脑的结构和功能1..优秀PPT.ppt

大脑的结构和功能大脑的结构和功能 大脑是神经系统的高级部位，随着动物由低级渐渐向高级进化演化，脑也渐渐发达困难。因此，脑的结构特征是由尾侧向颅侧发展，新旧结构并存，相互制约，新结构限制旧结构。大脑是人体最困难、重要的器官，他的很多结构和功大脑是人体最困难、重要的器官，他的很多结构和功大脑是人体最困难、重要的器官，他的很多结构和功大脑是人体最困难、重要的器官，他的很多结构和功能还鲜为人知，被称为人体的黑箱。随着技术的进步，尤能还鲜为人知，被称为人体的黑箱。随着技术的进步，尤能还鲜为人知，被称为人体的黑箱。随着技术的进步，尤能还鲜为人知，被称为人体的黑箱。随着技术的进步，尤其是功能磁共振的应用，越来越多的大脑的奇异被人们认其是功能磁共振的应用，越来越多的大脑的奇异被人们认其是功能磁共振的应用，越来越多的大脑的奇异被人们认其是功能磁共振的应用，越来越多的大脑的奇异被人们认知，但现在还是有很多地方不清晰。如：意识是如何产生知，但现在还是有很多地方不清晰。如：意识是如何产生知，但现在还是有很多地方不清晰。如：意识是如何产生知，但现在还是有很多地方不清晰。如：意识是如何产生的？人有没有灵魂？的？人有没有灵魂？的？人有没有灵魂？的？人有没有灵魂？大脑的功能是什么？以往人们以及中医等将大脑的很多功能归于心，于是有“心理”这一名词。事实上心理学探讨的内容是大脑的功能。应当是“脑理”才对，不过人们已经习惯了称为“心理”了。其实脑和心的是相关的。大脑通过神经和体液支配心其实脑和心的是相关的。大脑通过神经和体液支配心脏的活动是不言而喻的，反之，心脏对脑的功能也有影响，脏的活动是不言而喻的，反之，心脏对脑的功能也有影响，如心脏能分泌一种激素叫心钠素，能影响大脑的功能。如心脏能分泌一种激素叫心钠素，能影响大脑的功能。好了，让我们先来看看大脑的结构和功能原委是怎样的吧。脑回脑回2、大脑半球外侧面上的沟和回中心沟中心沟外侧沟外侧沟顶枕裂顶枕裂三条主要的沟、裂将大脑分为五个叶额 叶顶 叶枕叶颞 叶顶枕颞叶分界顶枕颞叶分界顶 叶颞 叶枕 叶额 叶 1、大脑半球的分叶中心沟枕叶和外侧沟的连线顶枕裂外侧沟外侧沟岛叶岛叶岛叶大脑外侧面的沟回大脑外侧面的沟回大脑外侧面的沟回大脑外侧面的沟回2、大脑皮质的分区和机能定位。大脑皮质各层的细胞和纤维数量和分布不同，各学者依据大脑皮质各部的细胞和纤维的数量和分布状况，画出了大脑皮质构筑分布图。将大脑皮质分成若干个分区，每个区的大小范围不同。其中最常用的分区是Brodmann分区，他将大脑皮质分为52个区，分别用数字代表，称为Brodmann分区。Brodmann分区的范围和皮质的沟回范围不全相同，但大致相当。大脑皮质不同部位形成各种不同机能的调控中心，即机能定位，大脑的机能定位部位和Brodmann分区大致相对应。现在功能磁共振探讨也应用Brodmann分区定位。大脑皮层大脑皮层BrodmannBrodmann分区图（外侧面）分区图（外侧面）5723大脑皮层大脑皮层BrodmannBrodmann分区图（内侧面）分区图（内侧面）51719193、大脑皮质的主要机能定位（一）、躯体运动区（一）、躯体运动区 （1 1）第一躯体运动）第一躯体运动皮质皮质 -Brodmann 4 -Brodmann 4区区 （中心前回和旁中（中心前回和旁中心心 小叶一部）小叶一部）特点特点 -锥体细胞多，其中锥体细胞多，其中特大特大 者称为者称为 Betz Betz巨锥体巨锥体细细 胞。此区构成皮质胞。此区构成皮质脊髓束脊髓束 的的30%30%-对侧支配头面部、对侧支配头面部、躯体躯体 及四肢的运动。及四肢的运动。-倒置管理：此区与倒置管理：此区与人体人体 各部呈倒置关系，各部呈倒置关系，身体身体 不同部位在皮质代不同部位在皮质代表区表区 的范围大小和运动的范围大小和运动的精的精 细困难程度有关。