2020年护士职业资格《实践能力》提升训练试卷D卷-附解析.docx

圜趣是中堤抑K-M邹篇搦N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力提升训练试卷D卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、心包腔内液体可起到的生理作用（）。A.体液免疫B.加强心肌收缩力C.营养细胞D.润滑E.营养心肌2、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的选项是（）。A、假设胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、假设输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加，3天内到达全量3、以下药物作过敏试验时，注入皮内的剂量正确的选项是（）A.青霉素500单位B.链霉素250单位C.破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25亳克E.细胞色素C0. 75亳克4、左心衰竭的早期脉搏表现是（）。A.脉搏短细B.缓脉C.奇脉D.交替脉E.水冲脉答案5、以下关于粪便性状异常的描述，错误的选项是（）。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈耨油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便6、属于心源性呼吸困难的主要护理措施是（）.A.加强皮肤护理，预防压施B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量7、关于对重度抑郁症病人的健康教育，正确的表达是（）。A.建议病人进行自我心理调整为主，用药为辅B.鼓励安静休息，防止声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗【）.尽量减少社会活动，防止受人关注E.坚持服药治疗，不要漏服或随意停药8、冷疗控制炎症扩散的机理是（）。A、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能D、降低神经的兴奋性E、溶解坏死组织9、婴儿营养不良的主要原因是（）。A.喂养不当B.患传染病C.双胎早产D.生长发育迅速E.消化系统结构或功能异常1（）、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）。A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒11、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（）°A.水肿、少尿、高血雎、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质帆症页共16页C.感染和室息D.肺不张E.脓胸3、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑 出血。护理查体：昏迷,左侧偏瘫，BP190/ HOmmllgo对该患者首要的护理是（）。A.冬眠疗法B.吸氧C.利尿D.保持呼吸道通畅E.应用抗生素患者安静卧床的时间应控制至（）。A.呼吸平稳B. 4周以上C.血压平稳D. 1周以上E.神志清醒4、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发组、烦躁不安。体检：脉搏细速 血压84/62mnlHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、 肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是（）A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸5、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（）。A、周围型B、混合型第10页C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最术要的考前须知是（ ）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）。A、抚慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生6、患者女，52岁，宫颈癌II期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺钳。顺钳的药理作用为（）。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是（）。A. . 12小时B. 24小时C. 6小时D. 3小时E. 8小时7、胡女士，50岁，己闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；杳血压17. 2 /12.0kPa,心肺无异常，饭后尿糖（+）,空腹尿糖（-），医生怀疑有糖尿病。假设该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑（）。A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿共16页对该患者的家庭护理指导错误的选项是（）.A.按时测量体重B.注意个人卫生C.定量，定时进餐D.不宜体力劳动E.防止外伤8、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绡明显，氧分压5.5kPa, 二氧化碳分压10. 3kPa。（1） .病人的缺氧程度为（）。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法判断（2） .该病人正确的给氯方法是（）。A.间歇给氧B.低流量低浓度持续给氧C.高浓度间歇给氧D.高压给氧E.低流量间歇给氧（3） .经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管D.分开导管玻璃接头E.取下湿化瓶9、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水 疱形成。该患者的烧伤面积（）0A. .9%B. 21%C. 18%I）. 11%E. 5%该患者烧伤的损伤范围是（）。A.角质层B.生发层第II页C.真皮浅层I）.皮肤全层E.皮下，肌肉及骨骼10、患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以米。上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭 味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓：皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆，可见丹型 和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑咳病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是（）A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波E.呕吐后病人自觉门部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱tl-毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氯性酸It毒11、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发组、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间共16页E.腋中线第7、8肋间 12、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服为自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚， 但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（）。A、发动病人告知毒物B、从目管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用劣碳酸氢钠洗胄13、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体: 神志清，T37.5C, P120次/分,BP90/60mmlIgo患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉,经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）,A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用1）.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位14、一足月新生儿,出生体重2800g,身长48cm,面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。第12页喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（ A.增强食欲 B.预防感染 C.抚慰婴儿 D.防止溢乳 E.智力开发 喂奶后婴儿应采取的卧位是（）。A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.平卧位 D.俯卧位 E.