2023年安徽护士三基考试模拟卷(含答案)M5D26.docx

2023年安徽护士三基考试模拟卷（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分1（）0分，60分及格。）单位：姓名： 时间： 年 月 日题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.28岁男性患者，因口服敌敌畏而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓 解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是A.脑缺氧B.洗胃不彻底C.未采用导泻法D.阿托品过量而发生中毒E.解磷定用量不足参考答案：D2. 8个月男婴，呕吐腹泻1周，伴口渴，尿少，嗜睡，皮肤弹性极差，前因及眼 窝明显凹陷，皮肤有花纹，脉细数，四肢厥冷，血清钠150nlmol/L,考虑为A.中度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度等渗性脱水参考答案：I）解析小儿水代谢紊乱解析尿量极少，精神篓憔，前因及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉, 脉细弱，是重度脱水的表现，血清钠150mmol/L,支持高渗脱水的诊断。故选挥 D。等渗性脱水血清钠135145nmiol/L,血清钠125nmiol/L是低渗性脱水的表现。3.患者，女，60岁，患高血压病10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持 续12分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士 指导用药注意事项，请找出下列哪项不妥第1页共16页D.通知医师E.应用镇咳化痰药参考答案：B32.男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、 胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。入院后应采用哪种隔离A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离参考答案：C33.患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下 降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现粪便颜色黑亮似柏油。门诊 肾功能检查示血肌酊790 u mol/L,血尿素氮88mmol/Lo该患者最可能的诊断是A.肾功能不全代偿期B.肾功能不全失代偿期C.肾衰竭期D.肾功能不全尿毒症期E.氮质血症期参考答案：D34.患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下 降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现粪便颜色黑亮似柏油。门诊 肾功能检查示血肌酉干790 y mol/L,血尿素氮88mmol/Lo护士对该患者粪便颜色改变的原因的解释，正确的是A.进食了某些食物如动物血所致B.血小板容易被破坏而导致消化道出血C.红细胞寿命缩短D.铁、叶酸缺乏E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能参考答案：B35.男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、第10页共16页 胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理，措施不妥的是A.病人痰液用20%含氯石灰溶液搅拌静置2h后倒掉B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.病室通向走廊的窗子需关闭E.给予异烟腓、链霉素治疗参考答案：B36.患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下 降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现粪便颜色黑亮似柏油。门诊 肾功能检查示血肌酊790 U mol/L,血尿素氮88mmol/Lo下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的治疗方法是A.治疗原发病B.饮食治疗C.必需氨基酸的应用D.对症治疗E.透析治疗参考答案：E37.患者，女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴肠管脱出，正确的紧急处 理措施是A.敞开伤口，急诊手术B.用消毒棉垫加压包扎C.迅速将肠管还纳入腹腔D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎E.用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室参考答案：E腹部开放性损伤若有内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染。因此应用消毒碗覆盖 脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。38.患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病隋稳定。