细困难程度有关。（2）运动前区 Brodmann 6区 （4区前方，中心前回上部和额上回后上 部）参与皮质脊髓束组成的28%。电刺激6区可引起头和躯干转向对侧，四肢屈伸运动。（3）头眼运动区 Brodmann 8区，额 上回和额中回后部。刺激此区引起两眼同 侧偏向运动，头转向 对侧。（二）、躯体感觉区（1）第一躯体感觉区）第一躯体感觉区 Brodmann 3,1,2区，区，中心后回和旁中心小叶后中心后回和旁中心小叶后 部。接受对侧躯干四肢的部。接受对侧躯干四肢的 痛、温、触压觉。有明确痛、温、触压觉。有明确 的定位关系，的定位关系，呈对侧倒置关系。身体各呈对侧倒置关系。身体各 部在此区的范围大小和对部在此区的范围大小和对 感觉的灵敏度有关。感觉的灵敏度有关。一般认为一般认为3区对轻触觉起区对轻触觉起 反应，反应，1区对深部刺激起区对深部刺激起 反应，反应，2区接受来自关节区接受来自关节 囊感受器的冲动。囊感受器的冲动。（2 2）其次躯）其次躯 体感觉区体感觉区 中心中心前、后前、后 回的回的最下最下 端，端，大脑大脑 外侧外侧沟的沟的 上壁。上壁。（4343 区）区）和全和全身的身的 痛觉信痛觉信号有号有 关。关。（三）、视觉皮质区v位置：枕叶的距状沟皮质（17区）v肉眼可见白色条纹，又名纹状区v接受来自外侧膝状体的投射，距状沟上唇接受来自视网膜上象限的投射，下唇接受视网膜下象限的投射。视网膜中心部的黄斑投射到沟两侧皮质的后部。v特点：一侧视区接受双眼对侧半视野的视觉信息。1719 19171917（四）、听觉皮质区l l位置：颞叶的颞位置：颞叶的颞横回（横回（4141、4242）l l特点：一侧听中特点：一侧听中枢接受两耳的听枢接受两耳的听觉。以对侧为主。觉。以对侧为主。l l耳蜗底部高音调耳蜗底部高音调冲动投射到感受冲动投射到感受区的后内侧部，区的后内侧部，耳蜗顶部的低音耳蜗顶部的低音调冲动投射到感调冲动投射到感受区的前外侧部。受区的前外侧部。嗅觉区位于颞叶海马位于颞叶海马旁回的钩处旁回的钩处（3434）区。）区。（五）、味觉区（六）、嗅觉皮质区（六）、嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部（25、28、34和35区的大部分）。每侧皮质均接受双侧嗅神经传入的冲动。与语言有关的脑区 语言是以语音或字形为物质外壳，以词汇为建筑材料，以语法为结构规律而构成的体系。是人类特有的困难的认知心理活动，是通过应用符号沟通的实力，包括口头和书面两种主要形式。它有赖于听觉、视觉、运动觉、视空间功能和运动功能的完整性。不同的语言表达形式在大脑的部位不同，即语言的功能区。损害该功能区即出现不同的失语症或失写症。（七）、语言功能区（1）运动性语言中枢 Broca 区，额下回后部，（Brodmann44区）损伤时出现 运动性失语。（2）听觉性语言中枢，颞上、中回后部（22区）和 缘上回（40区）。损伤时出 现听觉性失语。（3）视觉性语言中枢 角回（39区），损伤时不能 理解文字的意思，不能阅 读。称为失读症。（4）Wernikle区，（22，39，41，42区）。损伤 时出现感觉性失语症。（5）书写中枢，额中回后部 （8区）和文字书写有关，损 伤时出现失写症。1、失语症(Aphaxia)（一）、运动性失语症 （1）症状：口语表达障碍；听 语理解无明显障碍；书面 语言理解基本正常，书写 实力正常或有轻度障碍；（2）定位：左脑Broca（44）区。（二）、听觉性失语症 （1)症状：听觉正常，但不能 理解听见的语言。（2）定位：颞上、中回后部 （22区）和 缘上回（40 区）（三）、感觉性失语症 （1）症状：口语表达流利；听 语理解障碍；复述多无困 难；书面语言理解表达多 有障碍。