甘肃省2023年执业药师之西药学专业二能力提升试卷B卷附答案.doc

甘肃省甘肃省 20232023 年执业药师之西药学专业二能力提升试年执业药师之西药学专业二能力提升试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、下列药物组合有协同作用的是A.青霉素+螺旋霉素B.青霉素+四环素C.青霉素+氯霉素D.青霉素+庆大霉素E.青霉素+红霉素【答案】D2、下列不属于中效能利尿药的是A.氢氯噻嗪B.氢氟噻嗪C.吲哒帕胺D.氨苯蝶啶E.环戊噻嗪【答案】D3、变异型心绞痛宜选用A.普萘洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.地尔硫E.硝酸甘油【答案】B4、患者，男，45 岁。初始诊断肾病综合征合并严重肝功能不宜选用的糖皮质激素是A.氟替卡松B.泼尼松C.可的松D.泼尼松龙E.布地奈德【答案】D5、哮喘急性发作首选的治疗药物是()。A.短效B.白三烯受体阻断剂C.吸入性糖皮质激素D.磷酸二酯酶抑制剂E.M 胆碱受体阻断剂【答案】A6、复方炔诺酮()A.抗着床B.促进蛋白质合成C.抑制排卵作用D.减少精子数目E.促使子宫内膜增殖变厚【答案】C7、普芦卡必利为泻药的作用机制是A.在消化道不被吸收，在胃内酸性条件下，脱钙形成聚卡波非，在小肠或大肠的中性环境下显示了高度的吸水性，膨胀成为凝胶，保持消化道内水分，调节消化道内容物的输送，从而对便秘发挥治疗作用B.一种阴离子表面活性剂，口服后基本不吸收，在肠道内促进水和脂肪类物质浸入粪便，通过物理性润滑肠道排便C.选择性、高亲和力的 5-HT4 受体激动剂，可通过 5-HT4 受体激活作用来增强胃肠道中蠕动反射和推进运动模式，具有促肠动力活性D.通过激活 CFTR（囊性纤维化跨膜传导调节因子），细胞内 cGMP 可增加小肠腔内氯化物和碳酸氢盐的分泌量，最终使小肠液分泌增多和结肠转运速度增快E.被肠道菌群分解代谢转化成低分子量有机酸，导致肠道内 pH 下降，发挥渗透效应，并通过保留水分，增加粪便体积，从而发挥导泻作用【答案】C8、适宜餐前嚼服的助消化药是()。A.雷尼替丁B.乳酸菌素C.前列地尔D.泮托拉唑E.铝碳酸镁【答案】B9、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)高检岀率的医疗机构,进行人工瓣膜置换术时,为预防 MRSA 感染,可选用()A.头孢唑林B.青霉素 GC.氨曲南D.万古霉素E.克林霉素【答案】D10、可能降低甲氨蝶呤血浆药物浓度的药物是A.磺胺类B.丙磺舒C.碳酸氢钠D.顺铂E.巯嘌呤【答案】C11、与可待因合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险的是A.硫酸镁B.阿托品C.哌替啶D.美沙酮E.曲马多【答案】B12、患者,男,64 岁因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院,血压 203/110mmHg,该患者宜首选（如果疗程超过 72 小时需密切监测血中硫氰酸盐水平）的降压药物是A.硝普钠B.美托洛尔C.氨氯地平D.贝那普利E.氢氯噻嗪【答案】A13、治疗绝经后骨质疏松症，口服骨化三醇的常用剂量是A.一次 0.125g，一日 1 次B.一次 0.5g，一日 2 次C.一次 0.25g，一日 2 次D.一次 0.75g，一日 2 次E.一次 1.5g，一日 2 次【答案】C14、林可霉素类抗菌药物无抗菌作用的是A.厌氧茵B.革兰阳性球菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.沙眼支原体【答案】D15、用于预防绝经期妇女骨质疏松的治疗药()A.米非司酮B.黄体酮C.雷洛昔分D.地塞米松E.聚甲酚磺醛【答案】C16、化学结构与醛固酮相似A.呋塞米B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.阿米洛利【答案】D17、不作为高血压治疗的首选药，临床适用于伴前列腺增生症的高血压患者或与其他药物联合用于顽固性高血压治疗的药物是()A.特拉唑嗪B.肾素抑制剂C.可乐定D.甲基多巴E.