2023年华中科技大学同济医学院儿科护理学试卷A卷.docx
姓名:一、选择题（A型题，每题2分，共计4 0分）1、5岁小儿的体重按公式计算为（）A. 1 2 kg B. 14 kg2、下列哪项不是新生儿的原始反射（A.拥抱反射B.握持反射3、下列哪项是感染性的病理性黄疸（A.新生儿肝炎 B.新生儿溶血病C. 16kg D. 18kg E. 2 OkgC.腹壁反射 D.觅食反射 E.吸吮反射C.母乳性黄疽D.胆道闭锁E.药物性黄疽4、在能量代谢中小儿所特有的能量需要为（）A.食物的特殊动力作用 B.生长所需要D.基础代谢所需要E.活动所需要5、营养不良的临床表现中,最早出现的症状是（）6、C.排泄所需要8、9、防止并发症A.体重减轻B.体重不增C.皮下脂肪消失D.皮肤苍白E.浮肿秋季腹泻母常见的病原是（）A.轮状病毒B.埃可病毒 C.腺病毒 D.诺袄克病毒 E.何萨奇病毒腹泻的治疗原则错误的是（）A.绝对禁食B.防止和纠正脱水C.合理用药D.加强护理 E. I急性肺炎的病程是（）A.<1 月 B. 11.5 月 C. 1.52 月D. 22.5 月E. 2.53 月治疗支气管肺炎抗生素应连续用至（）A.体温正常后23天 B.体温正常后25天C.体温正常后37天D.体温正常后5天E.体温正常后57天10、差异性紫绢见于哪种先天性心肘病（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管末闭D,法乐氏四联症 E.肺动脉狭窄 11、小儿出现生理性贫血的时期是（得分.A.生后57天B.生后1个月左右 C.生后23个月D.生后57个月E.生后1年12、急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是（A.治疗疾病自身B.防止复发C.防止并发感染D.彻底清除体内残存细菌E.治疗并发感染13、肾病综合征患儿的首选用药是（）A.安体舒通B. 青霉素C.白蛋白D.强的松E.环磷酰胺14、风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是（A.二尖瓣 B.三尖瓣A.二尖瓣 B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.积极脉瓣E.右心房内膜15、风湿性的重要表现不涉及的是（）A.心脏炎 B.游走性多发性关节炎A.心脏炎 B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D. As o增高E.皮下结节1 6、结核菌素实验后多长时间观测结果（A. 1224小时B. 244 8小时CA. 1224小时B. 244 8小时C4 872小时D. 15分钟20分钟E. 3-4 天17、结核性脑膜炎的初期症状是（）A.发热A.发热B.纳差C.盗汗D.消瘦E.性格改变18、胎儿时期发育最早，最迅速的系统是（A.呼吸系统 B.消化系统A.呼吸系统 B.消化系统C.心血管系统D.神经系统E.内分泌系统1 9、营养性缺铁性贫血，首选药物是（A. 口服铁剂A. 口服铁剂B.静脉注射铁剂C.输血治疗D.肌肉注射铁剂E.维生素D2 0、生理性体重减少发生在（生后I周内 B.生后2周内生后I周内 B.生后2周内C.生后3周内D.生后4周内E.以上都不是二、填空题（每空1分，共计2 0分）1、根据小儿生长发育不同阶段的特点及心理发育的特性，将小儿年龄划分为以下几个时期2、早产儿又称 指胎龄未满,出生体重以下的活产新生儿。3、新生儿败血症致病菌常见为。4、新生儿溶血病以 和 血型不合引起者最常见。5、正常足月新生儿特殊生理状态：、6、婴幼儿腹泻的补液原则:、7、前囱门闭合时间在。三、名词解释（每题5分，共20分）1、围生期2、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）3、早产儿4、法洛四联征四、简答题1、新生儿硬肿症的临床分度及硬肿发生的顺序？（10分）2、小儿腹泻的臀部护理？（10分）华中科技大学同济医学院儿科护理学试卷（B卷）姓名:一、选择题（A型题，每题2分，共计40分）1、低钾血症时静脉补钾的浓度一般不超过（）A.0.1%B. 0.2%2、新生儿是指（）A.出生到生后28天的婴儿D.