泉州房屋安全隐患自查排查记录表.docx

泉州市房屋安全隐患自查排查记录表（钢结构）业主市房屋地点县（区）街道（乡镇）建成时间年月联系人电话社区（村）路（街巷）号层数共 层，地下层、地上 层建筑面积m 2基础类型条形基础独立基础桩基础其它：设计情况经有资质单位设计，设计单位：未经正规设计：有施工草图无施工草图改造情况建成后未经改造建成后曾改造，改造时间：，改造内容：加层扩建 拆改主体结构经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等）用途自住租赁生产居住、仓储、加工“三合一”其它：1. 重大危险：存在以下情形之一的为重大危险1.1 柱梁连接节点或柱脚节点出现焊缝撕裂、螺栓松动、变形等严重损坏1.2 钢柱明显变形且柱间无支撑1.3 无下弦拉杆的人字屋架，屋架明显侧倾且屋架间无支撑2. 危险：加层、扩建、拆改主体结构等但未经有资质设计单位设计，或存在以下三种及以上情形的或同种情形存在三个构件（处）及以上的自（排）查情况2.1 地基产生滑移，地面平行于边坡的缝隙量大于2.2 构件或连接件有裂缝或锐角缺口2.3 受力构件因锈蚀导致截面损失量大于原截面的量的 10% 以上2.4 梁、板等水平构件明显下挠2.5 梁明显侧弯2.6 柱明显变形2.7 屋架明显下挠2.8 屋架支撑系统松动失稳，已导致屋架倾斜10mm10% ，或屋架锈蚀杆件数量占杆件总2.9 悬挑结构（雨棚等）斜拉杆明显变形，或明显裂纹，或严重锈蚀2.10 屋架支撑系统缺失，或已出现变形3. 暂无危险：不属于重大危险或危险情形的重大危险：应立即采取撤离人员，并拆除建筑物或立即委托专业机构进行安全性鉴定后分类处置结论危险：应立即委托专业机构进行安全性鉴定，并根据鉴定结论分类处置暂无危险：可继续正常使用，但应进行定期检查与维护自（排）查人：注：在“”中打“”或打“×”日期：年月日，打“”表示存在此种情形，打“×”表示不存在此种情形。本表的尺寸如宽度、厚度、长度等可用一般测量工具如钢卷尺、钢板尺等进行测量。