2020年护士职业资格《实践能力》全真模拟试卷D卷.docx

圜趣是 中堤抑K-M邹篇搦N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力全真模拟试卷D卷考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、诊断心律失常最有效的检查方法是（）。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振2、符合慢性胃炎临床表现的是（）。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射3、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧, 汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）.A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失4、不属于青春期保健重点的是（）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育5、慢性左心功能不全最早出现的病症是：（）。A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低6、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（）。A.禁食8小时，禁饮8小时B.不禁食,不禁饮C禁食4小时，禁饮4小时D.禁食4小时,不禁饮E.禁食6小时，禁饮6小时7、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（）。A.膝胸卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位8、在服药过程中出现以下哪种情况考虑地高辛中毒（）°A.脉率减慢为78次/分B.脉律转规那么C.水肿消退【）.无心慌、气短E.体重减轻9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（）。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部10、以下哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、以下属于胎儿窘迫的临床表现的是（）。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分I页共17页 为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分 钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反响是（）。A.高钾血症B.过敏反响C.溶血反响D.酸中毒E.低血钙此反响产生的最大可能的原因是（）。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸椽酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（）。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿3、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固 酌:升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（+）（1） .根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。A.呼吸型态改变B.活动无耐力C.有继发感染的可能I）.体液过多E.有皮肤完整性受损的可能（2） .护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。A.卧床休息B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药4、患儿男，8个月。体重8Kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.95氯化钠静脉滴注，输液速度为 20ml/（Kg*h）o护士每小时应为患儿输入的液体量是（）。第10页A. . 140mlB. 160mlC. 180mlD. 200mlE. 240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是（）。A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.假设患儿呕吐，应禁食、补液5、患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不安。 查体:体温36. 4C,脉搏120次/分,血压1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发结。两肺底闻及 湿啰音。患者最可能出现的并发症是（）A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E. DIC该患者适宜的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧，以下止确的足（）A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧6、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无I口1血这种情况可考虑为（）。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛共17页D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉7、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发州、烦跌不安。体检：脉搏细速 血压84/62mnlHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、 肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸者消失。最可能的诊断是（）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸I）.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是（）A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸8、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青福素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为（）。A、50uB、 100uC、 150uD、 200uE、 250u3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）°第II页A、青寄素毒性反响B、呼吸道缓慢反响C、消化道过敏反响D、育毒素过敏性休克E、血清病型反响遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（）°A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予l2L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今FI来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者防止使用 （ ）。A.氢氯噫嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺 1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T3 6. 5nmol/L, T4 263nmol/L, 均高于正常水平。该患者最可能的诊断是（）。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症1） .地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是（）。A.手术治疗B.放射性射1 I治疗共17页C.普奈洛尔治疗1） .甲部咪唾治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反响是（）。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下11、患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以米。上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭 味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体仓：皮肤干燥、弹性差。唇干;上腹部膨隆，可见胃型 和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑咳病人有瘢痕性幽门梗阻。拟行手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是（）A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复呕叶带酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可见肖刑和肠蠕动波E.呕吐后病人自觉胃部舒适该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）A.