出生到生后31天的婴儿3、新生儿轻度室息的评分标准是（A.生后1分钟评分0.3分D.生后5分钟评分。3分C. 0.3% D.O. 4 %B.出生到生后30天的婴儿E.出生到生后40天的婴儿）B.生后1分钟评分为47分E.生后5分钟评分47分E. 0. 5 %C. 出生到生后25天的婴儿C.生后1分钟评分8分4、下列哪项表现提醒新生儿败血症也许（）D.哭吵不安 E,四肢发凉D.哭吵不安 E,四肢发凉A.心率160次/分 B.进食后溢奶 C.黄疸退而复现5、下列哪项为新生儿败血症的合伊症（）D.颅内出血E.以上都不是等渗性脱水应补给1/2张含钠液D.脱水性质不明时按低渗性脱水解决A.脑膜炎 B.心律失常C.肾炎6、液体疗法时液体的选择不对的的是（）A.低渗性脱水应补给2/3张含钠液B.C.高渗性脱水补给1 /31/5张含钠液E.等渗性脱水可用3： 2 ： 1液静滴7、婴儿腹有明显的周边循环障碍者,扩容量选用（C. 2/3张含钠液201n /kgC. 2/3张含钠液201n /kgA. 1/2张含钠液2 0m /kg B.等张含钠液20m/kgD.等张含钠液30m /kg E.3：2： 1含钠液20m /kg得分8、蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病（）A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C. 动脉导管末闭 D.法乐氏四联症E.肺动脉狭窄9、21-3体综合征患儿确诊需经（）A.骨骼X线检查 B.染色体核型检查C. 血清T3、T,检查D.尿三氯化铁实验E.血浆游离氨茎酸分析10、结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的是（）A. m B.IV C.VI D.II E. vnn、小儿出现生理性贫血的时期是（）A.生后57天 B.生后1个月左右 C.生后23个月 D.生后57个月E.生后1年1 2、急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是（）A.治疗疾病自身B.防止复发C.防止并发感染D.彻底清除体内残存细菌E.治疗并发感染13、肾病综合征患儿的首选用药是（）A.安体舒通 B.青霉素 C.白蛋白 D.强的松 E.环磷酰胺14、风湿性心内膜炎显常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉第D.积极脉瓣 E.右心房内膜15、风湿性的重要表现不涉及的是（）A.心脏炎 B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病 D. Aso增高 E.皮下结节16、结核菌素实验后多长时间观测结果（）A.1224小时 B. 2448小时 C. 487 2小时 D. 1 5分钟 2 0分钟 E. 34天17、结核性脑膜炎的初期症状是（A.发热 B.纳差 C.盗汗 D.消瘦 E.性格改变18、胎儿时期发育最早，最迅速的系统是（）A.呼吸系统B. 消化系统C.心血管系统D.神经系统E.内分泌系统19、营养性缺铁性贫血，首选药物是（）A. 口服铁剂B.静脉注射铁剂 C.输血治疗D.肌肉注射铁剂E.维生素D20、生理性体重减少发生在（）A.生后1周内 B.生后2周内 C.生后3周内 D.生后4周内 E.以上都不是二、填空题（每空1分，共2 0分）1、白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有二次时间交叉是指、。2、小儿心力衰竭的病因:、.3、急性肾小球肾炎是一组急性发病，临床上具有、表现的疾病, 多数由有关。4、结核病的用药原则:、。5、急性白血病的重要表现为:、及.三、名词解释（每题2分，共8分）1、髓外造血 2、贫血3、生理性黄疽4、结核中毒症状四、简答题1、筒述小儿应用洋地黄类药物的护理？（10分）2、小儿补铁的护理？