医院四项基础护理技术.docx

皮内注射技术(-)目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。()实施要点.评估：(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配 合。(2)询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况。1 .操作要点：(1)核对医嘱，做好准备。(2)携用物至患者旁，核对患者后，帮助患者取舒适体位。(8)按无菌操作原则抽取药液，选择适当注射部位，消毒注 射部位皮肤，进行注射。(4)对做皮试的患者，按规定时间由两名护士观察结果。2 .指导患者：向患者解释操作目的及配合、注意事项。(三)注意事项.如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。1 .皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救 药品及物品。3皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。皮下注射技术（-）目的通过皮下注射给予药物，多用于局部麻醉和胰岛素治疗。（）实施要点1.评估：（1）询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配 合。（2） 了解患者有无药物过敏史及注射部位状况。2 .操作要点：（1）核对医嘱，做好准备。（2）携用物至患者旁，核对患者，帮助患者取舒适体位。（3）选择并暴露合适的注射部位，按无菌操作原则抽取药 液，消毒注射部位皮肤，实施注射。（4）注射完毕以棉球轻压针刺处，快速拔针。3 .指导患者：（1）向患者解释操作目的及配合、注意事项。（2）皮下注射胰岛素时，告知患者注射后15分钟开始进食， 以免因注射时造成患者低血糖。（三）注意事项.尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。1 .选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。2 .经常注射者应每次更换注射部位。静脉注射法（-）目的.不宜口服及肌内注射的药物，通过静脉注射迅速发挥药效。1 .通过静脉注入用于诊断性检查的药物。（二）实施要点L评估：（1）询问患者的身体状况，向患者解释，取得患者的配合。（2）评估患者局部皮肤、血管状况。2 .操作要点：（1）核对医嘱，做好准备。（2）携用物至患者旁，帮助患者做好准备，取舒适体位。（3）按无菌操作原则抽取药液，排尽空气。（4）选择患者合适的血管，紧止血带，按照无菌技术原则 穿刺成功后，松止血带，缓慢注入药液。（5）注射过程中，观察患者局部和全身反应。（6）注射完毕后迅速拔针，按压穿刺点。3 .指导患者：（1）向患者解释注射的目的及注意事项。（2）告知患者可能发生的反应，如有不适及时告诉医护人 员。（三）注意事项.对需要长期静脉给药的患者，应当保护血管，由远心端至近心端选择血管穿刺。1 .注射过程中随时观察患者的反应。2 .静脉注射有强烈刺激性的药物时，应当防止因药物外渗而 发生组织坏死。肌内注射技术（-）目的通过肌内注射给予患者实施药物治疗。（）实施要点1.评估：（1）询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。（2） 了解药物使用注意事项及患者注射部位状况。2 操作要点：（1）核对医嘱，做好准备。（2）携用物至患者旁，帮助患者做好准备，取合适体位， 为患者进行遮挡，暴露注射部位。（3）按照无菌操作原则抽取药液，排尽空气，消毒注射部位皮肤，进行注射:（4）推注药液时观察患者反应。3 .指导患者：（1）告知患者注射时勿紧张，肌肉放松，使药液顺利进入 肌组织，利于药液的吸收。（2）告知患者所注射的药物及注意事项。（三）注意事项1.需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。2,选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时访 可注射。3 .注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。4 .对经常注射的患者，应当更换注射部位.注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。