高钾忡酸巾毒B.低钾、低氯性碱中毒C.低钙、低镁性碱口-毒D.低钠、低钾性碱中毒E.高氛性酸lt毒12、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹张，4h前进食烙饼后突感 心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查：血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L, 脾肋下3 0cm,既往肝炎病史10余年。（1） .对该患者应立即采取的措施为（）。A.冰盐水洗胃B.静脉输注止血敏C.紧急手术D.快速输液、输血、补充血容量E. 口服云南白药（2） .最可能的出血原因是（）.A.食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.食管癌第12页D.胆道出血E.胃癌（3） .估计该患者出血量为（）。A. . < 500mlB. 500800mlC. 8001200mlD. 10001500mlE. >1500ml13、息儿男一岁，发热1 0小时。体温39.5C,来医院就诊时，突然m现双手紧握，两眼凝视， 呼之小应。持续3分钟;查体：神志清楚，精神萎靡，颔软尢抵抗。该患儿白'先应考虑是（）A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.癫痫该患儿目前最苇要的护理问题足（）A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症：颅内高压D.潜在并发症：电解质紊乱E.潜在并发症：脑功能障碍14、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其 口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（）。A、生理盐水B、遥-婚碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0. 02%E、0. K醋酸为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（）。A、先取下假牙共17页B、用开口器从臼齿处放入，协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球15、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排便排气。P 112次/分，BP 80/60mmHgo -伞腹膨隆。以左侧 为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠假设为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于（）A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是（）A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒16、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VIV5导联出 现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理第13页D.可以正常进食E.可床上坐起17、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳 大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）A. 50%60舟B. 60%70%C. 95%98$D. 70%80$E. 80%90$18、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳 大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）。A. 50%60$B. 60%70%C. 95%98%D. 70%80$E. 80%90$对该病人正确的护理是（）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管共17页19、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未 添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8Kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（A.轻度营养不良，慢性腹泻慢性腹泻 慢性腹泻 迁延性腹泻 迁延性腹泻B.中度营养不良, C.重度营养不良, D.中度营养不良, E.重度营养不良,该患儿变化最为显著的血清学指标是（A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢滴速宜梢快 保持正常滴速 滴速宜稍慢 保持正常滴速B.补液总量适量减少, C.补液总量适量减少, D.补液总量适量增加, E.补液总量适量增加,20、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为 急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）。A. . PCWP<18mmHgB. Pa02/FiQ2<200 mmHgC. Pa02/FiQ2<300 nunllgI）. PaC02/FiQ2<200 mmHgE. PaC02/FiQ2<300 mmHg该病难以纠正的是（）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症第14页共17页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、A2、A3、C4、D5、A6、E7、E8、B9、答案：B10、D11、D12、E13、B14、B15、A16、D17、B18、E19、C20、B21、B22、D23、C24、C25、B26、D27、C28、D29、B30、）31、A32、D33、B34、C35、B36、E37、B38、B39、B40、C41、B42、A43、B44、D45、B46、C47、C48、D49、C50、BA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、E2、D3、C4、D5、A6、E7、C8、A9、E10、A11、A12、A13、E14、D15、B16、D17、C18、C19、A20、C21、C22、B23、C24、B第15页共17页25、D26、E27、A28、B29、B30、D31、E32、B33、D34、E35、E36、D37、B38、C39、B40、A41、C42、B43、B44、D45、B46、D47、C48、B49、C50、CA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、CAD2、CEE3、DA4、BI）5、CDB 6、DBE 7、CD 8、ADA 9、EB 10、CDB 11、CB 12、DAE 13、DA 14、BBC 15、DEC 16、BC 17、DC 18、DCB 19、EDA 20、BA第16页共17页第17页共17页E.胎心率小于80次/分12、患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，以下哪项措施不妥（）A.每日做口腔护理23次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在月中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤14、先天性心脏病最常见的类型是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15、以下药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是（）。A.奥美拉哇+克拉霉素+阿莫西林+枸檬酸祕钾B.红露素+奥美拉噗邛可莫西林+枸椽酸留钾C.硫酸镁+奥美拉理+克拉霉素+枸橡酸强钾D.多潘立酮+奥美拉嗤+克拉霉素+枸檬酸铤钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唾+枸椽酸铅钾16、以下不属于热力消毒灭菌法的是（）。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法17、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（）。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续屡次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直18、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌19、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cmX4cmX4cm, Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正 确的是（）。A.观察新生儿大小便B.做好抢救新生儿的准备C.新生儿静卧48小时D.可以搬动新生儿E. 5天内禁止洗头20、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口21、为患者张某静脉注射10%葡萄精酸钙10ml,推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿 胀，抽无回血，提示（）。A、针头滑出静脉B、针头局部阻塞C、针头斜面紧贴血管壁【）、静脉有痉挛E、针头斜面一局部穿透下面血管壁22、确诊二尖箫狭窄最可靠的辅助检查是（）。