2023年皮肤性病学三基考试试题及答案.docx

皮肤性病学三基考试试题及答案姓名： 毛子君 科室： 得分：1000分1、单项选择题(25题，每题2分)目前被称为“超级癌症”的性传播疾病是：CA.梅毒B.淋病C.艾滋病 D.软下疳E.巨大湿疣下列不属于性传播疾病的是：DA.生殖器疱疹B.传染性软疣 C.软下疳D.女性假性湿疣E.性病性淋巴肉芽肿二期梅毒的骨关节损害最常见的是：EA.骨折B.骨软同有炎C.关节强直D.骨髓炎E.骨膜炎(4)关于一期梅毒，哪项是错误的？ EA. 一般患者起病前有不洁性交史B.潜伏期是24周左右C.硬下疳是重要的表现D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体E.梅毒血清实验阴性可排除一期梅毒(5)当前我国性传播疾病中居首位的是：BA.梅毒 B.淋病 C.锋利湿疣 D.生殖器疱疹E.非淋菌性尿道炎非淋病性尿道炎的潜伏期一般是：CA. 1周内 B. 12周 C. 13周 D. 34周 E. 45周(7)非淋病性尿道炎的重要病原体是：EA.厌氧革兰阴性杆菌B.阴道毛滴虫C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E.沙眼衣原体或解胭支原体(8)头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称AA. Ramsay-Hunt 综合征B.哈钦森三联征Gottron 征C. Auspitz 征Stevens-Johnson 征(9)下列关于寻常型银屑病的病理，哪个不对的BA.角化不全B.颗粒层增厚C.棘层增厚D.表皮突规则下延E.真皮浅层淋巴细胞浸润(10)下列不是带状疱疹分型的是CA.无疹型B.出血疹C.局限型D.坏血型E.泛发型(11)艾滋病已成为流行于何处的传染病AA.全世界五大洲B.美国C.非洲D.亚洲E.美洲与非洲(12)药疹的治疗哪项是错误的CA.可用钙剂B.给抗过敏药C.所有药疹都必须内用糖皮质激素D.只有重症药疹才干内用糖皮质激素E.可给维生素(13)关于银屑病治疗的注意事项，不对的的是BA.避免诱发因素B.追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素C.对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物D.应针对不同病因、类型、病期给药E.局限性皮损，以局部外用药为主(14) 一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑AA.变态反映性接触性皮炎B.原发刺激性接触性皮炎C.过敏D.特应性皮炎E.急性湿疹(15)快速鉴别头癣类型的方法是CA.镜检B.培养C.伍氏灯D.病理E.视诊(16)患者女，21岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的 丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，也许的诊断 为BA.寻常疣B.扁平疣C.丝状疣D.湿疹E.老年疣(17)关于座疮以下哪种说法不对AA.只有青年人才发病B.发病与多种因素有关C.可导致多种形态的损害D.常反复发作连续数年E.可有婴儿座疮(18)某病人于颜面部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈,考虑为CA.慢性单纯性苔葬B.摩擦性苔辞C.银屑病D.光化性皮炎E.湿疹(19)股癣发生的部位不涉及EA.腹股沟B.会阴C.肛周D.臀部E.大腿(20)诊断接触性皮炎最常做的皮肤实验是BA.皮肤划痕实验B.皮肤斑贴实验C.皮内实验D.被动转移实验E.食物排除实验(21)在二期梅毒的皮疹是下列那一种BA.软下疳B.扁平湿疣C.锋利湿疣D.树胶肿E.结节性梅毒疹(22)关于结节性瘗疮及囊肿性瘗疮哪项错误BA.多见于男性B.多见于女性C.不易消退D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛(23)下列有关湿疹的治疗叙述错误的是CA.内服药的目的重要是抗炎止痒B.合并感染者，可加用抗生素C.慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素D.根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物E.消除体内慢性病灶及其他全身性疾病(24)下列哪种疾病与水痘为同一病因BA.妊娠疱疹B.带状疱疹C.单纯疱疹D. Kaposi水痘样疹E.天花(25)药疹与下列哪项关系对的AA.皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性B.皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性C.剂量大才干发生皮疹D.与季节有关，春夏季易发E.与服药时间有关2、名词解释(共4题，每题5分)(1)丘疹 丘疹为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围 较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。(2)丹毒丹毒(Erysipelas)是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其病原菌是A族乙 型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。1、 (3)雷诺现象 雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征，最早由Raynaud医生报道而得名，是一种以 皮肤苍白、青紫而后潮红为特性的疾病。病因尚不明确，多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素，是 由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。2、 (4)角化不良 角化不良(dyskeratosis)也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。角化不良有两种情况：一种是良性角化不良，多在高度增生的上皮钉突中出现，细胞 分化好；另一种为恶性角化不良，有时可见细胞核，细胞形态有异型性，见于重度异常增生、原位癌 及鳞状细胞癌。(5)赫氏反映钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因大量勾体被杀死而释放 毒素引起临床症状的加重反映，常为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反映，简称赫氏 反映3、问答题(共3题，每题10分)(1)淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别1、非淋菌性尿道炎和淋病的重要区别如下：(1)病原体不同；(2)临床症状不同；(3)治疗方法不同。