端坐位15、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。Id前患者出现头痛、 烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。A.中和游离毒素 B.抑制破伤风杆菌 C.杀灭破伤风杆菌 D.预防肺部感染 E.镇静、止痛 住院期间限制探视的主要目的是（）。A.防止亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序16、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后病症加重3周”就诊，实验 室检查：Hb77g/L, WBC61.8X109/L, PLT183X 109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科 病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的考前须知时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断 B、穿刺时需采取膝胸卧位 C、穿刺后可能会有酸胀的感觉 D、穿刺后23天内不宜洗澡 E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞昔、H-三尖 杉酯碱）。应用化疗药物后，护上应重点观察的是（）。共16页A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护上为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板 开始低于多少时应限制活动（）。A、300X 109/LB、100X109/LC、50X 109/LD、20X 109/LE、10X109/L17、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予 氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是（ ）A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是（）A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温18、李小姐,28岁，阑尾切除术后3天,手术切口处疼痛、红肿,体温38qC。该患者目前的情况属于（）。A.患者抵抗力太低B.健线刺激伤口所致C.伤口局部血液循环过速D.外源性感染E.内源性感染护士应为其安置的卧位是（）.A.仰卧位B.半坐卧位C.端坐卧位第13页D.中凹卧位E.头高脚低位假设伤口局部有大脓疱形成，需撤除局部缝线，用过线剪的正确处理方法是（）。A.直接煮沸消毒B.浸泡时轴节翻开，完全没入C.没入2%中性戊二醛浸泡15minD.浸泡后可直接使用E.中途假设放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起19、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VV导联出现 Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是（）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是（）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起20、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈话, 但头痛、呕吐明显。入院杳体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是（）。A.急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。共16页A.氨苯蝶呢B.地塞米松C. 20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯唾嗪目前禁忌的处理方法（）.A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E. 20%甘露醇快速滴注第14页共16页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、D2、B3、B4、D5、B6、B7、E8、B9、A10、B11、B12、D13、C14、C15、E16、A17、C18、B19、C20、C21、B22、C23、E24、D25、I）26、B27、E28、D29、D30、B31、D32、D33、D34、E35、D36、B37 > B38、D39、E40、A41、C42、C43、A44、D45、B46、D47、B48、E49、A50、CA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、D2、B3、B4、【答案】D5、C6、B7、B8、D9、B10、D11、E12、E13、B14、C15、C16、B17、D18、E19、A20、D21、C22、D23、B24、C第15页共16页25、C26、E27、B28、A29、A30、D31、B32、D33、D34、B35、D36、C37、A38、B39、B40、C41、A42、C43、C44、A45、B46、B47、C48、A49、E50、AA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、BC2、EEB3、DB4、CD5、DED6、CB 7、AD8、BBC9、EC 10、CB 11、DCA 12、AB 13、BEC 14、DA 15、AD 16、BAC 17、BI) 18、DBB 19、DBC 20、ACA第16页共16页12、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（）。A.说明光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛E.肿块增长慢13、关于慢性胃炎健康教育指导，错误的选项是（）。A.反酸时口服奥美拉哇B.硫糖铝在餐前1小时服C.腹痛时口服阿司匹林D.胆汁反流时口服西沙必利E.消炎药引起的胃炎可用抗酸药14、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）。A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血15、提示左心衰的临床表现是（）。A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短细E、交替脉16、以下急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病1）.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音17、用平车运送患者以下哪种做法不妥（）。A.冬季注意为患者保暖B.上坡时使患者头在高处一端C.下坡时使患者头在低处一端I）.注意观察患者生命体征E.进门不可用车撞门18、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理生理特点是（）.A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大19、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咳血伴声音嘶哑20、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是（）A.定时更换体位B.温水拭浴C.肢体被动运动D.局部热敷E.用支被架防止局部受压21、高血压患者，60岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院，以下哪种情况提示患者不能溶栓 治疗（）。A.频发室性早搏二联律B.血压 180 / 1 lOmmHgC. 1年前做过阑尾手术D.并发急性左心衰竭E.年龄偏大22、结肠癌最应重视的早期病症是（）。A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.粪便带脓血或黏液23、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林24、霍乱病人的粪便呈（）。A.黏液样共16页B.脓血样C.棕色糊样D.米常水样E.白陶土样25、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（）。A.左心室肥厚B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉缩窄I）.右心室扩大E.主动脉扩大26、对手术器械最有效的灭菌法是（）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法27、最危险最严重最危急的心律失常类型是（）。A.心房颤抖B.窦性心动过速C.三度房室传导阻滞I）.病窦综合症E.心室颤抖28、胸部X线检查心影呈梨形提示（）。A、心包积液B、三尖濡关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄29、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（）。A.咳嗽B.心悸C.下肢水肿D.呼吸困难E.肝脏肿大30、昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是（）。A.体液缺乏B.有谩吸危险C.营养失调D.有感染危险E.有皮肤完整性受损的危险31、护士协助病人向平车挪动的顺序是（）。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身32、提示锥体束受损的重要体征是（）.A.