（10分）A卷答案：一、选择题1 . D 2. C 3. A 4. B 5. B 6. A 7. A 8.A 9. E 1(). C II. CD 13. D 14. A 15. D 1 6. C 17. E 18. D 1 9. A 20. A二、填空题I、胎儿期；新生儿期;婴儿期;幼儿期;学龄前期：学龄期：青春期.2、未成熟儿;37周：2 5 0 0g3、金黄色葡萄球菌 4、AB O系统：Rh系统5、生理性体重下降;生理性黄疸：假月经及乳腺肿大6、定量、定性、定速;先盐后糖、先快后慢、先浓后淡;见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙7、11.5岁三、名词解释I、围生期：从妊娠28周至生后7天的一段时期。2、新生儿呼吸窘迫综合征：为肺表面活性物质缺少所致，表现为进行性呼吸困难，青紫和呼吸衰竭。3、早产儿:指胎龄满28周至未满37周的新生儿。4、法洛四联症:是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，由肺动脉狭窄,室间隔缺损，积极脉骑跨，右心室肥 厚四种畸形组成。其中以肺动脉狭窄最重要.对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。四、简答题1、临床分为轻、中、垂三度，具体见表:分度肛温顽肿范围全身情况和脏渊功能轻度>34C<30%稍差中度30- 3 4 V30%50%差，功能明显低下重度<3()'C>5 0%出现衰竭，休克,DIC,肺出血硬肿发生顺序为：小腿一大腿外侧一整个下肢一臀部一面颊一上肢一全身2、由于腹沟频繁，大便呈酸性或碱性，具有大量肠液及消化前,臀部皮肤常处在被大便腐蚀的状态，容易发生肛门周边皮肤糜烂，严重者引起溃疡及感染,每次便后须用温水先洗髀部并吸干,局部皮肤发红处涂以5 %糅酸软膏或4 0%氧化锌油并按摩半晌，促进血液循环。应选用消用软棉尿布并及时更换，避免使用不透气塑料布或橡皮布，防止 12.尿布皮炎发生。局部可用灯泡照射。注意女婴会阴部的清洁，防止上行性尿路感染。B卷答案：一、选择题1. C 2, A 3. B 4. C 5. A 6. D 7. B 8. D 9. B 10. E 1 1 . C 1 2.D 13. D 14. A 15. D 1 6. C 17. E 18. D 19. A 20. A二、填空题1、4-6 天：46 岁2、心源性;肺源性：肾源性;其他3、水肿：尿少;血尿；高血压；急性溶血性链球菌感染4、初期:联合：全程：规律;适量5、发热;出血：贫血;白血病细胞浸润的表现三、名词解释1、确外造血:出生后，特别是婴儿期，当碰到各种感染或其它造血需要增长时，肝，脾，淋巴结可适应需要回梵到胎 儿时期的造血状态，出现肝，脾，淋巴结肿大，末梢血中可出现有核红细胞或和幼稚中性粒细胞。2、贫血：外周血是单位容积内红细胞数和（或）血红蛋白量低于正常。3、生理性黄疸:生后23天出现.35天最重,一般情况良好，足月儿214天消退，早产儿23周消退，血清胆红素 浓度足月儿V2 0 5.2 u mo /L.早产儿V 2 5 6.5um o /L.4、结核中毒症状：低热，纳差，盗汗，乏力,轻咳，消瘦等四、简答题1、（ 1 ）用药前了解病人心、肾功能.是否使用利尿剂，有无电解质紊乱。测量患儿脉搏:新生儿120次/分，婴儿 100次份，幼儿V 8 0次/分，学龄儿60次/分时停药，报告医生。（2 ）用药后观测药物毒性反映，小儿洋地黄中毒 最常见的表现是心律失常，如房室传导阻滞，期前收缩，阵发性心动过速，心动过缓;另一方面是胃肠道反映，有食 欲不振，恶心，呕吐:神经系统症状如嗜睡，头晕，色视等则较少见。（3）钙剂与洋地黄制剂有协同作用，应避免同 时使用。2、多采用口服补铁，因其经济、安全、副作用小，选择易吸取的铁剂,最佳是二价铁。剂量以元素铁计算。口服量 为每日46mg/kg,分23次口服，疗程26个月。由于铁剂对胃肠道的刺激,可引起胃肠不适，恶心，呕吐，便 秘或腹泻，故服用从小课题开始并在两餐之间服用,可减轻反映。（2）铁剂最佳与稀盐酸合剂，维生素C同服，有 助于吸取，而与牛奶、茶水、钙片同服则影响其吸取。（3）铁剂可使牙齿黑染，使用吸管服药。大便成黑色，应说 明黑色是铁剂导致的.并非消化道出血，消除顾虑，肌肉注射部位应深，有助J吸取，减轻疼痛，避免硬结。注射右旋轴好铁可有过敏现象，如面红，琴麻疹，甚至过敏性休克。故初次注射应严密观测，警惕过敏的发生。（4 ）铁剂疗效观测：治疗后如有效，则于34天后网织红细胞升高,7I 0天达席峰,23天周下降至正常。治疗约2周后，血红蛋白（Hb）相应增长，临床症状亦随之好转。