A.心电图B. CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管检查23、流行性乙型脑炎极期最严重的三种病症（）。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭I）.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭24、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣 音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。A.立即通知医师页共17页B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的选项是（）。A、假设丹内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、假设输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度【）、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50席E、营养液量逐渐增加，3天内到达全量26、3级高血压是指血压的范围为（）。A.收缩压 160T 80nlmHg,舒张压 90-1 OOmmHgB.收缩压 160T80nlmHg,舒张压 100-1 lOmmllgC.收缩压 2180mmHg,舒张压 90-1 OOmmHgD.收缩压 >180mmHg,舒张压 >110nunHgE.收缩压2180mmHg,舒张压 lOOTlOmmHg27、腹外疝患者因担忧疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（）。A.自卑B.忧郁C.焦虑I）.恐惧E.愤怒28、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁29、影响舒适的心理方而因素不包括（）。A、焦虑B、护患美系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损30、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（）。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多D. 口干E.出汗多31、大量不保存灌肠应取的体位是（）。A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位E.头低足同位32、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难33、服用以下药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、抢救物品管理的"五定"不包括以下哪项（）。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管35、成年人最常见的先天性心脏病是（）。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭36、对青少年疼疮的护理措施，不恰当的是（）。A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净建疮内容物37、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。A.医学观察页共17页B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理38、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性 膀胱炎，最适宜的口服药物是（）。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝CD、氨苇西林E、碳酸氢钠39、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出 院指导时应向家长重点强调（）。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便40、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染41、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理 生理特点是（）。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉1）.左心室肥大E.左心房肥大42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的选项是（）。A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性B.人通过生理调节到达适应C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人在适应环境变化时不需要付出能量43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（）。A.<1分钟B. 15分钟C. 510分钟D. 1015分钟E. 15分钟以上44、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（）.A.损伤丹食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排出45、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是（）。A.腹斜肌B.腓肠肌C.前臂肌群D.肱二头肌E.臀大肌46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物【）、取下活动假牙，用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口，17、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（）。A.立即气管插管B.取患侧卧位C.用导管盲插抽吸血块D.立即应用呼吸兴奋剂E.加压吸氧48、需避光使用的药物是（）。A.副肾B.尼可刹米C.脂肪乳D.硝普钠E.葡萄糖49、脉压增大常见于以下哪项疾病（）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压共17页E、主动脉狭窄50、以下哪项不是皮肤护理的目的（）。A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌 是（）.A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌I）.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染2、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出 现哪种呼吸异常（）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难I）、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难3、某初孕妇，32岁。妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿局部，腹部右侧凹色不平,左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是（）0A.枕左前位B.枕右前位C.舐左前位D.舐右前位E.肩右前位4、患者女，32岁。痛经两年，呈进行性加重，查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及三个痛性结 节，进行达那喋治疗。目前最重要的护理措施为（）。A.保持心情愉快B.防止剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食5、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（）。第5页:A.妊娠1319周，每个月检查一次B.妊娠2036周，每周检杳一次C.妊娠712周，每周检查一次D.妊娠3237周，每个月检查一次E.妊娠3234周，每个月检查一次6、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出 现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2X109/L,血小板150X109/L。该患者的护理问期不 包括（）。A、潜在的感染B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变：发热、恶心E、潜在的颅内出血7、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是（）。A、假设采取立位测量，手臂应平第六肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气，速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所热线 心切即为舒张压E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位8、患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重, 晨值可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C保持手关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量9、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首 先给予的处理措施是（）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气10、患者男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆 起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（）。