近一周来，受凉 后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体：双侧眼睑水 肿,双下肢水肿(+)；化验示 Hbl20g/L,血 BUN18. 9mmol/L, Cr340 umol/Lo 导 致该患者病情加重的原因是第11页共16页A.劳累B.高血压C.感染D.施用肾毒性药物E.水肿参考答案：C本题考查慢性肾小球肾炎急性加重的诱因。慢性肾小球肾炎患者其肾功能可以是 正常的，在感染、高血压、妊娠、服用肾毒性药物等诱因的作用下，肾功能会急 剧恶化。本病例中患者有慢性肾小球肾炎的病史，出现上呼吸道感染的表现后病 情加重，肾功能恶化，因此主要的诱因为感染。39.患者，男性，16岁，胆道蛔虫症患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院, 以下医嘱中应首先执行的是A.应用抗菌药B.静脉补液C.服用硫酸镁D.注射阿托品E. 口服乌梅汤参考答案：D该患者因蛔虫进入胆道，引发Oddi括约肌痉挛出现剑突下钻顶样剧烈疼痛，应 立即给予阿托品注射，以解除局部痉挛，缓解患者痛苦。40.支气管扩张症患者在施行体位引流时，错误的是A.引流在饭前2小时进行B.根据病变部位选择体位0.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次30分钟以上E.引流完毕后给予漱口参考答案：Di亥题考查体位引流的护理要点，也是考查的重点之一，护士需熟练掌握。护士 应根据病变部位选择引流体位，原则是病变部位处于高处，引流支气管开口向下; 引流时间的选择通常在餐前，每日23次，每次持续515分钟（V30分钟）， 持续时间过长患者难以耐受；为加强引流效果，引流前可进行雾化吸入，以稀释 痰液，指导患者深呼吸，使痰液松动，并在引流的同时辅以胸部叩击等措施。第12页共16页41.患者，70岁，晨起时出现说话不流利，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画 脚，但能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能 为A.运动性失语B.感觉性失语C.命名性失语D.混合性失语E.痛症性失语参考答案：A运动性失语的症状特点为患者能理解他人语言，构音器官的活动并无障碍，有的 虽能发音但不能构成语言，符合本题患者的临床表现。42.男性患者，胃大部切除术后1周，进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物中无 胆汁，可能发生了A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.吻合口近端空肠段梗阻E.吻合口远端空肠段梗阻参考答案：A胃大部切除术后患者若发生吻合口梗阻，表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐，呕 吐物为食物且不含胆汁。43.刘女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml, 现出现烦躁不安，扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者的治疗正确的是A.使用镇静安眠药B. 口服乳果糖C.大量使用排钾利尿药D.快速放净腹水E.肥皂水灌肠参考答案：B第13页共16页 患者为肝硬化腹水，因为上消化道出血会诱发肝性脑病，所以应口服乳果糖进行 治疗，以酸化肠道，减少氨的产生。避免快速、大量排钾利尿和放腹水，尽量不 用镇静安眠药，以免药物掩盖病情，同时减少药物对肝的损害。忌用肥皂水灌肠, 因其可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织，使 肝性脑病加重。44.患者，男性，64岁，因脊髓型颈椎病入院准备接受手术治疗。术前护士需要 特别注意预防其跌倒，原因是该患者可能发生A.颈性眩晕B.视物模糊C.躯干紧束感D.行走踩棉感E.腰部前屈活动受限参考答案：D脊髓型颈椎病患者发病早期，颈痛不明显，而最先出现四肢乏力和步态不稳。患 者手部发麻，精细活动失调，握力减退；下肢发麻，行走有踩棉花样感觉；躯体 有感觉障碍平面，躯干有紧束感。随病情加重发生自下而上的上运动神经元性瘫 痪，即行走困难、大小便困难、尿潴留、全身肌张力增加、肌力下降和病理反射 阳性等。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病患者。视物模糊可见于交感神经型颈椎 病患者。腰部前屈受限多见于腰椎间盘突出症患者。45 .患者，男性，骨折后上臂出血不止，使用止血带止血时放松止血带间隔时间 是15分钟A. 20分钟30分钟B. 40分钟60分钟参考答案：E使用止血带止血时应每隔1小时放松一次，防止时间过长引起肢体缺血。46 .患者，女性，46岁，因胆道疾病并发细菌性肝脓肿，行脓肿切开引流术，此 患者术后适宜的体位是A.平卧位第14页共16页B.左侧卧位C.头低脚高位D.半卧位E.俯卧位参考答案：D细菌性肝脓肿患者行脓肿切开引流术后，应将患者置于半卧位，以利引流和呼吸。47.患者，女性，48岁，急性胆管炎、胆管结石术后，留置T管引流及腹腔引流 管，T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流量和性状D.拔管前夹管观察12天E.