颈项强直B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢进D.巴宾斯基征阳性E.克匿格征阳性33、对儿童生长发育规律的描述，错误的选项是（）。A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性D.各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级34、急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黄35、护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是（）A.病人B.病历C.病人家属D.护士的主观判断E.其他医务人员36、恶性肿瘤最早出现的病症是（）。A.疼痛B.肿块C.出血D.溃疡E.梗阻37、胎动减少是指胎动12小时少T （）,A. 5次第3页共16页B. 10次C. 15 次D. 20次E. 25 次38、关于对心律失常患者的健康指导，不妥的表达是（）。A.注意休息，劳逸结合B.防治原发病，防止诱因C.遵医嘱服用抗心律失常药物I）.可选择辛辣食物以促进食欲E.定期门诊复查39、挤压面部“危险三角区”未成熟的癌，最严重的后果是（）。A.鼻部感染B.面部肿胀C.形成痈D.留瘢痕E.导致化脓性海绵状静脉窦炎40、高热能饮食适用于以下哪类疾病的病人（）。A.甲状腺功能亢进B.胆囊炎C.高血压病D.肾病综合征E.肾功能衰竭41、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是（）。A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查42、容易造成营养性缺铁性贫血的原因是（）。A.足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物B.早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物C.长期单纯母乳喂养D.过期产E.便秘43、以下服药方法，不正确的一项为哪一项（）。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，防止与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净44、可使血压测量值偏低的因素是（）。A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压45、诊断胃肠破裂有意义的检查是（）.A.腹腔穿刺抽出不凝血B. K线示膈下游离气体C.腹部B超发现积液D.血液检查E.体格检查46、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是（A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、谄妄E、昏迷47、二尖瓣面容的特点是（）。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发组C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张48、以下选项中不属于约束带应观察的工程是（）。A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚49、关于骨折病人现场急救方法正确的选项是（）A.就地取材，妥善固定B.对外露骨折断端应现场整复C.用止血带止血时应扎紧以防松解D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运50、注射青霉素引起血清病型反响，常发生在注射后（）。A、 1-4天第4页共16页B、 4-7天C、7T2天D、 12-17天E、 14-21天得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（）。A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每口大便次数2、患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（）。指关节背伸 指关节学曲 指关节侧曲 指关节背伸 指关节掌曲A、腕关节背伸、 B、腕关节背伸、 C、腕关节掌曲、 D、腕关节掌曲、 E、腕关节侧曲、3、不属于新生儿家庭访视内容的是（）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种4、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。杳体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点， 汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身病症。为该患儿进行口腔黏膜局部 治疗应选用的是（ ）。A. 2%利多卡因B. 3%过氧化氢溶液C. 10万U/m制霉菌素鱼肝油混悬溶液D. 2%碳酸氢钠溶液E. 2. 5%金霉素鱼肝油5、患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（）。A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂6、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.防止术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥【）.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力7、患儿女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（）。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟8、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰 加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.拍背D.体位引流E.湿化呼吸道9、某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙其余正常。首先考虑该患儿出现了（）。A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘10、患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电 监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是（）。A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机11某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）。A.生活规律，劳逸结合B.防止进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛12、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针 对病因，首先应该询问患者的是患者有无（）.A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史13、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg,心率136次/分， 应首先备好的药物是（。A.毛花甘丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花甘丙，吠塞米C.毒毛花背K,硝普钠，普蔡洛尔D.服乙咤，酚妥拉明，毛花昔丙E.硝酸甘油，毛花昔丙，多巴胺14、患者女性，为育龄妇女，心功能I。II级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是 （ ）。A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕15、患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡， 最大约1.11.5cm,触痛，牙龈渗血。X部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施 是（）。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动16、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补 充缺乏，体温正常。最可能的诊断是（ ）。A.热衰竭B.热控挛C.日射病I）.热射病E.中暑17、患者男性,62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院,查体：面色苍白,精神萎靡, T37.8C, PU8次/分，R22次/分，血压90/60nunllg,该患者目前存在的首要护理问题是（）。A.体温升高B.生命体征改变C.活动无耐力D.体液缺乏E.有受伤的危险18、王某，患II型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）oA.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B.要在上臂三角肌下缘处注射C.行皮下注射，进针角度30° -40°D.注射区皮肤要消毒E.进针后不能有回血19、王某，11个月，咳嗽，声嘀，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5舟葡萄糖100ml内加凯福隆 1g静脉点滴（头皮静脉），应调节滴速为（）。