A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠缺乏E.运动过量11、王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+,因库存血缺乏，病人体质较 好，拟需自体输血200ml,需准备4$枸椽酸钠生理盐水（）。A、 10mlB、 15mlC、 20mlD> 25mlE、 30ml12、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰 白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是（）。A、阴道分泌物涂片检查B、宫颈刮片C、盆腔B超D、诊断性刮宫E、阴道镜检查13、患者，男，18岁。注射青霉素后出现头晕、胸闷，面色苍白，脉搏细弱，血压80/50mmHg。 首选的抢救药物是（）。A.地塞米松B.山梗菜碱C.盐酸异丙嗪1） .去甲肾上腺素E.盐酸肾上腺素14、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如下图（图片暂缺）。 目前该装置给予其胸腔施加的压力是（）。A. -60cmi120B.-4cmH2OC. 0cmII20I）. -8cmH20E. 60cmU2015、患者女，55岁。因绝经五年后出现阴道不规那么流血住院，经检查后诊断为子宫内膜腺癌， 患者咨询本病最常用的治疗方案，正确的回答（）。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗I）.放疗E.放化疗结合16、早产儿，牛.后3天，反响差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述病症消 失。该患儿最可能的诊断是（）。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征17、患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳 痛，并伴发热，目前主要的处理措施是（）oA.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗18、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。以下医嘱中，对治疗酒精 中毒无效的是（）。A.反复洗胃B.静推纳洛酮C.静滴抗生素D.静滴葡萄糖E.静滴电解质19、患者男，52岁。肾癌行肾局部切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（ ）。A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复20、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不 包括（）。A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囱21、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑 为（）。A、溶血反响B、过敏反响C、肺出血D、肺水肿E、枸椽酸钠中毒共17页22、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是（）oA.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏23、患儿男，1岁，进来出现厌食，呕吐，反响低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖，皮肤苍 白，表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B. 12治疗，假设治疗有效，该患儿最先出现的 改变是（）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神，食欲好转D.震颤缓解E.面色转红24、某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。 查血钙其余正常。首先考虑该患儿出现了（）。A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘25、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少 去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95nlmHg。为早期判断有无糖 尿病肾病，以下哪项化验最有价值（）。A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酊（Cr）C. 24h尿蛋白定量【）.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酊清除率26、患者女性。78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压抢，应采取的措施足（）oA.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩27、王某，11个月，咳嗽,声口斯，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖100ml内加凯福隆 1g静脉点滴（头皮静脉），应调节滴速为（）。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分28、患儿，男，1岁，平常体重10kg, 1天来腹泻，医生诊断为轻度脱水，该患儿的液体丧失约 为（）。A. 600mlB. 500mlC. 800mlD. 1200mlE. 1000ml29、患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予（）。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低噂吟饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食30、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻31、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以 入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括 （ ）。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染32、患者，男性，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛， 腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（）。A.佩戴疝带B.紧急手术C.试行手法还纳D.择期手术治疗E.应用抗生素，观察共17页33、患者女性31岁，患风湿性心脏病妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力， 新功能属于（）。A. I级B. II 级C. HI级D. IV 级E. V级34、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处, 在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能（）OA、 30ml/hB、 50m1/hC、 lOOml/hD、 150m1/hE、 200ml/h35、患者男，76岁，COPD病史5年，因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院，血气分析:PaO250mmHg, PaC0255nunHg； PH7. 35,该患者最可能的诊断是（）。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张I）. 1型呼吸衰竭e. n型呼吸衰竭36、患儿女，6岁。全身大面积烧伤，送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水泡。 未受伤范围包括头部、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤，估计烧伤面枳为（ ）oA. 63%B. 67%C. 73%I）. 77%E. 83%37、患者女，32岁，因白带增多伴下腹坠病3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫 颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是（）。A. 1个月B. 2个月C. 3个月I）. 4个月E. 5个月38、某孕妇，G2P6,妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.,胎心 率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖， 目前最恰当的处理措施是（ ）.A.严密