引流袋不得高于引流出口参考答案：D腹腔引流管通畅留置57天，引流量减少至一定量，可以拔管；而胆道引流管 （T管）拔管需行夹管试验，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管畅 通，方可考虑拔管。48.患者，女，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采 取什么体位A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.半坐位参考答案：B患者呕血时应取侧卧位以免误吸。49.王女士现孕30周，长时间仰卧后，出现血压下降、头晕、心悸等症状，分析 导致症状出现的主要原因是A.脉率增快第15页共16页B.脉压增大C.脉压减少D.回心血量增加E.回心血量减少参考答案：E孕妇若长时间取仰卧位时，因增大的子宫压迫下腔静脉可使回心血量减少，心搏 量降低，因而出现血压下降、头晕、心悸等症状，也称仰卧位低血压综合征。50.某40岁妇女，白带多，偶伴性交后出血，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除 宫颈癌首选的检查是A.宫颈刮片细胞学检查B.双合诊C.阴道镜D.分段诊断性刮宫E.碘试验参考答案：A宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌的筛查。第16页共16页A.嘱患者舌下含服硝酸甘油B.含该药后应平卧，以防发生低血压C.该药可扩张冠脉，增加血流，且扩张外周血管，减轻心脏负担D.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸E.出现不良反应需立即停药，不可再服用参考答案：E4.某患者58岁，已绝经多年，几个月来常有少量不规则出血，来院检查诊断为 子宫内膜癌。下述不是该病特点的是A.生长缓慢B.转移较晚C.绝经后妇女多见D.疼痛出现较早E.预后较好参考答案：D解析子宫内膜癌的特点解析子宫内膜癌的特点是有生长缓慢、转移较晚、预后尚好、绝经后妇女 多见、疼痛发生于晚期，常以直接蔓延和淋巴转移为主，血行转移较少见。显然 D项错误，故本题选D。5.男，78岁，多年来一直有高血压，且肥胖，不断治疗，高血压已经控制，但 血脂仍高，问以下化验何项有利于本病A.乳糜微粒高B.极低密度脂蛋白高C.低密度脂蛋白高D.高密度脂蛋白高E.血沉快参考答案：D6.支原体肺炎治疗应选择的抗生素是A.青霉素B.氨茉西林C.头抱塞后D.庆大霉素E.红霉素第2页共16页参考答案：E59岁男性患者，常于餐后34h上腹部胀痛，进食后缓解最近1周来中上 腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心，呕吐。今上午呕血1次后十分紧张，气 促明显，测血压为13.7/9.6kPa。您认为该患者潜在性的护理问题是下列哪项足 调不 失痛液虑布克疼体焦营休A.A.B.参考答案：E.患者女，25岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日，考虑为“急性胰腺炎”。此 时，最具诊断价值的实验室检查是A.血清淀粉酶.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.血糖参考答案：A8 早产儿入暖箱的箱温调节是根据A.体温的高低B.出生体重及日龄C.肢端的冷暖D.呼吸的快慢E.吸吮及吞咽能力参考答案：B10.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有A.黄疸B.寒战C.肝肿大D.胆囊肿大E.呕吐第3页共16页参考答案：E11.某孕妇，对其进行妊娠期健康教育，不正确的是A.孕妇应有计划地对胎儿进行胎教B.孕妇应学会胎动、胎心计数的自我监测C.孕妇在妊娠圳间绝对不可用药D.孕妇对性生活要节制E.临近预产期孕妇，学会识别临产先兆参考答案：C12.患者女，32岁，G1P0,孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院，检 查宫高20cm,胎心好，无明显宫缩及压痛。胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚。 最可能的诊断是A.帆状胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.胎盘边缘血窦破裂E.胎盘早期剥离参考答案：E13.老年男性出现排尿困难的常见原因A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.尿道损伤E.前列腺增生参考答案：E14.男性，65岁，冠心病患者，一般体力活动时,有心悸、气短，可诊断为A.心功能I级B.心功能H级C.心功能III级D.心功能IV级E.以上都不是参考答案：B第4页共16页15.一男患儿，10岁。突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难，有时排尿突然中断， 有终末血尿。应考虑A.肾结石B.膀胱结石C.输尿管结石D.尿路感染E.肾结核参考答案：B解析膀胱结石诊断解析膀胱结石主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型 症状为排尿突然中断并感疼痛，疼痛放射至阴茎头和远端尿道，小儿常搓拉阴茎, 变换体位又能继续排尿。常有终末血尿，合并感染时可出现脓尿。选B。16.代表小儿最重要的体格发育指标是A.体重B.身长C.前囱D.牙齿E.胸围参考答案：A解析体格增长常用指标及其意义解析A体重是各器官、组织及体液的总重量。体重是反映小儿体格生长， 尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。