静脉输液技术操作规程.pdf

静脉输液技术操作规程一、目的一、目的1补充水和电解质，维持酸碱平衡。2补充营养，供给热量。3输入药物，治疗疾病。4增加血容量，维持血压，改善微循环。二、评估二、评估1治疗方案：评估输液目的、疗程、速度和药物性质。2患者情况：患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。3穿刺部位：评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。三、用物三、用物基础治疗盘（碘伏、棉签、弯盘）；输液器具及相关用品（一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架）；医嘱单和药液；快速手消毒剂和止血带容器；利器盒、必要时备夹板及绷带。四、操作步骤四、操作步骤1洗手、戴口罩。2按医嘱备药，认真检查(1)核对药液：检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。(2)检查药液：瓶口有无松动；瓶身有无裂纹；将瓶倒置，检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物。注意配伍禁忌，确保剂量准确。(3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。(4)须做过敏试验的药物，输液贴上应标明皮试结果。(5)认真查对，严格无菌操作，加药后贴瓶口贴。(6)加药护士签名及配药时间。(7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。3用物准备齐全，携至床旁。4按医嘱，查对患者床号、姓名及腕带。5查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度，检查液体质量和失效期。6解释输液目的及用药情况。7询问患者是否需要排便。8协助患者取舒适卧位，选血管，放好输液架。9消毒瓶口，取输液器、检查质量及失效期。10.将输液器针头全部插入瓶塞内，用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上，倒置滴管，松开反折，待滴管内液平面达 2/3时，翻转滴管，松开下端，将针头端导管缓慢下移，待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹，检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。11.将一次性垫巾垫于穿刺部位下。12.碘伏消毒皮肤，准备胶布，扎止血带，碘伏再次消毒。13.取下头皮针护针帽，针头朝下，排液于弯盘内并再次检查有无气泡，再次查对，进行穿刺。14穿刺成功后，松止血带和调节夹，固定胶布。15.根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。16.协助患者取舒适卧位，操作后查对，交待注意事项。17.整理用物。洗手，签名。洗手、戴口罩认真检查、核对药液，加药后贴瓶口贴，加药护士签名及配药时间携输液本至床旁，查对、解释，嘱患者解大、小便选血管，放好输液架排气消毒瓶口取输液器、检查质量及失效期碘伏消毒皮肤 2 遍输液器针头全部插入瓶塞内准备胶布折住滴管下端并倒 挂输液 架上，挤压滴管，滴管液平面达2/3 时，倒置滴管，松开反折，将针头端导管缓慢下移，待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹，检查气泡，将针头挂于输液管上段叉口处扎止血带碘伏再次消毒皮肤静脉穿刺松止血带和调节夹固定胶布调节输液速度协助患者取舒适卧位再次查对交代注意事项整理用物洗手，签名根据病情、年龄、药物性质取下针头，针头朝下排液于弯盘内再次检查有无气泡再次查对取下护针帽进行穿刺静脉输液技术操作考核评分标准科室：科室：姓名：姓名：得分：得分：项目技术操作要求评分等级ABCD5421211223221311112018122100111210133101001121101000010040110000001000120000000100000000000000000000000000备 注素质要求(5分)仪表端庄，服装整洁了解患者病情及血管的状况，患者自理、合作3程度了解药物对血管的影响程度2评估(10 分)与患者解释输液方法，告知输液中可能发生的3问题与患者交流语言文明，态度和蔼2操作前准备无长指甲，洗手、戴口罩2(5 分)备齐用物，放置合理3安全环境安静整洁，嘱患者排尿后取舒适体位并注3与舒适意保暖(7 分)认真核对医嘱、输液卡、床号、姓名、药名4检查输液器、药液3准备药取用注射器、注射针、针头、棉签无污染3液药瓶(安瓿)处理消毒方法正确，无污染2(15抽药、加药剂量准确5分)连接输液器方法正确，无污染2再次核对，并向病人解释2操选择血管方法正确，尊重患者意愿2作消毒皮肤范围、方法正确2过系止血带部位适当3程一次排气成功(一次不成功为 D)4输液面高度适宜2液进针稳准，一针见血(退针一次扣 4 分，穿刺失12(38败扣 12 分)分)穿刺后及时“三松”(止血带、调节器、拳)2正确固定针头(牢固、美观)3合理调节滴速3再次查对2向病人交代注意事项1安置患者，再次核对，整理输液车和床单位1操作后(5 分)洗手、记录准确无误2拔针解释、稳妥、用物处理正确2操作正确，动作轻柔，液体通畅2无菌区和非无菌区的观念明确3观察、处理故障正确2评价(15 分)病人痛感较小，无不适感1操作时间(15 分钟)2理论知识掌握5总分(100 分)主考人：主考人：考核日期考核日期：