（2）定位：左脑Wernikle区（八）、失语症、失读症、失写症、失用症（八）、失语症、失读症、失写症、失用症（四）、传导性失语症（中心性失语）（四）、传导性失语症（中心性失语）（1 1）症状：自发言语流利但混乱；）症状：自发言语流利但混乱；听语理听语理解及解及 阅读障碍阅读障碍 不明显；不明显；但复述障碍明显但复述障碍明显（与（与 Wernikle Wernikle 失语不同）。失语不同）。（2 2）定位：左脑缘上回，常累及颞）定位：左脑缘上回，常累及颞 叶语言叶语言区。区。（五）、皮层性感觉失语症（五）、皮层性感觉失语症 （1 1）症状：口语流利；听语理解明显）症状：口语流利；听语理解明显 障障 碍；复述正常。碍；复述正常。（2 2）定位：左侧顶、颞叶的广泛病变）定位：左侧顶、颞叶的广泛病变（不包（不包 括括WernikleWernikle区）区）（六）、皮层性运动失语症（六）、皮层性运动失语症 （1 1）症状：口语明显障碍；但复述正常；）症状：口语明显障碍；但复述正常；听听 语理解基本保留；阅读和语理解基本保留；阅读和 书写实书写实力基力基 本正常。本正常。（2 2）定位：左脑颞、顶叶或角回邻近区）定位：左脑颞、顶叶或角回邻近区域。域。（七）、命名性失语症（七）、命名性失语症 （1 1）症状：命名障碍明显（知道物品的）症状：命名障碍明显（知道物品的样子样子 和用途，但叫不出名称）；其他和用途，但叫不出名称）；其他认知障认知障 碍不明显。碍不明显。（2 2）定位：左脑颞中回后部或颞、枕叶）定位：左脑颞中回后部或颞、枕叶联合联合 处处1、左脑起主导作用的机能 （1）语言表达、理解 （2）阅读、书写 （3）数学计算 （4）逻辑推理 （5）符号性思维 2、右脑主要负责的机能 （1）物体大小、形态识别 （2）空间定向 （3）地图定位 （4）辨识人面 （5）绘画、音乐 （6）视-空间操作 （8）心情 （9)直觉 （10）想象 （11）形象思维左右脑在功能上的偏侧化左右脑的协同 人困难的认知活动和智能操作必需由左右脑协作完成。例如语言除左脑负责的语言活动外，必需有讲话时语气和语调等心情等右脑功能的协作。同样一句话，用不同的语气和语调讲时感受完全不同。再如数学运算，主要由左脑负责，但离了右脑也是不行的。如几何问题须要右脑空间机能的参与。右脑损伤的患者出现特殊的失算症，不会做竖式运算。小结大脑由左右两半球组成，两侧半球之间有胼胝体等纤维相连。每侧大脑的表面有很多凹凸的沟回，将大脑分为不同的叶。每侧大脑由皮质、白质和基底核组成。不同部位皮质的构造不同，其功能也各异。Brodmann将大脑皮质分为52个区，各区代表的机能不同。如运动、感觉、视觉、听觉、语言等。左右大脑的构造和功能相像，但稍有区分。男女大脑也如此。二、头皮刺激线的定与主治二、头皮刺激线的定与主治、额中线、额中线(大脑分区大脑分区3232与行为，与行为，心情，认知功能有关心情，认知功能有关)督脉督脉 定位定位 神庭向前引神庭向前引1 1寸直线寸直线神庭：前发际正中直上神庭：前发际正中直上0.50.5寸寸 督脉督脉主治主治 神志病神志病,鼻病鼻病,精神失常，癫痫精神失常，癫痫 、额旁一线 膀胱膀胱膀胱膀胱经经经经定位定位 眉冲向前引眉冲向前引眉冲向前引眉冲向前引1 1 1 1直线直线直线直线眉冲眉冲眉冲眉冲 攒竹直上入前发际攒竹直上入前发际0.50.5 膀膀胱经胱经主治主治 冠心病，心绞痛，冠心病，心绞痛，冠心病，心绞痛，冠心病，心绞痛，支气管哮喘，支气管支气管哮喘，支气管支气管哮喘，支气管支气管哮喘，支气管炎，失眠等炎，失眠等炎，失眠等炎，失眠等、额旁二线 胆经胆经胆经胆经定定定定位位位位 头头头头临临临临泣泣泣泣向向向向前前前前引引引引1 1 1 1直直直直线线线线头头头头临临临临泣泣泣泣 瞳瞳孔孔直直上上入入发发际际0.50.5寸寸-胆经胆经主主治治 急急急急慢慢慢慢性性性性胃胃胃胃炎炎炎炎，胃胃胃胃十十十十二二二二指指指指肠肠肠肠溃溃溃溃疡疡疡疡，肝肝肝肝胆胆胆胆疾疾疾疾病等。