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分20、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分， 哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是（。A. 6分B. 7分C.8分D.9分E. 10 分21、患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍 嗜睡、反响差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（）。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖22、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，以下护理措施不妥的是（）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水共16页E、评估患者收集资料23、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的 病因是（）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒24、患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替咤50mg,肌内 注射：阿托品0.5mg,肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（）。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌25、患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39C,胸前区出现红斑疹、 丘疹，护士不能采用的降温措施是（）。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服I）.适量对乙酰氨基酚口服E. 口引跺美辛栓剂直肠用药26、患者女性，36岁，凶气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人 做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压己恢复C.胸膜腔内负压过大【）.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞27、患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人 带来许多麻烦，生不如死。近2周病症加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是 （ ）。A、抑郁心境评估B、自杀行为评估C、认知行为评估D、意志活动评估E、睡眠质量评估28、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼29、护上做的饮食指导不适宜的是（）.A.高纤维素饮食B.禁烟酒C.低盐饮食D.少食多餐E.禁食辛辣刺激性食物30、男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼 吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是（）。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品31、患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为 特发性（急性型）血小板减少性紫瘢，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（）。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量32、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院；护士 应给予家长的正确指导是（）。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤33、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能 出现哪种呼吸异常（。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难共16页34、患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大、小斑丘 疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至（）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天35、某孕妇，25岁，孕38周，主诉自觉胎动减少1天，胎心率148次/分，为了解胎儿在宫内情况 首先应做以下哪项检查（）。A.胎儿心电图B. CST试验C.胎儿头皮血PH测定D. NST试验E.羊膜镜检杳36、患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，以下用于浸泡其使用餐具的消毒液是（）。A.含有效氮0. 02舟的消毒液B.含有效氯0. 05%的消毒液C.含有效氮0. 2舟的消毒液D.含有效氯0. 5%的消毒液E.含有效氯於的消毒液37、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位L0A,头先露，胎心率140次，羊水指数6cm,孕妇情绪紧张，担忧会影响胎儿，护士首先要做的是（）。A.抚慰孕妇，向其讲解相关知识B.尽快协助医生完善各项检查C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法D.密切关注B超动态监测羊水量E.让孕妇回家取左侧卧位38、患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每口一次口服。护士发药时 应（）。A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率，注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水39、患者男，4（）岁。因胃溃疡穿孔行毕1式胃大部切除术。术后4天诉腹部胀痛、恶心。停止排 气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理 措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液）.半卧位E.应用抗生素40、患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳 痛，并伴发热，目前主要的处理措施是（）»A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗41、患者男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后 感乏力，恶心，口渴，头痛，呼II发深大，行烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断（ ）。A.糖尿病削症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病42、男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发组，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首 先考虑为（）oA.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸43、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上屡次起夜排 尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（）。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症44、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸张、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为 血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞共16页E.行动脉造影45、患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予（）。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低喋吟饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食46、患者男，56岁。原发性肝癌行肝叶切除术，术后嘱其防止过早活动的目的是（）。A.减少能量消耗B.防止肝断面出血C.利于有效引流D.保存体力E.利于肝细胞再生47、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻 炼前，应该评估的是（）.A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力48、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热体重下降明显，心 率110次/分，血压130/80nunHg,诊断为GraVcs病，主要护理问题是（ ）。A.营养失