，则应开始症状性治疗C.药物治疗的目标是延缓疾病进展，直至治愈D.药物治疗坚持“low”和“slow”原则E.治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案【答案】ABD16、临床用药实践表明，在流通、储存和使用人促红细胞生成素制剂过程中必须注意的事项有A.尽量肌内注射B.静脉注射C.皮下注射D.冷处贮存E.切勿振动【答案】BCD17、治疗上感和流感用药的患者教育包括A.注意复方药品的禁忌证B.连续服抗感冒药不得超过 10 天C.无严重症状者可不用药或少用药D.无并发细菌感染症状、体征和证据时不应联用抗生素E.流感患者只要早期应用抗病毒药，大多不再需要对症治疗【答案】ACD18、社区获得性肺炎可选用的治疗抗菌药物有A.阿奇霉素B.磷霉素C.莫西沙星D.美罗培南E.头孢哌酮舒巴坦【答案】ACD19、寻常痤疮的起因及诱发因素有A.是多种内外因素相互作用引起迟发型变态反应B.系发生在皮肤毛囊皮脂腺的自限性疾病，多自青春期发病C.痤疮发生与皮脂生成增加、毛囊皮脂腺导管过度角化有关D.按严重程度分为 4 级，级主要是粉刺，级粉刺加丘疹，级出现脓疱，级出现结节、囊肿E.性激素失衡、雄激素过多、化妆品等化学物质接触、机械性刺激、炎热和潮湿的环境可导致或加重痤疮【答案】BCD20、“连续使用不宜超过 7 日，症状未缓解应咨询医师或就诊”的非处方药有A.缓泻药B.镇咳药C.抗感冒药D.解热镇痛药(镇痛)E.地塞米松粘贴片【答案】BC