故本题选A。B身长是反映骨骼发育的 重要指标。C出牙延迟见于外胚胎层生长不良、钙或氟缺乏、甲状腺功能低下等 疾病。DI3门闭合时间是刚来评价颅骨的生长及发育情况。E头围与胸围比例是 评价儿童营养状况及胸廓的生长发育等。17 .一产后20天妇女，恶露为鲜红色、量多、有腥臭味，应采取何种措施最好A.使用缩宫素，必要时用抗生素B.应用止血药物C.输液、供给营养D.保证睡眠、适当活动E.正常生理现象，不用干预参考答案：A第5页共16页18 .男50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓 解，临床诊断最大可能是A.高血压性心脏病B.心绞痛C.心肌炎D.急性心肌梗死E.充血性心力衰竭参考答案：D19.孕妇产前检查，关于骼靖间径，正确的是A.两侧骼前上棘外缘间的距离B.两侧骼崎外缘间最宽的距离C.两侧坐骨结节间的距离D.两侧坐骨棘间的距离E.第五腰椎棘突下到耻骨联合上缘中点的距离参考答案：B20.张女士。26岁。因停经3个月就诊，妇科检查：子宫大于孕月。鉴别正常妊 娠、多胎、异常妊娠的最好方法是A.腹部X线摄片B.超声多普勒检查C. B超检查D.胎儿心电图检查E.羊水甲胎蛋白测定参考答案：C21.患儿，2岁，动脉导管未闭，生长发育基本正常，现无明显症状。其护理重 点是A.消除悲观恐惧心理B.卧床休息，减少耗氧量C.预防昏厥发生D.防止心力衰竭E.避免剧烈运动参考答案：E第6页共16页22.某心脏病人发生心力衰竭而住院，但经常发生夜间阵发心源性哮喘，问以下 何种处理最简单有效A.吸氧B.给予止喘药C.夜间坚持半卧位D.给利尿剂E.给祛痰药参考答案：C23.某女性，放置宫内节育器术后，出院时需要向患者交代的注意事项正确的是A.休息2周1个月内忌性交及盆浴B. 3个月内每次经期或大便注意有无脱落3个月后不需冉随访E.若放置后无不良反应可携带终生参考答案：C解析放置宫内节育器术中及术后的处理解析放置宫内节育器术中应随时观察受术者的情况，以免发生子宫穿孔等; 术后注意事项：术后休息3日，A时间过长；2周内忌性交及盆浴，B时间过长; 3个月内每次经期或大便时注意有无IUD脱落，C是正确的；节育器放置后3、6、 12个月各复查1次，以后每年复查一次，故D错。节育器绝境1年者可去除， 故E错。故本题选C。24.46岁男性患者，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院 抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼 吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即A.静脉注射500g/L葡萄糖B.静脉滴注低渗盐水C.静脉滴注胰.岛素D.静脉应用呼吸兴奋剂E.加大口服降糖药剂量参考答案：C25.男性，60岁，经腹会阴联合直肠癌根治术。术后留置导尿管时间一般要A. 12日第7页共16页B. 35日12周C. 3周45周参考答案：C.患者女，41岁，被自行车把撞伤左上腹，自述心悸、胸闷、腹疼。查体：神 志清，面色苍白，血压90/60n】n】Hg,腹部稍胀，左上腹压疼明显，以腹部闭合性 损伤，皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是A.尽量少搬动患者B.禁饮食C.疼痛剧烈时，及时应用镇痛剂D.绝对卧床休息E.随时做好术前准备参考答案：C.男性，60岁。诊断为高血压性脑出血，处于昏迷状态，呼吸变慢或停止，两 侧瞳孔不等大，应考虑到以下哪种可能A.窒息B.脑疝C.心室纤颤D.脑出血E.以上都不对参考答案：B解析脑出血并发症解析脑出血潜在并发症有脑疝、上.消化道出血等，其中脑疝表现为患者剧 烈头痛，喷射性呕吐，躁动不安，血压升高.，脉搏减慢，呼吸不规则，一侧瞳孔 散大，意识障碍加重，此患者双侧瞳孔不等大，最可能发生脑疝。选B。26 .某人因肝炎后肝硬化有腹腔积液住院，经外科做门体分流术后腹腔积液消失, 查食管及胃底静脉曲张亦缓解。但出院不久，家人发现病人有欣快感及衣冠不整 现象。来院询问何故，答以A.肝性脑病前驱B.因无腹腔积液而高兴C.并发精神分裂症第8页共16页D.甲状腺功能低下E.血钙缺乏参考答案：A.护士在护理阑尾切除术后在24h内特别警惕的并发症是A.切口感染B.切口裂开C.腹腔脓肿D.腹腔内出血E.粘连性肠梗阻参考答案：D解析阑尾切除术后护理解析腹腔内出血虽然少见，但是一旦发生，则后果比较严重。多因患者肥 胖、血管结扎线脱落或止血不完善等手术原因所致，须再次手术止血。盆腔脓肿 和肠粘连不多见。切口感染是术后最常见的并发症，应及时发现并充分引流。结 合题干，考虑到严重性。故本题选D.患者女，41岁，被自行车把撞伤左上腹，自述心悸、胸闷、腹疼。查体：神 志清,面色苍白，血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压疼明显,以腹部闭合性 损伤，皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术，术前准备的内容不 包括A.注射破伤风抗毒素B.皮肤准备C.交叉配血D.皮肤过敏试验E.留置胃管、尿管参考答案：A.患者女，41岁，被自行车把撞伤左上腹，自述心悸、胸闷、腹疼。查体：神 志清，面色苍白，血压90/6001!1坨，腹部稍胀，左上腹压疼明显，以腹部闭合性 损伤，皮肤挫裂伤收入院。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其A.少量饮水B.翻身、叩背C. 口含润喉片第9页共16页