利血平【答案】A18、（2018 年真题）配制静脉输液时,应选择氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释,不得使用葡萄糖注射液稀释的抗真菌药是（）A.氟康唑B.卡泊芬净C.伏立康唑D.两性霉素 BE.伊曲康唑【答案】B19、伊曲康唑属于A.抗生素类B.唑类C.丙烯胺类D.吗啉类E.吡啶酮类【答案】B20、患者，女性，62 岁，有高血压病史 14 年，伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用A.维拉帕米B.尼莫地平C.硝苯地平D.普萘洛尔E.美西律【答案】A21、下列药物中属于缩瞳药的是A.硫酸阿托品B.氢溴酸后马托品C.毛果芸香碱D.托吡卡胺E.去氧肾上腺素【答案】C22、患者，男，66 岁。BMI 24kg/m2，高血压病史 15 年，冠心病史 3 年，目前规律服用阿司匹林、贝那普利、氨氯地平、美托洛尔、阿托伐他汀、螺内酯、呋塞米、单硝酸异山梨酯治疗。患者饮酒饱餐后出现胸闷，心前区疼痛，自服1 片硝酸甘油不能缓解，来急诊科就诊。查体:血压 163/83mmHg，心率 80 次 1分。临床诊断为:（1）心绞痛急性发作;（2）心功能不全、心功能 III 级;（3）高血压病 3 级;（4）高脂血症。A.贝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的疗效B.硝酸甘油片被吞服，而不是舌下含服C.硝酸甘油片已经过期D.硝酸甘油片单次剂量不足，次数不足E.硝酸甘油片未密闭遮光保存，药品变质失效【答案】A23、服用地西泮后病情不会加重的是A.重症肌无力B.COPDC.抑郁症D.高血压E.癫痫【答案】D24、噻嗪类利尿药发挥利尿作用的作用点是A.Na+-K+-2C1同向转运子B.磷酸二酯酶C.Na+-Cl共转运子D.碳酸酐酶E.K+-Na+交换【答案】C25、（2016 年真题）与西地那非协同，可导致严重低血压的药品是A.硝酸甘油B.甲睾酮C.非那雄胺D.丙酸睾酮E.克拉霉素【答案】A26、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用A.哌嗪B.替硝唑C.伯氨喹D.奎宁E.青蒿素【答案】C27、仅用于肠道感染的药物是()A.磺胺嘧啶B.磺胺米隆C.柳氮磺吡啶D.复方磺胺甲噁唑E.磺胺醋酰钠【答案】C28、代谢后产生丙烯醛，引起膀胱毒性()A.纳武利尤单抗B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.巯嘌呤E.阿糖胞苷【答案】C29、不宜用于单纯性尿路感染初治病例的氨基糖苷类抗菌药物是A.阿米卡星B.万古霉素C.利福平D.盐酸克林霉素E.红霉素【答案】A30、目前治疗肺孢子菌病首选的药物是A.特比萘芬B.复方磺胺甲噁唑C.卡泊芬净D.氨曲南E.依立替康【答案】B31、美沙拉秦迟释制剂的释放具有 pH 依赖性，外层包衣溶解在回肠远端，此处需 pHA.在 12B.大于或等于 6C.在 45D.小于或等于 4E.在 910【答案】B32、患者，女，54 岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌级，同侧腋下淋巴结 118，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。A.属于半合成紫杉烷类抗肿瘤药物B.干扰微管蛋白功能，使细胞生长停滞于分裂中期C.用于局部晚期或转移性乳腺癌D.基本结构与紫杉醇不相似E.典型不良反应是骨髓抑制【答案】D33、对多巴胺描述正确的是()A.是磷酸二酯酶抑制剂B.可用于充血性心力衰竭等引起的休克综合征C.对其他拟交感胺类药物高度敏感的患者应该使用多巴胺D.对洋地黄和利尿药无效的心功能不全，多巴胺也无效E.多巴胺的半衰期较短，长期使用不易产生耐药性【答案】B34、临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药的药物是()。A.甲硝唑B.伯氨喹C.奎宁D.氯喹E.磺胺嘧啶【答案】B35、属于超长效胰岛素/胰岛素类似物的是A.精蛋白锌胰岛素B.甘精胰岛素C.