病等。病等。病等。、额旁三线、额旁三线定位定位定位定位 头维内头维内头维内头维内0.750.750.750.75寸向前引寸向前引寸向前引寸向前引1 1 1 1寸直线寸直线寸直线寸直线头维头维头维头维 额角发际上额角发际上0.50.5寸寸(正中旁正中旁4.5)-4.5)-胃经胃经主治主治主治主治 生殖系统疾病生殖系统疾病生殖系统疾病生殖系统疾病5、顶中线（旁中心小叶肛门、膀胱括约肌中枢）定位 前顶百会(1.5寸)前顶 百会前1.5寸-督脉 主治 腰腿足的瘫痪、麻木、难过，性功能减夜尿、遗尿、皮质性多尿子宫下垂 6、顶颞前斜线（中心前回）督/膀胱/胆/胃/三焦 定位 前神聪悬厘 前神聪 百会前1寸-督脉 悬 厘 头维与曲鬓上3/4和下 1/4交点-胆经主治 对侧下肢、上肢、面部瘫痪，流涎、发音障碍。7 7、顶颞后斜线（中心、顶颞后斜线（中心后回）后回）督督/膀胱膀胱/胆胃胆胃/三焦三焦定位定位 百会百会曲鬓曲鬓 曲鬓：曲鬓：耳前鬓角发际后缘耳耳前鬓角发际后缘耳尖水平交点尖水平交点 或：平齐或：平齐耳尖之水平线与通过耳尖之水平线与通过耳屏根之垂直线的交耳屏根之垂直线的交点处。点处。主治主治 对侧下肢、上肢、对侧下肢、上肢、头面部难过、麻木、头面部难过、麻木、感觉异样，偏头痛、感觉异样，偏头痛、颞颞 颌关节炎颌关节炎、顶旁一线 膀胱经定位 顶中线旁开1.5寸,通天穴向后引1.5寸直线通天 前发际正中上4寸,旁开1.5寸-膀胱经主治 腰腿的瘫痪、麻木、难过、顶旁二线 足少阳胆经定位 正营穴向后引1.5寸的直线 正营 前发际上2.5寸,正中旁2.25寸 主治 肩臂手的瘫痪、麻木、难过.颞前线 鬓角部，足少阳胆经（手）定位 颔厌-悬厘颔厌 头维与曲鬓上1/4和下3/4交点,悬厘 头维与曲鬓上3/4和下1/4交点主治 头面颈病症：瘫痪、麻木、难过，失语、齿病、眼病。颞后线 颞部耳颞部耳颞部耳颞部耳上方上方上方上方,足少阳胆经（颞横回足少阳胆经（颞横回足少阳胆经（颞横回足少阳胆经（颞横回/颞上回（听觉中枢）颞上回（听觉中枢）颞上回（听觉中枢）颞上回（听觉中枢）定定定定位位位位 率率率率谷谷谷谷-曲曲曲曲鬓鬓鬓鬓 率率率率谷谷谷谷 耳耳尖尖直直上上入入发发际际一一寸寸半半 曲曲曲曲鬓鬓鬓鬓 鬓鬓角角发发际际后后缘缘,耳尖水平耳尖水平 主主治治 颈颈颈颈项项项项病病病病、耳耳耳耳病病病病、眩晕眩晕眩晕眩晕枕上正中线枕上正中线 定位定位 强间强间强间强间-脑户脑户脑户脑户 脑户脑户脑户脑户 枕外粗隆上缘凹枕外粗隆上缘凹陷处陷处 强间强间强间强间 脑户上一寸半脑户上一寸半 主治主治 眼病眼病眼病眼病13 枕上旁线（视觉（视觉（视觉（视觉中枢）中枢）中枢）中枢）:膀胱经膀胱经膀胱经膀胱经定定定定位位位位 枕枕枕枕上上上上正正正正中中中中线线线线旁旁旁旁开开开开0.50.50.50.5寸寸寸寸,长长长长1.51.51.51.5寸寸寸寸主治主治 皮层性视力障碍皮层性视力障碍皮层性视力障碍皮层性视力障碍 白内障、近视白内障、近视白内障、近视白内障、近视14 枕下旁线 膀胱经膀胱经膀胱经膀胱经定位定位 玉枕穴向下刺二玉枕穴向下刺二玉枕穴向下刺二玉枕穴向下刺二寸寸寸寸 玉枕玉枕玉枕玉枕 脑户旁脑户旁1.31.3寸寸主治主治 平衡障碍平衡障碍平衡障碍平衡障碍.肢体共肢体共肢体共肢体共济失调济失调济失调济失调.头晕头晕头晕头晕.脑干功脑干功脑干功脑干功能障碍导致的肢体麻能障碍导致的肢体麻能障碍导致的肢体麻能障碍导致的肢体麻木木木木.瘫痪瘫痪瘫痪瘫痪The End