(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。（2）临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋 病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。（3）治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉 素类、头抱菌素类药物为主。（2）简述一期梅毒的诊断要点。2、1）有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。2）潜伏期24周。3）重要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径12Cm大小、触之如软骨样硬度，表 面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。4）常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部 位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。5）局部淋巴结肿大，单侧或双侧。6）不经治疗38周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。7）分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精实验：硬下疳初期阴性，7-8 周后大部分患者呈阳性结果。（3）简述急性湿疹的皮损特点及外用治疗原则。3、急性湿疹表现为原发性和多形性皮疹，常在红斑基础上有针头大小的丘疹，丘疱疹严重时有小水疱，常 融合成片，境界不清，在损害周边，丘疱疹逐渐稀释。皮疹分布对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小 腿外露部位，严重 科弥漫全身，自觉瘙痒较重，常因骚抓形成点状糜烂面，有结合明显浆液行渗出，如继 发感染，则形成脓疱、脓液。外用治疗：应充足遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者科用氧化锌油，渗出多者可用3% 硼酸溶液作湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用。答案1-5 CDEEB1-5 CDEEB6-10 CEABC11-15 ACBAC 16-20 BACEB21-25 BBCBA二：3、丘疹为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直 径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。4、丹毒(Erysipelas)是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性 链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。5、雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征，最早由Raynaud医生报道而得名，是一种以皮肤苍白、青紫而后 潮红为特性的疾病。病因尚不明确，多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素，是由于间歇性末梢小动 脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。6、角化不良(dyskeratosis)也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。角化 不良有两种情况：一种是良性角化不良，多在高度增生的上皮钉突中出现，细胞分化好；另一种为恶 性角化不良，有时可见细胞核，细胞形态有异型性，见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。7、钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因大量勾体被杀死而释放毒素引起临床症 状的加重反映，常为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反映，简称赫氏反映。三：1、非淋菌性尿道炎和淋病的重要区别如下：(1)病原体不同；(2)临床症状不同；(3)治疗方法不同。(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋 病的病原体是淋病双球菌。(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋 病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。(3)治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉 素类、头抱菌素类药物为主。2、1)有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。2）潜伏期24周。3）重要表现为硬下疳，常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径12Cm大小、触之如软骨样硬度，表 面可糜烂或浅溃疡，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。4）常发生在外生殖器部位，如男性的冠状沟，龟头，系带及包皮，女性的大阴唇，小阴唇，宫颈等部 位，男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。5）局部淋巴结肿大，单侧或双侧。6）不经治疗38周内硬下溶可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。7）分泌物涂片作暗视野显微镜检查，可见多数活动的螺旋体。梅毒血精实验：硬下疳初期阴性，7-8 周后大部分患者呈阳性结果。3、急性湿疹表现为原发性和多形性皮疹，常在红斑基础上有针头大小的丘疹，丘疱疹严重时有小水疱，常 融合成片，境界不清，在损害周边，丘疱疹逐渐稀释。皮疹分布对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小 腿外露部位，严重科弥漫全身，自觉瘙痒较重，常因骚抓形成点状糜烂面，有结合明显浆液行渗出，如继 发感染，则形成脓疱、脓液。外用治疗：应充足遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者科用氧化锌油，渗出多者可用3% 硼酸溶液作湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用。