普通胰岛素D.门冬胰岛素E.低精精蛋白锌胰岛素【答案】B36、呆小病宜选用A.甲状腺片B.硫脲类C.普萘洛尔D.硫脲类+大剂量碘E.甲巯咪唑【答案】A37、特布他林属于A.M 胆碱受体阻断剂B.黄嘌呤类药物C.白三烯调节剂D.肾上腺素受体激动剂E.过敏介质阻释剂【答案】D38、辅助治疗不孕症的维生素是A.维生素 B2B.维生素 B6C.维生素 ED.烟酸E.维生素 A【答案】C39、促使脓性痰中 DNA 分解，使脓痰黏度下降的药物是A.氨溴索B.乙酰半胱氨酸C.糜蛋白酶D.表面活性剂E.羧甲司坦【答案】C40、长期大量服用维生素 E 会出现A.头痛、眼花、烦躁、心律失常、妇女经血不止B.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨硬化C.视物模糊、乳腺肿大、类流感样综合征、胃痉挛D.颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥或瘙痒、体重减轻E.尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石【答案】C41、（2018 年真题）碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服药时间是（）A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后 2hD.餐中E.餐后即刻【答案】D42、腺病毒可致A.流行性结膜炎B.急性出血性结膜炎C.角膜炎D.巨细胞病毒性视网膜炎E.细菌性结膜炎【答案】A43、深部真菌感染首选药，静脉滴注用于真菌性肺炎、心内膜炎的药物是A.奥司他韦B.制霉菌素C.两性霉素 BD.膦甲酸钠E.依立替康【答案】C44、下列关于肝素类药物的抗凝血作用描述正确的是A.仅在体内有效B.仅在体外有效C.体内、体外均有强大的抗凝作用D.用药 2 个月后需检测血小板计数E.中毒的特效解毒剂是维生素 K【答案】C45、格列齐特是A.中效类胰岛素B.长效类胰岛素C.磺酰脲类D.-葡萄糖苷酶抑制剂E.二肽基肽酶-4 抑制剂【答案】C46、糖皮质激素的免疫抑制作用是A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶B.提高中枢神经系统的兴奋性C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.抑制生长素分泌和造成负氮平衡【答案】C47、下列哪种疼痛不用吗啡治疗A.急性锐痛B.癌性剧痛C.胆绞痛及肾绞痛D.神经压迫性疼痛E.心肌梗死性心前区剧痛【答案】D48、属于植物制剂，用于治疗前列腺增生的药物是()A.普适泰B.特拉唑嗪C.非那雄胺D.十一酸睾酮E.西地那非【答案】A49、氯丙嗪常见的不良反应A.细胞缺氧、酸中毒、休克B.恶心、腹痛、腹泻、食欲减退C.锥体外系反应D.过敏反应E.消化道出血【答案】C50、降低心脏前、后负荷，对急性心肌梗死及高血压所致的慢性心力衰竭效果较好()A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、关于庆大霉素的作用描述，正确的有()A.抑制细菌蛋白质合成B.可用于治疗结核病C.对铜绿假单胞菌有效D.对革兰阴性菌有杀灭作用E.由于严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等【答案】ACD2、下列关于阿片类药物叙述正确的是A.与阿托品合用可加重便秘B.与硫酸镁合用可增加呼吸抑制的风险C.与吗氯贝胺合用无严重不良反应D.可减弱甲氧氯普胺效应E.不适用于广谱抗生素诱发的伪膜性肠炎所致的腹泻【答案】ABD3、下列关于四环素的叙述，正确的是A.是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素B.对铜绿假单胞菌和真菌有效C.对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素D.对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素E.妊娠 5 个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用【答案】ACD4、（2020 年真题）关于磺酰脲类降糖药的分类及临床应用的说法，正确的有A.格列吡嗪、格列本脲为第一代磺酰脲类药物B.最常见的不良反应为低血糖C.禁用于 1 型糖尿病患者D.轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮E.可用于控制应激状态如发热、感染和外科手术时的高血糖【答案】BCD5、影响蛋白质合成的抗肿瘤药是A.L-门冬酰胺酶B.三尖杉C.鬼臼霉素D.长春碱E.长春新碱【答案】ABCD6、关于吉非替尼作用特点、适应证及不良反应的说法，正确的有（）A.可用于晚期或转移性非小细胞肺癌B.常见不良反应为皮疹、腹泻、转氨酶或胆红素升高C.可用于晚期或转移性小细胞肺癌D.可用于慢性粒细胞白血病E.主要经 CYP3A4 代谢【答案】AB7、关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的描述，正确的是()A.能消除硝酸甘油引起的心率加快B.能消除普萘洛尔引起的心室容量增加C.可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加D.可降低心内、外膜的血流比例E.可使侧支血流量减少【答案】ABC8、2 受体激动剂平喘作用的特点是A.属于抗炎性平喘药B.短效2 受体激动剂缓解轻、中度急性哮喘症状C.2 受体激动剂与糖皮质激素合用，需监测血钾D.长效须与吸入性糖皮质激素联合应用E.短效吸入剂按需间歇使用【答案】BCD9、常用抗真菌药中，()可损害真菌细胞膜的屏障作用。A.多烯类抗真菌药B.唑类抗真菌药C.丙烯胺类抗真菌药D.棘白菌素类抗真菌药E.嘧啶类抗真菌药【答案】ABC10、噻嗪类与类噻嗪类利尿药可用于A.利尿B.治疗水肿C.抗利尿D.降血压E.治疗高尿钙【答案】ABCD11、磺酰脲类的用药注意点正确的是()A.合用保泰松等药物时应调整用药量B.合用糖皮质激素时，本类药物的降糖作用增强C.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应D.老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲E.双香豆素合用磺酰脲类可使后者在血浆内的游离型药物浓度升高，引起低血糖反应【答案】ACD12、奎宁的不良反应包括A.金鸡纳反应B.头晕、头痛、耳鸣C.视野缩小、复视、弱视D.心肌抑制E.味觉改变或丧失【答案】ABCD13、以下情况伯氨喹效果较好的有A.间日疟B.三日疟C.恶性疟D.卵形疟组织期E.红内期虫体【答案】ABCD14、依托泊苷的给药方式不包括()A.静脉推注B.静脉滴注C.胸腔注射D.腹腔注射E.鞘内注射【答案】ACD15、糖皮质激素对消化系统的作用有A.胃酸分泌增加B.胃蛋白酶的分泌增加C.抑制胃黏液分泌D.增加胃黏液分泌E.保护胃黏膜【答案】ABC16、下列关于维生素的描述，正确的是()A.维生素使用剂量过大时，在体内不易吸收，可能导致不良反应B.维生素对人体无害，可长期大量使用C.不宜将维生素作为补药，以防中毒D.均衡的膳食是维生素的最好来源E.膳食中的维生素一般不能满足机体需要，需要额外补充【答案】ACD17、关于别嘌醇的描述，正确的是()A.为次黄嘌呤的衍生物B.可减少尿酸生成C.抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生D.可避免尿酸盐微结晶的沉积E.可致氨基转移酶升高【答案】BCD18、（2019 年真题）患者，男，74 岁，1 型糖尿病 30 年，空腹血糖波动在2.9-9.1mmol/L，餐后 2 小时血糖波动在 4.1-10.4mmol/L 之间，该患者可长期应用的治疗药物有（）A.瑞格列奈加基础胰岛素B.基础胰岛素加餐时胰岛素C.持续皮下胰岛素输注D.艾塞那肽E.长效胰岛素【答案】BC19、普萘洛尔可用于治疗A.高血压B.心绞痛C.室上性快速心律失常D.心肌梗死E.肥厚型心肌病【答案】ABCD20、二磷酸果糖禁与下列哪些药物配伍A.酸性药物B.碱性药物C.钙剂D.钾盐E.钠盐【答案】BC